工傷保險(xiǎn)知識(shí)講課精品ppt

1、工傷保險(xiǎn)知識(shí)講課 一、工傷、工傷保險(xiǎn)的概念 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 三、工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法規(guī)政策 四、工傷保險(xiǎn)的立法目的和基本原則 五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 六、工傷保險(xiǎn)的參保 七、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的申報(bào)和處理 八、工傷保險(xiǎn)待遇的支付 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) 十、工傷事故的預(yù)防 工傷亦稱職業(yè)傷害，指職工在工作中所發(fā)生的或與之相關(guān)的人身傷害，包括事故傷害和職業(yè)病以及因這種情況造成的死亡。上下班途中非本人主要責(zé)任的交通事故產(chǎn)生的傷亡和出差中的傷亡因與工作相關(guān)，亦屬于工傷。 工傷保險(xiǎn)亦稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是國(guó)家通過(guò)立法建立，用社會(huì)統(tǒng)籌的方式建立基金，為因工傷殘和患職業(yè)病的以及這兩種原因死亡的職工、遺

2、屬，提供社會(huì)保險(xiǎn)待遇的一種制度。它包括與之相關(guān)的職業(yè)康復(fù)和事故、職業(yè)病的預(yù)防。 一、工傷、工傷保險(xiǎn)的概念 （一）工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生 工傷保險(xiǎn)的早期形成是雇主責(zé)任保險(xiǎn)。在工傷保險(xiǎn)產(chǎn)生以前，工人因工負(fù)傷，由自己負(fù)責(zé)，必要時(shí)求助于慈善機(jī)構(gòu)救濟(jì)。隨著社會(huì)化大生產(chǎn)的發(fā)展，工傷事故日益增多，慈善機(jī)構(gòu)難以解決問(wèn)題，勢(shì)必影響勞動(dòng)力生產(chǎn)和再生產(chǎn)，于是出現(xiàn)了國(guó)家立法，強(qiáng)制雇主負(fù)責(zé)工傷賠償。雇主責(zé)任制有很大的局限性，如雇員之間立場(chǎng)不同，事故難以協(xié)調(diào)，小企業(yè)經(jīng)濟(jì)力量單薄，很難承受賠償，一般待遇較低，不能解決問(wèn)題。因此，雇主責(zé)任制逐步被工傷保險(xiǎn)取代。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （二）工傷保險(xiǎn)的發(fā)展 德國(guó)是世界上第一個(gè)建立工

3、傷保險(xiǎn)制度的國(guó)家。1884年7月6日，德國(guó)頒布工傷保險(xiǎn)法，其基于與民法不同的原則，即“不以追究事故責(zé)任者確定賠付的原則”。其含義為，在工傷賠付上，無(wú)需再追究是雇主還是雇員方面的過(guò)錯(cuò)，而是以是否發(fā)生在就業(yè)過(guò)程中為確定工傷賠付范圍的劃定標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)法律將過(guò)去由工人方面承擔(dān)事故后果，轉(zhuǎn)移向由雇主方面承擔(dān)。但雇主的責(zé)任不是以企業(yè)主個(gè)人承擔(dān)民事責(zé)任的形式來(lái)體現(xiàn)，而是由社會(huì)互濟(jì)的方式來(lái)承擔(dān)。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （二）工傷保險(xiǎn)的發(fā)展 1919年國(guó)際勞工組織（ILO）成立時(shí)，在章程序言中指出：“對(duì)工人因工患病和因工負(fù)傷予以防護(hù)規(guī)定養(yǎng)老金和殘廢撫恤金”。 1964年ILO通過(guò)了工傷事故和職業(yè)病津貼公約

