2013年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試中獸醫(yī)方劑

1、辛溫解表方由麻黃、桂枝、荊芥、防風、紫蘇等發(fā)散風寒藥組成。適用于外感風寒表證1、麻黃湯 ：麻黃、桂枝、杏仁、甘草 【主冶】外感風寒表實證。證見惡寒發(fā)熱、關節(jié)疼痛、無汗喘咳、舌苔薄白、脈浮緩等。2、桂枝湯 ：桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗 【主治】外感風寒表虛證。證見惡風發(fā)熱，汗出、鼻流清涕、舌苔薄白，脈浮緩等。3、荊防敗毒散 ： 【主治】外感風寒挾濕的表寒證。證見發(fā)熱惡寒，無汗，肢體疼痛，咳嗽，苔白膩，脈浮?！九R床應用】主要用于感冒、流感等體質未虛而挾濕的表寒證。辛涼解表方 由桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、葛根等發(fā)散風熱藥組成。適用于外感風熱表證1、銀翹散： 【主治】外感風熱或溫病初起。證見發(fā)熱無汗

2、或微汗，微惡風寒，口渴咽痛，咳嗽，舌紅苔 薄白或薄黃，脈浮數(shù)?！九R床應用】治療各種動物的風熱感冒或溫病初起，如流感、急性咽喉炎、支氣管炎、肺炎 及某些感染性疾病初期而見有表熱證者。2、桑菊飲：【功效】疏風散熱，宣肺止咳?！局髦巍繙夭〕跗?，風熱犯肺。證見發(fā)熱不甚，咳嗽、口微渴、苔薄白、脈浮數(shù)等。 【臨床應用】多用于感冒、外感啌嗽等癥。3、雙黃連口服液： 銀花、黃芩、連翹。辛涼解表，清熱解毒。 【主治】外感風熱或溫病初起?！痉浇狻糠街秀y花、連翹清熱解毒，疏散風熱，為主藥；黃芩助主藥清熱解毒，清肺燥濕， 并引藥歸經(jīng)為佐使藥?！九R床應用】多用于感冒發(fā)熱，肺炎早期。清熱方 用寒涼性藥物為主要組成，具有清

3、熱、瀉火、涼血、解毒等作用，以治療里熱證的一 類方劑， 稱為清熱方， 屬于清法的應用。 由于里熱證尚有氣分、 血分之異， 實熱、 虛熱之分， 臟腑偏勝之別，以及熱毒、暑熱等不同，故本節(jié)方劑又有清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、 清臟腑熱、清熱祛濕、清熱祛暑和清虛熱等數(shù)類。清熱瀉火方由石膏，知母、山梔、竹葉等清熱瀉火藥所組成。1、白虎湯 ：石膏、知母、甘草、粳米【功效】清熱生津。 【主治】陽明經(jīng)證及氣分熱盛。證見高熱大汗、口干舌燥、煩渴貪飲，脈洪大有力?！九R床應用】常以本方加減治療各種高熱不退病證，如乙型腦炎、中暑、肺炎等。2、清胃散 ：黃連、石膏、生地黃、當歸、丹皮、升麻 【功效】清胃瀉火，涼血養(yǎng)

4、陰?！局髦巍课富疬^盛，唇腮腫痛，牙齦潰爛。 【臨床應用】本方只適用于胃經(jīng)熱盛，牙齦腫痛若系腎中虛熱或陰虛胃熱所致則不宜。清營涼血方 由生地、水牛角、丹皮、玄參等清熱涼血藥組成。適用于溫邪深入營血的病證。1、清營湯：【功效】清營解毒，透熱滋陰。 【主治】溫熱病邪初入營分。證見高熱口渴或不渴，煩燥或時有神昏，舌絳而干，或見斑疹 隱隱，脈細數(shù)?！九R床應用】常用本方加大青葉、板藍根等治療乙型腦炎、流腦、敗血癥等有上述證見者。2、牛角地黃湯： 水牛角、生地黃、芍藥、皮丹 【功效】清熱解毒、涼血散瘀?！局髦巍繜崛胙?。證見高熱動血，發(fā)斑、出血、神昏或發(fā)狂、舌絳，脈細數(shù)。 【臨床應用】常用本方加減治療敗血癥

