血液組成與功能

1、關(guān)于血液的組成與功能 第一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)要求：1、掌握：生理止血的概念，過(guò)程和意義；血液凝固的基本過(guò)程，ABO血型系統(tǒng)；輸血原則。2、熟悉：血細(xì)胞的生理特性和功能；抗凝系統(tǒng)的作用和纖維蛋白溶解；血小板在生理止血中的作用。3、了解：血液的組成及理化特性；血細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)與破壞；Rh血型系統(tǒng)。第二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血液 是存在于心血管系統(tǒng)內(nèi)的流體組織，由血漿和血細(xì)胞組成。第三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血液的生理功能 1、運(yùn)輸功能 2、緩沖功能 3、參與體溫的維持 4、免疫防御功能 5、參與機(jī)體的生理止血第四張，PPT共九十六頁(yè)

2、，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 血液組成及理化特性一、血液的組成和血量 血液由血漿和各種血細(xì)胞組成，一個(gè)健康成年人的血量約占體重的7%8%血量的相對(duì)穩(wěn)定是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的重要保證。第五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、血液的組成 血液血 漿（55%）血細(xì)胞（45%）紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板水 91%晶體物質(zhì)蛋白質(zhì)第六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞 45%白細(xì)胞和血小板 1%血漿 55%血細(xì)胞比容 血液各成分的比容第七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血漿的化學(xué)成分蛋白質(zhì) 血漿蛋白是血漿中多種蛋白質(zhì)的總稱(chēng)，總量為6

3、5-85g/L白蛋白 4048g/L 形成膠體滲透壓球蛋白 1530g/L 免疫防御作用纖維蛋白原 24g/L 參與血液凝固第九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血漿蛋白的功能1、形成血漿滲透壓2、運(yùn)輸作用3、免疫作用4、參與生理止血和纖維蛋白溶解過(guò)程第十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血漿滲透壓及其作用血漿滲透壓的大小取決于血漿中溶質(zhì)顆粒的數(shù)目。血漿滲透壓：300 mmolL ，主要來(lái)自溶解在血漿中的晶體物質(zhì)。血漿滲透壓的大小與血漿的溶質(zhì)顆粒數(shù)成正比，而與溶質(zhì)顆粒的種類(lèi)、化學(xué)性質(zhì)和大小無(wú)關(guān)。二、血漿的理化特性第十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、晶體滲透壓：血

4、漿中晶體物質(zhì)形成，80%來(lái)自Na和Cl。意義：保持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡。 因?yàn)榫w物質(zhì)可以自由通過(guò)毛細(xì)血管，使細(xì)胞外液的晶體滲透壓基本相等，但不易通過(guò)細(xì)胞膜。這對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)外水平衡和細(xì)胞的正常體積非常重要。第十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2. 膠體滲透壓：3.3 kPa (25 mmHg)，由血漿蛋白形成，主要是白蛋白。意義：保持血管內(nèi)外的水平衡。 由于血漿蛋白不易通過(guò)毛細(xì)血管壁所以在調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡和維持正常的血漿容量起重要作用。第十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月水水水0.9% NaCl 2% NaCl 0.7% NaCl等滲溶液 高滲溶液 低滲溶液正常紅細(xì)胞N

5、aCl溶液與血漿滲透壓相比血漿滲透壓： 等滲溶液 血漿滲透壓： 高滲溶液 血漿滲透壓： 低滲溶液第十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血漿PH值 7.357.45 血漿PH值的相對(duì)恒定有賴(lài)于血液內(nèi)的緩沖物質(zhì)以及肺和腎的正常功能。血漿內(nèi)的主要緩沖對(duì)有 （1）NaHCO3/H2CO3 （2） 蛋白質(zhì)/蛋白質(zhì)鈉鹽 （3） Na2HPO4/NaH2PO4 此外肺和腎能排出體內(nèi)過(guò)多的酸或堿，血漿PH值的波動(dòng)范圍就很小。第十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 血細(xì)胞的形態(tài)和功能血細(xì)胞生成部位成人的各種血細(xì)胞均發(fā)源于骨髓，在胚胎早期從