4、(第121號(hào))，同時(shí)通過(guò)工傷事故和職業(yè)病津貼建議書(shū)(第121號(hào))。 1968年國(guó)際勞工組織在東京召開(kāi)了第六屆亞洲地區(qū)會(huì)議，在一項(xiàng)亞洲社會(huì)保障發(fā)展的決議中強(qiáng)調(diào)：對(duì)受職業(yè)傷害的工人應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)代替雇主責(zé)任制，普及繳納社會(huì)保險(xiǎn)基金以確保工人的權(quán)益。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （三）工傷保險(xiǎn)在我國(guó)的發(fā)展 從20世紀(jì)50年代初期到現(xiàn)在，我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度經(jīng)歷了建立、發(fā)展和改革的過(guò)程。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，社會(huì)保險(xiǎn)制度越來(lái)越顯示其迫切性和重要性。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，關(guān)系到廣大勞動(dòng)者的基本權(quán)利和切身利益，關(guān)系人民生活、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。建立和完善工傷保險(xiǎn)的法律制度，是我國(guó)社會(huì)發(fā)展的客觀要

5、求。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （三）工傷保險(xiǎn)在我國(guó)的發(fā)展 1996年原勞動(dòng)部在總結(jié)多年工傷保險(xiǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，頒布施行了企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法。這對(duì)保障工傷職工的合法權(quán)益，均衡和減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了積極作用。 但是，試行辦法也存在一些問(wèn)題，主要是：工傷保險(xiǎn)適用范圍僅限于企業(yè)，工傷保險(xiǎn)基金用于救治、補(bǔ)償工傷職工以外的項(xiàng)目過(guò)多，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形不夠明確，試行辦法作為部門規(guī)章缺乏全面推行工傷保險(xiǎn)制度的權(quán)威等。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （三）工傷保險(xiǎn)在我國(guó)的發(fā)展 為了進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度，國(guó)務(wù)院有關(guān)部門在總結(jié)我國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒國(guó)外通行做法的基礎(chǔ)上，起草了工傷保險(xiǎn)條例(草案)。20

6、03年4月27日，國(guó)務(wù)院第375號(hào)令公布工傷保險(xiǎn)條例，決定自2004年1月1日起施行。2010年12月20日，國(guó)務(wù)院第586號(hào)令公布國(guó)務(wù)院關(guān)于修改的決定，決定自2011年1月1日起施行。 二、工傷保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展 （一）主要法規(guī)政策 工傷保險(xiǎn)條例（國(guó)務(wù)院令第586號(hào)） 勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)（GB/T161802006） 工傷認(rèn)定辦法（人力資源和社會(huì)保障部令2010年第8號(hào)） 因工死亡親屬供養(yǎng)范圍規(guī)定（原勞動(dòng)和社會(huì)保障部令2003年第18號(hào)） 非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法（人力資源和社會(huì)保障部令2010年第19號(hào)） 部分行業(yè)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納辦法（人力資源和社會(huì)保障部令2

7、010年第10號(hào)） 關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知（原勞動(dòng)和社會(huì)保障部發(fā)200329號(hào)） 江蘇省實(shí)施辦法（江蘇省政府令2005年第29號(hào)） 揚(yáng)州市工傷保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則（揚(yáng)府發(fā)2006179號(hào)）三 、工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法規(guī)政策 （二）相關(guān)法規(guī)政策 勞動(dòng)法 社會(huì)保險(xiǎn)法 勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)合同實(shí)施條例 職業(yè)病防治法 道路交通安全法 職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（衛(wèi)生部令2013年第91號(hào)） 關(guān)于印發(fā)的通知（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號(hào)） 三 、工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法規(guī)政策 （一）立法目的 1、保障因工傷遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。工傷保險(xiǎn)條例就是針對(duì)職工因工作遭遇意外事故或者因職業(yè)病造成人身傷、病、亡

8、時(shí)，職工及家屬能夠獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償所做的法律規(guī)定。 四、工傷保險(xiǎn)的立法目的和基本原則 （一）立法目的 2、促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)。做好預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生，對(duì)改善勞動(dòng)條件，保護(hù)勞動(dòng)者在生產(chǎn)、工作環(huán)境中的安全與健康具有積極和實(shí)質(zhì)性的作用。通過(guò)工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率的運(yùn)行機(jī)制，將用人單位重視安全健康與用人單位的經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系起來(lái)，并通過(guò)預(yù)防的研究及宣傳、培訓(xùn)，促進(jìn)用人單位改善勞動(dòng)條件、提高防病防傷的意識(shí)，防止和減少傷亡事故和職業(yè)病的發(fā)生。 第一，通過(guò)立法確保工傷保險(xiǎn)對(duì)事故預(yù)防的干預(yù)作用； 第二，通過(guò)隸屬于工傷保險(xiǎn)部門的專業(yè)機(jī)構(gòu)直接參與工傷預(yù)防工作； 第三，通過(guò)繳費(fèi)手段將用人單位重視安全與否，同