5、和熱盛的出血病證。清熱解毒方 由黃連、黃芩、山梔、金銀花、連翹、板藍根、白頭翁、蒲公英等瀉火解毒藥組成。適用于 熱毒積于臟腑，三焦壅熱，瘡瘍癰黃諸證。1、黃連解毒湯：黃連、黃芩、黃柏、梔子【功效】瀉火解毒。 【主治】三焦熱盛。證見：煩燥不安，口干舌燥，大熱發(fā)狂，吐衄發(fā)斑；或瘡癰腫毒。 【臨床應用】常用本方加減治療敗血癥、膿毒血癥、急性腸炎、菌痢、肺炎、鉤端螺體病、 急性盆腔炎、燒傷、癤癰等火毒盛者。本方去黃柏、梔子，加大黃名曰瀉心湯，功效似本方，尤其適用于口舌生瘡、胃腸積熱。本 方治瘡瘍腫毒，既可內(nèi)服，也可外用調敷。2、五味消毒飲： 金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 【功效】清熱解毒

6、，消散瘡癰?！局髦巍扛鞣N瘡癰腫毒?！九R床應用】 用于瘡癰腫毒初起、 紅腫熱痛期。 若熱重， 可加連翹、 黃芩等； 腫甚， 加防風、 蟬蛻；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地治之。本方亦可外用調敷患部，鮮品尤佳。清熱燥濕方 由龍膽草、梔子、茵陳、白頭翁、黃連、秦皮等組成，具有清熱燥濕的功效，適用于臟腑濕 熱內(nèi)蘊的黃疸、熱淋等證。1、龍膽瀉肝湯 ：【功效】瀉肝膽火，清三焦?jié)駸帷?【主治】肝經(jīng)實火上炎的目赤腫痛、眵盛難睜，以及肝經(jīng)濕熱下注的淋濁滯下等。 【臨床應用】加減治療急性眼部炎性疾病、急性肝炎、膽囊炎，急性泌尿生殖系統(tǒng)感染、急 性濕疹及陰部糜爛等。再加菊花可治療急性結膜炎。2、白頭翁湯： 白頭翁、黃

7、柏、黃連、秦皮【功效】清熱解毒，涼血止痢。 【主治】濕熱痢疾、熱瀉等證。證見里急后重、瀉痢頻繁，或大便膿血，腹痛隱隱等。 【臨床應用】各種動物的多種腸炎痢疾， 尤其是菌痢穢濁病證。如仔豬白痢、犬貓腸炎血痢3、郁金散【功效】清熱解毒，澀腸止瀉。 【主治】腸黃，即熱毒泄瀉。證見：泄瀉腹痛，赤穢兼腥，或帶膿血。 【臨床應用】為治療急性腸炎和菌痢的基礎方。清熱祛暑方 由香薷、天花粉、知母、藿香、佩蘭等清熱生津、清熱化濕藥組成，具有清熱解暑養(yǎng)陰的功 效，適用于夏季感受暑邪而成的熱證。1、香薷散：【功效】清心解暑，滋陰生津。 【主治】夏傷暑熱。2、益氣黃芪散 ： 【功效】益氣生津，除濕清熱。 【主治】正氣

8、本虛，暑濕傷脾?！九R床應用】多用于瘦弱家畜，夏月暑濕傷脾。清虛熱方 由青蒿、鱉甲、地骨皮、生地黃、知母、黃柏等組成。適用于熱病后期，邪伏陽分，或喂養(yǎng) 失調，久病耗虛而成的各種虛熱證。1、 青蒿鱉甲湯： 青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮【功效】養(yǎng)陰透熱 【主治】熱病后期，邪熱未盡，陰液已傷，熱伏陰分。 【臨床應用】本方是清虛熱的代表方，凡熱伏陰分，夜熱早涼，或肝腎陰虛，低熱不退等虛 熱證，皆可選用。2、 茵陳蒿湯 ：茵陳、梔子、大黃 【功效】清熱、利濕、退黃。 【主治】濕熱黃疸證。證見結膜口色黃染鮮明，尿短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。 【臨床應用】常用方加減治療急性傳染性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石癥、雛鴨肝炎

