安徽省主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)A級試題

1、安徽省主治醫(yī)師(婦產(chǎn)科)A級試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意） 1、下列哪種因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關A巨大胎兒B雙胎妊娠C羊水過多D產(chǎn)程延長E胎膜早破 2、此時考慮診斷為：A上呼吸道感染B子宮內(nèi)膜炎C會陰側切傷口感染D會陰傷口血腫E陰道壁血腫3、女，56歲，外陰瘙癢2年，近2個月加重。查體見左側大陰唇皮膚色素減退，可觸及直徑0cm結節(jié)，左側腹股溝觸及黃豆大小結節(jié)6個，質硬固定。行活檢為鱗狀細胞癌。本例正確的治療方法應為A：切除局部病灶及患側腹股溝淋巴結清掃術B：患側外陰切除及患側腹股溝淺淋巴結清掃術C：外陰廣泛切除及患側淋巴結清掃術D：外陰廣泛

2、切除及雙側腹股溝淋巴結清掃術E：外陰廣泛切除，雙側腹股溝及盆腔淋巴結清掃術 4、鑒別排卵性功血或無排卵性功血，哪項檢查是無意義的_ABBT測定B月經(jīng)干凈后3天行宮腔鏡下活檢C經(jīng)前行宮頸黏液結晶檢查D陰道脫落細胞涂片檢查E激素測定5、不屬于外陰良性腫瘤的項目為A：脂肪瘤B：乳頭瘤C：派杰(Pagets)病D：黑色素痣E：神經(jīng)纖維瘤 6、妊娠劇吐的病人下列治療正確的是A盡量鼓勵進食B適當利尿，每日維持尿量1000ml以上C營養(yǎng)不良者靜脈補充必需氨基酸、脂肪乳D明確失水量及電解質紊亂情況，酌情補充水分和電解質E對精神情緒不穩(wěn)定的孕婦給予心理治療 7、妊娠合并急性闌尾炎術中哪項說法不正確A妊娠中晚期采

3、取麥氏切口B采取左側臥位以便于暴露闌尾C最好不放置腹腔引流D妊娠早期可用腹腔鏡診治E妊娠早期診斷不確切時可行正中切口 8、子宮肌瘤按肌瘤和子宮肌壁的關系分為A：宮體肌瘤和宮頸肌瘤B：黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤C：平滑肌瘤和結締組織瘤D：宮頸肌瘤、宮體肌瘤和闊韌帶肌瘤E：有蒂肌瘤和無蒂肌瘤 9、陰道細胞學卵巢功能檢查最常用的指標是A成熟指數(shù)B致密核細胞指數(shù)C嗜伊紅細胞指數(shù)D角化指數(shù)E巴氏分級 10、患者在妊娠37周時因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術分娩出活嬰，該患者產(chǎn)后哪項處理不恰當A產(chǎn)后給予抗生素預防感染B復查血紅蛋白80g/L可暫停強的松或使用維持量，減少通過乳汁影響新生兒C復查血紅蛋白70

4、g/L，可以輸新鮮血促進傷口愈合D產(chǎn)后繼續(xù)口服補血藥E產(chǎn)后注意避孕11、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，來院時規(guī)律宮縮22小時，已破膜。產(chǎn)科檢查：宮底劍突下3指，胎心在臍左下方140次分。肛查宮口開全，胎頭S+4。本例正確處理應為A：等待自然分娩B：會陰側切后產(chǎn)鉗助娩C：會陰側切后自然分娩D：行胎頭吸引器助娩E：行剖宮產(chǎn) 12、目前國內(nèi)統(tǒng)一的圍生期的時間范圍為A：妊娠滿20周至產(chǎn)后1周B：妊娠滿20周至產(chǎn)后2周C：妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D：妊娠滿28周至產(chǎn)后2周E：妊娠滿28周至產(chǎn)后4周 13、初產(chǎn)婦，27歲，胎兒娩出后無陰道流血，胎盤娩出后陰道流血不斷，時多時少，1小時內(nèi)陰道流血量超過600ml