9、企業(yè)經(jīng)濟(jì)利益相聯(lián)系； 第四，運(yùn)用工傷保險(xiǎn)資金支持為開(kāi)展事故預(yù)防而進(jìn)行的科研工作。 四、工傷保險(xiǎn)的立法目的和基本原則 （一）立法目的 3、分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)共享商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)制和法則。商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)制是在大數(shù)法則基礎(chǔ)上分散同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)的有效運(yùn)行，通過(guò)社會(huì)共濟(jì)的方式，分?jǐn)偢饔萌藛挝坏呢?fù)擔(dān)，減少經(jīng)濟(jì)損失。工傷保險(xiǎn)不僅是保障補(bǔ)償工傷職工，還通過(guò)工傷保險(xiǎn)降低用人單位的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。 四、工傷保險(xiǎn)的立法目的和基本原則 （二）基本原則 1、強(qiáng)制實(shí)施的原則； 2、無(wú)責(zé)任補(bǔ)償（補(bǔ)償不追究過(guò)失）的原則； 3、雇員不繳費(fèi)（雇主負(fù)責(zé)繳費(fèi)）的原則； 4、工傷補(bǔ)償法定的原則； 5、保障與工傷補(bǔ)償相

10、結(jié)合的原則； 6、工傷補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則。 四、工傷保險(xiǎn)的立法目的和基本原則 （一）七類工傷情形 1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； 2、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性受到事故傷害的； 3、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； 4、患職業(yè)病的； 5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； 6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的； 7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 （二）三類視同工傷情形 1、在工作時(shí)間和工

11、作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的； 2、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的； 3、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 （三）三類不予認(rèn)定工傷或者視同工傷情形 1、故意犯罪的； 2、酗酒或者吸毒的； 3、自殘或者自殺的。五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 （四）勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題 就具體形式而言，勞動(dòng)關(guān)系是勞動(dòng)者與用人單位以勞動(dòng)合同的方式明確的權(quán)利和義務(wù)。 事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系是相對(duì)合法勞動(dòng)關(guān)系而言的，它是指用人單位與勞動(dòng)者在履行勞動(dòng)權(quán)利和義務(wù)時(shí)，一種既成事實(shí)、客觀存在的勞動(dòng)關(guān)系。五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 （四）

12、勞動(dòng)關(guān)系問(wèn)題 事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系大體上有以下六種表現(xiàn)形式： 1、應(yīng)簽訂而未簽訂勞動(dòng)合同； 2、以口頭約定代替書(shū)面合同； 3、以其他合同代替勞動(dòng)合同，即在這些合同中雙方規(guī)定了涉及勞動(dòng)權(quán)利與義務(wù)方面的條款。如在租賃合同、承包合同、兼并合同中規(guī)定職工的安置意見(jiàn)和待遇問(wèn)題； 4、勞動(dòng)合同期滿后未終止或續(xù)訂手續(xù)而延續(xù)的勞動(dòng)關(guān)系； 5、勞動(dòng)合同必備條款欠缺或部分內(nèi)容違法，導(dǎo)致合同無(wú)效而形成的勞動(dòng)關(guān)系； 6、用工主體違法，但用工事實(shí)存在，且雙方的勞動(dòng)權(quán)利和義務(wù)已實(shí)際履行。 五、工傷保險(xiǎn)的適用范圍 （一）各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)按照

13、工傷保險(xiǎn)條例參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 （二）工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例關(guān)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳規(guī)定執(zhí)行。用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。六、工傷保險(xiǎn)的參保 （三）用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照規(guī)定的

14、工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按有關(guān)規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。六、工傷保險(xiǎn)的參保 （一）申報(bào)工傷時(shí)限：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。超過(guò)規(guī)定時(shí)效的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理。 七、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的申報(bào)和處理 （二）申報(bào)工傷材料：登錄揚(yáng)州人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)查看（辦事指南社會(huì)保險(xiǎn)工傷認(rèn)定提交材料須知），其中的職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)表也在

