病理學(xué)與病理生理學(xué)03任務(wù)答案001-005

1、B. 端坐呼吸B. 端坐呼吸病理學(xué)與病理生物學(xué)（原病理學(xué)）03任務(wù)001一、單項(xiàng)選擇題（共50 道試題，共100 分。 ）風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是（） 。二尖瓣三尖瓣主動脈瓣肺動脈瓣二尖瓣，主動脈瓣聯(lián)合受累風(fēng)濕性心肌炎病變累及（） 。心肌細(xì)胞心肌間質(zhì)結(jié)締組織心肌間質(zhì)的小血管心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織心肌間質(zhì)的嗜銀纖維引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病菌是（） 。金黃色葡萄球菌大腸桿菌感冒桿菌溶血性鏈球菌草綠色鏈球菌風(fēng)濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及的組織是（） 。心臟瓣膜及關(guān)節(jié)組織神經(jīng)組織全身結(jié)締組織全身多種組織大、中動脈壁緩進(jìn)型高血壓病病變主要累及（） 。全身大、中型動脈全身細(xì)、小動脈全身毛

2、細(xì)血管視網(wǎng)膜中央動脈大腦中動脈高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指（） 。左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張左室壁厚正常而心腔明顯擴(kuò)張左室、左房心肌明顯肥厚左室及右室心肌均肥厚惡性高血壓病病變特點(diǎn)是（） 。細(xì)動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死細(xì)動脈壁發(fā)生炎癥性改變細(xì)動脈壁發(fā)生黏液樣變性細(xì)動脈壁發(fā)生玻璃樣變性細(xì)動脈壁發(fā)生痙攣動脈粥樣硬化好發(fā)部位（） 。全身大、中型動脈全身毛細(xì)血管全身細(xì)小動脈腎臟入球小動脈脾小結(jié)中央動脈風(fēng)濕性心包炎的炎癥性質(zhì)為（） 。變質(zhì)性炎變態(tài)反應(yīng)性炎滲出性炎遺傳性疾病所致增生性炎女， 28 歲 ,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒張，雙下

3、肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm ， 聽診： 二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30歲，心悸、氣短2年，1 個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（） 。風(fēng)濕活動肺內(nèi)感染亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎盂腎炎流行性出血熱心力衰竭的定義正確的是（） 。心輸出量抵于正常每博心輸出量低于正常心臟指數(shù)低與于正常由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要不會導(dǎo)致心臟容量負(fù)

4、荷增加的因素是（） 。二尖瓣關(guān)閉不全主動脈關(guān)閉不全室間隔缺損肺動脈高壓動 -靜脈瘺關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是（） 。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)失常的表現(xiàn)不包括（） 。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-ATP 酶活性降低細(xì)胞表面積相對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+內(nèi)流減肺水腫的表現(xiàn)不包括（） 。發(fā)紺B. 急性肺淤血水腫B. 急性肺淤血水腫C. 膿胸咳嗽呼吸微弱咯粉紅色泡沫痰心功能降低時(shí)最早

5、出現(xiàn)的變化是（） 。心輸出量降低心力貯備降低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（） 。支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性，壞死黏液腺體肥大，增生，黏液分泌增多支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤軟骨萎縮，纖維化，鈣化和骨化支氣管壁瘢痕形成慢性支氣管炎時(shí)支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是（） 。黏液上皮移行上皮鱗狀上皮杯狀上皮腸型上皮能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是（） 。肺膿腫肺癌慢性支氣管炎大葉性肺炎浸潤性肺結(jié)核與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)的因素是（） 。I 型變態(tài)反應(yīng)病毒感染白喉?xiàng)U菌感染飲酒過度支氣管壁先天發(fā)育障礙慢性支氣管炎引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是（）細(xì)支氣管炎和細(xì)支氣管周圍炎黏液腺肥

