胃十二指腸潰瘍的飲食療法

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)胃十二指腸潰瘍的飲食療法胃及十二指腸潰瘍病患者，其潰瘍病灶每時每刻都受到胃液和食糜的刺激，疾病的發(fā)展和愈合與飲食有非常密切的關(guān)系。因此，飲食療法在胃、十二指腸潰瘍的治療中占有相當(dāng)重要的地位。胃十二指腸潰瘍的飲食療法(1)避免刺激性飲食。刺激性較強的食物，可促使?jié)兓顒樱碳兠娑鸪鲅?，對?chuàng)面愈合極為不利。因此，諸如濃肉湯、香料、烈性灑、濃茶、濃咖啡及過于甜、酸、咸、辣的食物應(yīng)忌食；堅硬或含纖維家過多、粗糙而不易消化的食物，如玉米、韭菜、芹菜、竹筍等，或容易產(chǎn)氣的食

2、物，如紅薯、干豆、生蔥等也不宜食用。(2)膳食應(yīng)富有營養(yǎng)。膳食中應(yīng)給子充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素A、B、C等。因這些營養(yǎng)素具有幫助修復(fù)損傷組織和促進潰瘍愈合的作用。(3)膳食應(yīng)對中和胃酸有利。牛奶、豆?jié){、乳酪等宜常吃，因這些食品不但可以中和胃酸，而且有利于止血。主食宜多用發(fā)面制品。因發(fā)面食品呈堿性，既可中和胃酸，又可保護和促進病灶愈合。但有少數(shù)人吃面食后反覺腹部灼熱，病灶疼痛加劇，這是因為胃熟膜對堿性刺激敏感所致，應(yīng)改以米食為主。(4)潰瘍出血的飲食。若病灶出血量少，應(yīng)立即采用流汁飲食，如牛奶(冰鎮(zhèn)者更佳)、豆?jié){、米湯、藕粉等。但不宜加糖過多，以免引起胃酸分泌增加。待出血停止，病情穩(wěn)定后

3、，可改用稀粥、蒸蛋羹及少量蘇打餅干、蛋糕等。若病灶大量出血，則需禁食，待出血停止24小時后方可給予流汁飲食。(5)飲食宜忌。烹調(diào)不宜用油煎、炸、爆炒、醋餾和冷拌等，以免對潰瘍病處造成刺激。用餐應(yīng)掌握少量多餐的原則，每日45餐為宜，定時用膳，避免過饑過飽。為使夜間能夠安睡，可在睡前少吃些溫?zé)岬呐Ｄ獭⒍節(jié){、蒸雞蛋、細掛面等。胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者在飲食過程中要注意哪些問題呢？ 1.制訂合理的飲食制度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣吃飯時少說話，不看書報、電視；做到定時定量，少量多餐：定時進餐，避免過饑過飽，每餐進食量要有一個基本定量。吃得太飽會使胃竇部過度擴張，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多；吃得過少，食物

4、不能充分中和胃酸，潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛，并難以愈合。在發(fā)作的急性期，宜少量多餐，白天可每隔2小時進食1次，以使胃液酸度變動的幅度減少。癥狀得到控制后，就應(yīng)恢復(fù)平時的一日三餐，同時應(yīng)避免吃零食或夜宵，飯后不要躺下休息。 2.提倡細嚼慢咽，保持思想松弛、精神偷快，切忌暴飲暴食因為咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不僅能中和胃酸、保護胃粘膜，而且其所含表皮生長因子可抑制胃酸分泌和促進胃粘膜再生；注意進食情緒，避免精神緊張和情緒，否則會引起胃功能紊亂，不利于潰瘍愈合；因為暴飲暴食會破壞胃酸分泌的節(jié)律性。酒精在體內(nèi)產(chǎn)生的乙醛對胃粘膜有直接的損害作用，長期酗酒會削弱胃粘膜的屏障作用。 3.講究生活規(guī)

5、律，注意氣候變化胃潰瘍病人生活起居要有一定規(guī)律，不可過分疲勞，勞累過度不但會影響食物的消化，還會妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系，因此潰瘍病人必須注意氣候變化，根據(jù)節(jié)氣冷暖，及時添減衣被。 4.加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況，促進潰瘍愈合。 a.保證蛋白質(zhì)的供給。給予充足的蛋白質(zhì)是潰瘍愈合的重要因素之一，每天每公斤體重不少于1克，應(yīng)選用易消化的蛋白質(zhì)食品，如雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。豆類中也含有許多上等的蛋白質(zhì)，但豆類不易消化，必須煮軟后再食用。豌豆煮清淡、松軟些，也可健胃整腸。并發(fā)潰瘍出血者，緩解期應(yīng)提

6、高蛋白質(zhì)供給量，應(yīng)按每天每公斤體重1.5克供給。 b.供給適量的脂肪。脂肪不需嚴(yán)格限制，近年的生理學(xué)研究已證實，糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)素中，脂肪抑制胃酸的能力最強。當(dāng)飽餐一頓高脂飲食后，往往會延長饑餓的時間，其原因在于脂肪食物進入小腸后，可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素，通過血液循環(huán)抵達胃部，抑制多種酶的釋放，減慢對食物的消化，從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。從這一點來說，潰瘍病人可適當(dāng)吃些脂肪。但過高可促進膽囊收縮素分泌增加，抑制胃腸蠕動，因為高脂肪飲食會抑制胃的排空，使食物在胃中停留過久，促進過多的胃酸分泌；脂肪還能加劇膽汁返流，加重對潰瘍的刺激。潰瘍病人每天脂肪供給量以5060克為宜，應(yīng)選擇易消化吸

