自閉癥教學案例

1、一個自閉癥兒童教育案例自閉癥譜系障礙”這個詞在我二十多年的教學教育生涯中聞所未聞， 更不用說讓我碰上這樣一位患病的學生。然而機緣巧合，在我毫無準 備的情況下遇上了他一一小彥（化名）：男，9歲，四（4）班隨班 就讀生。醫(yī)生診斷：情緒障礙，輕度自閉。從2013年9月至現(xiàn)在，我擔任其所在班級的語文老師，副班主任，班主任。2013年9月，我以學校新老師的身份接手這個班的語文教學和副班 主任工作，知情的同事提醒我，要警惕一個叫小彥的學生，他患有自 閉癥，情緒失控，有暴力傾向，如果遇到緊急情況要向就近的老師求 助。我不禁大吃一驚，竟有這樣的學生？調(diào)皮惡搞的學生見得多，爛 班也教過不少，從未懼怕，但是同事介

2、紹的這位學生卻令我很不安。 所幸的是，今年我還不是班主任。開學第一天上課就見到小彥了，一位個子稍高，皮膚白凈，樣子斯文 的小男孩。他坐在最后一位，然而此刻并沒回到座位上，我請他回去， 他像沒聽見一樣繼續(xù)在走廊來回走動。 學生告訴我不要管他，他是這 樣的?？磥韺W生已習慣了這位特殊的同學，可是我很不習慣，他時而 在走廊走來走去，時而走上講臺弄粉筆，時而走到同學身旁摸摸這個 的頭，弄弄那個的鉛筆盒。要么就是拍打幾下玻璃窗，扯兩下窗簾， 要么就跑到別處讓你看不見。一節(jié)課有效率不到 50%,他在眼前晃 來晃去影響上課，不在眼前你又擔心他的安全，還得去找找他。我內(nèi) 心叫苦不迭，這樣的課堂如何上課？接下來才

3、明白讓人頭痛的事還沒開始。開學沒幾天，由于學生欺生，課堂紀律很差，我忍不住提高聲調(diào)批評，剛說了幾句，安靜的課堂 忽” 的一聲就閃出一個人，他緊握拳頭，怒目圓瞪，嘴里不停說：八婆， 我要殺了你！ ，沒等我反應過來，他已經(jīng)跳到我面前，扯著我的手 掄起拳頭就打，我用力掙脫可他就像吸盤一樣緊緊抓住不放。 小彥， 別這樣！老師不是說你的，放手吧。”幾個大膽的學生走出來拉開他 的手，他就用腳踢，我驚得不知如何是好，這時班主任來了，說：小 彥，放開老師，不放就打電話給你爸爸了?！彼鐗舫跣阉频耐Ａ讼聛恚瑒偛虐l(fā)生的事好像跟他毫無關(guān)系。過了一段時間才知道，這樣的事情簡直是家常便飯，每個任課老師都 能遇上的，每周

4、上演好幾次，老師如果稍微不注意控制情緒就難免天 天上演，輕微的十來分鐘解決問題，嚴重的一節(jié)課就耗在他身上。幸 虧班里的學生也醒目，眼看老師搞不定就迅速搬救兵， 我們正副班主 任也事先約好要互相幫助，誰被纏住了另外一個要幫忙。我們每天像 上戰(zhàn)場一樣，時刻準備著，隨時待命。后來我通過各種途徑了解自閉癥這個病，這是一種廣泛性發(fā)展障礙， 以嚴重的、廣泛的社會相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為興 趣活動為特征的精神疾病，具體表現(xiàn)為交往障礙、交流障礙，興趣和 活動的局限、智力發(fā)育障礙等。小彥屬于情緒障礙，容易產(chǎn)生情緒且 無法自控。喧鬧的環(huán)境、嚴厲的聲音、不熟悉的人等都能引發(fā)他的情 緒。他大部分時間表現(xiàn)