6、大、增生纖毛柱狀上皮纖毛倒伏，脫落軟骨變性、萎縮管壁平滑肌束斷裂、萎縮腺泡中央型肺氣腫病變主要累及（） 。各級支氣管管徑2cm 的團(tuán)塊，伴有小空洞形成；周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有可能的診斷是（） 。矽肺慢性纖維空洞型肺結(jié)核肺癌肺硬變鈹沉著癥呼吸衰竭通常是（） 。外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果內(nèi)、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果血液不能攜氧的后果組織細(xì)胞不能利用氧的后果 TOC o 1-5 h z 在海平面條件下，診斷II 型呼吸衰竭的根據(jù)是（）。PaO2小于60mmHgPaO2小于60mmHPaCO2大于60mmHgPaCO2大于50mmHgPaO2小于60mmHg及 Pa

7、CO2大于50mmHg阻塞性通氣不足可見于（） 。低鉀血癥多發(fā)性神經(jīng)炎胸腔積液化膿性腦膜炎慢性支氣管炎一般情況下，彌散障礙主要導(dǎo)致動脈血中（） 。氧分壓升高、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓降低氧分壓不變、二氧化碳分壓不變氧分壓不變、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓不變肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（） 。功能性分流死腔樣通氣彌散障礙通氣功能障礙肺內(nèi)真性分流增加急性呼吸窘迫綜合征（ARDS ）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（） 。肺內(nèi) DIC 形成B. 肌肉產(chǎn)氨增多B. 肌肉產(chǎn)氨增多C. 急性食管炎急性肺不張彌漫性肺泡- 毛細(xì)血管膜損傷肺泡內(nèi)透明膜形成對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者

8、，給氧治療可（） 。持續(xù)給高濃度氧間斷性給高濃度氧給純氧給高壓氧持續(xù)給低濃度低流量給氧診斷慢性淺表性胃炎最有意義的是（） 。黏膜腺體增生黏膜腺體減少固有層中性粒細(xì)胞浸潤病變主要位于黏膜淺層腸上皮化生胃潰瘍病最好發(fā)的部位是（） 。胃前壁胃后壁胃大彎及胃底胃小彎近賁門處胃小彎近幽門處十二指腸潰瘍最好發(fā)于（） 。胃小彎近幽門部十二指腸降部十二指腸球部胃體部十二指腸下段關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，錯誤的是（） 。潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形比胃潰瘍小比胃潰瘍易穿孔比胃潰瘍易癌變可有出血的臨床表現(xiàn)引起闌尾炎最重要的原因是（） 。飯后劇烈運(yùn)動闌尾周圍臟器感染蔓延所致闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染闌尾腔阻塞伴感染機(jī)體抵抗力下降對原發(fā)性

9、肝癌有診斷意義的是（） 。甲胎蛋白（AFP）陽性血清酸性磷酸酶活性增加癌胚抗原（CEA）高度陽性谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高轉(zhuǎn)肽酶活性增高男、60歲，主訴吞咽困難，鋇透檢查，食管中段呈局限性僵硬、明顯狹窄。此患者應(yīng)診斷為（）縱隔瘤致食管狹窄早期食管癌中晚期食管癌慢性食管炎男性，50歲，20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1 月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質(zhì)較硬，X 線攝片發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)多個球形陰影，AFP 陽性，最可能的診斷是（） 。乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉(zhuǎn)移性肝癌肝硬化，肝轉(zhuǎn)移性肺癌酒精后肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌膽汁性肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌肝硬化，肺癌合并