6、是卵黃囊造血，從第二個(gè)月起由肝脾造血，第五個(gè)月起變?yōu)榧t骨髓造血，出生時(shí)幾乎完全依靠骨髓造血，隨著骨髓腔的增長(zhǎng)脂肪細(xì)胞進(jìn)入骨髓，逐步填充多余的骨髓腔，18歲以后主要是在脊椎骨、肋骨、髂骨和長(zhǎng)骨骨骺處才有造血骨髓。所有的血細(xì)胞均起源于造血干細(xì)胞。第十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、紅細(xì)胞 是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞 1、形態(tài)： 無(wú)核，呈中央雙凹圓盤(pán)狀 12 正常值 男性（4.05.5）10L 12 女性（3.55.0）10L第十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 紅細(xì)胞生成的主要

7、原料 、合成血紅蛋白的基本原料：鐵和蛋白質(zhì)。成人體內(nèi)共有鐵34 g，其中約70存于血紅蛋白中。 、促使紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子：葉酸和維生素B12 ，加快細(xì)胞的分裂和增殖，促進(jìn)紅細(xì)胞的發(fā)育成熟。第二十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞平均壽命120 天。衰老RBC變形能力弱，脆性增加。血流湍急處收機(jī)械沖擊而破損血管內(nèi)破壞。滯留在肝、脾、骨髓的血管或血竇的狹窄處，被巨噬細(xì)胞吞噬血管外破壞。第二十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞的生理特性1、紅細(xì)胞的可塑變形性2、紅細(xì)胞的滲透脆性3、紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性第二十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT

8、共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞的生理功能 主要功能：運(yùn)輸O2和CO2 主要由血紅蛋白完成第二十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞中含有豐富的血紅蛋白。正常成年男性約為120gL160gL 女性約為110gL150gL第二十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、白細(xì)胞1、白細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量和分類(lèi)是有核的細(xì)胞，在血液中呈球形，正常成人白細(xì)胞總數(shù)為(4.010.0) 109L，飯后、運(yùn)動(dòng)、妊娠分娩及月經(jīng)期等均可使白細(xì)胞增多。第二十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞第二十八張，PPT共

9、九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)及主要生理功能分類(lèi) 百分比() 主要生理功能中性粒細(xì)胞 5070 吞噬細(xì)菌，尤其是入侵的化 膿性細(xì)菌嗜堿性粒細(xì)胞 01 與組織中的肥大細(xì)胞共同參 與過(guò)敏反應(yīng)嗜酸性粒細(xì)胞 14 限制過(guò)敏反應(yīng)，參與蠕蟲(chóng)免疫淋巴細(xì)胞 2040 參與特異性免疫單核細(xì)胞 28 吞噬病原微生物及衰老細(xì)胞； 識(shí)別殺傷腫瘤細(xì)胞 第二十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月白細(xì)胞的生理功能1、白細(xì)胞滲出2、趨化性第三十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）、中性粒細(xì)胞 50%70% 形態(tài)：球形，核桿狀或分葉狀，功能：吞噬、殺滅細(xì)菌。第三十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作

10、于2022年6月 第三十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）、嗜堿粒細(xì)胞 0-1% 形態(tài)：球形，核S形或分葉，胞質(zhì)內(nèi)含大小不一,分布不均的嗜堿性顆粒,染成蘭紫色。 功能：參與過(guò)敏反應(yīng)。第三十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 第三十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）、嗜酸粒細(xì)胞 0.5-3% 形態(tài)：球形，核兩葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大均勻嗜酸性顆粒，紅染。功能：抗過(guò)敏，抗寄生蟲(chóng)。第三十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（4）、單核細(xì)胞 3-8%形態(tài)：圓或橢圓, 核腎形或卵圓形。功能：是巨噬細(xì)胞的前身。具