5、煩躁，總在課室、走廊、講臺隨意走動，有情 緒就要盡情發(fā)泄：哭鬧，嚎叫、推桌子、扔東西、敲打玻璃窗、踢門 有時也打自己的頭，撕扯自己的衣服，甚至把衣服脫光；嚴重時就打 人，想打誰打誰；還會對著人吐唾沫，見誰噴誰；要么就躺在地上滾 來滾去，和瘋子并無兩樣。任課老師和班上的同學都深受其害，很多 同學都曾被扯傷、抓傷、咬傷過，無端挨幾拳是最平常的事情。班主任每天處理課堂上的突發(fā)事故就忙得一頭煙，體育課、音樂課、 美術(shù)課出現(xiàn)狀況都得處理，幾乎每天都要跟家長溝通，嚴重時一 天得和好幾個家長解釋情況。勞累不說，最重要的是安全沒保障，他 如同一顆定時炸彈，隨時可能爆炸。曾多次向?qū)W校反映情況，告知這 樣的學生不

6、適宜在班級制的學校讀書，建議去相應的輔導機構(gòu)或特殊 學校接受教育和治療。領導也多次勸其休學并接受治療。 家長同意孩 子接受治療，但無論如何也肯休學。2014年9月，我接任這個班的班主任，雖然教了他一年語文課，也 當了一年副班主任，但新學期新班主任還是造成了他的情緒頻頻發(fā)作， 且來勢洶洶。我的手被他用指甲刮出一道深深的血印， 其他老師也先 后領教了他的厲害，經(jīng)歷了幾次驚心動魄的課堂突發(fā)事故后我變得惶 恐不安，憂心忡忡，內(nèi)心的糾結(jié)和迷茫無法言說。我不知道如何把這 個班帶下去，有點度日如年的意味。然而，我最終還是把這班帶下來 了，平安地帶到現(xiàn)在，因為我別無選擇，只能勇敢前行。魯迅先生說 過：其實地上

7、本沒有路，走的人多了，也便成了路?！币宦纷邅恚倚?且思，確實值得總結(jié)和反思:一、戰(zhàn)勝自己，真心接納。2014年9月，由于小彥情緒頻頻失控，部分學生受了點皮之傷，而 我也經(jīng)歷了被困課堂手被刮傷的恐怖， 家委代表多次向校方提出要小 彥離開這個班。我也不斷向?qū)W校反映情況，校方出于安全的考慮要求 其休學并接受治療，并為他開了一個周的請假條，然而兩天后他的父 母就不經(jīng)任何人同意自動銷假回到學校，為此，我對家長很不滿，覺 得家長自私，只顧自己不考慮別人，一心只想甩包袱。這樣一來，我 就更加抗拒這個孩子，巴不得他早日轉(zhuǎn)走。我以書面的形式把情況反 映教育局希望教育局給處理意見。想不到在等待處理意見時發(fā)生的事

8、 令我完全改觀。那天小彥的情緒一直很激動，用凳子砸到同學的頭起了高樓，同學說 頭暈，小彥爸爸陪這位同學去看醫(yī)生， 爸爸剛走學生就來報信說小彥 打老師，我急忙趕到課室，只見他一個手緊緊地抓住品德老師的手， 另一只手在打老師的后背。我說：小彥，你放手，老師不是批評你的！”他全然不聽，要把他拉開根本做不到，只好再次要求家長來。驚魂未定的老師向家長反應情況 一一就因為學生紀律不好，他批評了 幾句學生，小彥就突然沖出課室迅速爬上陽臺要跳樓， 老師慌忙把他 抱下來，之后就纏著老師又打又罵。一向隱忍的媽媽知道情況后也有 了情緒，指著孩子厲聲訓斥：你究竟要我怎么樣？老師包容你，爸爸媽媽包容你，同學包容你，大家

