急腹癥患者入院、住院及出院護(hù)理

1、急腹癥患者入院、住院及出院護(hù)理急腹癥概述1急腹癥護(hù)理2急腹癥概述定義： 急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化，從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征，同時伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。急腹癥概述血管病變梗阻絞窄出血 穿孔感染與炎癥急腹癥概述急腹癥概述腹痛消化系統(tǒng)癥狀發(fā)熱急腹癥概述急腹癥概述手術(shù)治療切除術(shù)、修補(bǔ)、松解術(shù)治療非手術(shù)治療禁食、胃腸減壓、抗炎、補(bǔ)液急腹癥入院護(hù)理簡要評估意識、面色、步態(tài)、特殊體位入院評估生命體征測量、腹痛特點(diǎn)（誘因、時間、性質(zhì)-腹脹-排氣、誘因）、腹部形態(tài)、消化系統(tǒng)（惡心-嘔吐-量、性質(zhì)；排便-顏色、性質(zhì)-次數(shù)）治療準(zhǔn)備保守治療準(zhǔn)備（靜脈給藥藥、胃減等）術(shù)前

2、準(zhǔn)備（標(biāo)本采集、體溫單）密切生命體征及神志變化；腹部癥狀與體征變化急腹癥入院護(hù)理“十問，九查、八輔檢”十問： 腹痛的誘因，發(fā)作的方式 ，部位，性質(zhì)，程度，消化道伴隨癥狀，其他伴隨癥狀，診斷經(jīng)過，月經(jīng)史，既往史九查：一般情況，生命體征，腹部的視診、觸診、叩診，聽診，皮膚鞏膜，直腸指診，婦科檢查。八輔檢：實(shí)驗(yàn)室、X線，B超，CT或MRI，內(nèi)鏡，血管造影，腹腔穿刺或灌洗，腹腔鏡檢查。急腹癥入院護(hù)理接診評估治療準(zhǔn)備患者及時診治病情得以控制舒適感增強(qiáng)減輕恐懼急腹癥入院護(hù)理四禁： 禁止痛劑 禁熱敷 禁食 禁灌腸四抗： 抗休克 抗感染 抗水電解質(zhì)紊亂 抗腹脹以免掩蓋病情以免增加消化道負(fù)擔(dān)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散加重病情急腹癥住院護(hù)理外科急腹癥多需急癥手術(shù)治療，其具體內(nèi)容及護(hù)理措施參見各個疾病的相關(guān)內(nèi)容體位維持體液平衡病情觀察健康宣教疼痛護(hù)理急腹癥住院護(hù)理病情觀察和非手術(shù)治療期間，如發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)處理。全身不良或發(fā)生休克；腹膜刺激征明顯；有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)；經(jīng)非手術(shù)治療短期內(nèi)（6-8小時）病情未見改善或趨惡化者等。良好衛(wèi)生控制誘因飲食良好飲食習(xí)慣適當(dāng)控制油膩飲食、勿暴飲暴食；食物要潔凈均衡膳食營養(yǎng)全面飲食，粗糧、細(xì)糧合理攝入治療原發(fā)疾病潰瘍者，按時服藥；膽道疾病如反復(fù)發(fā)作，及時手術(shù)治