11、有吞噬及免疫功能。第三十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 第三十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（5）、淋巴細(xì)胞 20-30%形態(tài)：圓或橢圓，核圓，一側(cè)有凹陷，胞質(zhì)少。功能:免疫作用,包括T細(xì)胞：主要參與細(xì)胞免疫。 B細(xì)胞：主要參與體液免疫。第三十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 第四十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、血小板1、血小板的形態(tài)和數(shù)量血小板是骨髓中成熟的巨核細(xì)胞脫落下來(lái)的細(xì)胞質(zhì)碎片，體積小，無(wú)細(xì)胞核。正常成人血小板數(shù)為（100300）109/L。劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠、較大損傷后可使血小板增多。第四十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

12、6月第四十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月當(dāng)血小板少于50109/L時(shí)，稱(chēng)血小板過(guò)少，人體可出現(xiàn)異常出血傾向。當(dāng)血小板多于1000109/L時(shí)，稱(chēng)血小板過(guò)多，則易發(fā)生血栓。血小板平均壽命 714 天。第四十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血小板的生理功能（1）.維持血管內(nèi)皮完整性 （2）.參與生理性止血和血液凝固過(guò)程 第四十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 生理止血和血液凝固一、生理止血 小血管破損后血液將從血管流出，數(shù)分鐘后即可自行停止，稱(chēng)為生理性止血。第四十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月出血時(shí)間 臨床用針刺破耳垂或指尖使血自然流出，測(cè)

13、定出血延續(xù)的時(shí)間。13 min。血小板減少或功能缺陷出血時(shí)間或出血不止。第四十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月生理性止血大致分為三個(gè)基本步驟1、血管收縮 表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管受縮，使局部血流減少。2、血小板止血栓的形成 血管受損后，血小板首先黏附聚集于受損血管內(nèi)皮下，血流中的血小板不斷的的聚集、黏附固定于血管內(nèi)皮上，形成血小板血栓，從而將傷口堵塞，達(dá)到初步止血的作用。第四十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3、血液凝固 血管受損可以啟動(dòng)凝血系統(tǒng)，在局部迅速發(fā)生血液凝固，使血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白，并交織成網(wǎng)，以加固止血栓。第四十八張，PP

14、T共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月生理性止血過(guò)程的三個(gè)環(huán)節(jié)彼此相互促進(jìn)，使生理性止血能及時(shí)而快速地進(jìn)行，是機(jī)體重要的保護(hù)機(jī)制之一。第五十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 血液凝固后l2 h，血凝塊發(fā)生回縮，釋出淡黃色的液體，稱(chēng)為血清。第五十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血液分離方法血清與血漿的主要區(qū)別在于血清中不含纖維蛋白原?？鼓?、離心不抗凝、靜置血漿白細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞血清血塊（血清+纖維蛋白原）（血細(xì)胞+纖維蛋白）第五十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、血液凝固血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃?dòng)的凝膠狀態(tài)

15、的過(guò)程稱(chēng)為血液凝固，簡(jiǎn)稱(chēng)凝血。第五十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血液凝固的本質(zhì)是在凝血因子的作用下發(fā)生一系列酶促生化反應(yīng)，使血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白的過(guò)程。纖維蛋白交織成網(wǎng)，將很多血細(xì)胞網(wǎng)羅在內(nèi)，形成血凝塊。血液凝固需要多種凝血因子的參與。第五十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）、凝血因子血漿與組織中直接參與血液凝固的物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為凝血因子，共有12種。 編號(hào) 中文名稱(chēng) 編號(hào) 中文名稱(chēng) 因子 纖維蛋白原 因子 抗血友病因子 因子 凝血酶原 因子 血漿凝血激酶 因子 組織因子 因子 斯圖亞特因子 因子 Ca2+ 因子 血漿凝血激酶前質(zhì) 因子 前加速

16、素 因子 接觸因子 因子 前轉(zhuǎn)變素 因子 纖維蛋白穩(wěn)定因子第五十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（二）、血液凝血過(guò)程 血液凝固是凝血因子按一定順序相繼激活而生成的凝血酶，最終使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白。分為三個(gè)步驟：A、凝血酶原復(fù)合物的形成 可通過(guò)內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑生成， 進(jìn)而激活凝血酶原。B、凝血酶原的激活 凝血酶原在凝血酶原復(fù)合物的作用下激活成為凝血 酶。C、纖維蛋白的生成 在凝血酶的作用下，使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶的纖維蛋白。第五十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月相繼激活、逐級(jí)放大”（3）凝血的三個(gè)基本步驟：第五十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6