9、等病證。補虛方 ：虛證有氣虛、血虛、陰虛、陽虛四種，故亦分 補氣、補血、滋陰、壯陽 四類。一、補氣方： 由黨參、黃芪、白術等補氣藥物組成，具有培補臟腑氣機的作用，可治療臟腑 氣虛諸證。1、 四君子湯： 黨參、炒白術、茯苓、炙甘草【功效】益氣健脾?！局髦巍科⑽笟馓??！九R床應用】對于胃腸功能減退、消化不良及各種慢性疾患， 有脾氣虛弱表現(xiàn)的， 均可加減 運用。2、 補中益氣湯 ：炙黃芪、黨參、白術、當歸、陳皮、炙甘草、升麻、柴胡 【功效】調補脾胃，升陽益氣?！局髦巍科⑽笟馓摷皻馓撓孪葜T證。 【臨床應用】常用于中氣虛弱，氣虛下陷，瀉痢脫肛，子宮垂脫或氣虛發(fā)熱自汗，倦怠無力 等癥。3、參芩白術散【功效】

10、補氣健脾，和胃滲濕。 【主治】脾胃氣虛挾濕證。 【臨床應用】凡屬脾胃氣虛挾濕病證，皆可隨證加減應用。如前胃弛緩、急慢性胃腸炎、痢 疾、消化不良等病證。二、補血方： 用熟地黃、 當歸、 白芍等補血藥物組成， 具有滋養(yǎng)血脈的作用， 治療血虛諸證。1、 四物湯 ：熟地黃、白芍、當歸、川芎【功效】補血和血【主治】營血虛損及胎產(chǎn)諸證 【臨床應用】一切血虛、血滯及胎產(chǎn)妊娠、產(chǎn)后諸病皆可加減應用。如不孕癥、缺乳癥、胎 衣不下癥、 產(chǎn)前和產(chǎn)后癱瘓、 骨軟癥等。 若氣血兩虧， 合四君子湯名曰八珍湯， 可氣血雙補； 若又兼陽虛，可再加肉桂、黃芪，名曰十全大補湯治之。2、 歸芪益母湯： 黃芪、當歸、益母草 【功效】

11、補氣生血，活血止痛?！局髦巍慨a(chǎn)后血虛發(fā)熱，或饑渴勞役之營血虛損。【方解】 方中重用黃芪， 以大補脾肺之元氣， 使氣旺而生血， 為主藥； 當歸補血和營為輔藥； 益母草則配合當歸活血化瘀為佐藥。三藥相合，使氣旺血生，陰足陽平，虛熱可退?！九R床應用】多用于血虛陽浮、血虛熱證。如產(chǎn)后發(fā)熱，產(chǎn)后瘀血腹痛等證。三、滋陰方 ：主要由地黃、麥冬、玄參、百合等滋陰藥物組成，具有滋陰清熱，養(yǎng)陰生津的 作用，用于治療各種陰虛證候。1、六味地黃丸： 熟地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮 【功效】滋陰補腎?！局髦巍扛文I陰虛。 【方解】本方腎、肝、脾三陰并補，但補腎為主，主治真陰不足，虛火上炎的各種證候。方 中熟地滋腎

12、填精為主藥； 山萸肉養(yǎng)肝腎而澀精， 山藥補脾固精為輔藥 （三補 ）；茯苓淡滲脾濕， 澤瀉清泄腎火，防熟地之滋膩，丹皮清泄肝火，制山萸肉之溫（三瀉 ），共為佐使藥。2、百合固金湯【功效】養(yǎng)陰清熱、潤肺化痰。 【主治】肺腎陰虛，虛火上炎之燥咳、痰粘、咽痛?！痉浇狻糠街邪俸?、生地、熟地滋腎潤肺為主藥；麥冬助百合潤肺止咳，玄參助二地滋腎清 熱為輔藥；當歸、白芍養(yǎng)血和陰，貝母、桔梗清肺化痰為佐藥；甘草協(xié)調諸藥，配桔梗以清 利咽喉為使藥?！九R床應用】治肺腎陰虛之肺燥咳喘、咽喉疼痛、干咳無痰或痰中帶血病癥。熱重加知母、 魚腥草；咳血加側柏葉、仙鶴草；虛癆久咳加白及、百部治之。四、壯陽方 ：主要由附子、肉桂、

