神經(jīng)內(nèi)科學(xué)正副高職稱神經(jīng)內(nèi)科考試題

1、2012年最新醫(yī)學(xué)正副高級(jí)職稱（神經(jīng)內(nèi)科）考試題無憂 提煉真題模擬練習(xí)題及答案解析 過關(guān)必做題.11、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、偏頭痛的病因?qū)W說哪個(gè)是正確的（ ）A情緒調(diào)節(jié)學(xué)說B神經(jīng)血管學(xué)說C遺傳學(xué)說D基因突變學(xué)說E微栓塞學(xué)說2、錐體束損害的最主要的體征是（ ）A肢體癱瘓B腱反射亢進(jìn)C淺反射消失D肌張力增高EBabinski征陽(yáng)性3、位置覺傳導(dǎo)束交叉在（ ）A脊髓B丘腦C延髓D小腦E內(nèi)囊4、阿爾茨海默病的主要病理特征是（ ）A小腦皮質(zhì)脫髓鞘B大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失C脊髓后索變性D小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失E海馬色素變性5、患者，女，右利手，突發(fā)言語(yǔ)障礙6

2、h，能理解他人講話內(nèi)容，但不能流利表達(dá)自己的意思，則病變部位在（ ）A左側(cè)額下回后部B左側(cè)額上回后部C左側(cè)額中回后部D左側(cè)角回E左頂上小葉6、某老年男性以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)，余無明顯不適，頭顱MRI表現(xiàn)如圖，考慮診斷為（ ）A血管性癡呆B路易體癡呆CPick病DAlzheimer病ECJD7、一側(cè)三叉神經(jīng)眼支損害時(shí)何者不正確（ ）A同側(cè)間接角膜反射存在B同側(cè)直接角膜反射消失C同側(cè)間接角膜反射消失D對(duì)側(cè)直接角膜反射存在E對(duì)側(cè)間接角膜反射消失8、判斷昏迷最有價(jià)值的是（ ）A角膜反射B能否喚醒C病理反射D吞咽反射E瞳孔散大9、下丘腦與哪種功能有關(guān)（ ）A瞳孔B膀胱及肛門括約肌C內(nèi)臟D糖、水

3、、鹽、脂肪代謝和體溫、睡眠、呼吸、血壓調(diào)節(jié)E記憶10、男，70歲，既往有高血壓病史，活動(dòng)中突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐，查體有明顯腦膜刺激征，無偏癱，無發(fā)熱，其最可能的診斷為（ ）A蛛網(wǎng)膜下隙出血B偏頭痛C腦膜炎D腦瘤E腦供血不足11、中央前回大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的癱瘓多表現(xiàn)為（ ）A截癱B交叉性癱瘓C完全性的上、下肢癱瘓D四肢癱E單癱或上下肢不均等偏癱12、癡呆綜合征患者不應(yīng)該有的臨床表現(xiàn)為（ ）A妄想B全面智能減退C注意力不集中D有消極觀念E有意識(shí)障礙13、鉛管樣肌張力增高見于（ ）A震顫麻痹B小腦病變C周圍神經(jīng)病D急性脊髓炎E錐體束病變14、雷諾病表現(xiàn)為（ ）A好發(fā)于男性，足背動(dòng)脈減弱或消失B受熱時(shí)癥狀

4、加重C好發(fā)于女性，分缺血、缺氧、充血期D好發(fā)于上肢、面、胸、頸部E記憶障礙15、雷諾病的典型臨床表現(xiàn)順序?yàn)椋?）A充血期、缺血期、缺氧期B缺血期、充血期、缺氧期C缺氧期、缺血期、充血期D充血期、缺氧期、缺血期E缺血期、缺氧期、充血期16、過分的全神貫注于睡眠問題而引起的一種失眠類型是（ ）A抑郁障礙相關(guān)性失眠B心理生理性失眠C焦慮障礙相關(guān)性失眠D主觀性失眠E入睡相關(guān)性障礙17、不是血管性癡呆病因的是（ ）A大面積皮質(zhì)梗死B心臟病C既往卒中史D高齡E糖尿病18、下列哪項(xiàng)屬錐體束征（ ）AKernig征BBabinski征CRomberg征DBrudzinski征ELasegue征19、島葉與哪種

5、功能有關(guān)（ ）A瞳孔B膀胱及肛門括約肌C內(nèi)臟活動(dòng)D糖、水、鹽、脂肪代謝和體溫、睡眠、呼吸、血壓調(diào)節(jié)E記憶20、閉鎖綜合征的典型臨床表現(xiàn)為（ ）A不能言語(yǔ)，四肢不能活動(dòng)，吞咽功能保存B昏迷狀態(tài)，上肢屈曲，下肢伸直C無意識(shí)反應(yīng)，四肢不能動(dòng)，有無目的的睜眼或眼球運(yùn)動(dòng)D昏迷狀態(tài)，四肢不能活動(dòng)E意識(shí)清醒，而咽部、四肢不能活動(dòng)，僅以眼部的某些動(dòng)作與外界聯(lián)系21、維持意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是（ ）A小腦B大腦灰質(zhì)C大腦皮質(zhì)D腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)22、多梗死性癡呆最須注意與哪種疾病鑒別（ ）ABinswanger病BParkinson病C腦囊蟲病D腦膜炎E腦性癱瘓23、哪個(gè)不是基底型偏頭

6、痛的特點(diǎn)（ ）A兒童和女性多見B有視覺先兆C有腦干癥狀D合并癲癇E頭痛24、阿爾茨海默病的診斷主要依靠（ ）ACSF檢查BEEG檢查CCT、MRI檢查D基因診斷E排除診斷25、頭痛的發(fā)病機(jī)制與哪個(gè)關(guān)系不明確（ ）A顱內(nèi)病變B功能性疾病C精神性疾病D全身疾病E地理位置26、不安腿綜合征首選（ ）A氯硝西泮B維生素EC美多芭D培高利特E卡馬西平27、對(duì)于雙側(cè)中樞性面癱，下列正確的是（ ）A不能閉眼B不能睜眼C不能皺額D口角歪斜E不能吹口哨28、偏頭痛的等位發(fā)作的表現(xiàn)哪個(gè)不符合（ ）A周期性癱瘓B消化系統(tǒng)表現(xiàn)C眩暈發(fā)作D其他癥狀與頭痛交替出現(xiàn)E無頭痛29、肝病患者，出現(xiàn)腕及手指緩慢交替性的伸屈動(dòng)作，