5、，血壓70/50mmHg，脈搏126次/分。緊急措施應是A檢查凝血功能，并輸纖維蛋白原B為陰道血腫，立即處理C為宮頸裂傷，立即縫合D靜注麥角新堿加強宮縮E手入宮腔探查14、下列哪項不屬重型胎盤早剝A：多無胎兒窘迫B：以隱性出血為主C：子宮胎盤卒中D：剝離面13E：并發(fā)DIC及急性腎衰 15、緊急處理硫酸鎂中毒的藥物為A：硫代硫酸鈉B：洛貝林C：細胞色素CD：尼可剎米E：葡萄糖酸鈣 16、女，56歲，絕經(jīng)5年。陰道鏡下宮頸光滑，子宮稍大，兩次宮頸刮片均查到腺癌細胞。為明確診斷應選擇A：再次行宮頸刮片查癌細胞B：行刮宮活組織檢查C：再次行陰道鏡下宮頸活檢D：行分段刮宮活組織檢查E：行宮頸錐切活組織

6、檢查 17、有關外生殖器的神經(jīng)支配錯誤的是A支配外陰部的神經(jīng)主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B由第2、3、4骶神經(jīng)的分支所組成C與陰部內(nèi)動脈走向相同D在坐骨結下內(nèi)側下方合成分支E將下神經(jīng)的陰蒂背神經(jīng)及會陰神經(jīng)分布于肛門、陰蒂、陰唇、會陰 18、病人入院第2天出現(xiàn)少許陰道出血，查體當時血壓：160/100mmHg，子宮敏感，胎心監(jiān)護胎心基線平直。此時病人最有可能的是A前置胎盤B先兆流產(chǎn)C臨產(chǎn)D胎盤早剝E先兆早產(chǎn) 19、引起胎兒窘迫最常見的原因是A：PIHB：臍帶脫垂C：臍帶先露D：胎盤功能不良E：羊水過少 20、宮頸癌好發(fā)部位為A：宮頸鱗狀上皮部位B：宮頸管柱狀上皮部位C：宮頸鱗一柱狀上皮交界部D：宮

7、頸管腺上皮處E：宮頸陰道部鱗狀上皮處 21、屬于單卵雙胎相關因素的項目為A：與年齡相關B：與種族相關C：與促排卵藥物應用相關D：與遺傳相關E：與胎次不相關 22、絨癌與侵蝕性葡萄胎多死于A肝轉移B陰道轉移C腦轉移D肺轉移E感染23、診斷子宮性閉經(jīng)簡便而可靠的方法為A：宮腔鏡檢查B：孕激素試驗C：雌、孕激素序貫試驗D：周期性陰道涂片E：子宮輸卵管碘油造影 24、與女性泌尿生殖系統(tǒng)感染有關的沙眼衣原體血清型為A：D、E、F型B：D、F、K型C：D、J、F型D：D、G、F型E：D、H、F型25、未婚婦女閉經(jīng)，為了解卵巢功能簡便、易行的檢查是_A陰道細胞涂片檢查BBBT測定C子宮內(nèi)膜活檢D宮頸黏液檢查

8、E尿FSH、LH測定二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分） 1、此時首選的檢查是：A凝血功能檢查B復查肝功能C超聲波檢查肝臟D尿膽紅素檢查E肝炎全項檢查 2、屬于非特異性外陰炎臨床表現(xiàn)的項目，錯誤的是A：外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、燒灼感B：檢查見局部充血、腫脹、糜爛C：嚴重者可形成潰瘍或濕疹D：外陰癥狀可于活動、性交、排尿及排便時加重E：不會導致苔癬樣變3、宮頸息內(nèi)的病理變化為A：宮頸管局部黏膜被鱗狀上皮覆蓋B：宮頸組織充血水腫，腺體和間質增生C：宮頸管局部黏膜增生，向宮頸外口突出D：宮

9、頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫，結締組織增生E：宮頸鱗狀上皮化生 4、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛12小時，一夜未眠。骨盆外測量正常，胎心好，枕右前位，宮縮持續(xù)20秒，間隔69分鐘，宮口開大2cm，S-1，胎膜未破。本例首選的處理措施為A：剖宮產(chǎn)術B：肌注縮宮素5UC：人工破膜D：等待自然分娩E：肌注哌替啶100mg5、關于羊水過少的診治正確的是：A宮高與腹圍與同期妊娠者相比無明顯差異B若合并妊娠高血壓綜合征應立即終止妊娠CB型超聲檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面D妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少E無論胎兒是否存在畸形都應刮宮產(chǎn)終止妊娠 6、卵巢腫瘤發(fā)生蒂扭轉的條件包括A：瘤蒂長B：