13、巴戟天、肉蓯蓉、益知仁等助陽藥組成，具有溫補臟腑陽 氣，壯命門相火，補肝暖腎等作用，用以治療腎陽虛衰以及其它臟腑的陽虛諸癥。1、腎氣丸： 【功效】溫補腎陽?！局髦巍磕I陽不足。 【臨床應用】用于腎陽不足的各種證候。如慢性支氣管哮喘、肺氣腫、慢性腎炎、尿潴留性 神經(jīng)衰弱等證。2、促孕灌注液 ：淫羊藿、益母草、紅花 【功效】補腎壯陽，活血化瘀，催情促孕。【主治】卵巢靜止和持久黃體性的不孕癥。 【臨床應用】直接購置成藥，子宮內(nèi)灌注，馬、牛2030ml 。3、巴戟散： 【功效】溫補腎陽，散寒除濕，通經(jīng)止痛?！局髦巍磕I陽虛弱，腰胯疼痛，后腿難移。 【臨床應用】多用于腎陽不足型后肢、腰胯風濕痹痛證。瀉下方

14、：以瀉下藥為主要組成，具有通利大便，攻逐積滯、實熱和體內(nèi)蓄水等作用，用以治 療里實證的方劑。分為寒下方、溫下方、 峻下逐水方和潤下方四類。一、寒下方 ：主要由大黃、芒硝等寒涼攻下藥組成。有攻積滯、瀉實熱的功效。適用于腸胃 積滯的里實熱證。 檳榔散、馬價丸1、 大承氣湯 ：大黃、芒硝、厚樸、枳實 【功效】瀉熱攻下，消積通腸?！局髦巍拷Y癥。 【臨床應用】常用于多種動物的熱性腸燥便秘。對老齡體虛，津枯腸燥的結癥，可加玄參、 麥冬、生地，名曰增液承氣湯，有攻補兼施之效。2、無失丹【功效】瀉下通便?！局髦巍勘忝亟Y癥?！九R床應用】食草動物各種便秘病癥。二、溫下方 ：由大黃，二丑等瀉下藥與附子、干姜等祛寒藥

15、配合組成。有溫通寒積的作用。 適用于寒積內(nèi)停、腹痛便秘。溫脾湯 ：【功效】溫補脾陽，攻下寒積。【主治】脾陽不振，寒積內(nèi)停?！九R床應用】本方是治療脾陽不振，寒積內(nèi)滯的代表方。應用時，如兼見肚腹脹滿者，可加 木香、烏藥、厚樸治之。三、峻下逐水方 ：主要由續(xù)隨子、大戟、甘遂、芫花等組成。具有峻瀉秘結，攻逐水飲的作 用。適用于糞便不通、宿草不轉、胸腹積水等里實證。十棗湯 ：大棗、芫花、大戟、甘遂【功效】攻逐積水?！局髦巍啃馗狗e水實證。【臨床應用】用于各種動物胸腹積水的早期，如肉雞腹水癥。應用時，宜從小劑量開始，無 效時再逐步加大用量。四、潤下方 ：由火麻仁、 郁李仁、 杏仁、當歸、 肉蓯蓉等潤腸通便藥

16、組成。 瀉下作用較緩和， 適用于熱病津傷、老齡體弱及產(chǎn)后陰液不足的便秘。麻子仁丸 ：【功效】潤腸通便?！局髦巍磕c胃燥結、大便秘結。 【臨床應用】本方多用于老弱及胎產(chǎn)母畜的津虧便秘以及慢性熱性消耗病證的津傷便秘。消導方 ：由消導藥為主要組成，具有消積導滯，健脾消食功效，用以治療食物積滯，胃腸脹 滿，食積不化等癥的方劑。 消導方與瀉下方都能祛除有形的實邪。 但攻下方及逐水方在于猛 攻急下， 峻瀉逐水， 用于病勢較急的體內(nèi)實邪， 燥結、水飲諸癥； 潤下方在于潤燥滑腸緩下， 用于津虧秘結； 而消導方在于消食導滯， 用于病勢較緩的胃腸實證。 常用的消導方有曲蘗散、 保和丸、健脾丸等。1、曲蘗散【功效】消