10、肝癌（雙原發(fā)癌）女，37歲，胃黏膜活檢病理鏡下所見：胃竇部黏膜腺體變小，數(shù)目減少，并可見有腸上皮化生。此患者應(yīng)診斷為（） 。慢性胃潰瘍慢性萎縮性胃炎早期胃癌慢性淺表性胃炎疣狀胃炎正常時(shí)膽紅素的主要來源是（） 。肝細(xì)胞微粒體內(nèi)的細(xì)胞色素P450肌紅蛋白衰老的紅細(xì)胞過氧化物酶過氧化氫酶溶血性黃疸患者在臨床上最常出現(xiàn)（） 。膽紅素定性試驗(yàn)間接反應(yīng)陽性尿中膽紅素升高糞中尿膽原減少糞中尿膽素減少尿中尿膽原減少核黃疸是指（） 。腦細(xì)胞核黃染變性細(xì)胞核黃染變性大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性大腦基底核黃染變性大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性肝功能障礙時(shí)不易出現(xiàn)（） 。低血糖癥低白蛋白血癥低鈣血癥低鉀血癥低鈉血癥氨對腦的毒性

11、作用不包括（） 。干擾腦的能量代謝使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多使腦的敏感性增高抑制腦細(xì)胞的功能肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是（） 。腸道產(chǎn)氨增多腦產(chǎn)氨增多氨從腎重吸收增多血中H4+向 NH3轉(zhuǎn)化增多導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（） 。苯乙胺和酪胺苯乙胺和苯乙醇胺酪胺和羥苯乙醇胺苯乙胺和羥苯乙醇胺苯乙醇胺和羥苯乙醇胺肺氣腫的病變發(fā)生在（） 。支氣管管徑2mm的小支氣管終末細(xì)支氣管肺泡呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織 =03任務(wù)002一、單項(xiàng)選擇題（共50 道試題，共100 分。 ）冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是（） 。左冠狀動脈前降支右冠狀動脈主干左冠狀動脈主干左冠狀動脈回

12、旋支右冠狀動脈后降支二尖瓣狹窄時(shí)早期代償性變化表現(xiàn)為（） 。左心房代償性肥大肺淤血水腫肺動脈高壓右心室代償性肥大左心室代償性肥大主動脈粥樣硬化的描述錯誤的是（） ?？梢饎用}瘤不易形成血栓病變多位于主動脈后壁和各分支開口處繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成胸主動脈病變最重動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（） 。斑塊內(nèi)出血斑塊破裂血栓形成鈣化動脈瘤形成主動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是（） 。腹主動脈降主動脈升主動脈主動脈弓胸主動脈腦動脈粥樣硬化最常累及的部位是（） 。大腦前動脈大腦中動脈及大腦后動脈大腦中動脈及Willis 環(huán)大腦前動脈及大腦后動脈大腦前動脈及基底動脈主動脈瓣狹窄主要是由（） 。風(fēng)濕性

13、主動脈瓣炎引起的先天性瓣膜發(fā)育異常所致動脈粥樣硬化引起主動脈瓣膜鈣化所致梅毒性主動脈瓣膜炎引起心肌梗死形態(tài)一般在梗死后多長時(shí)間才能肉眼可辯別（） 。1 小時(shí)后6 小時(shí)后8 小時(shí)后24 小時(shí)后第 4天女， 28 歲 , 四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm ， 聽診： 二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女， 30歲，心悸、氣短2年， 1 個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、

14、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（） 。風(fēng)濕活動肺內(nèi)感染亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎盂腎炎流行性出血熱 TOC o 1-5 h z 心肌梗死最常好發(fā)的部位是（） 。左室前壁，心尖，室間隔前2/3左室后壁，室間隔后1/3左室側(cè)壁左室乳頭肌心內(nèi)膜下心室壁內(nèi)1/3 的心肌關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是（） 。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)失常的表現(xiàn)不包括（） 。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-

15、ATP 酶活性降低細(xì)胞表面積相對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+內(nèi)流減肺水腫的表現(xiàn)不包括（） 。發(fā)紺端坐呼吸咳嗽呼吸微弱咯粉紅色泡沫痰心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（） 。心輸出量降低心力貯備降低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低右心衰竭的表現(xiàn)不包括（）下肢水腫肝腫大少尿食欲不振，惡心嘔吐心性哮喘心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒關(guān)于大葉性肺炎的描述，錯誤的是（） 。大多由肺炎鏈球菌感染引起病變多從肺泡開始炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)患者常有胸痛及咳鐵銹色痰以中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥下列肺腫瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的