10、腫瘤體積小C：腫瘤重心偏向一側D：腫瘤活動度良好E：突然改變體位 7、早期宮頸癌的臨床表現(xiàn)包括A：常無臨床癥狀B：性生活后接觸性出血C：陰道米湯樣排液D：肛門墜脹E：下腹部疼痛 8、子宮肌瘤需行手術治療的依據(jù)包括A：子宮增大超過妊娠3個月大B：黏膜下肌瘤C：經(jīng)量多，已貧血D：有明顯壓迫癥狀E：懷疑惡變 9、關于妊娠晚期出血的處理，下列哪些是正確的：A前置胎盤禁做肛查B子宮胎盤卒中，出血不止，應切除子宮C妊娠合并宮頸癌，不論何期一律行剖腹產(chǎn)D妊娠合并宮頸息肉，可以陰道分娩E帆狀胎盤前置出現(xiàn)孕晚期出血，可以陰道分娩 10、關于分娩時子宮破裂的說法，下述哪項恰當A宮縮增強，出現(xiàn)病理性縮復環(huán)B持續(xù)大量

11、陰道出血C子宮底迅速上升D子宮破裂后，捫不到胎體，聽不到胎心音E胎兒先露部在內(nèi)診時不易觸到11、巨大兒，宮口開全1小時，胎心下降達80次/分，恢復緩慢，檢查頭位LOT，先露+3，羊水少，二度渾濁，正確的處理是A繼續(xù)觀察，不做特殊處理B縮宮素加速產(chǎn)程C產(chǎn)鉗助產(chǎn)D剖宮產(chǎn)術E改變體位，糾正傾斜度 12、排卵期的確定依據(jù)是：A基礎體溫上升前8天B基礎體溫下降后8天C基礎體溫上升前后23天D基礎體溫上升4天以后E月經(jīng)來潮前10天 13、下述各項中，哪一項是正確的A：甾體激素主要在腸道分解B：孕激素是雄激素的前身物質C：卵巢只分泌雌、孕激素D：絕經(jīng)后的婦女卵巢功能衰退，體內(nèi)無雌激素E：甾體激素不屬于類固醇

12、激素14、屬于羊水過少診治的項目，正確的是A：子宮長度與腹圍值與同期妊娠者相比差異不顯著B：妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療C：合并子癇前期應立即終止妊娠D：胎兒有無畸形均應剖宮產(chǎn)E：B型超聲檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面 15、妊娠合并肝炎對胎兒的影響哪項不正確：A妊娠早期胎兒畸形發(fā)生率增高B妊娠中期可發(fā)生流產(chǎn)、死胎C妊娠晚期可發(fā)生早產(chǎn)、死產(chǎn)以及新生兒死亡D通過胎盤傳播的肝炎病毒除乙型肝炎外還有少量甲型肝炎E胎兒通過母嬰傳播途徑可以受到感染 16、不屬于滴蟲陰道炎臨床表現(xiàn)的項目為A：膿性、有泡沫狀分泌物B：外陰瘙癢C：經(jīng)期之后自覺癥狀加重D：陰道黏膜有散在出血點E：小陰唇內(nèi)側附著白色塊狀物 17、

13、腫瘤局限于一側卵巢，閉孔淋巴結有轉移，按FIGO分期屬于A：c期B：a期C：b期D：c期E：期 18、停經(jīng)3個月，子宮大于孕周，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是A腹部X線攝片B超聲多普勒檢查CB超檢查D胎兒心電圖檢查E羊水中甲胎蛋白測定 19、經(jīng)產(chǎn)婦，無難產(chǎn)史，妊娠39周，2小時前出現(xiàn)規(guī)律宮縮。檢查見宮縮持續(xù)40秒，間隔3分鐘，胎心144次分，枕左前位，宮口開大4cm，羊膜囊明顯突出，骨盆檢查正常。此時最恰當?shù)奶幚響獮锳：急診室留院觀察B：破膜后住院C：立即住院待產(chǎn)D：急送產(chǎn)房消毒準備接產(chǎn)E：灌腸以促進產(chǎn)程，減少污染 20、單卵雙胎約占雙胎妊娠的：A3/4B2/3C1/2D2/5E1/3 21、關于月經(jīng)的表現(xiàn)，下列哪項錯誤A初潮1315歲B周期2830天C持續(xù)37天D經(jīng)量超過100mlE月經(jīng)血不凝固 22、子宮乏力性產(chǎn)后出血，首選的處理是：A乙醛刺激陰道粘膜B按摩子宮并注射宮縮劑C壓迫腹主動脈D雙手壓迫腹部，按摩子宮