17、積化滯，破氣寬中?！局髦巍總?（或料傷 ） 。證精神倦怠，眼閉頭低，拘行束步，四足如攢，口色鮮紅，脈洪大。 【臨床應用】用于治療食草動物料傷。若脾胃虛弱而草谷不消，則去青皮、生油、蒼術，加 白術、茯苓、木香、黨參、山藥、砂仁等以補氣健脾。2、保和丸【功效】消食和胃，化濕清熱?！局髦巍渴撤e停滯?！九R床應用】用于消化不良，慢性胃炎，病情嚴者，加麥芽、谷芽、雞內(nèi)金以增強消食化滯 的功能。如胃炎嚴重，證見嘔而作泄，加藿香、佩蘭以芳香化濕；若食積較重，又有便秘腹 痛，加檳榔、枳實、大黃等，以加強瀉下導滯作用。*本方對犬一次性食入過多肉類造成的傷食消化不良或輕度胰腺炎亦有一定的療效。和解方： 凡是運用調

18、和氣機、 疏肝解郁，藥性比較平和的藥物為主要組成， 具有協(xié)調臟腑氣 機，疏泄肝經(jīng)郁滯，和解表里作用，用于治療少陽病及肝脾不和等證的方劑，稱為和解方。 和解劑雖為平和之法，但其針對性很強，在臨床應用時，必須辨明證型，才能有的放矢。當 邪入少陽而形成的半表半里證， 應和解少陽， 如小柴胡湯；屬肝脾不和所致的腹痛泄瀉，慢 草不食，乳房脹痛，治宜調和肝脾，方如消遙散、痛瀉要方等。1、小柴胡湯 ：柴胡、黃芩、黨參、炙甘草、制半夏、生姜、大棗【功效】和解少陽。 【主治】少陽病。證見寒熱往來，不食水草，嘔吐、苔薄白、脈弦等?！九R床應用】可用于具有少陽病特征的感冒、氣管炎、肺結核、胸膜炎、慢性肝炎、神經(jīng)衰 弱

19、等病證。2、逍遙散【功效】疏肝解郁，健脾養(yǎng)血?！局髦巍扛斡粞?，脾失健運?！九R床應用】主要用于肝脾不和，肝郁不舒，胸肋脹痛，脾胃不和之證。對肝郁血虛，又兼 發(fā)熱的，可加丹皮、梔子，名曰丹梔逍遙散。中醫(yī)亦用本方治療“月經(jīng)不調”之癥。3、痛瀉要方： 炒白術、炒白芍、防風、陳皮【功效】疏肝補脾?！局髦巍扛瓮⑻撍碌母雇葱篂a。 【方解】方中白術健脾燥濕，為主藥；白芍緩急止痛為輔藥；陳皮理氣醒脾為佐藥；防風舒 肝理脾為使藥。四藥相合，瀉肝補脾，調和氣機?！九R床應用】多用于肝脾不和的虛性痛瀉和慢性腸炎。理氣方：凡以理氣藥為主要組成，具有疏理氣機的作用， 用以治療氣滯、氣逆等氣機不利病 證的一類方劑，稱為

20、理氣方。氣分病一般可分為氣虛、氣滯和氣逆三類。其中氣虛宜補氣， 氣滯宜行氣、 氣逆宜降氣， 均屬理氣法的范圍。 但因補氣法和降氣法分別在補益方和平喘方 中介紹，所以本節(jié)僅介紹行氣方。1、橘皮散【功效】理氣散寒，和血止痛?！局髦巍總渫答?。2、健脾散【功效】溫中行氣，健脾利水?！局髦巍科⑽柑摵母雇葱篂a證。3、三香散【功效】破氣消脹，寬腸通便?！局髦巍课改c臌氣病證。祛寒方也叫溫里方。 以溫熱祛寒藥為主要組成， 具有溫陽祛寒作用， 用于治療里寒證的一類 方劑。溫里方包括回陽救逆方、溫中散寒方和溫經(jīng)散寒方三部分。陽氣暴脫，陰寒內(nèi)盛，病 情危急，則應回陽救逆方治之； 寒濕直中脾胃或脾胃陽虛生寒，應溫