17、月第五十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、凝血酶原酶復(fù)合物的形成（因子酶復(fù)合物）根據(jù)凝血因子X(jué)的激活途徑和參與的凝血因子的不同分為 內(nèi)源性凝血途徑 外源性凝血因子第五十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）、內(nèi)源性凝血途徑指參與凝血的因子全部來(lái)自血液 通常因血液與帶負(fù)電荷的物質(zhì)如玻璃、血管內(nèi)皮等接觸而啟動(dòng)。第六十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血液與異物接觸 因子結(jié)合到異物表面， 激活 激活 因子a 成為a Ca2+ 因子激活成為a， a+a結(jié)合成復(fù) 激活合物，即因子酶復(fù)合物 生成a第六十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（2）、外源性凝血途徑 由

18、血管外組織產(chǎn)生的組織因子（）與血液接觸而啟動(dòng)的凝血過(guò)程，又稱(chēng)組織因子途徑。第六十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月凝血過(guò)程當(dāng)血管損傷時(shí)，暴露出組織因子， a 磷脂、Ca2+ a-組織因子復(fù)合物 激活生成a第六十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月通過(guò)a-組織因子復(fù)合物的形成，使內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑相互聯(lián)系，相互促進(jìn)，共同完成凝血過(guò)程。生成的a在Ca2+存在的情況下與a在磷脂膜表面形成a-a- Ca2+-磷脂復(fù)合物即凝血酶原酶復(fù)合物。第六十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 凝血酶原酶復(fù)合物凝血酶原 凝血酶第

19、六十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月相繼激活、逐級(jí)放大”（3）凝血的三個(gè)基本步驟：第六十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月凝血酶的作用使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體激活因子生成因子 a,使纖維蛋白單體相互聚合，形成不溶于水的纖維蛋白多聚體凝塊。激活因子、等，對(duì)凝血過(guò)程起正反饋促進(jìn)作用。使血小板活化，為凝血酶原酶復(fù)合物的形成提供有效的磷脂表面。第六十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）血液凝固過(guò)程的調(diào)控1、血管內(nèi)皮的抗凝作用2、纖維蛋白的吸附、血液的稀釋及單核巨 噬細(xì)胞的吞噬作用。 3、生理性抗凝物質(zhì)。 A、絲氨酸蛋白酶抑制物:抗凝血酶 B、肝素 C、蛋白質(zhì)C

20、系統(tǒng) D、組織因子途徑抑制物第六十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月正常情況下，血管內(nèi)皮完整，血液不會(huì)發(fā)生凝血，即使有損傷發(fā)生時(shí)，血液凝固也僅限于受損血管的局部，并不延及未損部位，全身血液循環(huán)不會(huì)受到影響，原因在于血液中存在抗凝物質(zhì)。血液中的抗凝物質(zhì)主要有抗凝血酶和肝素。第七十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、纖維蛋白溶解系統(tǒng) 纖維蛋白被分解液化的過(guò)程稱(chēng)為纖維蛋白溶解。纖維蛋白溶解 血凝過(guò)程中形成的不溶性纖維蛋白可在纖溶酶的作用下，變成可溶性的纖維蛋白降解產(chǎn)物。第七十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第七十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月纖維蛋白的溶

21、解纖溶酶原纖溶酶激活物+抑制物-纖維蛋白纖維蛋白原纖維蛋白降解產(chǎn)物第七十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月纖溶的意義 使纖維蛋白凝塊溶解，防止血栓形成，保證血流通暢，有利于收縮組織的再生和修復(fù)。第七十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 凝血和纖溶是機(jī)體的一種保護(hù)性生理過(guò)程，血液凝固系統(tǒng)和纖維蛋白溶解系統(tǒng)是兩個(gè)對(duì)立統(tǒng)一的功能系統(tǒng)，它們之間維持著動(dòng)態(tài)平衡，既保證血液暢通，又可防止血管內(nèi)血栓的形成。第七十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 血型和輸血血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類(lèi)型。人類(lèi)紅細(xì)胞膜上存在不同的特異糖蛋白抗原，稱(chēng)為凝集原，而血漿中存在著能與紅細(xì)胞膜上