16、是（） 。腺癌鱗癌大細(xì)胞癌小細(xì)胞癌癌肉瘤關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（） 。多種致病菌可引起小葉性肺炎病變多為漿液纖維素性炎病變呈灶狀、小葉狀分布常在患傳染病后發(fā)病可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張不屬于慢性阻塞性肺疾病的是（） 。支氣管擴(kuò)張癥慢性支氣管炎肺氣腫大葉性肺炎支氣管哮喘肺氣腫的病變發(fā)生在（） 。支氣管管徑2mm的小支氣管終末細(xì)支氣管肺泡呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是（） 。多數(shù)發(fā)生于支氣管鱗狀上皮化生常發(fā)生于吸煙者多為中央型腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素主要淋巴道轉(zhuǎn)移大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為（） 。肺泡的纖維素性炎肺的出血性炎癥肺的化膿性炎癥肺的肉質(zhì)變以上都不是男性， 65歲，因

17、骨折臥床數(shù)月。近來常咳嗽，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X 線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（） 。大葉性肺炎小葉性肺炎慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘女， 64歲，尸檢見心臟重410g，左心室壁厚1.0cm ，右心室厚0.8cm ，右心房及右心室明顯擴(kuò)張，壁增厚，肺動脈圓錐膨隆。患者生前最可能患的疾病為（） 。心肌梗死肺心病風(fēng)濕性心臟病高血壓性心臟病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可（） 。持續(xù)給高濃度氧間斷性給高濃度氧給純氧給高壓氧持續(xù)給低濃度低流量給氧神經(jīng)肌肉麻痹所致呼衰的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是（） 。單純PaO

18、2降低單純PaCO2增高PaO2降低和PaCO2增高成比例PaO2降低比PaCO2增高明顯PaCO2增高比PaO2降低明顯單純彌散功能障礙時(shí)血?dú)庾兓奶卣魇牵ǎ?。PaO2降低PaO2增高PaCO2降低PaCO2增高PaO2降低伴PaCO2增高肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（） 。呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒混合性酸堿平衡紊亂I 型呼吸衰竭患者肺過度通氣，可導(dǎo)致（） 。代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（） 。功能性分流死腔樣通氣彌散障礙通氣功能障礙肺內(nèi)真性分流增加急性呼吸窘迫綜合征

19、（ARDS ）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（） 。肺內(nèi) DIC 形成急性肺淤血水腫急性肺不張彌漫性肺泡- 毛細(xì)血管膜損傷肺泡內(nèi)透明膜形成女， 50歲，臨床表現(xiàn)：近兩個月來消瘦、貧血、大便次數(shù)增多，并有黏液血便。病理活檢肉眼所見：直腸部有一較深潰瘍，潰瘍邊緣隆，底部明顯出血、壞死，患者應(yīng)診斷為（） 。潰瘍型直腸癌腸阿米巴腸傷寒潰瘍形成潰瘍型腸結(jié)核急性細(xì)菌性痢疾正常時(shí)膽紅素的主要來源是（） 。肝細(xì)胞微粒體內(nèi)的細(xì)胞色素P450肌紅蛋白衰老的紅細(xì)胞過氧化物酶過氧化氫酶女， 60歲，胃竇部有一較淺潰瘍,直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此病人應(yīng)診斷為（）。胃潰瘍病急性應(yīng)激性潰瘍急性胃潰瘍早期凹