21、中散寒方治之；寒凝經(jīng) 脈的風寒痺痛，應溫經(jīng)散寒方治之。一、回陽救逆方 ：由附子、干姜、黨參等大溫大補藥組成。適用于陽氣衰微所致的全身陰寒 證。此時病情危危，須用大量溫熱藥以急救危亡。1、四逆湯 ：附子、干姜、炙甘草【功效】回陽救逆【主治】少陰病及大汗亡陽證。【臨床應用】多用于下痢亡陽和大汗不止的四逆證。如心肌梗塞合并休克而見汗出、肢冷， 脈微癥；大出血后出現(xiàn)的肢冷，汗出，呼吸急促，脈微弱的虛脫癥；水牛衰竭癥；急性胃腸 炎，大吐大瀉以致四肢厥冷，脈微欲絕的陽虛欲脫之癥。本方加入桂枝、白術，可治頑固性 風濕性關節(jié)炎。2、參附湯：黨參、炮附子【功效】回陽、補氣、固脫?！局髦巍吭獨獯筇潱枤獗┟??！痉?/p>

22、解】方中黨參代人參大補元氣為主藥；附子壯腎陽，并溫補脾陽，為輔藥；二藥配伍， 有上助心陽，下壯腎陽，中補脾陽的功效?！九R床應用】各種病證中，凡屬陽氣暴脫而見肢冷汗出，息弱脈微的危脫之癥，均可救治。 如失血過多的血脫亡陽、過勞所致的心陽虛脫。二、溫中祛寒方 ：由干姜、肉桂、益智仁等溫里藥與黨參、白術等補氣健脾藥配合組成，適 用于中焦虛寒證。四神丸、桔皮散1、理中湯 ：黨參、干姜、炙甘草、白術【功效】溫中祛寒，補氣健脾?！局髦巍恐薪固摵C?！九R床應用】用于脾胃虛寒引起的慢草不食， 泄瀉腹痛等。如慢性胃炎、潰瘍及胃腸功能紊 亂。慢性結腸炎，加黃連、烏梅治之；虛寒嚴重，侵犯腎陽，癥見腰胯無力、酸痛者，

23、加附 子、肉桂治之。2、吳茱萸湯 ：吳茱萸、黨參、大棗、生姜【功效】溫肝暖胃，降逆止嘔?！局髦巍课柑摵C。 【臨床應用】治療脾胃虛寒、嘔吐嚴重者。陰寒腹痛甚者，加干姜、附子治之；惡嘔甚者， 加半夏、砂仁治之。中醫(yī)亦用于慢性胃炎、神經(jīng)性頭痛屬虛寒證者。三、溫經(jīng)散寒方 常用溫經(jīng)散寒的桂枝、細辛和養(yǎng)血和血的當歸、熟地、白芍等藥物組成，適 用于寒凝經(jīng)脈的痹證，如 茴香散 ?！竟πА繙啬I散寒，祛濕止痛。 【主治】風寒濕邪引起的腰 胯疼痛一、祛風勝濕方 主要由羌活、獨活、防風、秦艽、薏苡仁等祛風濕藥組成。適用于風寒濕邪 所致的痹證， 方如獨活寄生湯、 薏苡仁湯。 如風寒濕邪久郁化熱或熱蘊于經(jīng)絡而形成的濕熱