7、收的乳酪狀脂肪，如奶油、蛋黃、奶酪等，以及適量植物油。 c.碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌，也不刺激胃酸分泌，可以保證充足的熱量供應(yīng)?？擅刻旃┙o30035 0克，選擇易如稠粥、面條、飩等消化食物。蔗糖不宜過多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣，加重腹脹。 d.維生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等豐富含維生素的食品。B族和維生素C有促進潰瘍愈合的作用。美國進行了為期6年的調(diào)查研究表明，增加膳食中的胡蘿卜素，可能有預(yù)防十二指腸潰瘍的作用 。每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機率降低33%，研 究 人 員指出，潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外，與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關(guān)，建議常吃

8、水果和蔬菜可預(yù)防潰瘍病。5.在潰瘍病急性活動期飲食溫度要適宜，勿過燙過冷。 過熱食物刺激潰瘍面，引起疼痛，甚至使?jié)兠嫜軘U張而引起出血；過冷食物不易消化，可加重病情。食物溫度以35為宜。 6.調(diào)整食品的種類和口味盡量選擇營養(yǎng)價值高、細軟、易消化食物，如：雞蛋、精白面粉、豆?jié){、魚、瘦肉等。選用含纖維少的瓜果、蔬菜，如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、西紅柿（去皮、籽）、冬瓜、胡蘿卜和成熟的蘋果、桃梨等。戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等；戒酸性食物：酸度較高的水果，如：鳳梨、柳丁、桔子等；戒產(chǎn)氣性食物：如啤酒、雪碧、可樂等碳酸飲料以及土豆、地瓜生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗等；限制多渣食物

9、應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。炒飯、烤肉等太硬的食物，年糕、粽子等糯米類制品，各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物，常會導(dǎo)致患者的不適，應(yīng)留意選擇。關(guān)于牛奶能否服用，營養(yǎng)界已經(jīng)爭論多年。牛奶鮮美可口，營養(yǎng)豐富，曾被認為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。這是因為牛奶剛?cè)胛笗r，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻后，由于牛奶中含有的大量鈣離子，容易刺激胃竇部的G細胞分泌胃泌素，產(chǎn)生更多的胃酸，使病情進一步加重。因此，潰瘍病患者不宜過多飲牛奶，尤其是

10、酸奶。 7.適當(dāng)控制一些調(diào)味品，食物不宜過酸、過甜或過咸，要清淡爽口。食鹽的使用。潰瘍病患者鈉代謝降低，致使體內(nèi)鈉儲留，多余的鈉可增加胃液的分泌，所以每人每日食鹽攝入量以35g為宜。應(yīng)限制辛辣、濃烈的調(diào)味品，因為這些調(diào)味品如辣椒、芥末、咖喱粉、肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂飲料和酒類等都是胃酸分泌的強烈刺激物。不宜食用大量的糖。 8.避免服用對胃腸具有刺激性的藥物 如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛以及強的松等； 9.建議戒煙煙中含有尼古丁，尼古丁能刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收縮和痙攣，導(dǎo)致胃粘膜缺血、缺氧，從而起到破壞胃粘膜的作用。尼古丁還使幽門括約肌松弛，胃運動功能失調(diào)，使膽汁及十二指腸液

11、返流入胃。由于膽汁中的膽酸對胃粘膜有很大的損害作用，會容易發(fā)生糜爛性胃炎、萎縮性胃炎和潰瘍病。吸煙會增加胃的蠕動，促進胃酸分泌，胃酸含量的增加，亦可對胃粘膜發(fā)生損害作用，使胃粘膜屏障功能受損，發(fā)生胃炎和潰瘍等病變。吸煙還影響胃粘膜合成前列腺素。前列腺素能使胃粘膜微循環(huán)血管擴張，改善胃的血液循環(huán)，對保護胃粘膜的完整性有重要作用。前列腺素合成一旦減少，胃粘膜的保護因素也隨著減少，這樣就會給胃粘膜的修復(fù)增加困難。據(jù)統(tǒng)計資料表明：每日吸10支煙的人，20%-30%可患有胃炎，每日吸20支煙的人40%可患有胃炎。據(jù)有人對國內(nèi)吸煙人群的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在吸煙人群中胃癌的發(fā)生率為萬分之19.3，在不吸煙的人群中為

12、萬分之4.3，兩者相比，增高是很明顯的。 10. 供給適量的膳食纖維。 潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時，易產(chǎn)生，故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉凍等，以起潤腸作用。 11. 烹調(diào)方法： 潰瘍病所吃食物必須切碎煮爛；可選用蒸、煮、氽、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法，不宜用油煎、炸、爆炒、煙熏、腌臘、醋熘、冷拌等方法加工食物。以免造成食物不易消化，在胃內(nèi)停留時間較長，增加胃腸負擔(dān)。 總的來說，對于潰瘍病急性發(fā)作或出血剛停止后，建議進流質(zhì)飲食，每天67餐。每天2次用豆?jié){或米湯。其他可給予蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐腦等。通常牛奶及豆?jié){加5蔗糖以防胃酸分泌增加，并注意咸甜相間；并選無刺激性及易消化流體食物；對于無消化道出血，疼痛較輕，自覺癥狀緩解，食欲尚可者，可進厚流質(zhì)或細軟易消化的少渣半流質(zhì)，如雞蛋粥、肉泥爛面條等，每天6餐，每餐主食50g；加餐可用牛奶、蛋花湯等。此期以極細軟易消化的食物為主，并注意適當(dāng)增加營養(yǎng)，以免發(fā)生營養(yǎng)不良，影響潰瘍面愈合；禁食碎