20、陷型胃癌潰瘍型胃癌胃潰瘍病的最常見的并發(fā)癥是（） 。梗阻穿孔出血癌變黏連食管癌最常見的組織學(xué)類型是（） 。鱗狀細(xì)胞癌腺癌腺鱗癌腺棘皮癌燕麥型小細(xì)胞癌胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（） 。消化道內(nèi)轉(zhuǎn)移腹腔內(nèi)種植淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移直接蔓延肝硬化引起脾腫大的原因是（） 。慢性脾淤血脾功能亢進(jìn)纖維組織增生淋巴組織增生含鐵結(jié)節(jié)形成按食管癌發(fā)病率遞減的順序，最常見的部位依次是（）食管中段、下段、上段食管上段、下段、中段食管下段、中段、上段食管中段、上段、下段分布相等直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（） 。貧血體重減輕食欲減退腸梗阻黏液血便與食管癌發(fā)生無關(guān)的因素是（） 。遺傳過量飲酒土壤中鉬的含量明顯偏低食管痙攣食用過

21、熱飲食肝功能障礙時(shí)不易出現(xiàn)（） 。低血糖癥低白蛋白血癥低鈣血癥低鉀血癥低鈉血癥氨對腦的毒性作用不包括（） 。干擾腦的能量代謝使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多使腦的敏感性增高抑制腦細(xì)胞的功能肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是（） 。腸道產(chǎn)氨增多肌肉產(chǎn)氨增多腦產(chǎn)氨增多氨從腎重吸收增多血中H4+向 NH3轉(zhuǎn)化增多導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（） 。苯乙胺和酪胺苯乙胺和苯乙醇胺酪胺和羥苯乙醇胺苯乙胺和羥苯乙醇胺苯乙醇胺和羥苯乙醇胺假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是（） 。對抗乙酰膽堿阻礙三羧酸循環(huán)抑制糖酵解降低谷氨酸和天門冬氨酸干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是

22、（） 。消化道出血利尿劑使用不當(dāng)便秘感染尿毒癥不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（） 。感染便秘消化道出血酸中毒應(yīng)用利尿劑03任務(wù) 003一、單項(xiàng)選擇題（共50 道試題，共100 分。 ）對高血壓病的描述錯誤的是（） 。引起原發(fā)性顆粒性固縮腎引起視乳頭水腫引起左心室肥厚可引起腦出血常引起引起下肢壞疽致動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括（） 。血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高大量吸煙高血壓病糖尿病良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是（） 。原發(fā)性顆粒性固縮腎左心室肥大全身細(xì)小動脈痙攣肌型動脈中膜、內(nèi)膜增厚腦動脈壁的纖維素樣壞死動脈粥樣硬化早期，最早遷入動脈內(nèi)膜的細(xì)胞（） 。單核細(xì)胞淋巴

23、細(xì)胞中性粒細(xì)胞漿細(xì)胞成纖維細(xì)胞對診斷心肌梗死有意義的酶是（） 。淀粉酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）肌酸磷酸激酶（CPK）酸性磷酸酶鹼性磷酸酶心肌梗死的描述錯誤的是（） 。梗死灶呈楔形多為貧血性梗死梗死灶呈灰黃色周圍有充血帶相應(yīng)心內(nèi)膜可有附壁血栓形成相應(yīng)心外膜可有纖維素滲出高血壓性心臟病代償期形態(tài)學(xué)特征是（） 。整個心臟心肌細(xì)胞空泡變性心肌纖維變性壞死心肌間質(zhì)纖維組織增生左心室肥大左心室擴(kuò)張高血壓并腦出血最常見的部位是（） 。大腦皮質(zhì)側(cè)腦室蛛網(wǎng)膜下腔基底節(jié)和內(nèi)囊部豆?fàn)詈撕颓鹉X風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中最嚴(yán)重的器官是（） 。心臟腦關(guān)節(jié)血管皮膚女， 28 歲 ,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短

24、，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm ， 聽診： 二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30歲，心悸、氣短2年，1 個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（） 。風(fēng)濕活動肺內(nèi)感染C. 病變呈灶狀、小葉狀分布C. 病變呈灶狀、小葉狀分布亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎盂腎炎流行性出血熱心力衰竭的定義正確的是（） 。心輸出量抵于正常每博心輸出量低于正常心臟指數(shù)低與于正常由原

