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文檔簡介
1、推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革實(shí)施方案正確把握繼承與創(chuàng)新的關(guān)系,堅(jiān)持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維,堅(jiān)持創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,注重利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方法,深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華,在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢,促進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)展。建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系1做強(qiáng)龍頭中醫(yī)醫(yī)院。依托綜合實(shí)力強(qiáng)、管理水平高的中醫(yī)醫(yī)院,建設(shè)一批國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心,在疑難危重癥診斷與治療、高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、高水平研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化、解決重大公共衛(wèi)生問題、現(xiàn)代醫(yī)院管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際交流等方面代表全國一流水平。將全國高水平中醫(yī)醫(yī)院作為輸出醫(yī)院,推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,在優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源短缺或患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)多的省份設(shè)置分中心、分支機(jī)構(gòu),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源
2、擴(kuò)容和均衡布局。2做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院。加強(qiáng)各級各類中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能,規(guī)范科室設(shè)置,推進(jìn)執(zhí)行建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)齊資源配置不平衡的短板,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,持續(xù)改善基礎(chǔ)設(shè)施條件。建設(shè)一批中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院。提升地市級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。3做實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計(jì)劃,全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康復(fù)、公共衛(wèi)生、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力。持續(xù)加強(qiáng)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè),力爭實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中
3、醫(yī)醫(yī)師,100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施名醫(yī)堂工程,打造一批名醫(yī)團(tuán)隊(duì)運(yùn)營的精品中醫(yī)機(jī)構(gòu)。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。鼓勵有條件的中醫(yī)診所組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)。推動中醫(yī)門診部和診所提升管理水平。4健全其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室。強(qiáng)化綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)臨床科室、中藥房建設(shè),有條件的二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)藥科室。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)1促進(jìn)和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。促進(jìn)中醫(yī)健康狀態(tài)辨識與評估、咨詢指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康管理等服務(wù)規(guī)范開展。推廣太極拳、八段錦等中
4、醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法和中華傳統(tǒng)體育項(xiàng)目,推動形成體醫(yī)結(jié)合的健康服務(wù)模式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持,支持中醫(yī)醫(yī)師依照規(guī)定提供服務(wù)。2發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)。強(qiáng)化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)銜接,推進(jìn)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉。逐步在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理。推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作共建,鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì),鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)特色老年健康管理服務(wù)。在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目中培育一批
5、具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu),在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。3拓展中醫(yī)藥健康旅游市場。鼓勵地方結(jié)合本地區(qū)中醫(yī)藥資源特色,開發(fā)更多體驗(yàn)性強(qiáng)、參與度高的中醫(yī)藥健康旅游線路和旅游產(chǎn)品,吸引境內(nèi)外消費(fèi)者。完善中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系,推動中醫(yī)藥健康旅游高質(zhì)量發(fā)展。4豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給。以保健食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品、功能性化妝品、日化產(chǎn)品為重點(diǎn),研發(fā)中醫(yī)藥健康產(chǎn)品。鼓勵圍繞中醫(yī)養(yǎng)生保健、診療與康復(fù),研制便于操作、適于家庭的健康檢測、監(jiān)測產(chǎn)品及自我保健、功能康復(fù)等器械。深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革1建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的評價體系。建立完善科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、特色人才、臨床療效、科研成果等評價體系
6、。健全公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核機(jī)制,常態(tài)化開展三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。完善各類中醫(yī)臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度。建立完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才評價體系,強(qiáng)化中醫(yī)思維與臨床能力考核,將會看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內(nèi)容。研究建立中醫(yī)藥人才表彰獎勵制度。研究優(yōu)化中醫(yī)臨床療效評價體系,探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的評價指標(biāo)。通過同行評議、引進(jìn)第三方評估等方式,完善有利于中醫(yī)藥創(chuàng)新的科研評價機(jī)制。2健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。建立體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,推動公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效和中醫(yī)內(nèi)涵式特色發(fā)展,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從