22、相應(yīng)凝集原發(fā)生反應(yīng)的抗體，稱(chēng)為凝集素。第七十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月紅細(xì)胞凝集 將含不同凝集原的血混合，將會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞聚集成簇，這一現(xiàn)象稱(chēng)為紅細(xì)胞凝集；同時(shí)伴有引起凝集的紅細(xì)胞破例，發(fā)生溶血。因此當(dāng)給人體輸入血型不相容的血液時(shí)，在血管內(nèi)可發(fā)生紅細(xì)胞凝集和溶血反應(yīng)。第七十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、ABO血型2002年國(guó)際輸血協(xié)會(huì)(1SBT)血型命名委員會(huì)確認(rèn)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有25個(gè)，其中與臨床關(guān)系最密切的血型系統(tǒng)是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。第七十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、 ABO血型系統(tǒng)的分型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上凝集原A和凝集原B的有

23、無(wú)分為四型：A、B、AB和O型2、在血清中有與凝集原A和凝集原B相對(duì)應(yīng)的抗體，即抗A凝集素和抗B凝集素。第七十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1901年發(fā)現(xiàn)ABO血型分類(lèi)依據(jù)：血型 凝集原 凝集素 （紅細(xì)胞表面） （血清）A型 A 抗BB型 B 抗AAB型AB 無(wú)O型 無(wú) 抗A抗B第八十張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月抗A凝集素可使含凝集原A的紅細(xì)胞發(fā)生凝集?？笲凝集素可使含凝集原B的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。第八十一張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第八十二張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3. ABO血型的檢測(cè)第八十三張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月血

24、型的鑒定已知B型的紅細(xì)胞 已知B型人的血清 判斷待測(cè)加入待測(cè)者的血清 加入待測(cè)者的紅細(xì)胞 者的血型 抗A凝集素可使含凝集原A的紅細(xì)胞發(fā)生凝集?？笲凝集素可使含凝集原B的紅細(xì)胞發(fā)生凝集。第八十四張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1901年發(fā)現(xiàn)ABO血型分類(lèi)依據(jù)：血型 凝集原 凝集素 （紅細(xì)胞表面） （血清）A型 A 抗BB型 B 抗AAB型AB 無(wú)O型 無(wú) 抗A抗B第八十五張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月ABO血型的遺傳 A和B基因?yàn)轱@性基因,O為隱性基因,故組成6個(gè)基因型,4個(gè)血型表現(xiàn)型。ABO血型系統(tǒng)的基因型和表現(xiàn)型 基因型 表現(xiàn)型 OO O AA,AO A BB,BO B

25、 AB AB第八十六張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月基因型 AO, AA BO,BB AB OO表現(xiàn)型 A B AB OA基因和B基因是顯性基因，O基因?yàn)殡[性基因第八十七張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月ABO血型遺傳1、父母均為O型，子女一定為O型，不可能出現(xiàn) A、B、AB型。2、父母中有一人為AB型，子女不可能為O型。3、父母中有一人為O型子女不可能有AB 型。4、父母為A或B型，子女四種血型均有可能出現(xiàn)。5、父母中一人為AB型，一人為O型，則子女不 可能與父母同血型只能為A型或B型第八十八張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、Rh血型紅細(xì)胞上有D抗原的稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，缺乏D抗原的稱(chēng)為Rh陰性。Rh血型的特點(diǎn) Rh血型的抗體不能自發(fā)產(chǎn)生，血清中無(wú)相應(yīng)的天然抗體。只有在大量接觸到Rh抗原時(shí)，才產(chǎn)生抗Rh抗體。第八十九張，PPT共九十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 Rh陰性人：第一次接受Rh陽(yáng)性血液，不產(chǎn)生凝集，但隨后體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體。因?yàn)榈谝淮屋斞獣r(shí)，輸血后24個(gè)月血清中Rh抗體水平才達(dá)到高峰，所以一般不產(chǎn)生明顯的輸血反應(yīng)