2021年N0及規(guī)培護(hù)理理論考試題

1、2021年N0及規(guī)培護(hù)理理論考試題一、單選題：每題2分，共30題1. 呼吸困難患者三凹征不包括（ ） A 胸骨上窩B 鎖骨上窩C. 肋間隙D. 鎖骨下窩(正確答案)2.下面不是吸氣性呼吸困難的癥狀和體征（ ） A 吸氣顯著困難B.“三凹征”C. 吸氣性哮鳴音D. 伴頻率(正確答案)3.下面不是呼氣性呼吸困難的癥狀和體征（ ） A 呼氣延長(zhǎng)B 深度變淺(正確答案)C 緩慢D 伴哮鳴音4.患者出現(xiàn)呼吸深而慢、呼吸頻數(shù)表淺、嘆息樣呼吸，此種呼吸困難屬于（ ） A 神經(jīng)、精神性呼吸困難(正確答案)B 血源性呼吸困難C 中毒性呼吸困難D 心源性呼吸困難5.下列哪項(xiàng)不屬于發(fā)生血源性呼吸困難的疾?。?） A

2、 重度貧血B CO中毒SO2C 大出血D 尿毒癥(正確答案)6.張某，男，56歲，因肺炎應(yīng)用抗生素?cái)?shù)周，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有乳白色片狀分泌物，護(hù)士為其行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察（ ） A 口腔有無(wú)異味B口唇有無(wú)干裂C 牙齦有無(wú)腫脹出血D 有無(wú)真菌感染(正確答案)7.一般呼吸困難患者可采取什么體位以減輕呼吸困難（ ） A 半臥位(正確答案)B 頭高位C 中凹位D 平臥位8.呼吸困難患者根據(jù)什么調(diào)整氧流量和濃度，以緩解癥狀。( ) A 病情B 病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果(正確答案)C 高流量高濃度D 常規(guī)低流量低濃度9.左心衰竭最主要的癥狀（ ） A 呼吸困難(正確答案)B 咳嗽、咳痰和咯血C 疲倦、乏力、頭暈

3、、心悸D 少尿及腎功能損害10.右心衰竭最主要的癥狀（） A 水腫B 頸靜脈征C 呼吸困難D 體循環(huán)淤血(正確答案)11.心衰患者體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀,休息后很快緩解，患者為幾級(jí)心功（ ） A I級(jí)B II級(jí)(正確答案)C III級(jí)D IV 級(jí)12.心功能的評(píng)估6分鐘步行實(shí)驗(yàn)150m，該患者為幾度心衰？（ ） A 輕度B 中度C 重度(正確答案)D 中重度13.心衰患者一般取什么體位?（ ) A 高枕臥位或半臥位(正確答案)B 端坐位C 平臥位D 中凹位14.一位在服用洋地黃的心衰患者出現(xiàn)了室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，該病人發(fā)生了什么病情變化（

4、） A 電解質(zhì)紊亂B 洋地黃中毒(正確答案)C 洋地黃劑量不足D 以上均不正確15.心衰患者應(yīng)給與氧療，應(yīng)保證SPO2（） A SPO295%(正確答案)B SPO290%C SPO292%D SPO294%16. 心衰患者咳嗽痰液呈（ ） A 黃色B 鐵銹紅C 白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn),偶可見(jiàn)痰中帶血絲(正確答案)D 白色粘痰17.心肌梗死的誘因有（ ） A 6Am-12Am交感活性增加時(shí)B 飽餐C 重體力活動(dòng)D 以上均是(正確答案)18.心絞痛一般呈（ ） A 心前區(qū)(胸骨上中段后部)壓迫、緊縮樣絞痛(正確答案)B 壓榨性C 放射性D 鈍痛19.人正常心律為竇性，心率為（ ） A 60-

5、80次/分B 60-100次/分(正確答案)C 60次/分D 100次/分20.心電圖II導(dǎo)聯(lián)P波幅度和寬度為（ ） A P波幅度0.25mv和寬度0.10sB P波幅度0.25mv和寬度0.11s(正確答案)C P波幅度0.25mv和寬度0.12sD A.P波幅度0.20mv和寬度0.11s21.心肌梗死最特異和敏感的重要指標(biāo)（ ） A 心肌肌鈣蛋白I或T(正確答案)B 肌酸激酶同工酶（CK-MB）C 肌紅蛋白D 以上均不是22.心肌梗死特異性最高指標(biāo)（） A 心肌肌鈣蛋白I或TB 肌酸激酶同工酶（CK-MB）(正確答案)C 肌紅蛋白D A.以上均不是23.陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)

6、士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)（ ） A 受壓皮膚呈紫紅色B 皮下有硬結(jié)C 局部皮膚有大小不等的水泡D 創(chuàng)面有膿性分泌物(正確答案)24.心肌梗死最早最突出的癥狀（ ） A 疼痛(正確答案)B 心律失常C 發(fā)熱D 嘔吐25.護(hù)士測(cè)量血壓時(shí)，為防止汞泄露，應(yīng)該（ ） A 使用汞柱血壓計(jì)前，需要檢查汞槽開(kāi)關(guān)有無(wú)松動(dòng)，是否關(guān)閉，玻璃管有無(wú)裂縫、破損B 充氣時(shí)不可過(guò)高、過(guò)猛C 測(cè)量完畢，應(yīng)將血壓計(jì)右傾45度，使汞全部進(jìn)入汞槽后再關(guān)閉開(kāi)關(guān)D 以上均是(正確答案)26.中凹臥位的姿勢(shì)為（） A 頭胸部抬高約5-10度，下肢抬高10-20度B 頭胸部抬高約10-20度