7、腕過屈時(shí)手指常過伸，該表現(xiàn)符合（ ）A舞蹈癥B肌張力障礙C手足徐動(dòng)癥D扭轉(zhuǎn)痙攣E意向性震顫30、50歲男性，自覺走路地面不平，似踩棉花感。查體雙下肢觸覺喪失，Romberg征睜眼正常，閉目站立不穩(wěn)，可能的定位診斷是（ ）A脊髓后索B脊髓前角，錐體束C脊髓前角D脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合E脊髓半側(cè)損害31、Alzheimer病的臨床診斷依據(jù)和方法是（ ）A臨床資料分析BMRI示廣泛腦萎縮CPS-1或PS-2基因突變D精神量表檢查E臨床資料分析結(jié)合精神量表32、癡呆的下列哪項(xiàng)描述是正確的（ ）A血管性癡呆和Pick病均屬于非變性病性癡呆BAlzheimer病、感染性癡呆和額顳癡呆均屬于變性病性癡呆C多梗死性癡

8、呆(MID)不是血管性癡呆中最常見的類型DMID患者表現(xiàn)相對(duì)慢性起病腦功能缺損階梯式進(jìn)展和癡呆E膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶抑制劑可以改善AD患者的認(rèn)知功能33、下列哪個(gè)情況常見于典型的偏頭痛（ ）A畏光B家族史C視覺先兆D惡心E非甾體抗炎藥有效34、感覺性共濟(jì)失調(diào)是因?yàn)椋?）A淺感覺發(fā)生障礙B深感覺發(fā)生障礙C前庭耳蝸刺激D視覺障礙E聽覺發(fā)生障礙35、男性，27歲，頭部四周緊箍樣持續(xù)痛脹4個(gè)月。工作緊張后可出現(xiàn)，但靜心或休息時(shí)消失。無惡心、嘔吐，如圖示。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常，僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常?？赡艿脑\斷為（ ）A顱內(nèi)占位病變B痛性眼肌麻痹C偏頭痛D低顱壓性頭痛E緊張性

9、頭痛36、年輕女患，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、饑餓感，隨之一眼出現(xiàn)異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，呈鉆痛、搏動(dòng)性，常伴惡心、嘔吐，持續(xù)45小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為（ ）A緊張性頭痛B叢集性頭痛C無先兆的偏頭痛D特殊類型偏頭痛E有先兆的偏頭痛37、一側(cè)肱二頭肌反射消失病變?cè)冢?）ACBCCCDCEC38、Alzheimer病的組織病理中不存在的結(jié)構(gòu)是（ ）A老年斑B膽堿能神經(jīng)元脫失C神經(jīng)元纖維纏結(jié)D路易小體E血管淀粉樣變39、帕里諾綜合征(Parinaud?syndrome)的主要臨床表現(xiàn)為（ ）A雙眼向上同向凝視障礙B雙眼向右同向凝視障礙C雙眼向左同向凝視

10、障礙D一眼不能外展和內(nèi)收，另一眼球可外展E雙眼內(nèi)收凝視障礙40、7歲患兒，頭痛反復(fù)發(fā)作伴有偏癱，頭痛消失后偏癱持續(xù)數(shù)小時(shí)可緩解。家族中有類似患者。頭部MRI檢查無明顯異常。該患兒最可能的診斷是（ ）A家族型偏癱型偏頭痛B偏頭痛的等位發(fā)作C基底動(dòng)脈型偏頭痛D腦瘤E遺傳性頭痛41、家族性Alzheimer病在Alzheimer病總數(shù)中約不足（ ）A35%B25%C40%D15%E10%42、下列哪些特點(diǎn)與Alzheimer病最符合（ ）A大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的缺失B皮層的脫髓鞘C小腦神經(jīng)元的缺失D海馬的退行性變E神經(jīng)元軸突變性43、肱二頭肌腱反射在脊髓部的節(jié)段定位是（ ）ACBCCCDCEC44、下列哪

11、項(xiàng)屬于深反射（ ）A踝反射B咽反射C提睪反射D腹壁反射E角膜反射45、雷諾病的臨床特征為（ ）A足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失B肢端出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺及麻木C肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅、腫、熱、痛D肢端出現(xiàn)紅腫或青紫E肢端出現(xiàn)陣發(fā)性對(duì)稱性疼痛性間歇發(fā)白、潮紅與發(fā)紺46、關(guān)于雷諾病，錯(cuò)誤的是（ ）A肢端小動(dòng)脈異常痙攣B病因清楚C血管神經(jīng)功能紊亂D多發(fā)生于女性E和自身免疫因素有關(guān)47、下列哪個(gè)屬于特殊類型的偏頭痛（ ）A眼肌麻痹型偏頭痛B緊張性頭痛C低顱壓性頭痛D高顱壓性頭痛E叢集性頭痛48、人群中最常見的癡呆原因是（ ）A癲癇B腦血管疾病CAlzheimer病DParkinson病E顱腦外傷49、舌咽、迷走神經(jīng)受損不

12、會(huì)引起（ ）A發(fā)音嘶啞B伸舌偏斜C吞咽困難D懸雍垂偏斜E咽反射消失50、在每夜睡眠中，NREM睡眠與REM睡眠交替一次為一個(gè)周期，正常人每夜有幾個(gè)周期（ ）A12個(gè)B46個(gè)C81O個(gè)D1214個(gè)E1618個(gè)51、病變對(duì)側(cè)偏身深淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，其病變部位在（ ）A頂葉感覺皮層B內(nèi)囊或基底核區(qū)C腦橋D中腦E丘腦52、女性50歲，近半年左手活動(dòng)不靈，靜止出現(xiàn)每秒46次的節(jié)律性顫動(dòng)，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，入睡后完全消失。此癥狀為（ ）A手足徐動(dòng)癥B舞蹈樣動(dòng)作C靜止性震顫D意向性震顫E扭轉(zhuǎn)痙攣53、可以減緩Alzheimer病癥狀惡化的藥物是（ ）ADonepezilB左旋多巴C維生素ED

13、維生素BE潑尼松54、肢體痛溫覺傳導(dǎo)徑路的第二級(jí)神經(jīng)為（ ）A腹后外側(cè)核B后根神經(jīng)節(jié)C后角細(xì)胞D薄束核和楔束核E橄欖核55、患者突發(fā)偏癱，頭部CT提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)偏身感覺障礙，對(duì)側(cè)同向性偏盲，其病變部位在（ ）A腦干B皮質(zhì)下C內(nèi)囊D皮質(zhì)E小腦56、下列哪項(xiàng)符合偏頭痛的臨床特點(diǎn)（ ）A老年人多見B伴有意識(shí)障礙C10%有視覺先兆D伴有癲癇發(fā)作E頭部CT異常57、雷諾病是因血管神經(jīng)功能紊亂引起的（ ）A肢端小動(dòng)脈異常擴(kuò)張性疾病B肢端小動(dòng)脈異常痙攣性疾病C肢端中動(dòng)脈異常痙攣性疾病D肢端大動(dòng)脈異常痙攣性疾病E肢端中動(dòng)脈異常擴(kuò)張性疾病58、確診Alzheimer病的方法是（ ）A臨床資料分析B