9、都忍著你，讓著你，而你還要自殺， 你究竟還要我們怎么樣？ ”話沒說完小彥就撲上媽媽又扯又打，淚流 滿臉的媽媽絕望地說： 打吧，你就打死我吧！打死我誰會管你！說 完便失聲痛哭起來，委屈、絕望、無奈 聞者心酸，惻隱之情不禁油然而生。這一刻我在想：父母又能怎樣呢？他們痛苦而無奈，攤上 這樣一個孩子就是一輩子的負累。 如果社會服務機構(gòu)完善，這樣的家 庭應該得到救助，最起碼有社工幫助他們。我曾問過校長，當初為什 么要收這樣特殊的學生，校長說她無法忘記多年前發(fā)生在本市的一個 悲劇，一個母親因智障的孩子求學無門自殺了， 如果有能力她希望可 以幫助這些不幸的家庭。我無語，這是每一個善良的人都不該逃避的， 無論

10、結(jié)果如何，我決定真心接納他。二、真誠對話，相互理解支持李彥的父母都是機關(guān)單位的公務員， 事業(yè)有成，本該春風得意的一對 年輕夫妻，卻為了兒子的事情三天兩頭跑學校， 不是向老師道歉就是 家長道歉，恭敬而謙卑，失落而顯憔悴。常掛在嘴邊的是：對不起， 我會負責的，你放心。謝謝您！給您添麻煩了！實在抱歉！”他們超乎常人的付出我是看在眼里的，憐憫之情使我更加努力想為他們分擔 一些，然而很長一段時間他們對我真心的付出表示懷疑。有一次，小 彥弄傷了一位同學，家長協(xié)商處理后，也許是他們敏感的神經(jīng)感覺到 了什么，事后我接到信息：張老師：小兒給您造成的麻煩與不便我感同身受！因我也是一個管理和教育 400名吸食新型毒

11、品的負責人。 我不怕說小彥還是一個小孩，也確確實實是一名譜系障礙病人， 不能 讓太多的壓力讓他一個幼小的心靈去承擔。出現(xiàn)問題我一定會負責， 僅希望大家多給一點耐心，我們一直在治療，專家己經(jīng)很肯定前期的 努力與進步。師者父母！也可憐天下父母心！打擾了！”抱怨和不信任顯而易見，一個個嘆號就像一支支利箭一樣刺痛著我的心。 我委屈，花在小彥身上的時間幾乎占了我的全部， 究竟還要我怎么樣？但轉(zhuǎn)念 一想，所有的情緒都源于對我的不信任。于是我請家長來面談，表明 心跡一一我是真心實意想給予幫助的，就怕自己水平有限，工作未盡 人意，如有處理不當之處希望明確指出，有事加強溝通，互相理解和 支持。也許是我的誠意感動

12、了家長，消除了他的戒備心，此后我們經(jīng) 常交流，小彥的點滴進步我都及時匯報，我知道這些對他們很重要。三、說服家長，接納與包容剛接這個班的時候，小彥的每次發(fā)作，老師嚇得半死學生反而很淡定 地去找其他老師幫忙，學生的忍耐、包容與接納另令我驚訝。然而知 情的家長都很擔心，為了消除家長的顧慮并取得家長的支持， 我和家 委代表進行一次詳細的談話。首先告知小顏病情及醫(yī)生建議是堅持融 合教育，同時把我的發(fā)現(xiàn)也告知家長，其實小顏的每次情緒發(fā)作動作 雖然很大，但也懂分寸不敢真的傷人。他真正的目的是要引起別人的 注意和重視。不妨換位思考一下，如果小彥被勸退，家長是何等的絕 望，是否也應該為他們考慮一下。也許可以從另