7、，下肢抬高20-30度(正確答案)C 頭胸部抬高約20-30度，下肢抬高30-40度D 頭胸部抬高約30-40度，下肢抬高40-50度27.不可用約束帶的病人是（ ） A 發(fā)熱譫妄B 煩躁不安的病人C 麻醉未清醒者D 神經(jīng)癥(正確答案)28.以下化學(xué)性損傷的防范措施不妥的是（ ） A 為避免病人擅自用藥，嚴(yán)謹(jǐn)向病人及家屬講解用藥的有關(guān)知識(shí)(正確答案)B 熟悉各種藥物應(yīng)用知識(shí)C 嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度和藥療原則D 注意藥物的配伍禁忌，及時(shí)觀察病人用藥后的反應(yīng)29.心肌梗最早出現(xiàn)的指標(biāo)（） A 心肌肌鈣蛋白I或TB 肌酸激酶同工酶（CK-MB）C 肌紅蛋白(正確答案)D 以上均不是30.心肌梗死患者

8、溶栓療法的最佳時(shí)間)（） A.發(fā)病3h內(nèi)B. 發(fā)病2h內(nèi)(正確答案)C. 發(fā)病1h內(nèi)D. 發(fā)病30分鐘內(nèi)二、多選：每題3分，共10題1.呼吸困難氧療的原則（ ） A.一般缺氧而有CO2者，持續(xù)低流量（12L/min）、低濃度（25%29%）給氧(正確答案)B.嚴(yán)重缺氧而無(wú)CO2潴留者，間歇高流量（46L/min）、高濃度（37%45%）給氧。(正確答案)C.一般缺氧而無(wú)CO2潴留者，持續(xù)中流量（23L/min）、濃度（29%33%）給氧(正確答案)D.以上均不正確2.血液系統(tǒng)引起呼吸困難的疾病有（） A 重度貧血(正確答案)B 高鐵血紅蛋白血癥(正確答案)C 白血病(正確答案)D 以上都是(正

9、確答案)3.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)（） A 三個(gè)或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn),沒(méi)有P波，PR間段不能測(cè)量(正確答案)B QRS波群寬大畸形，形態(tài)異常，時(shí)限增寬超過(guò)0.12s ；(正確答案)C ST-T波方向與QRS主波方向相反(正確答案)D 節(jié)律規(guī)則，頻率100-250次/分(正確答案)4.循環(huán)系統(tǒng)引起呼吸困難的疾病有 ( ) A 各種原因?qū)е碌男牧λソ?正確答案)B 大量心包積液(正確答案)C 肺栓塞(正確答案)D 以上都是(正確答案)5.呼吸困難患者主要存在哪些護(hù)理問(wèn)題（） A 低效型呼吸型態(tài)：與上呼吸道梗阻有關(guān)；與心肺功能不全有關(guān)。(正確答案)B 活動(dòng)無(wú)耐力：與呼吸困難有關(guān)。(正確

10、答案)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與食欲降低、攝入減少、腹脹、呼吸困難、痰液增多有關(guān)。(正確答案)D 生活自理能力低下 與呼吸困難有關(guān)。(正確答案)E 焦慮 與 慢性疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)(正確答案)6.心力衰竭的誘因有（） A 感染(正確答案)B.心律失常(正確答案)C.生理或心理壓力過(guò)大(正確答案)D 妊娠和分娩(正確答案)E.血容量增加(正確答案)7.竇性停搏心電圖表現(xiàn)（） A 長(zhǎng)間期內(nèi)無(wú)P波發(fā)生(正確答案)B 或P波和QRS均不出現(xiàn)(正確答案)C. 長(zhǎng)的PP間期與基本的竇性PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系(正確答案)D.以上均正確(正確答案)8.度II型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)（） A P-R間期固定,

11、可正?；蜓娱L(zhǎng),(正確答案)B.間歇性的QRS波群脫落節(jié)律規(guī)則，數(shù)個(gè)P波才有一個(gè)QRS波群。(正確答案)C.心房與心室率不一樣，一般心室率較慢(正確答案)D.以上均正確(正確答案)9.心力衰竭患者的飲食要求（） A 進(jìn)高熱量(正確答案)B.高蛋白(正確答案)C. 高維生素飲食(正確答案)D. 少量多餐(正確答案)E. 避免食用易脹氣食物。(正確答案)10.心律失常是由于什么原因引起（ABCDE） A .心臟沖動(dòng)的頻率(正確答案)B.節(jié)律(正確答案)C.起搏部位(正確答案)D傳導(dǎo)速度(正確答案)E.激動(dòng)次序的異常(正確答案)三、判斷題：每題2分，共5答題1.現(xiàn)在全球統(tǒng)定義為：因缺血引起任何大小的心肌壞死均為心肌梗死。（） 對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.軸線翻身法翻身時(shí)，要維持軀干的正常生理彎曲，避免翻身時(shí)脊柱錯(cuò)位而損傷脊髓，翻身后需用軟枕墊好肢體，以維持舒適而安全的體位（） A 對(duì)(正確答案)B 錯(cuò)3.顱腦手術(shù)病人應(yīng)取健側(cè)或仰臥位，在翻身時(shí)要注意頭部不可劇烈翻動(dòng)，以免引起腦疝，壓迫腦干，導(dǎo)