14、腦CT或MRI示廣泛腦萎縮，尤其是海馬區(qū)C臨床癡呆評(píng)定量表D病理活檢E腦脊液tau蛋白水平增高59、女，23歲，訴2天來出現(xiàn)向右視物成雙，體檢：右眼內(nèi)斜，不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，余神經(jīng)等檢查正常，病變累及的顱神經(jīng)是（ ）A右側(cè)三叉神經(jīng)B右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C右側(cè)展神經(jīng)D右側(cè)面神經(jīng)E右側(cè)視神經(jīng)60、一患者出現(xiàn)完全性左側(cè)偏盲，其病變部位在（ ）A視交叉之前B視交叉C右側(cè)頂葉D右側(cè)顳葉E右側(cè)的視束、外側(cè)膝狀體、視輻射和枕葉之間61、下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作（ ）A頭痛發(fā)作后伴眼肌麻痹B先偏癱、麻木和失語(yǔ)數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛，或與頭痛交替出現(xiàn)D耳鳴、共濟(jì)失調(diào)，也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒E

15、發(fā)作迅速，持續(xù)12小時(shí)可完全緩解62、男性患者，40歲，有反復(fù)發(fā)作無先兆性偏頭痛病史多年。三年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛后，頭痛側(cè)眼球活動(dòng)受限，持續(xù)數(shù)小時(shí)可緩解。MRI檢查未見異常。該患者最可能的診斷是（ ）A眼肌麻痹型偏頭痛B基底型偏頭痛C普通型偏頭痛DTIAE腦干梗死63、一患者呼之不應(yīng)，壓眶有反應(yīng)，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對(duì)光反射及腱反射存在，其意識(shí)狀態(tài)為（ ）A清醒B嗜睡C淺昏迷D中昏迷E深昏迷64、以下哪項(xiàng)不符合晚發(fā)性偏頭痛的特點(diǎn)（ ）A45歲以后發(fā)病B神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀C癥狀體征持續(xù)1分鐘72小時(shí)D沒有頭痛發(fā)作E神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征65、右側(cè)的瞳孔直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在，左側(cè)的瞳孔直

16、接對(duì)光反射存在，間接對(duì)光反射消失，其病變部位在（ ）A視交叉B右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C左側(cè)視神經(jīng)D左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E右側(cè)視神經(jīng)66、下列引起癡呆的疾病中，肌陣攣常見于（ ）AAlzheimer病BCreutzfeldt-Jakob病C血管性癡呆DPick病EParkinson病67、診斷直立性低血壓的標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A直立位舒張壓下降達(dá)10mmHg以上B直立位收縮壓下降達(dá)20mmHgC直立位舒張壓下降達(dá)30mmHg以上D直立位收縮壓下降達(dá)40mmHg以上E直立位收縮壓下降達(dá)50mmHg以上68、根據(jù)圖示，紅斑肢痛癥的臨床特征為（ ）A肢端相繼出現(xiàn)蒼白、青紫與潮紅B肢端出現(xiàn)紅腫或青紫C肢端出現(xiàn)陣發(fā)性紅、腫、熱、痛

17、D肢端出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺及麻木E足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失69、關(guān)于偏頭痛哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）A大多呈搏動(dòng)性頭痛B常有惡心、嘔吐C常有視乳頭水腫D可有視野缺損E可為雙側(cè)頭痛或全頭痛70、偏頭痛預(yù)防藥物中不正確的是（ ）A受體阻斷劑B糖皮質(zhì)激素C鈣拮抗劑D抗驚厥藥E抗抑郁藥71、深感覺不包括（ ）A肌肉感覺B骨膜感覺C肌腱感覺D內(nèi)臟感覺E關(guān)節(jié)感覺72、右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是（ ）A左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹73、雷諾病的常見誘因?yàn)椋?）A饑餓B勞累C寒冷D高碳水化合物E月經(jīng)74、下運(yùn)

18、動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓肢體可出現(xiàn)的表現(xiàn)之一是（ ）A神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常，失神經(jīng)電位B腱反射亢進(jìn)CBabinski征陽(yáng)性D無肌肉萎縮E肌張力增高75、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（ ）A眼球不能外展B眼球不能內(nèi)收C復(fù)視D眼瞼下垂E瞳孔擴(kuò)大，光反射消失76、感覺性共濟(jì)失調(diào)最常受損在（ ）A脊髓丘腦束B額葉C小腦D脊髓側(cè)索E脊髓后索77、偏頭痛防治的下列哪項(xiàng)表述不正確（ ）A避免過度疲勞和精神緊張B不飲用紅酒C不攝食含奶酪的食物D避免攝食已知的誘發(fā)發(fā)作的食物E發(fā)作后可試用血管擴(kuò)張藥78、脊髓前角細(xì)胞損害后癱瘓肢體可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)之一是（ ）A痛覺減退B腱反射亢進(jìn)C肌張力增高DBabinski征陽(yáng)性E肌束顫動(dòng)79

19、、以恐怖不安或焦慮為特征的夢(mèng)境體驗(yàn)是指（ ）A睡行癥B睡驚癥C夢(mèng)魘DREM睡眠行為障礙E不安腿綜合征80、頭痛的治療包括以下原則，除了（ ）A減輕癥狀B終止發(fā)作C預(yù)防復(fù)發(fā)D手術(shù)探查E病因治療81、關(guān)于叢集性頭痛哪一項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）A男性多見B有先兆癥狀CHorner征D夜間發(fā)作多見E潑尼松治療有效82、深反射亢進(jìn)見于（ ）A后根受損B前角受損C肌肉病變D后索受損E錐體束受損83、62歲女性，因口角歪斜兩日來診。查體雙眼閉合有力，示齒口角左偏，該體征是（ ）A周圍性面癱B中樞性面癱C三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損害D舌神經(jīng)損害E迷走神經(jīng)損害84、女性，23歲，工作壓力大，長(zhǎng)期頭痛，全頭脹痛緊縮感，按住后緩解，不伴

20、惡心嘔吐，可以堅(jiān)持日常工作，每日均有發(fā)作，但各項(xiàng)檢查未見異常。該患者最可能的診斷是（ ）A顱內(nèi)占位B顱內(nèi)感染C慢性偏頭痛D抑郁癥E偏頭痛85、一患者患有小腦腫瘤，其最可能有的癥狀是（ ）A肌張力增高B反射消失C偏癱D靜止性震顫E共濟(jì)失調(diào)86、目前已知安全性最高的鎮(zhèn)靜催眠藥物是（ ）A苯二氮類(地西泮等)B巴比妥類(魯米那)C乙醇D麻醉劑E非苯二氮類87、假性延髓麻痹損害的部位在（ ）A延髓B雙側(cè)皮質(zhì)延髓束C小腦D丘腦E內(nèi)側(cè)丘系88、鑒別真性延髓性麻痹和假性延髓性麻痹的最可靠的體征是（ ）A有無聲嘶B舌能否伸出C有無飲水反嗆D咽反射是否存在E下頜反射陰性89、去皮質(zhì)綜合征的特征性臨床表現(xiàn)為（ ）