13、一個角度看待這個問 題，跟小彥一個班的孩子其實是幸運的，他們學會了忍耐和理解，學 會了包容和接納，懂得了關(guān)心和體諒，在這樣的環(huán)境中成長的孩子更 懂得珍惜，當逆境來襲時更能經(jīng)得起考驗.家長對我的話很認同， 在以后的日子里，無論哪個孩子挨打了，只要不嚴重，家長都很理解， 經(jīng)常聽到的是：沒事，張老師，你不用多說，我懂的。”當然，也是 真的不嚴重，一點皮外傷，然而家長的理解和支持減少了很多麻煩， 也給我很大的鼓舞。四、多管齊下，積極尋找對策其實，小彥的父母很早就帶孩子咨詢自閉癥專家鄒小兵教授，專家建議孩子要融入主流學校教育，希望政府給開展融合教育的普小配備相 應的特教老師，然而我們學校并沒有這樣的條件

14、，為此我積極參加特 殊教育的學習，盡量對這些特殊的孩子了解多一些，與此同時，我仔 細回顧小彥發(fā)作時的每一個細節(jié)，通過分析不難發(fā)現(xiàn)他每次發(fā)作都有 誘因，可能是嘈雜的聲音、大聲的訓斥、陌生的老師、想得到的東西 得不到、長久沒人關(guān)注等等。為此我在班作了相關(guān)的規(guī)定：不準在課 室大聲喧嘩、追逐打鬧，課室必須保持安靜；如遇到小彥情緒發(fā)作不 得圍觀起哄，要立刻叫老師。為了避免他置身無人監(jiān)管的環(huán)境，我要 求家長每天8:00準時送學校，放學準時接走。學生及家長都很配合，我本人也作了很大的調(diào)整，不能大聲訓斥學生， 多鼓勵少批評，營造溫馨和諧的課堂氣氛。更重要的是要讓孩子覺得 你是真心待他好，每天主動跟他打招呼，態(tài)

15、度溫和地跟他說說話。 吃 早餐了嗎？今天喝牛奶沒有？ ”怎么啦？有什么不開心的事嗎？ ”由 于鄒教授給他制定一個行為評價表，（共有六項：有沒有發(fā)脾氣，有 沒有擾亂課堂，有沒有傷害同學或老師，有沒有認真聽課；有沒有喝 牛奶。他非常注重老師對他的評價，每天總能準時交表和取表。）他 每天早上到辦公室交表，下午放學又要把表拿回家，我趁這個機會跟 他聊天。他開始不怎么搭理我，后來你問他就答，最后來你不問他也 在講，講班里的事家里的事，就像老朋友聊天一樣。每天放學做評價 時，我都告訴他，哪方面做得好，哪些方面需要改正，他都能耐心地聽并答應明天改好。隨著對他了解的深入，我也找到了一些應對的方法，如當他抱著頭

16、，嘴里發(fā)出 呼呼”的聲音時，知道要發(fā)作了，要用 手摸摸他的頭，溫和地說：沒事，不是說你的。”當他糾纏其他同學， 我只要把他的注意力引開就沒事了。五、不急不躁，靜待花開很多人都知道自閉癥是一種常見的兒童精神系統(tǒng)發(fā)育障礙癥，目前尚沒有根治的辦法，我不知道小彥的病有沒有真正的好轉(zhuǎn)， 從近期的表 現(xiàn)看來，發(fā)作的次數(shù)越來越少了，對噪音的抵抗能力也有所增強，有 時也能接受批評的聲音，懂得關(guān)心人，能主動和老師溝通，在外面轉(zhuǎn) 悠的時間少了，喜歡看漫畫和寫作業(yè)，能聽從勸告。也許是對我的信 任和依賴，我的話他基本能聽，對比之前一發(fā)作就像瘋牛一樣誰也奈 何不了確實有了很大的進步。他經(jīng)常幫我拿課本，拿作業(yè)，像影子一 樣跟著我。有一次放學，他看著黑沉沉的天空說：如果我有一雙翅膀就帶你一起飛。我心頭一震問： 飛去哪？為什么要