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1、關(guān)于上消化道出血病例分析第一張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月3天前因較勞累,突然感頭昏、乏力、出冷汗,嘔出咖啡色液體約400ml,并出現(xiàn)黑色稀便2次,量約1000克,站起時(shí)頭昏明顯。即至本院急診。當(dāng)時(shí)測心率102次/分,BP 90/70mmHg,Hb124克/L,給予補(bǔ)液、洛塞克靜滴等治療后,行胃鏡檢查示:十二指腸球部前壁潰瘍1.5x2.0cm,周圍水腫,有血痂。行硬化劑治療。于2000年7月23日急診入院。發(fā)病以來無發(fā)熱,無腹痛,小便正常,體重?zé)o減輕。 第二張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 既往史:否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。無外傷、手術(shù)及藥物過敏史,預(yù)防接種史隨社會(huì)。 個(gè)
2、人史:生于原籍,否認(rèn)長期外地居住史,否認(rèn)疫區(qū)疫水接觸史,適齡結(jié)婚,愛人及子女均體健。 家族史:否認(rèn)家族性遺傳病病史,父母均體健。 體格檢查:發(fā)育正常,營養(yǎng)欠佳,貧血貌。全身皮膚黏膜無黃染,無血管蜘蛛痣及肝掌,全身淋巴結(jié)未觸及腫大。 鞏膜無黃染,雙側(cè)瞳孔等大等圓。 唇稍蒼白 。頸對稱,氣管居中,甲狀腺不腫大,頸靜脈無怒張。 心肺無異常體癥。腹部平軟,未見腸型及胃腸蠕動(dòng)波,無壓痛及反跳痛。肝脾肋下未及。Murphy(-)。移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音正常5次/分。脊柱四肢無異常。腎區(qū)無叩擊痛。病理反射未引出。第三張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月上消化道出血的診內(nèi)鏡治療(病例討論)第四張,PPT
3、共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第五張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月上消化道出血的病史書寫要點(diǎn) 主訴與現(xiàn)病史對應(yīng) 對以前發(fā)作的小結(jié) 著重對癥狀和體征的描述 體現(xiàn)鑒別診斷第七張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十一張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十二張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十四張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月
4、第十五張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十七張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十八張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十九張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十一張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十二張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月消化性潰瘍的藥物治療 抑酸劑 首選 質(zhì)子泵阻斷劑 H2受體阻斷劑 口服止血藥 其他止血藥第二十三張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月食管靜脈曲張破裂出血的藥物治療 垂體后葉素 生長抑素 擴(kuò)血管藥第二十四張,
5、PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十五張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十六張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十八張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十一張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十二張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十四張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十五張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十六張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十七張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十八張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第三十九張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第四十一張,PPT共四十四頁,創(chuàng)作于20
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