21、A上肢屈曲，下肢伸直B有意識(shí)的咀嚼和吞咽動(dòng)作C病理征陰性D對(duì)光反射消失，角膜反射存在E覺醒一睡眠周期消失90、決定神經(jīng)系統(tǒng)病變部位主要依靠（ ）A詳細(xì)病史詢問B血生化檢查C腦脊液結(jié)果D血常規(guī)檢查E神經(jīng)系統(tǒng)體檢資料91、頭部對(duì)疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列幾種，除了（ ）A頭皮及皮下組織B帽狀腱膜和骨膜C頭部血管、肌肉D內(nèi)囊E頭頸部神經(jīng)92、交叉性癱瘓病變部位在（ ）A小腦B內(nèi)囊C大腦半球D腦干E脊髓93、29歲女性，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診，診斷右前庭神經(jīng)病變，與本病不符的癥狀和體征是（ ）A嚴(yán)重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕B站立不穩(wěn)，平衡障礙C水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震D雙側(cè)指鼻試驗(yàn)(+)E

22、伴惡心、嘔吐及面色蒼白94、女，27歲，反復(fù)出現(xiàn)左眼黑蒙，視物不清，約1h出現(xiàn)右額顳部劇痛，伴嘔吐、面色蒼白，持續(xù)約5小時(shí)進(jìn)入睡眠狀態(tài)，次日恢復(fù)正常。應(yīng)診斷為（ ）A蛛網(wǎng)膜下隙出血B椎基底動(dòng)脈TIAC無先兆的偏頭痛D有先兆的偏頭痛E特殊型偏頭痛95、基底動(dòng)脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別點(diǎn)在于（ ）A性別差異B癥狀嚴(yán)重程度不同C先兆持續(xù)的時(shí)間不同D遺留的神經(jīng)功能缺損不同E發(fā)作部位不同96、55歲患者，主訴頭痛伴有反復(fù)發(fā)作的偏癱，每次癥狀持續(xù)12天可自行緩解。沒有腦血管病常見的危險(xiǎn)因素，該患者除了應(yīng)該考慮RIND外，還應(yīng)考慮哪種疾?。?）A癔病B顱內(nèi)占位C晚發(fā)性偏頭痛D偏癱型偏頭痛E緊張性頭痛97、

23、帕金森病的典型的肌張力改變?yōu)椋?）A鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高B肌強(qiáng)直和折刀樣肌張力增高C肌強(qiáng)直和鉛管樣肌張力增高D鉛管樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高E齒輪樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高98、與瞳孔對(duì)光反應(yīng)有關(guān)的腦神經(jīng)有（ ）A視神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)B滑車神經(jīng)和三叉神經(jīng)C動(dòng)眼神經(jīng)和三叉神經(jīng)D視神經(jīng)和三叉神經(jīng)E動(dòng)眼神經(jīng)和展神經(jīng)99、周圍性面癱和中樞性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在后者具有（ ）A面肌無萎縮B能閉目，蹙額C構(gòu)音困難D口角歪斜，鼓腮困難E面部感覺減退100、30歲男性，雙上肢針刺不知疼痛，熱水燙無知覺。查體雙上肢痛溫覺喪失，觸覺存在，病變最可能的部位是（ ）A脊髓前角B脊髓前角，錐體束C脊髓后索

24、D脊髓半側(cè)損害E脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合參考答案：1、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、B【解析】：略2、E【解析】：略3、C【解析】：略4、B【解析】：略5、A【解析】：略6、D【解析】：略7、C【解析】：略8、B【解析】：略9、D【解析】：略10、A【解析】：略11、E【解析】：略12、E【解析】：略13、A【解析】：略14、C【解析】：略15、E【解析】：略16、B【解析】：略17、B【解析】：略18、B【解析】：略19、C【解析】：略20、E【解析】：略21、D【解析】：略22、A【解析】：略23、D【解析】：略24、E【解析】：略25、E【解析】：略

25、26、A【解析】：略27、E【解析】：略28、A【解析】：略29、C【解析】：略30、A【解析】：略31、E【解析】：略32、E【解析】：略33、C【解析】：略34、B【解析】：略35、E【解析】：略36、E【解析】：略37、D【解析】：略38、D【解析】：略39、A【解析】：略40、A【解析】：略41、E【解析】：略42、A【解析】：略43、C【解析】：略44、A【解析】：略45、E【解析】：略46、B【解析】：略47、A【解析】：略48、C【解析】：略49、B【解析】：略50、B【解析】：略51、E【解析】：略52、C【解析】：略53、A【解析】：略54、C【解析】：略55、C【解析】：略

26、56、C【解析】：略57、B【解析】：略58、D【解析】：略59、C【解析】：略60、E【解析】：略61、C【解析】：略62、A【解析】：略63、C【解析】：略64、D【解析】：略65、B【解析】：略66、B【解析】：略67、D【解析】：略68、C【解析】：略69、C【解析】：略70、B【解析】：略71、D【解析】：略72、D【解析】：略73、C【解析】：略74、A【解析】：略75、A【解析】：略76、E【解析】：略77、E【解析】：略78、E【解析】：略79、C【解析】：略80、D【解析】：略81、B【解析】：略82、E【解析】：略83、B【解析】：略84、C【解析】：略85、E【解析】：略

27、86、E【解析】：略87、B【解析】：略88、D【解析】：略89、A【解析】：略90、E【解析】：略91、D【解析】：略92、D【解析】：略93、D【解析】：略94、D【解析】：略95、B【解析】：略96、C【解析】：略97、A【解析】：略98、A【解析】：略99、B【解析】：略100、E【解析】：略21、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、彌漫性硬化的臨床特點(diǎn)為（ ）A發(fā)病僅累及男性B有腎上腺萎縮C以視野缺損、同向性偏盲及皮質(zhì)盲為最早表現(xiàn)D伴有周圍神經(jīng)受損E血中極長(zhǎng)鏈脂肪酸(VLIFA)增高2、男，22歲，發(fā)熱、乏力，PPD(+)，胸片示兩肺粟粒狀結(jié)