15、此網(wǎng)站下載（資料下載職工工傷認(rèn)定單位申請(qǐng)表(新表)）。 （三）申報(bào)工傷地點(diǎn)：用人單位所在地的各縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn)行政部門；市直、廣陵區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)的用人單位在市人力資源和社會(huì)保障局服務(wù)大廳（揚(yáng)子江中路746號(hào)1樓）申報(bào)。 七、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的申報(bào)和處理 （四）工傷認(rèn)定簡(jiǎn)單流程：申請(qǐng)（材料不齊全，申請(qǐng)人補(bǔ)齊；材料齊全，工傷保險(xiǎn)行政部門接收）不符合受理?xiàng)l件，不予受理；符合受理?xiàng)l件，受理調(diào)查核實(shí)60日內(nèi)確認(rèn)（不符合認(rèn)定條件，不予認(rèn)定工傷；符合認(rèn)定條件，認(rèn)定工傷）20日內(nèi)送達(dá)雙方當(dāng)事人60日內(nèi)未申請(qǐng)行政復(fù)議、3個(gè)月內(nèi)未提起行政訴訟，不予認(rèn)定工傷決定或認(rèn)定工傷決定生效。 七、工

16、傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的申報(bào)和處理 （五）勞動(dòng)能力鑒定簡(jiǎn)單流程：認(rèn)定工傷且工傷職工傷病情穩(wěn)定用人單位或者工傷職工申請(qǐng)（材料不齊全，申請(qǐng)人補(bǔ)齊；材料齊全，工傷保險(xiǎn)行政部門接收）參加體檢體檢后10日內(nèi)召開(kāi)評(píng)審會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)鑒定后20日內(nèi)送達(dá)用人單位和工傷職工收到鑒定結(jié)論15日內(nèi)雙方可申請(qǐng)市復(fù)核鑒定或者省再次鑒定（最終結(jié)論）；超過(guò)15日鑒定結(jié)論生效享受相應(yīng)傷殘等級(jí)工傷待遇鑒定結(jié)論生效1年后，用人單位或者工傷職工或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)傷病情的變化申請(qǐng)復(fù)查鑒定。 七、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定的申報(bào)和處理 （一）工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目： 1、工傷醫(yī)療費(fèi)用：治療工傷所需費(fèi)用；住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，報(bào)

17、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、住宿費(fèi)用；到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用。 2、輔助器具安裝配置費(fèi)用：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需的費(fèi)用。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （一）工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目： 3、按月支付生活護(hù)理費(fèi)用：工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的費(fèi)用。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付。 4、一次性傷殘補(bǔ)助金：按一至十級(jí)傷殘等級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助27個(gè)月至7個(gè)月（一級(jí)27個(gè)月，二級(jí)25個(gè)月，三級(jí)

18、23個(gè)月，四級(jí)21個(gè)月，五級(jí)18個(gè)月，六級(jí)16個(gè)月，七級(jí)13個(gè)月，八級(jí)11個(gè)月，九級(jí)9個(gè)月，十級(jí)7個(gè)月）的本人（職工工傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)，下同）工資。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （一）工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目： 5、按月支付傷殘津貼：按一至四級(jí)傷殘等級(jí)每月支付90%至75%（一級(jí)90%，二級(jí)85%，三級(jí)80%）的本人工資。補(bǔ)足傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的差額。 6、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)一次性支付（具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)2005年省29號(hào)令第二十四條）。傷殘五至六級(jí)，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系；傷殘七至十級(jí)，勞動(dòng)、聘用使用期滿終止，或者職工

19、本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （一）工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目： 7、喪葬補(bǔ)助金：6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 8、供養(yǎng)親屬撫恤金：按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的家屬。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。 9、一次性工亡補(bǔ)助金：標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （二）用人單位支付的待遇項(xiàng)目： 1、按月支付停工留薪期原工資福利待遇：停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。

