高端醫(yī)療套餐方案

1、團(tuán)體高端套餐方案方案計(jì)劃健康保險(xiǎn)計(jì)劃一保障區(qū)域范圍中國(guó)大陸年度總限額RMB 1,000,000中草藥制品100%給付，次限額500元，最多10次/年保障內(nèi)容分項(xiàng)限額最高責(zé)任住院醫(yī)療 保險(xiǎn)金床位費(fèi)，膳食費(fèi)，護(hù)理費(fèi)RMB1,000,000100%給付，日限額2,000元，最多180天/年檢查費(fèi)，化驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)100%給付,年限額300,000元醫(yī)生費(fèi)100%給付,年限額100,000元藥品費(fèi)100%給付,年限額300,000元非器官移植手術(shù)費(fèi)100%給付,年限額200,000元器官移植手術(shù)費(fèi)100%給付,年限額300,000元重癥監(jiān)護(hù)病房100%給付，日限額5,000元，最多30天/年門(mén)診醫(yī)療 保

2、險(xiǎn)金醫(yī)生診療費(fèi)，檢查費(fèi)，治療費(fèi)RMB20,000100%給付，年限額10,000元藥品費(fèi)100%給付，年限額10,000元門(mén)診手術(shù)費(fèi)100%給付，年限額5,000元物理治療100%給付，次限額500元，最多10次/年意外牙科100%給付，年限額5,000元救護(hù)車(chē)100%給付，年限額20,000元特殊門(mén)診 醫(yī)療保險(xiǎn)金門(mén)診腎透析門(mén)診惡性腫瘤電療、化療或放療RMB200,000100%給付，每年最高限額200,000元全球緊急 救援服務(wù)安排就醫(yī)和緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)送、陪同 住院、轉(zhuǎn)送回國(guó)、安排子女回國(guó)RMB300,000100%給付，每年最高限額300,000元遺體轉(zhuǎn)運(yùn)及安葬等RMB300,000100%給

3、付，每年最高限額300,000元女性生育女性生育RMB20,000100%給付，年限額20,000元注：1.在約定特定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，賠付比例為0%；2.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)可登陸“ HYPERLINK /group/insurance/webhospital_serch.jsp%e2%80%9d%e6%9f%a5%e8%af%a2 /group/insurance/webhospital_serch.jsp”查詢健康保險(xiǎn)計(jì)劃二保障區(qū)域范圍中國(guó)大陸年度總限額RMB 1,000,000中草藥制品100%給付，次限額300元，最多10次/年保障內(nèi)容分項(xiàng)限額最高責(zé)任住院醫(yī)療 保險(xiǎn)金床位費(fèi)，膳食費(fèi)，護(hù)理費(fèi)RMB

4、1,000,000100%給付，日限額1,500元，最多180天/年檢查費(fèi)，治療費(fèi)100%給付,年限額200,000元醫(yī)生費(fèi)100%給付,年限額100,000元藥品費(fèi)100%給付,年限額200,000元非器官移植手術(shù)費(fèi)100%給付,年限額100,000元器官移植手術(shù)費(fèi)100%給付,年限額300,000元重癥監(jiān)護(hù)病房100%給付，日限額3,000元，最多30天/年特殊門(mén)診 醫(yī)療保險(xiǎn)金門(mén)診腎透析、門(mén)診惡性腫瘤電療、化療或放療RMB200,000100%給付，每年最高限額200,000元全球緊急 救援服務(wù)安排就醫(yī)和緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)送、陪同 住院、轉(zhuǎn)送回國(guó)、安排子女回國(guó)RMB100,000100%給付，每年

5、最高限額100,000元遺體轉(zhuǎn)運(yùn)及安葬等RMB100,000100%給付，每年最高限額100,000元注：1.在約定特定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，賠付比例為0%；2.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)可登陸“ HYPERLINK /group/insurance/webhospital_serch.jsp%e2%80%9d%e6%9f%a5%e8%af%a2 /group/insurance/webhospital_serch.jsp”查詢費(fèi)率年齡段費(fèi)率計(jì)劃一計(jì)劃二0-65,4561,5997-204,8391,33521-255,4281,40826-305,8731,54431-356,1011,64436-406,307

6、1,78741-456,8382,09246-507,3782,58351-558,3143,24456-609,0413,81561-6510,5784,53966-6912,2635,472團(tuán)體人數(shù)10人（含）以下的，參照費(fèi)率表中保費(fèi)，10人以上團(tuán)體可參照以下方式計(jì)算承保保費(fèi): 承保保費(fèi)=費(fèi)率表費(fèi)率*（1-人數(shù)折扣率）人數(shù)折扣率表人數(shù)范圍1120 人2130 人31-50 人51人以上折扣率5%7%10%15%附加服務(wù)1門(mén)診、住院直接結(jié)算住院直接結(jié)算2中英文網(wǎng)站查詢服務(wù)中英文網(wǎng)站查詢服務(wù)324*7電話雙語(yǔ)服務(wù)24*7電話雙語(yǔ)服務(wù)4協(xié)助住院預(yù)約服務(wù)協(xié)助住院預(yù)約服務(wù)5住院服務(wù)經(jīng)理陪診1次住院服

