山大牙周病學(xué)課件14超聲潔牙機(jī)的使用

1、超聲潔牙機(jī)的使用2022/8/19BOBCAT Pro 山貓潔牙機(jī)豎方橫放可以：各類常規(guī)牙齦潔治各類牙周疾病清創(chuàng)處理(牙髓疾病治療)不可以！超聲潔牙器不能用于使用了汞合金的牙科修復(fù)治療請注意，在使用本機(jī)器時(shí)，其中的某些電子設(shè)備可能會(huì)對安裝有心臟起博器、除顫器等植入式醫(yī)療器具的人造成干擾。還有。這些也不可以！牙齦惡性腫瘤活動(dòng)性心絞痛。口腔局部炎癥急性期（例外？）出血性疾病某些急性傳染?。▏婌F污染）孕婦瓷修復(fù)體和鈦種植釘呼吸系統(tǒng)疾病超聲治療的注意事項(xiàng)挑選工作頭： 與牙刷一樣，超聲工作頭在使用過程中也會(huì)“磨損”。如果工作頭磨損2毫米，潔治效果會(huì)降低50%。一般來說，超聲工作頭在使用一年后最好進(jìn)行更換

2、以保持最佳的治療效果并避免工作頭斷裂。 如果磨損過度（超過兩毫米），潔牙頭出現(xiàn)彎曲、變形或其他損壞，請立即拋棄工作頭。 如果工作頭尖端彎曲、損壞或變形，有可能在使用過程中發(fā)生斷裂，所以請立即拋棄舊工作頭，換上新工作頭。噴水管彎曲變形尖端磨損超過2mm噴水管折斷。齦下刮治用完美！齦下超聲頭，適用于齦下4mm,PD4mm 調(diào)節(jié)功率： 開機(jī)后先調(diào)節(jié)功率，功率大小應(yīng)根據(jù)牙石厚薄而定，過大的功率會(huì)造成牙面的損傷，踩下腳踏開關(guān)后見工作頭有水霧噴濺，說明超聲振動(dòng)已發(fā)生。 牙石的量，患者自身的身體情況 通常來說，一半大小的功率就足夠了 注意方法 ： 在去除大而堅(jiān)硬的齦上牙石時(shí)，可采用分割法。應(yīng)施用很輕的力量將

3、工作頭來回移動(dòng)。切忌將工作頭停留在一點(diǎn)上振動(dòng)，這樣會(huì)造成牙齒表面的損傷。由于施力輕，不利于對牙石的探觸覺，故在潔治完成后應(yīng)仔細(xì)用探針檢查有無遺漏，禁止用潔牙工作尖探查,對于一些細(xì)小的或鄰面的牙石應(yīng)以手用器械來補(bǔ)充刮除。治療步驟：1 患者擺位 把坐椅的靠背調(diào)到45度角，這樣在治療上下牙弓時(shí)都很方便。患者感覺舒適，醫(yī)生的視角也好。 根據(jù)患處的位置，讓患者把頭向右或向左轉(zhuǎn)，下巴抬高或降低。使用唾液排放器排放患者口中的水。2 安裝工作頭 把空的手機(jī)朝上，并位于水池和排水管的上方。踩動(dòng)腳踏控制器把水排出潤濕工作頭上的橡膠O形環(huán)（封閉效果好，冷卻作用強(qiáng)），然后按到手機(jī)上。輕輕推送并旋擰工作頭，讓它完全到位

4、。不要用力。O形環(huán)（用前先濕潤）3 檢查水流 開動(dòng)機(jī)器，并把手機(jī)放在水池或排水管的上方。（檢查噴霧情況，確定水已經(jīng)到達(dá)了工作頭尖端上）。調(diào)節(jié)旋鈕使水量適當(dāng)(35ml/min)。流量越大，水溫越低。4 功率和力量 通常，在進(jìn)行超聲潔牙時(shí)，與牙齒的接觸要“輕如羽毛”。多數(shù)情況下，工作頭尖端的振動(dòng)和水的聲學(xué)效應(yīng)（空穴作用）以清除最頑固的牙垢。 潔治時(shí)以握筆式（改良握筆式）將工作頭的前端部分輕輕以與牙面平行或15角接觸牙石的下方來回移動(dòng)，利用超聲振動(dòng)擊碎并振落牙石。 根據(jù)工作頭的種類和用途調(diào)節(jié)超聲潔牙機(jī)的功率，在達(dá)到功效的情況下，功率越低越好。體位：8-12點(diǎn)握持方式：握筆或改良握筆式支點(diǎn)：無名指 口