25、發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是（） 。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)失常的表現(xiàn)不包括（） 。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-ATP 酶活性降低細(xì)胞表面積相對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+內(nèi)流減肺水腫的表現(xiàn)不包括（） 。發(fā)紺端坐呼吸咳嗽呼吸微弱咯粉紅色泡沫痰心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（） 。心輸出量降低心力貯備降

26、低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低右心衰竭的表現(xiàn)不包括（）下肢水腫肝腫大少尿食欲不振，惡心嘔吐心性哮喘下列肺腫瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（） 。腺癌鱗癌大細(xì)胞癌小細(xì)胞癌癌肉瘤關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（） 。多種致病菌可引起小葉性肺炎病變多為漿液纖維素性炎常在患傳染病后發(fā)病可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張不屬于慢性阻塞性肺疾病的是（） 。支氣管擴(kuò)張癥慢性支氣管炎肺氣腫大葉性肺炎支氣管哮喘小葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為（） 。細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎由慢性支氣管炎引起的炎癥肺泡的纖維素性炎肺泡的出血性炎肺泡的急性卡他性炎大葉性肺炎的常見致病菌是（） 。肺炎桿菌肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌流感嗜血桿菌溶血性鏈球菌下列

27、描述不符合矽肺病變特點(diǎn)的是（） 。I 期矽肺以肺門淋巴結(jié)內(nèi)矽結(jié)節(jié)為特點(diǎn)胸膜可有纖維組織增生、肥厚可形成胸膜黏連易合并惡性胸膜間皮瘤矽結(jié)節(jié)可融合成團(tuán)矽肺常見的合并癥為（） 。肺肉質(zhì)變肺氣腫支氣管擴(kuò)張胸膜間皮瘤食管癌女，64歲，尸檢見心臟重410g，左心室壁厚1.0cm ，右心室厚0.8cm ，右心房及右心室明顯擴(kuò)張，壁增厚，肺動脈圓錐膨隆?；颊呱白羁赡芑嫉募膊椋ǎ?。心肌梗死肺心病風(fēng)濕性心臟病高血壓性心臟病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病女，46歲，X 線可見肺門部占位病變陰影。并出現(xiàn)皮膚潮紅、水瀉、心動過速、支氣管哮喘等癥狀，其最可能肺癌類型是（） 。低分化鱗狀細(xì)胞癌黏液癌大細(xì)胞癌小細(xì)胞癌未分化腺

28、癌對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可（）持續(xù)給高濃度氧間斷性給高濃度氧C. 黃曲霉毒素C. 黃曲霉毒素給純氧給高壓氧持續(xù)給低濃度低流量給氧單純彌散功能障礙時(shí)血?dú)庾兓奶卣魇牵ǎ?。PaO2降低PaO2增高PaCO2降低PaCO2增高PaO2降低伴PaCO2增高I 型呼吸衰竭患者肺過度通氣，可導(dǎo)致（） 。代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒在海平面條件下，診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是（PaO2小于60mmHgPaO2小于60mmHPaCO2大于60mmHgPaCO2大于50mmHgPaO2小于60mmHg及 PaCO2大于50mmHg一般情況

29、下，彌散障礙主要導(dǎo)致動脈血中（）氧分壓升高、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓降低氧分壓不變、二氧化碳分壓不變氧分壓不變、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓不變急性呼吸窘迫綜合征（ARDS ）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（肺內(nèi) DIC 形成急性肺淤血水腫急性肺不張彌漫性肺泡- 毛細(xì)血管膜損傷肺泡內(nèi)透明膜形成腺泡中央型肺氣腫病變主要累及（） 。各級支氣管管徑2mm的小支氣管呼吸性細(xì)支氣管從終末細(xì)支氣管至肺泡肺泡管、肺泡囊最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不母窝资牵ǎ?。急性普通型肝炎急性重型肝炎亞急性重型肝炎輕度慢性肝炎中度慢性肝炎我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（） ?；瘜W(xué)毒物酒精中毒營養(yǎng)缺乏病毒性肝炎