7、注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理制度和薪酬分配制度改革,落實(shí)“兩個允許”要求。落實(shí)公立中醫(yī)醫(yī)院總會計(jì)師制度。建立完善中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,推進(jìn)中醫(yī)病案質(zhì)量控制中心和中藥藥事管理質(zhì)控中心建設(shè)。完善中醫(yī)醫(yī)院院感防控體系。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,改善中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,在全社會營造尊重中醫(yī)的良好氛圍。3完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策。建立以臨床價值和技術(shù)勞務(wù)價值為主要依據(jù)、體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評估體系,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。在醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價,符合條件的按程序納入基本醫(yī)
8、療保險支付范圍。改善市場競爭環(huán)境,引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中藥飲片市場價格機(jī)制。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種,鼓勵實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項(xiàng)目可繼續(xù)按項(xiàng)目付費(fèi)。繼續(xù)深化中醫(yī)藥參與按床日付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等研究。支持保險公司、中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等保險產(chǎn)品。4改革完善中藥注冊管理。優(yōu)化中藥臨床證據(jù)體系,建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊審評證據(jù)體系,積極探索建立中藥真實(shí)世界研究證據(jù)體系。探索中藥飲片備案、審批管理,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑
9、注冊管理。推進(jìn)古代經(jīng)典名方目錄制定發(fā)布,加快收載方劑的關(guān)鍵信息考證。5推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域綜合改革。建設(shè)10個左右國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū),鼓勵在服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試,打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展高地。開展全國基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)創(chuàng)建工作。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試點(diǎn),發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神,完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)改政策。發(fā)展目標(biāo)到2025年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全。融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體
10、系逐步健全,中醫(yī)藥基層服務(wù)能力持續(xù)提升,中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)水平不斷提高,中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力顯著增強(qiáng)。中醫(yī)藥特色人才建設(shè)加快推進(jìn)。中醫(yī)藥教育改革深入推進(jìn),具有中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式逐步完善,人才成長途徑和隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,隊(duì)伍素質(zhì)不斷提升,基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步提高。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強(qiáng)。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新體系進(jìn)一步健全,有利于傳承創(chuàng)新的政策機(jī)制逐步完善,基礎(chǔ)理論和重大疾病防治研究取得積極進(jìn)展,臨床與科研結(jié)合更為緊密,多學(xué)科融合創(chuàng)新持續(xù)推進(jìn)。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效。中藥材質(zhì)量水平持續(xù)提升,供應(yīng)保障能力逐步提高,中藥注冊管理不斷優(yōu)化
11、,中藥新藥創(chuàng)制活力增強(qiáng)。中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)有序發(fā)展,中醫(yī)藥與相關(guān)業(yè)態(tài)持續(xù)融合發(fā)展。中醫(yī)藥文化大力弘揚(yáng)。中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)豐富,中醫(yī)藥博物館事業(yè)加快發(fā)展,文化傳播覆蓋面進(jìn)一步拓寬,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高,中醫(yī)藥文化影響力進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進(jìn)。中醫(yī)藥積極參與重大傳染病防控國際合作,助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的作用更加顯著。中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè),國際交流不斷深化,服務(wù)貿(mào)易積極發(fā)展。中醫(yī)藥治理水平進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥領(lǐng)域改革持續(xù)深化,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系逐步完善,中醫(yī)藥信息化、綜合統(tǒng)計(jì)、法治、監(jiān)管等支撐保障不斷加強(qiáng),中醫(yī)藥治理水平持續(xù)提升。規(guī)劃
12、背景“十三五”期間,中醫(yī)藥發(fā)展頂層設(shè)計(jì)加快完善,政策環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,支持力度不斷加大。2017年,中醫(yī)藥法施行。2019年,中共中央、國務(wù)院印發(fā)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見,國務(wù)院召開全國中醫(yī)藥大會。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全,截至2020年底,全國中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到5482家,每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.68張,每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.48人,99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級以上公立綜合醫(yī)院占比達(dá)到86.75%,備案中醫(yī)診所達(dá)到2.6萬家。中醫(yī)藥傳承發(fā)展能力不斷增
13、強(qiáng),中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展,屠呦呦研究員獲得國家最高科學(xué)技術(shù)獎,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善,中成藥和中藥飲片產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn),第四次全國中藥資源普查基本完成,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20.69%。中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效,已傳播到196個國家和地區(qū),中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長。特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,中醫(yī)藥全面參與疫情防控救治,作出了重要貢獻(xiàn)。當(dāng)前,全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài),新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),我國慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢,傳統(tǒng)傳染病防控形勢仍然嚴(yán)峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和生活水平提高,人民群眾更加重視生命安全和健康質(zhì)量,健康需求不斷增長,并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效應(yīng)對多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求,迫切需要加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,更好發(fā)揮其在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢。同時也應(yīng)看到,中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出,中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源總體不足,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱,中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)揮不夠,中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善,傳承創(chuàng)新能力有待持續(xù)增強(qiáng)
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