20、2、下落不明期間原工資福利待遇：3個(gè)月。 3、生活護(hù)理費(fèi)：生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （二）用人單位支付的待遇項(xiàng)目： 4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：按一級(jí)至四級(jí)傷殘，由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 5、按月支付傷殘津貼：按五至六級(jí)傷殘等級(jí)每月支付70%至60%（五級(jí)70%，六級(jí)60%）的本人工資。補(bǔ)足傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的差額，并按規(guī)定為工傷職工繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。 6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)一次性支付（具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)2005年省政府29號(hào)令第二十四條）。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （

21、三）三類停止享受工傷保險(xiǎn)待遇情形： 1、喪失享受待遇條件的； 2、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的； 3、拒絕治療的。 八、工傷保險(xiǎn)的待遇 （一）時(shí)效規(guī)定 1、已參加工傷保險(xiǎn)的職工，發(fā)生工傷或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，所在單位應(yīng)當(dāng)向所在地的縣（市、區(qū)）社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷申請(qǐng)。超過(guò)30日后申報(bào)工傷的，職工工傷之日起至受理工傷之日止的期間，工傷職工所發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)（30日內(nèi)申報(bào)工傷的，此費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付）。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （一）時(shí)效規(guī)定 2、職工工傷或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，所在單位、工傷職工及其近親屬、工會(huì)組織都可直接按有關(guān)規(guī)定提出

22、工傷認(rèn)定申請(qǐng)。超過(guò)規(guī)定時(shí)效的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理（2005年省29號(hào)令第十二條）。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （一）時(shí)效規(guī)定 3、職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。所在單位應(yīng)在收到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門限期舉證告知書(shū)之日起15日內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提供相應(yīng)的證據(jù)材料。逾期視為放棄舉證，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門將按有關(guān)規(guī)定作出認(rèn)定工傷的結(jié)論。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （一）時(shí)效規(guī)定 4、工傷職工、所在單位對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出的工傷申請(qǐng)不予受理決定或者認(rèn)定工傷決定等不服的，可在自收到工傷申請(qǐng)不予受理決定書(shū)、認(rèn)定工傷決定書(shū)之日起，60日內(nèi)向同級(jí)人民政府或上一級(jí)人

23、力資源和社會(huì)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議，或3個(gè)月內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。逾期視為放棄行政復(fù)議、行政訴訟權(quán)利，相應(yīng)行政決定生效。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （一）時(shí)效規(guī)定 5、工傷職工、所在單位對(duì)揚(yáng)州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、復(fù)核鑒定結(jié)論不服的，可在自收到鑒定結(jié)論、復(fù)核鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，向省勞動(dòng)鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。逾期視為放棄再次鑒定申請(qǐng)權(quán)利，鑒定結(jié)論、復(fù)核鑒定結(jié)論生效。 6、自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （二）前提規(guī)定 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受

24、理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。中止情形消失的，應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時(shí)間不計(jì)入工傷認(rèn)定期限。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （二）前提規(guī)定 1、職工死亡的，提交死亡證明； 2、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明； 3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明； 4、上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的

25、，提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （二）前提規(guī)定 5、在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明； 6、在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明； 7、屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交革命傷殘軍人證及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)； 8、患職業(yè)病的，提交符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （三）其他注意事項(xiàng) 1、用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位

26、已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。 2、用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。使用勞動(dòng)者的承包人不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。國(guó)家另有規(guī)定的除外。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （三）其他注意事項(xiàng) 3、職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。 4、職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國(guó)家或地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。 九、工傷保險(xiǎn)的注意事項(xiàng) （一）工傷事故發(fā)生的原因 1、領(lǐng)導(dǎo)干部缺乏安全意識(shí)，安全工作不務(wù)實(shí)； 2、缺乏嚴(yán)格的安全管理制度和安全操作規(guī)程； 3、工人技術(shù)素質(zhì)差； 4、安全教育走過(guò)場(chǎng)； 5、教育不到位； 6、設(shè)施不到位； 7、嚴(yán)重缺乏安全防護(hù)設(shè)施； 8、生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)管理混亂。 十、工傷事故的預(yù)防 （二）工傷事故預(yù)防的重要性和積極作用 隨著我國(guó)工