30、急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)是（） 。肝細(xì)胞廣泛變性，壞死輕微肝細(xì)胞廣泛變性，淤膽明顯肝細(xì)胞廣泛變性，壞死嚴(yán)重肝細(xì)胞廣泛變性，炎細(xì)胞浸潤明顯肝細(xì)胞廣泛變性，Kupffer 細(xì)胞增生活躍發(fā)展為門脈性肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是（） 。急性普通型肝炎輕度慢性肝炎重度慢性肝炎亞急性重型肝炎急性重型肝炎肝硬化時(shí)肝功能不全的表現(xiàn)有（） 。出血傾向腹水脾功能亢進(jìn)胃腸道淤血食道下段靜脈曲張及破裂出血門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（） 。脾腫大腹水肝性腦病睪丸萎縮痔靜脈曲張肝臟內(nèi)出現(xiàn)大片狀肝細(xì)胞的壞死和肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生可見于（） 。急性普通型肝炎急性重型肝炎輕度慢性肝炎中度慢性肝炎亞急性重型肝炎女， 37歲，胃

31、黏膜活檢病理鏡下所見：胃竇部黏膜腺體變小，數(shù)目減少，并可見有腸上皮化生。此患者應(yīng)診斷為（） 。慢性胃潰瘍慢性萎縮性胃炎早期胃癌慢性淺表性胃炎疣狀胃炎女， 60歲，胃竇部有一較淺潰瘍,直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此病人應(yīng)診斷為（）。胃潰瘍病急性應(yīng)激性潰瘍急性胃潰瘍早期凹陷型胃癌潰瘍型胃癌女， 50歲，臨床表現(xiàn)：近兩個月來消瘦、貧血、大便次數(shù)增多，并有黏液血便。病理活檢肉眼所見：直腸部有一較深潰瘍，潰瘍邊緣隆，底部明顯出血、壞死，患者應(yīng)診斷為（） 。A. 潰瘍型直腸癌腸阿米巴腸傷寒潰瘍形成潰瘍型腸結(jié)核急性細(xì)菌性痢疾44. 正常時(shí)膽紅素的主要來源是（）。肝細(xì)胞微粒體內(nèi)的細(xì)

32、胞色素P450肌紅蛋白衰老的紅細(xì)胞過氧化物酶過氧化氫酶45. 核黃疸是指（）。腦細(xì)胞核黃染變性細(xì)胞核黃染變性大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性大腦基底核黃染變性大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性46. 氨對腦的毒性作用不包括（干擾腦的能量代謝使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多）。D. 使腦的敏感性增高E. 抑制腦細(xì)胞的功能47. 肝性腦病時(shí)血氨生成過多的最常見來源是（腸道產(chǎn)氨增多肌肉產(chǎn)氨增多腦產(chǎn)氨增多氨從腎重吸收增多血中H4+向 NH3轉(zhuǎn)化增多48. 導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（苯乙胺和酪胺苯乙胺和苯乙醇胺酪胺和羥苯乙醇胺苯乙胺和羥苯乙醇胺苯乙醇胺和羥苯乙醇胺49. 下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常

33、見的是（消化道出血利尿劑使用不當(dāng)便秘感染尿毒癥50. 不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（感染便秘消化道出血酸中毒應(yīng)用利尿劑）。03任務(wù)00450 道試題，共100 分。 ）E. 咯粉紅色泡沫痰風(fēng)濕性心肌炎病變累及（A. 心肌細(xì)胞心肌間質(zhì)結(jié)締組織心肌間質(zhì)的小血管心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織心肌間質(zhì)的嗜銀纖維風(fēng)濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及的組織是（）心臟瓣膜及關(guān)節(jié)組織神經(jīng)組織全身結(jié)締組織全身多種組織大、中動脈壁高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指（） 。左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張左室壁厚正常而心腔明顯擴(kuò)張左室、左房心肌明顯肥厚左室及右室心肌均肥厚動脈粥樣硬化好發(fā)部位（） 。全身大、中型動脈全身毛細(xì)

