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.：.；附件教科文組織歐萊雅青年女科學(xué)家獎(jiǎng)學(xué)金候選人引薦表姓 名性 別出生年月所在單位或?qū)W校學(xué) 歷博士 在讀博士研討領(lǐng)域掌握何種外語及程度通訊地址郵政編碼聯(lián)絡(luò)手 機(jī)電子郵箱方案前往國家及研討機(jī)構(gòu)研討工程前往時(shí)間簡歷何年何月至何年何月在何單位學(xué)校任何職讀何專業(yè)方案在國外開展的研討工程詳細(xì)引見 發(fā)表論文、專著的情況已從事過研討任務(wù)的有關(guān)情況聲明本人對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)展了審查，對(duì)其客觀性和真實(shí)性擔(dān)任。候選人簽名：年 月 日引薦人意見姓名任務(wù)單位及職務(wù)院士引薦人簽名：年 月 日引薦人意見姓名任務(wù)單位及職務(wù)院士引薦人簽名： 年 月 日引薦單位意見引薦單位蓋章：年 月 日本表可從中國科協(xié)網(wǎng)站下載：/n35081/n35668/n35713/n35953/index.html

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