超聲心動(dòng)圖常用切面打法圖解

1、關(guān)于超聲心動(dòng)圖常用切面的打法圖解第一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心臟位置第二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心臟長軸乳頭位置平4肋間第三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心臟位置第四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月超聲心動(dòng)圖聲窗劍突下左側(cè)胸骨旁心尖胸骨上心臟裸露部第五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月做心超的病人體位為了采集最佳圖像，常讓患者左傾斜3045臥位 ,左手臂放置于頭后。這種姿勢可使患者心臟向前移動(dòng)，并打開肋間隙。第六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月體位左側(cè)臥位體位仰臥位病人體位第七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月

2、手握探頭方向大多數(shù)探頭有一個(gè)凹槽或凸起的標(biāo)志，叫探頭標(biāo)志，是用于定位的。手握探頭時(shí)，先使其朝前進(jìn)行操作。崔曉芹演示第八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)準(zhǔn)方位第九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二維超聲心動(dòng)圖常用切面1 胸骨旁左室長軸切面2 胸骨旁大動(dòng)脈短軸切面3 胸骨旁左室短軸切面 二尖瓣水平 乳頭肌水平 心尖部水平 4 心尖四腔切面5 心尖五腔切面6 心尖兩腔切面7 劍突下四腔心切面8 胸骨上窩主動(dòng)脈弓切面第十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胸骨旁左心長軸切面第十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 胸骨旁左室長軸探頭標(biāo)志方向?qū)⑻筋^放于胸骨左緣第2一4

3、肋間,距胸骨旁1cm左右，探頭標(biāo)志朝向右肩。第十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月前上下后前第十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月注意左室長軸的聲速方向： 右肩和左肋角連線。為保持與標(biāo)準(zhǔn)心臟長軸一致：瘦長體形人（心常呈懸垂型） 探測時(shí)需順時(shí)針旋轉(zhuǎn)探頭矮胖體形人（心臟呈橫位） 探測時(shí)需逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)探頭第十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胸骨旁左心短軸切面聲速與左室長軸垂直，可獲得一系列心臟短軸切面： （1）大動(dòng)脈短軸（心底短軸） （2）二尖瓣水平短軸 （3）乳頭肌水平短軸 （4）心尖水平短軸第十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心底短軸左室乳頭肌水平二尖瓣

4、水平心尖短軸第十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胸骨旁左心短軸基本手法探頭標(biāo)志方向在左室長軸切面基礎(chǔ)上,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)探頭90度,探頭標(biāo)志朝向左肩。第十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月左心短軸具體切面手法大動(dòng)脈短軸切面探頭聲速略向右上傾斜。肺動(dòng)脈分叉切面 探頭放在胸骨左緣第3肋間，聲速略向左上傾斜。二尖瓣口水平切面聲速垂直于胸背。左室乳頭肌水平切面聲速方向略向下傾斜。左室心尖水平切面 探頭下移一個(gè)肋間，聲速方向略向左下傾斜（也就是左肩和右肋角連線）左右 按左心短軸基本手法放置好探頭后，再把探頭方向稍加改動(dòng)，便可演繹出如下短軸切面：第十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年

5、6月一、大動(dòng)脈短軸切面前左右后第十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月RVOTRALA -AV主動(dòng)脈瓣開放呈倒 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉呈Y字NLR左冠瓣右冠瓣無冠瓣第二十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月MV-MV-二、二尖瓣口水平短軸前左右后二尖瓣前后葉舒張期開放呈“魚口狀 ”收縮期關(guān)閉呈“一”字形第二十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月三、乳頭肌水平切面前左右后第二十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月四、心尖水平切面前左右后LVRVIVS第二十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心尖四腔五腔切面第二十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心尖四腔切面

6、探頭標(biāo)志方向探頭放在心尖搏動(dòng)附近。探頭指向右胸鎖關(guān)節(jié)，探頭的標(biāo)志朝左邊。確切位置因人而異，需要反復(fù)調(diào)整第二十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月如果將探頭稍向上傾斜點(diǎn)，即能打出五腔心。五腔心第二十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心尖四腔切面舒張期心尖五腔切面二尖瓣前瓣二尖瓣后瓣尖左右底第二十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月心尖二腔切面第二十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 探頭位置同心尖四腔切，稍做逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)探頭，就可打出心尖二腔切面。尖后前底第二十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月劍突下四腔切面心尖底部三尖瓣房間隔室間隔室間隔主動(dòng)脈瓣肝臟

7、二尖瓣第三十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月患者最好取半臥位，膝蓋微屈以放松腹部劍突下四腔心切面第三十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月劍突下四腔心切面探頭放在劍突下指向左肩，探頭的標(biāo)志朝左側(cè)。探頭標(biāo)志方向第三十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月胸骨上窩主動(dòng)脈弓長軸切面第三十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月頭向后仰。探頭置于胸骨上窩指向后下方，探頭標(biāo)志朝向左肩。探頭標(biāo)志方向胸骨上窩切面第三十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月患者也可取45度角的半臥位，頭向后仰胸骨上窩切面第三十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月頭左右足第三十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月參考資料心血管超聲診斷學(xué)（簡文豪主編）超聲診斷學(xué)教程（夏稻子主編）實(shí)用臨床超聲心動(dòng)圖學(xué)（杜國慶等主編）簡明超聲檢查正常值手冊（曹榮輝，杜起軍 著）2012年版_超聲心動(dòng)圖診斷要點(diǎn)_李靖主編超聲心動(dòng)圖學(xué)（第三版）（王新房）實(shí)用超聲心動(dòng)圖手冊 饒麗主編心臟超聲鑒