24、 痹證，應清利濕熱，疏通經(jīng)絡，方如宣痹湯。獨活寄生湯【功效】祛風濕，止痹痛，補肝腎，益氣血?！局髦巍扛文I兩虧，氣血不足的風寒濕痹?！九R床應用】 主要用于慢性風濕性關節(jié)炎， 風濕性坐骨神經(jīng)痛及腰胯肌肉勞損等屬肝腎兩虧、 氣血不足者。對于氣血具損的產(chǎn)后癱瘓，亦可用本方加減治療。二、化濕方 由蒼術、厚樸、藿香、白術等化濕藥組成。適用于濕阻中焦所致的肚腹脹滿、食 欲不振、大便泄瀉、苔白膩，以及因脾失健運而形成的水腫、腹水、胃腸積水等癥。方如平 胃散、藿香正氣散、實脾飲等。平胃散 ：蒼術、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗【功效】燥濕鍵脾，理氣和胃。 【主治】濕困脾胃，胃寒草少等證?！九R床應用】 凡濕阻中焦，

25、 郁阻氣機而出現(xiàn)的宿食不消， 脾虛慢草、 肚腹脹滿、 大便溏瀉等， 均可用本方加減治療。如各種動物的料傷腹瀉；牛的慢性瘤胃弛緩。本方以白術易蒼術，加香附、山楂、砂仁，名曰： “消積平胃散” （元亨療馬集 ），專治 馬傷料不食病證。本方與五苓散合并成方，名曰： “胃苓散” （丹溪心法 ），專治各種動 物的濕滯中焦，肚腹脹滿，大便溏泄，小便短少的水性泄瀉者。三、利濕方 主要由豬苓、澤瀉、茯苓、滑石、茵陳等滲濕利水藥用成。適用于水濕壅盛所致 的水腫、尿閉、水瀉等癥。應用本類方劑可使水濕從小便排泄。方如五苓散、五皮飲等。若 濕從熱化而成的小便淋瀝、黃疸等癥，亦可與清熱藥配伍，以濕熱兩清。方如八正散、滑

26、石 散、茵陳蒿湯（見清熱燥濕方）等。五苓散 ：豬苓、茯苓、澤瀉、白術、桂枝 【功效】化氣利水，健脾除濕?！局髦巍克疂駜?nèi)停之小便不利、水腫、泄瀉等。 【臨床應用】急慢性腎炎水腫、心臟病水腫、肝硬化腹水、膀胱括約肌痙攣引起的尿潴留、 陰囊水腫、急性腸炎腹瀉、胃無力癥、胃擴張等胃內(nèi)振水音或水走腸間漉漉有聲者。 本方合平胃散為胃苓湯丹溪心法 ，治寒濕作瀉小便不利； 本方加茵陳，名茵陳五苓散金匱要略 ，治療濕熱性黃疸； 本方去桂枝名四苓散丹溪心法 ，治脾虛濕阻，尿短少，糞便溏瀉； 本方去桂枝、白術，加阿膠、滑石，名為豬苓湯傷寒論 ，主治陽明蓄水證或少陰蓄水證。理血方用活血、逐瘀和止藥物為主要組成，具有調

27、理血脈、疏通經(jīng)絡，涼血止血等作用，以 治療瘀血和出血病證的一類方劑，稱為理血劑或理血方。血分病可分血虛、血熱、血瘀、血 溢四類。其治療方法是血虛宜補，血熱宜清、血瘀宜行、血溢宜止。補血法和涼血法可參見 補益方和清熱方，本節(jié)主要介紹行血方和止血方。一、行血方 主要由當歸、紅花、乳香、沒藥、赤芍等行血藥組成。適用于瘀血停滯的各種證 候。如跌打損傷，產(chǎn)后瘀血腹痛、胎衣不下、瘡癰黃腫、風濕痹痛等。方如紅花散，桃紅四 物湯、生化湯、跛行散等。1、桃紅四物湯 ：桃仁、當歸、赤芍、紅花、川芎、生地 【功效】活血化瘀?！局髦巍垦鏊碌乃闹弁春彤a(chǎn)后瘀血腹痛。 【臨床應用】氣血瘀阻引起的血瘀證。如血瘀性四肢疼