28、節(jié)影，結(jié)合MRI如圖所示，最可能的診斷是（ ）A化膿性腦膿腫B星型細(xì)胞瘤C結(jié)核性腦膜炎D病毒性腦膜炎E腦梗死3、空泡樣脊髓病最常累及（ ）A胸髓灰質(zhì)B腰髓灰質(zhì)C骶髓白質(zhì)D胸髓后索和側(cè)索E腰髓白質(zhì)4、男性，33歲，大便時(shí)突感頭炸裂樣痛，伴嘔吐。檢查：神志清楚，瞳孔右側(cè)大于左側(cè)，右側(cè)眼球活動(dòng)欠靈活，明顯不能內(nèi)收，頸強(qiáng)直，克、布氏征（-），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（-）。為了解發(fā)病的原因，最好做下列哪種檢查（ ）A腦血管造影B腦電圖C頭顱CT掃描D磁共振E腰穿腦脊液檢查5、如圖箭頭所示為小腦哪個(gè)部位（ ）A小腦中腳B小腦下腳C小腦扁桃體D小腦上腳E小腦蚓部6、腦型肺吸蟲病廣泛分布是由于食用生或未熟的（ ）A魚

29、B淡水蟹C牛、羊肉D蔬菜E水果7、男，46歲，頭痛嘔吐1周。MRI如圖示。最可能的診斷是（ ）A腦梗死B病毒性腦炎C膠質(zhì)瘤病D化膿性腦炎E未見異常8、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是（ ）AWillis動(dòng)脈環(huán)的分叉處B頸內(nèi)動(dòng)脈C大腦中動(dòng)脈D大腦前動(dòng)脈E大腦后動(dòng)脈9、男，16歲，發(fā)熱、頭痛半月，抽搐、意識(shí)模糊一天，CT檢查如圖，最可能的診斷為（ ）A腦水腫B腦積水C腦萎縮D結(jié)核性腦膜炎E結(jié)核性腦膿腫10、患者，男性，40歲，左側(cè)腰背痛1年，右下肢麻木逐漸向上發(fā)展7個(gè)月，左下肢無力進(jìn)行性加重5個(gè)月。查體：左下肢肌力4級(jí)，左膝、踝反射亢進(jìn)，Babinski征(+)，左側(cè)平臍有一痛覺過敏帶；右腹股溝水平以下痛

30、、溫覺減退。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的診斷是（ ）A脊髓亞急性聯(lián)合變性B髓外硬膜內(nèi)腫瘤C脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎D髓內(nèi)腫瘤E髓外硬膜外腫瘤11、患者，女性，27歲，在玩牌時(shí)突起頭痛，為劇烈脹痛，伴嘔吐，即來急診；檢查:神志清楚，躁動(dòng)，瞳孔右側(cè)小于左側(cè)，左側(cè)眼球位于外展位，不能內(nèi)收，頸強(qiáng)直，克、布氏征(+)，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該患者處理不正確的是（ ）A絕對(duì)臥床休息46周B不能用地西泮類鎮(zhèn)定劑C給予脫水劑D使用鈣通道拮抗劑E使用大劑量止血?jiǎng)?2、脊髓半切綜合征不正確的是（ ）A對(duì)側(cè)痛溫覺缺乏B對(duì)側(cè)深感覺缺乏C同側(cè)損害平面以下的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損D最常見的是髓外硬膜內(nèi)腫瘤E同側(cè)相應(yīng)

31、節(jié)段感覺過敏和根性疼痛13、根據(jù)MRI表現(xiàn)，那種疾病可能（ ）A腦囊蟲病B隱球菌性腦膜炎C單純皰疹病毒性腦炎D結(jié)核性腦膜炎E腦端螺旋體病14、腦葉出血中最常見的部位是（ ）A枕葉B額葉C頂葉D顳葉E島葉15、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A中腦頂蓋B后連合C四疊體D松果體E中腦導(dǎo)水管16、關(guān)于脊髓亞急性聯(lián)合變性正確的是（ ）A常由葉酸缺乏所致B以皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束受損為主C括約肌障礙出現(xiàn)較晚D常累及腦神經(jīng)E極少出現(xiàn)精神癥狀17、高血壓腦出血中最易破裂的腦血管是（ ）A丘腦穿通動(dòng)脈B紋狀體內(nèi)側(cè)動(dòng)脈C小腦后下動(dòng)脈D大腦中動(dòng)脈主干E豆紋動(dòng)脈18、垂體微腺瘤是指腫瘤直徑（ ）A2cmB3cmD4

32、cmE無確定標(biāo)準(zhǔn)19、男，30歲，寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，嘔吐10天。頭顱MRI平掃及增強(qiáng)掃描見顱內(nèi)不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化，應(yīng)診斷為（ ）A化膿性腦膜腦炎并腦膿腫形成B結(jié)核性腦膜腦炎并結(jié)核瘤形成C腦膜及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D星形細(xì)胞瘤E未見異常20、肌萎縮性側(cè)索硬化主要發(fā)生于哪類人群（ ）A兒童B青少年C沒有年齡分布特征D老年女性E40歲以上男性21、對(duì)于蛛網(wǎng)膜下隙的診斷具有特異性的體征是（ ）A視乳頭水腫B玻璃體膜下片塊狀出血C腦膜刺激征D腦神經(jīng)癱瘓E輕偏癱22、患者，60歲，女性，1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來，發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng)，T以下痛覺消失和束帶感，深感覺正常，尿潴留。最可能的診斷是（ ）A急性腦血管病B

33、脊髓前動(dòng)脈綜合征C急性脊髓炎D脊髓壓迫癥E重癥肌無力23、對(duì)于腦橋中央髓鞘溶解癥，下列哪種敘述不正確（ ）A腦橋中央髓鞘溶解癥以病理上腦橋基底部的對(duì)稱性髓鞘脫失為主要特征B腦橋中央髓鞘溶解癥與低鈉血癥有密切關(guān)系C治療應(yīng)迅速糾正低鈉血癥D可用皮質(zhì)類固醇激素及靜脈注射免疫球蛋白E該病死亡率很高24、右利手腦血栓形成患者出現(xiàn)右側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，并有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，病變的血管定位于（ ）A右頸外動(dòng)脈B右大腦中動(dòng)脈主干C左大腦中動(dòng)脈主干D左頸外動(dòng)脈E左大腦中動(dòng)脈豆紋動(dòng)25、男性，60歲；突起右上肢麻木乏力，5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30min后緩解。體查無異常。該

34、患者的診斷最可能的是（ ）A左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIAB左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIAC左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIAD癲癇發(fā)作E椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA26、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A前連合B后連合C室間孔D乳頭體E垂體27、肺吸蟲患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的發(fā)生率為（ ）A40%35%B35%30%C25%30%D20%15%E15%10%28、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A中央前回B中央后回C旁中央小葉D枕葉E額葉29、患者，女性，46歲腦動(dòng)脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語(yǔ)含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是

