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1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁糖尿病分型診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病的診斷與分型糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。那么,糖尿病的診斷與分型有哪些呢?下面由WTT為你介紹。糖尿病的診斷與分型1、胰島素受體基因異常胰島素受體缺失或突變,其范圍可以從高胰島素血癥和輕度的血糖到嚴(yán)重的糖尿病,可能有黑棘皮癥,包括A型胰島素抵抗。2、內(nèi)分泌疾病包括皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤、生長抑素瘤、醛固酮瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。3、胰腺疾病任何一種引起彌漫性胰島損傷的病變,均可引起高血糖,這些病變包括纖維鈣化胰腺病、胰腺炎、外傷或胰腺切除、腫瘤或
2、腫瘤浸潤、囊性纖維化、血色病等。4、藥物或化學(xué)制劑所致煙酸、腎上腺糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、-腎上腺素能拮抗劑、-腎上腺素能拮抗劑、噻嗪類利尿劑、鈣離子通道阻滯劑(主要如硝苯吡啶)、苯妥英鈉、戊雙瞇、滅鼠劑Vacor (N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)及-干擾素等。5、一型糖尿病發(fā)病年齡輕,大多30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦病癥明顯,血糖程度高,不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)病癥,血清胰島素和C肽程度低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。6、二型糖尿病常見于中老年人,肥胖者發(fā)病率高,??砂橛懈哐獕?血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何病癥,或僅有輕度乏
3、力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素程度早期正?;蛟龈?晚期低下。糖尿病的病理病因1、糖尿病遺傳因素型或型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/41/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為親密。2、糖尿病基因因素在型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。3、糖尿病自身免疫因素型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反響,破壞胰島素細(xì)胞。4
4、、糖尿病環(huán)境因素進(jìn)食過多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。糖尿病的考前須知1、少吃水果水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重癥糖尿病病人,不宜吃過多的水果。2、不能飲酒酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂,使肝臟負(fù)擔(dān)加重。糖尿病病人在飲酒時(shí),進(jìn)食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少,出現(xiàn)低血糖(血糖食品)病癥。因此,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,要嚴(yán)禁飲酒。3、少吃高糖多鹽食物對于糖尿病的認(rèn)識,醫(yī)生們通常是把限制飲食,特別是限制進(jìn)食含糖高的食品,作為重要的防治方法來指導(dǎo)患者。但是,對限制鹽的攝入量那么很少引起注意?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究說明,過多的鹽,
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