7、務(wù)經(jīng)理陪診1次運(yùn)營(yíng)規(guī)則1.1投保人資格投保人：對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的合法企業(yè)等法人團(tuán)體等可作為投保人；非法人組織的投保需經(jīng)公司審核同意后，方可投保。1.2投保人數(shù)及方式投保人數(shù)：最低投保人數(shù)為5名主被保險(xiǎn)人；投保方式：參照對(duì)應(yīng)年齡、性別及人數(shù)收取標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)。1.3被保險(xiǎn)人的要求主被保人：凡投保人所屬的，投保時(shí)年齡在65周歲以下，能正常工作（一周工作時(shí)間 不小于30小時(shí)）、勞動(dòng)和身體健康、無(wú)身體殘疾的雇員/團(tuán)體成員，均可作為主被保險(xiǎn) 人。續(xù)保時(shí)最高年齡可至69周歲；連帶被保險(xiǎn)人：經(jīng)保險(xiǎn)人同意，主被保險(xiǎn)人的配偶或未婚子女（投保或續(xù)保時(shí)，年齡 應(yīng)未滿23周歲）可作為連帶被保險(xiǎn)人；工作與居住地：被保人

8、常駐地為中國(guó)大陸（一年需有半年以上時(shí)間居住在中國(guó)），被保 險(xiǎn)人為非中華人民共和國(guó)國(guó)籍的，需持有中華人民共和國(guó)政府部門(mén)簽發(fā)的工作簽證或 擁有中華人民共和國(guó)境內(nèi)居留證或長(zhǎng)期居住權(quán)，并提供中華人民共和國(guó)境內(nèi)固定居住 地址；職業(yè)等級(jí)3級(jí)及以下；（職業(yè)類(lèi)別表請(qǐng)參見(jiàn)平安養(yǎng)老的職業(yè)等級(jí)表）1.4保障計(jì)劃同一保單下最多有三個(gè)計(jì)劃，同一標(biāo)準(zhǔn)的參保人員必須選擇同一計(jì)劃；同一計(jì)劃必須至少要有5名被保險(xiǎn)人（同一組合是指每一個(gè)被保險(xiǎn)人選定的保障項(xiàng)目及保障金額相同）；投保人應(yīng)為其所屬主被保險(xiǎn)人或連帶被保險(xiǎn)人按層級(jí)選擇保障計(jì)劃，連帶被保險(xiǎn)人保 障計(jì)劃不得高于主被保險(xiǎn)人的保障計(jì)劃。1.5告知及投保資料填寫(xiě)要求：-20人（含）

9、以下團(tuán)體需要填寫(xiě)團(tuán)體業(yè)務(wù)一個(gè)人健康告知，20人以上團(tuán)體填寫(xiě)團(tuán)體 告知（投保單上）；-投保本套餐時(shí)，請(qǐng)務(wù)必在業(yè)務(wù)員報(bào)告書(shū)中填寫(xiě)統(tǒng)一的詢價(jià)編號(hào)“ H1220110053 ”批次號(hào)“1”。1.6投保流程產(chǎn)品輕件狹取客戶投IX志求按牌圳產(chǎn)品詢忻流破理產(chǎn)品經(jīng)理用報(bào)偷匚且 演示價(jià)郴收柴投保童料 正式捉記-明確客戶保障需求，確定投保本團(tuán)體高端套餐方案；-凡符合上述運(yùn)營(yíng)規(guī)則的團(tuán)體，可無(wú)需通過(guò)詢價(jià)流程，產(chǎn)品經(jīng)理可根據(jù)本方案報(bào)價(jià)費(fèi)率， 結(jié)合客戶保障需求，自行計(jì)算每個(gè)客戶對(duì)應(yīng)的保費(fèi)；收集投保單位及人員信息，填寫(xiě)并匯總投保資料；-完成所有投保資料準(zhǔn)備后按常規(guī)流程提交新契約。-對(duì)于不符運(yùn)營(yíng)規(guī)則的團(tuán)體（如團(tuán)體含有健康狀況有問(wèn)題的被保險(xiǎn)人），需另行通過(guò)詢價(jià) 流程確定承保條件后，再行按照投保程序投保。此類(lèi)團(tuán)體的投保，需在業(yè)務(wù)員報(bào)告書(shū)上 填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的新詢價(jià)編號(hào)。1.7保全部分：1.7.1新增被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期間內(nèi)僅接受因新入職、新調(diào)動(dòng)原因?qū)е碌娜藛T增加；連帶被保險(xiǎn)人的增加需隨 主被保險(xiǎn)人同時(shí)辦理（但新生兒不受此限）；保險(xiǎn)期間內(nèi)，不接受退保后重新申請(qǐng)加入保障的被保險(xiǎn)人；新增被保險(xiǎn)人需填寫(xiě)團(tuán)體業(yè)務(wù)一個(gè)人健康告知。1.7.