35、（ ）A左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成B右側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成C右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成D左側(cè)小腦后下動(dòng)脈血栓形成E左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成30、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤破裂出血后最常見的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征為（ ）A患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹B眼眶痛C對(duì)側(cè)肢體偏癱D運(yùn)動(dòng)或感覺性失語(yǔ)E頭痛31、中女性患者，既往有淋巴瘤3年，病情穩(wěn)定。1月來出現(xiàn)雙下肢疼痛，行走困難，胸部束帶感伴有尿潴留和性功能障礙，該患者最應(yīng)考慮的疾病是（ ）A腫瘤椎體轉(zhuǎn)移B神經(jīng)根神經(jīng)炎C營(yíng)養(yǎng)不良性貧血D腫瘤脊髓轉(zhuǎn)移E腫瘤盆腔轉(zhuǎn)移32、對(duì)再灌注損傷的描述正確的是（ ）A血管早期再通的必然反應(yīng)B該損傷是無法進(jìn)行干預(yù)的C其機(jī)制主要是細(xì)胞內(nèi)鈣離子減少D興

36、奮性氨基酸的毒性參與了該損傷E在該損傷中自由基明顯減少33、引起急性播散性腦脊髓炎的主要生物源感染是（ ）A疫苗、出疹性傳染病、螺旋體B疫苗、出疹性傳染病、立克次體C病毒、真菌、立克次體D疫苗、出疹性傳染病、病毒E梅毒、出疹性傳染病、疫苗34、空泡樣脊髓病的病原體是（ ）A朊蛋白1型B朊蛋白2型C人類免疫缺陷病毒D蒼白密螺旋體E血吸蟲35、甘露醇從腎臟排泄時(shí)可以帶走大量水分，因此可以用來降低腦水腫，大約每8克甘露醇可以帶出水分量為（ ）A25mlB50mlC100mlD200mlE150ml36、高血壓腦病的典型臨床表現(xiàn)，除血壓急驟升高外尚有（ ）A偏癱、偏盲、偏身感覺障礙B意識(shí)障礙、癲癇、偏

37、癱C偏癱、高熱、顱壓增高D顱壓增高、意識(shí)障礙、癲癇E意識(shí)障礙、偏癱、偏身感覺障礙37、造成神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病的常見類型為（ ）A犬型、波摩那型、黃疸出血型B犬型、波摩那型、秋季熱群C犬型、黃疸出血型、流感傷寒群D黃疸出血型、波摩那型、澳洲群E黃疸出血型、秋季熱群、澳洲群38、導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征的病變閉塞的血管是（ ）A椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈B后交通動(dòng)脈C大腦后動(dòng)脈D大腦前動(dòng)脈E大腦中動(dòng)脈39、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A上矢狀竇B下失狀竇C直竇D竇匯E橫竇40、患者，男，40歲，雙下肢活動(dòng)不靈、大小便障礙1周入院。查體雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱、雙側(cè)T水平以下深淺感覺障礙。病變位于哪個(gè)椎體

38、（ ）A第4胸椎B第5胸椎C第7胸椎D第8胸椎E第10胸椎41、對(duì)艾滋病死亡患者的尸檢可以發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病理改變的占（ ）A30%B50%C10%D80%以上E100%42、急性嚴(yán)重脊髓橫貫性損害可出現(xiàn)脊髓休克，其表現(xiàn)為（ ）A受損節(jié)段下感覺障礙、弛緩性癱、病理征陰性、大小便障礙B受損節(jié)段下感覺障礙、弛緩性癱、病理征陽(yáng)性、大小便障礙C受損節(jié)段下癱瘓、肌張力低、病理征陰性、腱反射消失D受損節(jié)段下感覺障礙、痙攣性癱、大小便障礙E受損節(jié)段下感覺障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小便障礙43、播散性腦脊髓炎的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果不包括（ ）ACSF壓力可增高，CSF-MNC增多、蛋白質(zhì)增多BCSF-IgG指數(shù)增

39、高，可發(fā)現(xiàn)寡克隆IgG帶CEEG彌漫性異常，發(fā)現(xiàn)，波或癇性波DMRI示腦脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)病灶E頭部CT上示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)必然出現(xiàn)高密度影44、20歲的新型隱球菌腦膜炎患者，體重50kg，每天所用兩性霉素B的量最多不要超過（ ）A25mgB50mgC100mgD75mgE125mg45、頸內(nèi)動(dòng)脈短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)最常見的癥狀為（ ）A運(yùn)動(dòng)障礙B感覺障礙C意識(shí)障礙D失語(yǔ)發(fā)作E視覺喪失46、關(guān)于同心圓性硬化哪項(xiàng)不正確（ ）A多為青壯年，急性起病B以緘默、淡漠、遲鈍等精神障礙為首發(fā)癥狀CMRI示額、頂、枕和顳葉白質(zhì)區(qū)呈黑白相間的類圓形病灶D治療上可試用糖皮質(zhì)激素E預(yù)后良好47、

40、急性腦血管病的病變部位，下列哪項(xiàng)表述是不正確的（ ）A腦血栓形成最易發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B腦橋出血多由于基底動(dòng)脈腦橋支破裂C腦出血最多見于豆紋動(dòng)脈D蛛網(wǎng)膜下隙出血多見于大腦凸面的畸形血管破裂E腦栓塞以大腦中動(dòng)脈最常見48、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀為（ ）A失寫B(tài)復(fù)視C構(gòu)音障礙D眩暈E交叉癱49、梅毒性腦膜腦炎最常見的癥狀是（ ）A癡呆B肢體癱瘓C抽搐D精神異常E軀體感覺異常50、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A前連合B后連合C室間孔D乳頭體E垂體51、發(fā)生破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最多位于（ ）A大腦前動(dòng)脈分叉處B大腦前動(dòng)脈和前交通動(dòng)脈C頸內(nèi)動(dòng)脈及分叉處D大腦中動(dòng)脈及分支E

41、椎基底動(dòng)脈及分支52、圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙為（ ）A自主性膀胱B無抑制性膀胱C感覺麻痹性膀胱D反射性膀胱E運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱53、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A中腦頂蓋B后連合C中央后回D松果體E中腦導(dǎo)水管54、女，40歲，視力下降，請(qǐng)結(jié)合CT圖像選擇最可能的診斷（ ）A多發(fā)性硬化B腦出血C腦梗死D顱腦外傷E正常腦實(shí)質(zhì)55、腦出血的急診處理不正確的是（ ）A病后均須將血壓控制在140/90mmHg以下B維持水、電解質(zhì)平衡，保證營(yíng)養(yǎng)C控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓D保持安靜，臥床休息。E預(yù)防并發(fā)癥56、男，47歲。發(fā)熱，頭痛嘔吐1周。MRI檢查如下圖，最可能的診斷是（ ）A腦轉(zhuǎn)移瘤B腦膿腫

