福建省中小企業(yè)公共服務(wù)示范平臺

1、福建省中小企業(yè)公共服務(wù)示范平臺申請報告 平臺名稱： 申請示范平臺 服務(wù)功能類別： （不超過3類） 申請單位名稱： （蓋章） 填報日期：年月 日福建省工業(yè)和信息化廳 制申請報告主要內(nèi)容 一、承諾書 二、福建省中小企業(yè)公共服務(wù)示范平臺申請表 三、主要服務(wù)設(shè)施、儀器設(shè)備及軟件清單 四、管理人員和服務(wù)人員名單及學(xué)歷、職稱情況一覽表 五、服務(wù)的中小企業(yè)名單及服務(wù)評價表 六、示范平臺申請相關(guān)情況說明 （一）申請單位的基本情況（包括：創(chuàng)立發(fā)展沿革、發(fā)展目標(biāo)，以及目前的基本情況）； （二）服務(wù)對象所在區(qū)域的行業(yè)狀況，在區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展中的地位和作用，中小企業(yè)發(fā)展情況和公共服務(wù)需求情況； （三）平臺管理運營情況（包

2、括：主要管理制度、人員激勵、能力提升、可持續(xù)發(fā)展等）； （四）近年來的服務(wù)情況（包括：主要服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象、服務(wù)規(guī)模、方式、收費等，為中小企業(yè)提供公益性或低收費服務(wù)情況）； （五）平臺服務(wù)特色（包括：在創(chuàng)新服務(wù)模式，集聚創(chuàng)新資源等方面的示范性）； （六）主要服務(wù)業(yè)績及對區(qū)域經(jīng)濟和中小企業(yè)健康發(fā)展的貢獻（包括：服務(wù)效果自測情況或典型案例）；下一步發(fā)展設(shè)想； （八）符合本辦法第七條所列的放寬條件申報的材料。承 諾 書本單位承諾：1.本申報書和提供的申報材料內(nèi)容真實、合法、有效。2.近2年未發(fā)生安全、質(zhì)量、環(huán)境污染事故、偷稅、拖欠職工工資、欠繳社會保險費、失信懲戒以及其他不良信用記錄等違法違規(guī)行為

3、。如有違反上述承諾，由本單位承擔(dān)上述內(nèi)容不實所導(dǎo)致的一切責(zé)任。 法定代表人（簽字）： 申請單位（蓋章）： 年 月 日 福建省中小企業(yè)公共服務(wù)示范平臺申請表一、平臺基本情況運營單位統(tǒng)一社會信用代碼：單位性質(zhì)：注冊日期：法人代表：注冊地址：郵政編碼：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：手機：傳真： 電子郵件：網(wǎng)址（已建網(wǎng)站的填寫）：注冊資本 萬元 其中：主要投資方名稱 性質(zhì) 投資比例%上年末總資產(chǎn) 萬元儀器、設(shè)備數(shù)量 臺（套）， 購買價格 萬元， 占總資產(chǎn) 服務(wù)場地面積： 平方米， 其中：自有 平方米， 租用 平方米從業(yè)人數(shù)： 人其中：大專及以上學(xué)歷和中級及以上技術(shù)職稱專業(yè)人員： 人 二、平臺運營管理（單位：萬元）年度營業(yè)收入 其中： 服務(wù)收入資產(chǎn)總額利潤總額上繳稅金服務(wù)中小企業(yè)戶數(shù) 三、平臺服務(wù)能力及業(yè)績獲得專業(yè)服務(wù) 資質(zhì)情況主要服務(wù)內(nèi)容服務(wù)規(guī)模（家、人/次）服務(wù)收入占年營業(yè)收入合作資源簽訂合作協(xié)議的單位其他合作單位主要服務(wù)設(shè)施、儀器設(shè)備及軟件清單 單位：萬元、臺/套序號名 稱數(shù)量購買時間購買價格是否處于行業(yè)領(lǐng)先合計管理人員和服務(wù)人員名單及學(xué)歷、職稱情況一覽表序號姓名崗位教育情況專業(yè)資質(zhì)情況聯(lián)系電話畢業(yè)院校及專業(yè)學(xué)歷學(xué)位資格證名稱發(fā)證機關(guān)備注：不少于15人。