支氣管鏡試題

纖維支氣管鏡業(yè)務(wù)培訓(xùn)試卷（答案：均全選除第5題）1，纖維支氣管鏡以手下于纖維支氣管鏡適應(yīng)癥的為：A、原由不明咯血，需明確出血部位和原由者，或病因和病變部位雖已明確，但內(nèi)科治療無效或反復(fù)大咯血，而又不可以夠進(jìn)行急診外科手術(shù)，需予局部止血治療者；B、性質(zhì)不明的洋溢性肺病變、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)或腫塊，需作活檢者；C、汲取遲緩或在同一部位頻頻發(fā)生肺炎；D、原由不明的肺不張或胸腔積液E、X線胸片無異樣，而痰中找到瘤細(xì)胞。2、纖維支氣管鏡除了能夠用于檢查上述狀況外，還能夠夠治療那些疾?。篈、支氣管胸膜瘺瘺口的閉合；B、緊迫狀況下以纖支鏡指引行氣管插管實(shí)行機(jī)械通氣；C、肺化膿癥、呼吸道燒傷需直視下吸除膿痰、膿栓、壞死物以消除氣道擁堵；D、嚴(yán)重哮喘實(shí)行機(jī)械通氣或有細(xì)支氣管黏液栓塞需行支氣管鏡檢汲取痰栓緩解哮喘發(fā)生；E、和肺癌局部瘤體注藥、冷凍、激光治療等。3，纖維支氣管鏡有那些禁忌癥：A、有嚴(yán)重心臟病、心功能不全、嚴(yán)重心律失態(tài)、頻發(fā)心絞痛；B、嚴(yán)重肺功能不全；C、主動(dòng)脈瘤有破碎危險(xiǎn)；D、頸椎畸形，沒法插入；E、出血素質(zhì)不好者；4，纖維支氣管鏡有哪些并發(fā)癥：A、麻醉藥物過敏B、低氧血癥C、出血D、心律失態(tài)E、氣胸根源于網(wǎng)絡(luò)5、心肌梗死后多少周內(nèi)應(yīng)盡量防范纖維支氣管鏡檢查：EA、1周B、2周C、3周D、4周E、6周6，麻醉藥物過敏主要臨床表現(xiàn)為:A、胸悶、氣短、呼吸困難B、心悸、面色蒼自C、血壓降落D、心律紛亂、衰弱無力E、四肢抽搐、肌肉震顫7、患者在氣管鏡前得術(shù)前準(zhǔn)備有哪些：A、術(shù)前禁食、禁飲水4h，B、術(shù)前30min肌注阿托品0.5mg以減少支氣管分泌物，防治迷走神經(jīng)反射和減弱咳嗽反射C、精神緊張者肌注平定10mg，防范使用呼吸控制劑如嗎啡、杜冷丁等D、選擇麻醉見效好、安全界線較廣、中毒現(xiàn)象較少的表面麻醉劑，用2%利多卡因噴霧鼻腔、咽喉部E、術(shù)前酌情臥床吸氧3～4L/5～10min。8、氣管鏡活檢治療需要配合的護(hù)理有：A、活檢前，備好1:10000腎上腺素或1Ku立止血10ml，關(guān)于預(yù)計(jì)活檢部位易出血者，可先注入2ml1:10000腎上腺素或立止血B、活檢后輕度出血者可經(jīng)纖支鏡吸出C、出血多時(shí)立刻經(jīng)導(dǎo)管注入2ml1:10000腎上腺素或立止血，有時(shí)可用活檢鉗抵壓出血部位止血D、當(dāng)活檢鉗（或穿刺針）進(jìn)入支氣管腔內(nèi)時(shí)，注意電視屏幕上活檢鉗（或穿刺針）所達(dá)部位，通知囑咐患者減少呼吸動(dòng)度，盡量控制咳嗽，一旦患者出現(xiàn)強(qiáng)烈咳嗽，應(yīng)理解封閉活檢鉗（或穿刺針）并快速退回活檢管道內(nèi)，以防損害肺組織根源于網(wǎng)絡(luò)9、術(shù)后一般護(hù)理包含有：A、拔鏡后囑患者臥床或靜坐歇息30min，禁食3h，免得誤吸B、勸告患者少發(fā)言，多歇息C、不執(zhí)行勁咳嗽、咯痰D、可能出現(xiàn)鼻腔咽喉不適、悲傷鼻衄、聲嘶、頭暈、胸悶、吞咽不暢，歇息后可漸漸緩解。E、3h后可試進(jìn)少許溫涼流食。10、支氣管鏡術(shù)后呼吸察看有：A、注意察看呼吸頻次、深度、節(jié)律的變化和口唇顏色B、呼吸不暢者予以吸氧2～3L/minC、術(shù)中若出現(xiàn)呼吸困難、浮躁不安、聽診兩肺呈哮鳴音者，立刻停止操作，予以吸氧，靜推氨茶堿0.25及地塞米松10mg，15min后癥狀緩解D、有哮喘史的患者可在術(shù)前予以氨茶堿0.25預(yù)防性靜注或舒喘靈氣霧劑吸入，必需時(shí)術(shù)中以氨茶堿0.25加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴保持11、支氣管鏡術(shù)中鉗夾大咯血緊迫舉措：A、去枕平臥，頭傾向患側(cè)，或頭低腳高位，輕拍背部，清楚鼻腔、口咽內(nèi)的積血，保持呼吸道通暢；B、除去患者的懼怕、緊張情緒，必需時(shí)給小量沉穩(wěn)劑應(yīng)用，防范使勁咳嗽，吸氧3～4L/min；C、成立靜脈輸液