42、C膠質(zhì)瘤D血吸蟲性腦病E未見異常57、艾滋病毒感染機(jī)體后可以導(dǎo)致所有病原體的機(jī)會(huì)感染，其中最常見的是（ ）A真菌B結(jié)核桿菌C巨細(xì)胞病毒D乳瘤多空泡病毒E肺孢子蟲(Carinii)58、男，46歲，癲癇、頭痛兩年，近一個(gè)月出現(xiàn)多次意識(shí)障礙，并且煩躁、易怒，MRI檢查如圖所示，最可能的診斷為（ ）A多發(fā)性硬化B多發(fā)腦梗死C皮層下動(dòng)脈硬化腦病D腦囊蟲病E腦轉(zhuǎn)移瘤59、男，15歲。頭痛嘔吐數(shù)天。生活在疫區(qū)。MRI檢查如圖示。最可能的診斷是（ ）A腦血吸蟲病B腦膿腫C腦內(nèi)結(jié)核瘤D膠質(zhì)瘤E未見異常60、男，17歲。頭痛嘔吐，發(fā)熱20天。腦膜刺激征陽(yáng)性。行MRI平掃及增強(qiáng)掃描如下圖，最可能的診斷是（ ）A結(jié)

43、核性腦膜腦炎B化膿性腦膜腦炎C寄生蟲感染D顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤E未見異常61、男，43歲，頭痛半年余，MRI檢查如圖，最可能的診斷為（ ）A腦梗死B多發(fā)性結(jié)節(jié)硬化C轉(zhuǎn)移瘤D腦實(shí)質(zhì)型腦囊蟲E腦囊腫62、對(duì)老年人結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是（ ）A嘔吐較少見B頭痛較少見C顱高壓發(fā)生率低D多數(shù)患者腦脊液改變典型E腦梗死發(fā)生率相對(duì)較多63、男，54歲，癲癇發(fā)作，請(qǐng)結(jié)合影像圖像選擇最可能的診斷（ ）A腦膿腫B腦出血C海綿狀血管瘤D膠樣囊腫E腦轉(zhuǎn)移瘤64、女，37歲，?因車禍脛骨骨折10天，突發(fā)頭痛頭昏，神志欠清，請(qǐng)根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（ ）A右側(cè)后顱窩硬膜外血腫B右側(cè)后顱窩硬膜下血腫C右側(cè)靜脈

44、竇血栓D右側(cè)后顱窩硬膜下膿腫E右側(cè)后顱窩硬膜外膿腫65、患者，女性，23歲，4個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)左胸電擊樣疼痛，夜間明顯。先后出現(xiàn)雙下肢進(jìn)行性無力及排尿困難。查體：雙上肢正常，左下肢肌力2級(jí)、右下肢3級(jí)，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙Babinski征(+)，T?以下感覺減退。最可能的診斷是（ ）A急性脊髓炎B脊髓壓迫癥C重癥肌無力D急性脊髓灰質(zhì)炎E多發(fā)性神經(jīng)病66、男，26歲，頭痛，煩躁，意識(shí)障礙伴肢體活動(dòng)障礙數(shù)天。行頭顱MRI檢查見多發(fā)不規(guī)則小條片狀結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化。最可能的診斷是（ ）A腦結(jié)核B腦弓形蟲病C化膿性腦炎D多發(fā)性硬化E未見異常67、根據(jù)MRI表現(xiàn)，考慮為何種疾病（ ）ALyme病B腦

45、囊蟲病C腦包蟲病D腦型血吸蟲病E腦弓形體病68、空泡樣脊髓病的特征性癥狀是（ ）A小腦性共濟(jì)失調(diào)B早期出現(xiàn)的痛覺異常C進(jìn)行性痙攣性截癱D早期出現(xiàn)的觸覺異常E感覺性共濟(jì)失調(diào)69、患者外傷后突然出現(xiàn)劇烈背痛、截癱、括約肌功能障礙、病變水平以下感覺缺失，該患者最可能的診斷為（ ）A重癥肌無力B脊髓腫瘤C脊髓梗死D脊髓外傷后出血E脊髓空洞癥70、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA的一過性特征性癥狀為（ ）AHorner征交叉癱B偏癱或單肢癱C顳側(cè)偏盲D吞咽困難、構(gòu)音不清E失語(yǔ)71、男，35歲。發(fā)熱20天、頭痛嘔吐3天。根據(jù)以下MRI圖最可能的診斷是（ ）A腦結(jié)核B腦膿腫C轉(zhuǎn)移瘤D膠質(zhì)瘤E未見異常72、如圖箭頭所示為

46、大腦哪個(gè)部位（ ）A中腦頂蓋B四疊體C小腦蚓部D松果體E中腦導(dǎo)水管73、完全性卒中是指發(fā)病后神經(jīng)功能缺失較嚴(yán)重較完全的卒中，其癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間一般不會(huì)超過（ ）A6hB24hC48hD18hE12h74、腦卒中患者體檢發(fā)現(xiàn)右眼球外展位、不能內(nèi)收并上下視困難，左側(cè)肢體肌力2度，腱反射左側(cè)(+)，右側(cè)(+)，左傾Babinski征陽(yáng)性。診斷為（ ）ABenedit綜合征BMillard-Gubler綜合征CLocked-in綜合征DWallenberg綜合征EWeber綜合征75、皮質(zhì)前型腦梗死是分水嶺梗死的一種，該病是下列哪兩條血管供血區(qū)之間邊緣帶的局部缺血（ ）A大腦前動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈B大腦

47、前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈C大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的皮層支D大腦中動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的深穿支E大腦后動(dòng)脈和小腦上動(dòng)脈76、彌漫性硬化檢查結(jié)果，哪項(xiàng)不符合（ ）A視覺誘發(fā)電位異常，以枕葉皮質(zhì)受累為主BCT示枕、頂和顳區(qū)大片狀低密度區(qū)，分布不對(duì)稱CCSF-MNC可達(dá)5010/L，蛋白質(zhì)增高D可檢出寡克隆帶EEEG出現(xiàn)棘慢綜合波77、人類免疫缺陷病毒引起的最常見的周圍神經(jīng)病變是；（ ）A神經(jīng)節(jié)神經(jīng)炎B多數(shù)性單神經(jīng)病C感覺性共濟(jì)失調(diào)性神經(jīng)病D多發(fā)性神經(jīng)病E慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病78、一中年患者因感冒半月后出現(xiàn)眼球震顫、聲音嘶啞、共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙。最不可能的疾病是（ ）A脫髓鞘腦炎B多發(fā)性硬化CFish

