2022年人工皮膚市場分析及相關(guān)知識點(diǎn)

1、人工皮膚市場分析及相關(guān)學(xué)問點(diǎn) 能夠在我國用到皮膚移植材料的大多為重度燒傷病人, 而這些病人的顯現(xiàn)大多是 因事故引起, 不具備流行病學(xué)特點(diǎn), 因此我國沒有詳細(xì)的統(tǒng)計學(xué)資料, 每一年每一地區(qū)相差 的許多, 工業(yè)級事故瞞報也存在, 目前從資料看兒童發(fā)生的概率高于成人, 但重度燒傷者較 少,其他的疾病需皮膚移植者從流行病學(xué)角度看難以統(tǒng)計, 許多燒傷科都改為美容整形病房 了,就連積水潭醫(yī)院也是如此, 由于醫(yī)院要生存, 美國的人造皮膚原料之所以爭論比較早是 由于參加世界各地的戰(zhàn)爭時刻存在和火器燒傷所在,我國爭論人造皮膚也有軍事需要的原 因；目前三級醫(yī)院燒傷整形科仍大多以自身皮膚移植為主, 由于不存在任何排

2、異問題, 醫(yī)生 所承擔(dān)的風(fēng)險小,費(fèi)用相對低；所能看到的資料,人造皮膚原料沒有統(tǒng)一的價格參考意義, 價格依據(jù)每平方厘米運(yùn)算從幾百到上萬都有,所以從價格上找商機(jī)可能有許多的因素所左 右； 關(guān)于可用于臨床的人造皮膚的相關(guān)學(xué)問點(diǎn)： 一, 關(guān)于臨床需要皮膚移植治療的疾病主要有哪些？ 1, 三度以上燒傷的病人,三度燒傷病人的大多數(shù)均需要皮膚移植治療； 2, 累及到大面積皮膚損耗的各類創(chuàng)傷病人, 的的病人不太多,沒有明確統(tǒng)計過； 我國目前對這類病人需要作復(fù)原期皮膚移植術(shù) 3, 少數(shù)病人為各種緣由所致的不能自愈的嚴(yán)肅皮膚潰瘍（如嚴(yán)肅糖尿病所導(dǎo)致的糖尿病 足,高位截癱病人長期壓迫皮膚所致的的大面積, 皮膚移植的

3、顯現(xiàn)率在極少數(shù),統(tǒng)計學(xué)可忽視不計； 二,我國每年燒傷病人的發(fā)病率大約是多少？ 深度皮膚潰瘍等） ,這些病人需要 我國每年各種緣由所致的燒傷病人大約為 1000 多萬（每 10 年才有一個粗略的統(tǒng)計, 這 一點(diǎn)與其他常見病的發(fā)病率需要國家級統(tǒng)計有所不同） ,而需要入院治療者大約在 5%左 右； 入院治療的病人中燒傷面積 30%的大約占 85.7%,三度以上燒傷者占 10-12%,三度以 上,面積在 80%以上者為 1.13-1.5% ； 以積水潭醫(yī)院為例,每年燒傷患者的門診量大約是 2022 多例,絕大多數(shù)是輕度燒傷, 不需要植皮；如按 5%運(yùn)算,每年大約有幾十人或近百人需要入院治療； 三,常見

4、的燒傷緣由？ 第 1 頁,共 3 頁熱力因素 - 火焰,煙霧,熱水,熱流體,半流體,高熱蒸汽,熱熔固體,高熱固體； 這些因素所導(dǎo)致的組織學(xué)損害的機(jī)制會有所不同； 化學(xué)性燒傷 - 強(qiáng)酸,強(qiáng)堿,磷,化學(xué)戰(zhàn)劑等； 電燒傷 - 電休克,電接觸,電燒傷,電弧燒傷,電火花燒傷等； 放射性燒傷,激光燒傷,微波燒傷,等等； 四,什么是三度燒傷呢？ 即表皮,真皮全層,甚至包括皮下脂肪,肌肉,骨骼等組織結(jié)構(gòu)的燒傷； 三度燒傷時, 由于皮膚的附件全面丟失, 不能自行長出上新皮掩蓋創(chuàng)面, 而只能靠創(chuàng)面的邊 緣長出上皮來逐步掩蓋, 因此假如創(chuàng)面過大, 就需要植皮才能使創(chuàng)面愈合； 看看下面的圖示： 五,皮膚移植的分類 A

5、: 自體皮移植； B: 自體, 異體混合皮移植 - 以新穎特體皮為首選 （例如將各種方法處理過的小白豬皮剪成 小塊或小條狀,以確定間隔附于創(chuàng)面） ,或者是人工合成的掩蓋物；也有將大張的異體皮 用軋皮機(jī)打孔,然后將自體皮嵌入孔中,經(jīng)嚴(yán)格程序操作后,掩蓋在創(chuàng)面等等方法； 第 2 頁,共 3 頁C: 組織工程皮膚移植 （人造皮膚） - 人造皮膚是利用工程學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的原理和方法, 在體外人工研制的皮膚代用品, 用來修復(fù),替代缺損的皮膚組織, 按成分不同,可分單純?nèi)?工真皮和具有表皮細(xì)胞層的活性復(fù)合皮； 人造皮膚用于皮膚移植的第一期治療；人造皮膚愛惜傷口免受感染,并促進(jìn)結(jié)締組織 的生長； 人體的免疫

6、系統(tǒng)會逐步分解多聚物, 一旦病人自己的表層皮膚被植上以后, 傷口會 2 很快愈合； 方法之一是： 獵取新生兒的包皮組織, 分別建立表皮細(xì)胞和真皮細(xì)胞庫, 將人類真皮層纖維 細(xì)胞種植在牛膠蛋白基質(zhì)中, 6 天后,細(xì)胞增殖并使膠原收縮, 形成類似真皮層組織的結(jié)構(gòu), 再將表皮細(xì)胞種植上去, 使其附著在真皮上, 表皮細(xì)胞開頭分裂分化并形成表皮層, 形成的 皮膚連續(xù)在氣液面培養(yǎng),誘導(dǎo)表皮層成熟,最終形成人造皮膚； 國外仍有其他不同的組織工程學(xué)方法 - ；例如組織工程皮膚主要使用角質(zhì)形成細(xì)胞 ker atinocyte,KC ,成纖維細(xì)胞 fibroblast,FB 作為種子細(xì)胞； 一般認(rèn)為這兩種細(xì)胞正常

7、情形 下僅表達(dá) MHC- 類抗原 , 不表達(dá) MHC-類抗原及共刺激分子 , 本身不具備遞呈抗原才能 , 因 此免疫原性較弱； 近年來美國和英國的爭論人員第一利用人類誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（ iPSC）和胚胎干細(xì)胞 （hESC）生成人體皮膚外層組織中最主要的細(xì)胞類型角質(zhì)細(xì)胞, 這些角質(zhì)細(xì)胞與皮膚活檢 樣本中的原代角質(zhì)細(xì)胞幾乎一樣； 隨后, 他們將這些角質(zhì)細(xì)胞放在一個具有特定濕度階梯的 環(huán)境中進(jìn)行培養(yǎng),構(gòu)建 3D 人造表皮組織,并形成功能性的滲透屏障；這種愛惜性屏障可以 防止水分丟失, 阻擋化合物,毒素和微生物的入侵；爭論顯示,這些來自 iPSC 和 hESC 的人 6 造表皮組織,在結(jié)構(gòu)和功能上與正常人