5、內(nèi)或口外器械的放置和角度：工作頭前部的側(cè)緣與牙面平行或小于15度，不能將工作尖垂直放于牙面 除牙石的用力方法及方向輕觸牙石，不要施過大側(cè)向壓力動(dòng)作短而輕，工作尖不停地移動(dòng)可采用垂直、水平或斜向的重疊動(dòng)作禁止將工作頭的頂端停留在一點(diǎn)上振動(dòng)-損傷牙面超聲振動(dòng)只能振擊在牙石、煙斑表面，不宜在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面反復(fù)操作按一定順序潔治，避免遺漏5 提高患者舒適度的辦法感覺不適的原因：工作頭尖端方向不正確。一定不要讓工作頭尖端指向牙根部。工作頭尖端沒有保持移動(dòng)。不要讓工作頭靜止不動(dòng)。不斷變換工作頭的運(yùn)動(dòng)路線。壓力過大。與組織的轉(zhuǎn)節(jié)，特別是與牙骨質(zhì)接觸時(shí)，壓力要非常輕如果不適感仍然存在，把功率調(diào)低或先離開敏感

6、的牙齒處理別的牙齒，然后再回來處理此牙。6 每日維護(hù) 減少BOBCAT Pro超聲潔牙機(jī)水管中生物膜的形成。這些生物膜會(huì)影響通向工作頭的水流，并影響潔牙治療效果。方法：每天工作開始前：讓手機(jī)（未裝工作頭）豎直向上，并置于水池或下水上方。踩動(dòng)腳踏開關(guān)，沖洗水管至少2分鐘。患者更替時(shí)：使用合格的非浸泡式消毒液*對工作間、電源線、手機(jī)及其連接線和腳踏開關(guān)及其連接線進(jìn)行消毒。把功率調(diào)到最小。把手機(jī)放在水池或下水上方，用最大水流沖洗水管30秒。每天工作結(jié)束后：使用合格的非浸沒式消毒液對工作間、電源線、手機(jī)及其電纜和腳踏開關(guān)及其電纜進(jìn)行消毒，并拋棄消毒時(shí)用的毛巾。1 用途： 1.非手術(shù)無痛治療牙周病 （2

7、.根管預(yù)備和根管蕩洗） 3.根面平整，根分叉平整 （4.快速除垢、拋光） （5.冠套拆除） 手柄，手柄電纜，均可拆卸，單獨(dú)消毒滅菌。手柄帶指控開關(guān)。自帶獨(dú)立供液系統(tǒng)，可根據(jù)不同病人不同病況更換不同的沖洗消毒液，提高治療效果?？筛鼡Q式的輸水管，避免交叉感染。特點(diǎn)：工作頭介紹：根周工作頭（分左右彎）：齦上潔治和初步的齦下刮治，左右彎主要是分別做一三象限與二四象限。尖端長14mm.可以伸入到齦下14mm的地方進(jìn)行牙周袋沖洗，牙周潔治。左彎右彎潔治的范圍：右彎：左彎：牙周工作頭：根面凹陷可任意貼合無死角位細(xì)線工作頭：（分左彎，右彎，直型）進(jìn)行齦下刮治，根面平整，根分叉平整。0.5mm的細(xì)長尖端，能伸入

8、到狹窄的根分叉位置，進(jìn)行有效的根面平整，根分叉平整。細(xì)線工作頭深牙周袋治療細(xì)線工作頭做根面平整：根管治療頭：能進(jìn)行根管預(yù)備與根管蕩洗。獨(dú)特折角的根管銼，進(jìn)有效防止根管銼的折斷，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。根管蕩洗時(shí)，能使根管擴(kuò)大迅速，消毒徹底。根管銼的切削功能，使根管壁非常光滑，充填效果更加完好。操作方法：1：工作端面與潔治牙面保持平齊。2：不需要施加壓力，輕輕放在牙面來回運(yùn)動(dòng)。3：環(huán)形運(yùn)動(dòng)?，無需改變操作方向，進(jìn)行全方位潔治，減輕操作疲勞。4：進(jìn)行齦下刮治，把工作尖慢慢的深入牙周袋來回運(yùn)動(dòng)。EMS（一體式）內(nèi)置式潔牙機(jī)EMS工作尖A： 用于齦上治療，適用于各種牙面，去除牙面上的沉積物。市面上現(xiàn)有多種潔牙機(jī)或是牙周治療機(jī)，各有優(yōu)缺點(diǎn)。歸納起來，總共有三大類： 一：鎳基合金所制件的換能器，也叫磁伸縮，是由十多片鎳片疊加而成，換能率低，頻率低（25K-32K)發(fā)熱量大，不銹鋼的工作尖，8字型運(yùn)動(dòng)軌跡。但是力量大。最有代表性的為美國登士柏的山貓潔牙機(jī)。二：再就是壓電陶瓷所制作的換能器，他的換能器是內(nèi)置于手柄內(nèi)。換能率低，發(fā)熱量大，直線型運(yùn)動(dòng)軌跡，不銹鋼工作尖，有效工作距離為2-3mm，為了達(dá)到治療牙周病的目的，制作出了非常多的工作尖，工作尖力量非常大，效率非常高，易產(chǎn)生第二次傷害。目前用的最廣的是法國的賽特力與瑞士的