48、er綜合征D橄欖橋腦小腦萎縮(OPCA)E延髓背外側(cè)(Wallenberg)綜合征79、腦出血手術(shù)禁忌是（ ）A腦出血后顱內(nèi)壓增高伴腦干受壓的體征B小腦半球出血的血腫15mlC腦室出血伴梗阻性腦積水D年輕患者腦葉或殼核出血4050mlE腦橋出血6ml80、腦包蟲病患者血清抗棘球蚴蟲抗體陽(yáng)性率為（ ）A10%20%B20%30%C30%40%D50%60%E60%90%81、有關(guān)MS病理改變的描述錯(cuò)誤的是（ ）A髓鞘脫失B軸突相對(duì)完好C輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D血管周圍有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E病灶主要在灰質(zhì)82、不符合Gerstmann-Straussler-Scheinker綜合征臨床特點(diǎn)的是（

49、）A發(fā)病及進(jìn)展緩慢B發(fā)病年齡為1966歲，平均40歲C可最終并發(fā)癡呆D臨床初期的突出表現(xiàn)是深感覺性共濟(jì)失調(diào)、高熱和抽搐E無特效治療，病程可持續(xù)210年83、患者，男性，76歲，因急起右側(cè)肢體無力8小時(shí)入院。有糖尿病史6年，高血壓病史15年，查體：血壓170/110mmHg，神清，言語(yǔ)欠清，瞳孔左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)對(duì)光反射消失，左眼內(nèi)收不能，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)上下肢肌張力高，肌力級(jí)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，根據(jù)以上資料，該患者病變部位在（ ）A右側(cè)腦橋B左側(cè)大腦C延髓D左側(cè)腦橋E左側(cè)中腦84、排除其他疾病后，實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A2次發(fā)作、1個(gè)病灶、CSF中

50、OB(+)/IgG指數(shù)B2次發(fā)作、1個(gè)病灶C2次發(fā)作、1個(gè)病灶、1個(gè)亞臨床病灶D1次發(fā)作、CSF中OB(+)/IgG指數(shù)E1次發(fā)作、1個(gè)病灶、1個(gè)亞臨床病灶85、男，29歲。頭痛不適半個(gè)月。MRI掃描如圖示。據(jù)此可作出以下最可能的診斷是（ ）A腦轉(zhuǎn)移瘤B腦囊蟲病C腦弓形蟲病D腦膿腫E未見異常86、關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的急性橫貫性脊髓炎，哪一項(xiàng)不對(duì)（ ）A胸頸段脊髓受累為主B有脊髓損害的三主征C脊髓損害體征分布對(duì)稱、完全D復(fù)發(fā)型脊髓炎常伴有Lhermitte征EMRI上脊髓縱向融合病變多超過3個(gè)以上脊柱節(jié)段87、急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是（ ）A壓頸試驗(yàn)通暢B急性脊髓橫貫性損害C腦脊液蛋白增高D

51、眼球震顫E脊髓休克88、艾滋病患者合并癡呆的比例是（ ）A10%B15%C20%D30%E40%89、女性，45歲。右下肢肌無力3月余，進(jìn)行性加重，左下半身麻木。體檢：左側(cè)乳頭水平以下痛、溫度覺減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性，右側(cè)髂前上嵴以下音叉振動(dòng)覺減退，右足趾位置覺減退。脊髓損害的部位是（ ）A左側(cè)T?水平半側(cè)損害B右側(cè)T水平后索損害CT水平橫貫性損害D右側(cè)T水平半側(cè)損害E右側(cè)T?水平側(cè)索損害90、如圖箭頭所示為大腦哪個(gè)部位（ ）A丘腦B豆?fàn)詈薈尾狀核D松果體E中腦導(dǎo)水管91、腦電圖檢查對(duì)CJD的診斷具有特征性意義，表現(xiàn)為（ ）A周期性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波，間隔為

52、0.52秒B陣發(fā)性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波，間隔為12秒C周期性發(fā)放的低波幅三相或雙相尖波，間隔為25秒D陣發(fā)性發(fā)放的高波幅三相或雙相銳慢波，間隔為48秒E周期性發(fā)放的高波幅三相或雙相尖波，間隔為12秒92、有高危卒中因素的個(gè)體，血脂應(yīng)控制在(單位mmol/L)（ ）A膽固醇6.0，低密度脂蛋白2.6B膽固醇8.O，低密度脂蛋白4.0C膽固醇7.O，低密度脂蛋白3.1D膽固醇7.5，低密度脂蛋白3.5E膽固醇6.5，低密度脂蛋白1010/LE激素的療效較肯定74、有關(guān)腦底異常血管網(wǎng)病，下列正確的是（ ）A又稱煙霧病或Moyamoya病B因在腦血管造影中顯示出顱底異常增生的血管網(wǎng)看似飄散在空氣

53、中的一股裊裊上升的煙霧而得名C本病的臨床特點(diǎn)是頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段和大腦前、中動(dòng)脈近端狹窄或閉塞D腦底大量異常小血管網(wǎng)E以缺血為發(fā)病表現(xiàn)75、關(guān)于偏頭痛正確的是（ ）A發(fā)作前有先兆癥狀B發(fā)作時(shí)可有感覺異?；蜻\(yùn)動(dòng)障礙C限于一側(cè)的搏動(dòng)性頭痛D常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱E活動(dòng)時(shí)加重，睡眠后減輕76、有關(guān)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的解剖，下列正確的是（ ）A供應(yīng)大腦半球后2/5和腦干與小腦的血液B又稱后循環(huán)C兩側(cè)椎動(dòng)脈均發(fā)自于鎖骨下動(dòng)脈的始端后上方，沿第16頸椎橫突孔上行，經(jīng)枕骨大孔入顱D在橋延溝中點(diǎn)匯合成基底動(dòng)脈E又稱前循環(huán)77、根性感覺障礙表現(xiàn)（ ）A受損范圍呈帶狀B出現(xiàn)感覺分離C投射性疼痛D癥狀在病變對(duì)側(cè)E受損范圍呈節(jié)段性78、下列哪些不是深昏迷的表現(xiàn)（ ）A對(duì)光反射消失B無自發(fā)動(dòng)作C生理反射存在D對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)E生命體征平穩(wěn)79、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查包括（ ）A肌力B共濟(jì)運(yùn)動(dòng)C步態(tài)D肌張力E肌營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)80、坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)是（ ）A沿坐骨神經(jīng)徑路的典型放射性疼痛B疼痛位于臀部，并向股后部、小腿后外側(cè)、足外側(cè)放C呈持續(xù)性鈍痛，并有陣發(fā)性加劇D可為刀割樣或燒灼樣痛，夜間常加重E病變多為單側(cè)性81、關(guān)于Br