28、痛、產(chǎn)后瘀血腹痛、子宮肥厚不孕、 眼結膜炎等。本方加黃芪、地龍，去生地名曰“補陽還五湯” 醫(yī)林改錯 ，主治中風，半身 不遂、口眼歪斜及遺尿不禁等證。2、 生化湯： 當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草 【功效】活血化瘀，溫經(jīng)止痛?！局髦巍慨a(chǎn)后惡露不行，小腹疼痛?！痉浇狻勘痉綖橹萎a(chǎn)后瘀血阻滯的基礎方。方中當歸活血補血為主藥； 川芎活血行氣， 桃仁 活血化瘀為輔藥；炮姜溫經(jīng)止痛為佐藥；甘草和中，黃酒助藥力達病所均為使藥?！九R床應用】各種動物產(chǎn)后惡露不行，腹內(nèi)瘀血作痛的病證。如胎衣不下，加黨參、黃芪治之；產(chǎn)后腹痛，惡露中血塊較多，加蒲黃、五靈脂治之；產(chǎn)后寒甚腹痛，加肉桂治之；產(chǎn)后 惡露雖盡，但有腹痛，去桃

29、仁，加延胡索、益母草治之；產(chǎn)后體熱，去炮姜，加黃芩、柴胡 治療。本方加減還可治療子宮炎、陰道炎、產(chǎn)后尿閉等病證。二、止血方 主要由槐花、側柏葉、小薊、茅根、蒲黃等止血藥組成。用于各種出血病證，如衄血、便血、尿血等。但臨床出血成因各異，選方用藥則更強調審因論治，切不可盲目見血 止血。如因熱迫血妄行，治宜涼血止血，方如槐花散，秦艽散等；因脾虛不能統(tǒng)血，治宜補 脾止血，方如黃土湯。1、槐花散： 炒槐花、炒側柏葉、荊芥炭、炒枳殼【功效】清腸止血、疏風理氣?！局髦巍磕c風下血?！九R床應用】各種出血性腸炎。如熱甚加黃芩、黃連；出血較多加地榆、仙鶴草；便血日久 而血虛加干地黃、當歸、白芍等治之。2、秦艽散【功

30、效】清熱涼血，利尿止血?！局髦巍繜岱e膀胱，小便出血或弩傷出血?！九R床應用】主要用于熱性尿血，如膀胱炎、尿道炎及內(nèi)傷尿血等?；抵箍绕酱接没抵箍绕酱帪橹鹘M成，具有燥濕化痰、祛除痰濁、止咳平喘等作用， 以治療痰濕咳喘病證的一類方劑， 統(tǒng)稱為化痰止咳平喘方。 痰、咳、喘之間的關系比較密切， 其治法也有一定的聯(lián)系， 故將其合為一節(jié)。 但痰和咳嗽的具體病情又有區(qū)別的一面， 其治法 也有不同的要求，所以本節(jié)又分化痰與止咳平喘兩類敘述。一、化痰方 主要由半夏、陳皮、天南星、桔梗、貝母等化痰祛痰藥組成，用以治療由痰濕引 起的咳嗽、氣喘、吐沫、鼻膿、驚癇、瘰疬等證。方如二陳湯、半夏散。1、二陳湯 ：制半夏

31、、陳皮、茯苓、甘草、生姜【功效】燥濕化痰，理氣和中?！局髦巍繚裉祪?nèi)阻?！九R床應用】二陳湯為治痰之總劑， 不論新老短久之病， 凡屬濕痰者皆可加減治之。如遇濕 寒兼?zhèn)渲?，宜加干姜、細辛治之；遇濕痰有熱，宜加瓜蔞、竹茹、黃芩治之。2、半夏散 ：制半夏、防風、升麻、枯礬、生姜【功效】燥濕化痰，散寒宣肺?！局髦巍糠魏履?。證見頻頻磨牙，吐沫垂涎，口鼻俱涼，間有咳嗽，口色淡白等。【臨床應用】用于肺寒吐沫。痰加茯苓、陳皮；寒重腹脹，加厚樸、砂仁治之。二、止咳平喘方 由款冬花、杏仁、百部、紫苑、枇杷葉、桑白皮、白果等止咳平喘藥組成，用以治療咳嗽、氣喘為的病證。如止嗽散、清燥救肺湯、麻杏石甘湯、定喘湯。1、止嗽散：【功效】止咳化痰，疏風解表?！局髦巍客飧锌人??！九R床