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文檔簡介
1、關(guān)于院外急救常用的護理措施第一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月急救技術(shù)的護理措施保持通氣合理體位正確暴露正確止血適當(dāng)?shù)陌_的固定 第二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(一 )通氣1.病人的正確體位為仰臥位讓病人仰臥在硬質(zhì)的平板上。頭部稍低。(目的:保證腦部血液供應(yīng)。)改變臥位的方法: 急救人員用雙手在病人的頭、肩、臀部同時用力,保證身體以脊柱為軸線轉(zhuǎn)動。切勿使身體扭曲,以免脊柱損傷造成截癱。第三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月2.開放氣道的方法取出病人口腔內(nèi)的異物、嘔吐物、血塊、液體等。方法:用手指纏上紗布,將口腔內(nèi)異物、污物清除干凈。托下頜法:救護者用兩手同
2、時將左右下頜角抬起,使頭后仰。仰面抬頜法:救護者一手置于病人前額,手掌緊貼前額用力向后下壓使頭后仰,另一手的食指和中指放在下頜骨近下頜角處,將下頜抬起。如圖。仰面抬頸法:救護者一手抬起病人頸部,另一手以小魚際側(cè)向下按壓病人前額,使頭后仰,頸部抬起。第四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月仰頭抬頦法托下頜法第五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(二 ) 體位在不影響急救處理時,護士要協(xié)助病人采取具有最大安全性的體位。平臥位頭偏向一側(cè)(優(yōu)點:避免嘔吐物誤吸,保持呼吸道通暢。)或屈膝側(cè)臥位。(優(yōu)點:使病人以最大程度地放松)放置好體位后要注意保暖。獲取患者病人資料以后,不用再對患者反復(fù)提
3、問,保證病人休息減輕心理壓力。第六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(三) 暴露1.脫上衣法一側(cè)上肢受傷:脫衣袖時,先脫健側(cè)后脫患側(cè)。方法:平臥位時,解開衣扣,將上衣由肩部退至腰部,使健側(cè)手臂屈曲,脫下衣袖,將已經(jīng)脫下的衣袖由腰部推至患側(cè),再脫下患側(cè)上肢的衣袖。如患者病情危急難以脫下,可直接用剪刀剪開衣袖。第七張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月2.脫長褲法一側(cè)下肢受傷:脫長褲時,先脫健側(cè)后脫患側(cè)。方法:病人盡可能平臥位(無禁忌時),解開腰帶和褲扣,從腰部將長褲推至髖下,保持雙下肢平直,不可隨意抬高或屈曲,將長褲平拉脫出。如患者病情危急難脫時,可直接用剪刀剪開長褲。第八張,PPT
4、共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(四)止血創(chuàng)傷出血較為常見,也是最危險的。根據(jù)出血部位血管的不同可分為:動脈出血靜脈出血毛細血管出血第九張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月 出 血 分 類 皮下出血 內(nèi)出血 外出血 動脈出血 靜脈出血 毛細血管出血鮮紅 噴射 暗紅 緩慢 鮮紅 滲出 第十張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月正常傷病收縮壓在90MMHG以上。急救現(xiàn)場可用手觸動脈法:觸及橈動脈表示收縮壓在80MMHG以上。觸及股動脈表示收縮壓在70MMHG以上。觸及頸動脈表示收縮壓在60MMHG以上。第十一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月止血方法(一)加壓包扎止血是急救中最常
5、用的止血方法之一。適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血。方法:用消毒紗布或干凈的手帕、毛巾、衣物等敷于傷口上,然后用三角巾或繃帶加壓包扎,其松緊度以能達到止血目的為宜。 若傷處有骨折時,須另加夾板固定。關(guān)節(jié)脫位及傷口內(nèi)有碎骨存在時不用此法。 第十二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(二)指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。根據(jù)動脈的走向,在出血傷口的近心端,用手指壓住動脈處,達到臨時止血的目的。適用于頭部、頸部、四肢的動脈出血,依出血部位的不同第十三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(五) 包 扎包扎的要求:快 準(zhǔn) 輕 牢包扎材
6、料:繃帶和三角巾、就地取材。包扎目的:保護傷口、幫助止血、固定肢體、減輕痛苦特殊傷包扎:開放性氣胸、腹部內(nèi)臟脫出、腦膨出、異物刺入、開放性骨注意事項:包扎時要從遠心端向近心端包扎。第十五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月包扎原則是遠心端近心端,起止處勻環(huán)形兩圈。第十六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十七張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十一張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月(六) 固定適用對象:骨折、關(guān)節(jié)嚴重損傷
7、、肢體擠壓傷、大面積軟組織損傷。作用:臨時減輕患者痛苦,減少并發(fā)癥,有利于傷員的運送。開放性軟組織損傷先止血再包扎。固定要求:松緊適宜,牢固可靠。固定分類:外固定和內(nèi)固定。院外急救只能實施外固定。內(nèi)固定要求實施手術(shù)切開復(fù)位。器材:髓內(nèi)釘、接骨板、鋼板、螺絲釘?shù)?。第二十二張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月頸椎骨折固定第二十三張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月骨盆骨折固定第二十四張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月異物固定第二十五張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月衛(wèi)星定位GPS上海青島天津武漢安泰第二十六張,PPT共二十九頁,創(chuàng)作于2022年6月泰急指字20107號關(guān)于舉辦常見急危重癥規(guī)范化診斷與處理培訓(xùn)班的通知一、參訓(xùn)人員全市所有從事院前、院
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