34、血管全身細(xì)小動脈腎臟入球小動脈脾小結(jié)中央動脈冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是（） 。左冠狀動脈前降支右冠狀動脈主干左冠狀動脈主干左冠狀動脈回旋支右冠狀動脈后降支腦動脈粥樣硬化最常累及的部位是（） 。大腦前動脈大腦中動脈及大腦后動脈大腦中動脈及Willis 環(huán)大腦前動脈及大腦后動脈大腦前動脈及基底動脈 TOC o 1-5 h z 心肌梗死最常好發(fā)的部位是（） 。左室前壁，心尖，室間隔前2/3左室后壁，室間隔后1/3左室側(cè)壁左室乳頭肌心內(nèi)膜下心室壁內(nèi)1/3 的心肌高血壓并腦出血最常見的部位是（） 。大腦皮質(zhì)側(cè)腦室蛛網(wǎng)膜下腔基底節(jié)和內(nèi)囊部豆?fàn)詈撕颓鹉X致動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括（） 。血漿高密度脂蛋

35、白水平持續(xù)升高血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高大量吸煙高血壓病糖尿病女， 28 歲 ,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm ， 聽診： 二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女， 30歲，心悸、氣短2年， 1 個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點(diǎn)、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（） 。風(fēng)濕活動肺內(nèi)感染亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎腎盂腎炎流行性出血熱心力衰竭的定義正

36、確的是（） 。心輸出量抵于正常每博心輸出量低于正常心臟指數(shù)低與于正常由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代謝需要不會導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加的因素是（） 。二尖瓣關(guān)閉不全主動脈關(guān)閉不全室間隔缺損肺動脈高壓動 -靜脈瘺關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是（） 。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)失常的表現(xiàn)不包括（） 。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-ATP 酶活性降低細(xì)胞表面積相

37、對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+內(nèi)流減肺水腫的表現(xiàn)不包括（） 。發(fā)紺端坐呼吸咳嗽呼吸微弱心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是（） 。心輸出量降低心力貯備降低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低慢性支氣管炎時(shí)支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是（）黏液上皮移行上皮鱗狀上皮杯狀上皮腸型上皮與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)的因素是（） 。I 型變態(tài)反應(yīng)病毒感染白喉?xiàng)U菌感染飲酒過度支氣管壁先天發(fā)育障礙腺泡中央型肺氣腫病變主要累及（） 。各級支氣管管徑2mm的小支氣管呼吸性細(xì)支氣管從終末細(xì)支氣管至肺泡肺泡管、肺泡囊肺氣腫的病變發(fā)生在（） 。支氣管管徑2cm 的團(tuán)塊，伴有小空洞形成；周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有

38、可能的診斷是（） 。矽肺慢性纖維空洞型肺結(jié)核肺癌肺硬變鈹沉著癥男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來?？人裕⒖赛S色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X 線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為A. 大葉性肺炎B. 小葉性肺炎慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張支氣管哮喘27. 呼吸衰竭通常是（）。外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果內(nèi)、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果血液不能攜氧的后果組織細(xì)胞不能利用氧的后果28. 在海平面條件下，診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是（PaO2小于60mmHgPaO2小于60mmHPaCO2大于60mmHgPaCO2大于50mmHg）。E. PaO2小于60mmHg及 PaCO2大于50mmHg29. 肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（A. 功能性分流）。死腔樣通氣彌散障礙通氣功能障礙肺內(nèi)真性分流增加30. 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS ）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（）。B. 蜘蛛狀血管痣B. 蜘蛛狀血管痣急性肺淤血水腫急性肺不張彌漫性肺泡- 毛細(xì)血管膜損傷肺泡內(nèi)透明膜形成神經(jīng)肌肉麻痹所致呼衰的血?dú)庾兓攸c(diǎn)是（）