腫瘤標志物的檢驗項目及結(jié)果解釋

1、腫瘤標志物的檢驗項目及結(jié)果解釋2016-08-06 腫瘤標志物 轉(zhuǎn)自fy5878150修改微信分享：腫瘤標志物的檢驗項目及結(jié)果解釋隨著工業(yè)化發(fā)展，環(huán)境污染日益加重，月中瘤發(fā)病率不斷上升，目前已經(jīng) 成為全世界第三大死亡原因，嚴重危害人類健康，月中瘤防治成為醫(yī)學(xué)、生物學(xué)以 及整個生命科學(xué)研究的重點，也是群眾性防治、知識普及的重點?；A(chǔ)知識.什么是腫瘤？月中瘤一詞在醫(yī)學(xué)專著中的定義為：“月中瘤是人體器官組織的細胞，在外 來和內(nèi)在有害因素的長期作用下所產(chǎn)生的一種以細胞過度增殖為主要特點的新 生物。這種新生物與受累器官的生理需要無關(guān)，不按正常器官的規(guī)律生長，喪失正常細胞的功能，破壞了原來器官結(jié)構(gòu)，有的可

2、以轉(zhuǎn)移到其他部位，危及生命。” 月中瘤可以分為良性月中瘤和惡性月中瘤兩大類.而癌癥則是一類惡性月中瘤。.腫瘤的發(fā)生因素有哪些？影響月中瘤發(fā)生的因素包括體內(nèi)因素和體外因素。 體外因素主要有：物理 因素（如接觸電離輻射能增加月中瘤發(fā)病率等）、化學(xué)因素（如染料工廠中工人接觸 多量苯胺可導(dǎo)致膀胱癌、鐘表廠工人因吸收了產(chǎn)生熒光的放射性物質(zhì)鐳和社而發(fā) 生骨肉瘤等）、生物因素（動物的白血病、淋巴瘤和肉瘤以及人類的T細胞白血病 的發(fā)生均與病毒感染有關(guān)）等。體內(nèi)因素主要有：遺傳因素（少數(shù)月中瘤如視網(wǎng)膜母 細胞瘤、腎母細胞瘤、腎上腺或神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)母細胞瘤具有明顯的遺傳性）、性別因素（生殖系統(tǒng)、乳腺、甲狀腺、膽囊的

3、癌瘤多見于女性；而肺癌、食管癌、 胃癌、肝癌、鼻咽癌則多見于男性）、年齡因素（癌多見于40歲以上的人，肉瘤 多見于青年人，視網(wǎng)膜母細胞瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤則多見于幼兒）及機體的免疫狀態(tài)（月中瘤常發(fā)生在免疫抑制或免疫耐受的宿主）等。.什么是腫瘤標志物？月中瘤標志物（tumor marker, TM謖月中瘤細胞本身存在或分泌的特異性物 質(zhì)，具備以下一些特征：由月中瘤細胞產(chǎn)生，并可在血液、組織液、分泌液或月中瘤 組織中測出；某一腫瘤的月中瘤標志物應(yīng)該在該月中瘤的大多數(shù)病人中檢測出來；臨床上尚無明確月中瘤證據(jù)之前最好能測出；月中瘤標志物的量最好能反映月中瘤的大 ?。辉谝欢ǔ潭壬夏苡兄诠烙嬛委?/p>

4、效果、預(yù)測月中瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。理想的月中瘤 標志物應(yīng)符合上述各項特征。然而，實際上并不存在絕對理想的月中瘤標志物。 現(xiàn) 今所知的月中瘤標志物中，絕大多數(shù)不但存在于惡性月中瘤中，而且也存在于良性月中 瘤、胚胎組織，甚至正常組織中。因此，這些月中瘤標志物并非惡性月中瘤的特異性產(chǎn)物，但在惡性月中瘤病人中明顯增多。故有人將月中瘤標志物稱為月中瘤相關(guān)抗原。.腫瘤標志物有哪些？目前還沒有特異性很強的月中瘤標志物，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的應(yīng)用于臨床檢驗的月中 瘤標志物有10多種。月中瘤標志物可以分成以下幾大類：月中瘤胚胎性抗原，如甲 胎蛋白、癌胚抗原；月中瘤相關(guān)抗原，如 CA125、CA15-3、CA19-9 ;酶和同工

5、酶， 如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、前列腺酸性磷酸酶；癌基因和抑癌基因蛋白產(chǎn)物，如 Cmyc ras、p53、Rb;血漿蛋白，如02-巨球蛋白；激素，如性激素，甲狀腺激 素，降鈣素；細胞代謝產(chǎn)物，如脂質(zhì)相關(guān)涎酸；微量元素，如神、銅、鐵、硒、 鋅。檢驗項目及正常參考值見表10 1 0表10-1 12種月中瘤標志物參考值注：各醫(yī)院所用儀器不同，方法不同，各指標的參考值也可能不同，具 體情況詳見各醫(yī)院報告單專家解讀癌胚抗原(carcinoembryonic antigen , CEA*勺臨床意義是什么？由Gold和Freedman于1965年首先從胎兒及結(jié)腸癌組織中發(fā)現(xiàn)的。分 子質(zhì)量為22ku的多糖蛋白復(fù)

6、合物，45%為蛋白質(zhì)。一般情況下，CEA1由胎兒 胃腸道上皮組織、胰和肝細胞所合成。CEA!于非器官特異性月中瘤相關(guān)抗原，分泌CEAB月中瘤大多位于空腔臟器，如胃腸道、呼吸道、泌尿道等。血清CEM高主要見于結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、 乳腺癌，其他惡性月中瘤也有不同程度的陽性率。腸道憩室、直腸息肉、結(jié)腸炎、 肝硬化、肝炎和肺部疾病CEAt有不同程度的升高，但陽性率較低。98%的非吸 煙者CEA5ug/L。腎功能異常時也可輕 度上升。CEA續(xù)隨訪檢測，可用于惡性月中瘤手術(shù)后的療效觀察及預(yù)后判斷，也 可用于對化療病人的療效觀察。甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)

7、的臨床意義是什么？由Bergstrandh和Czar于1956年在人胎兒血清中發(fā)現(xiàn)的。AFP是一種 在電場中泳動于a-球蛋白區(qū)的單一多聚體肽鏈的糖蛋白。分子質(zhì)量平均為 70ku,含糖 4%。原發(fā)性肝細胞癌病人血清中 AFP濃度常明顯升高，但也有部分病人AFP 并不升高。病毒性肝炎、肝硬化病人AFP濃度有不同程度的升高，其升高原因主 要是由于受損傷的肝細胞再生而幼稚化時，肝細胞便重新具有產(chǎn)生AFP的能力，隨著受損肝細胞的修復(fù)，AFP可逐漸恢復(fù)正常。生殖腺胚胎性月中瘤病人血清中 AFP&度也可見升高，如睪丸癌、畸胎瘤等。 婦女妊娠3個月后，血清AFP濃度開始升高，78個月時達到高峰。孕婦血清 中A

8、FP異常升高，應(yīng)考慮胎兒神經(jīng)管缺損畸形的可能性。癌抗原125(cancer antigen 125, CA125)的臨床意義是什么 7由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出?？杀粏慰寺】贵wOA125結(jié)合的一種糖蛋白。分子質(zhì)量為20Dkib卵巢癌病人血清中CAl25水平明顯升高。手術(shù)和化療后期水平很快下 降。當復(fù)發(fā)時，在臨床確診前幾個月便可呈現(xiàn) CAl25增高，尤其卵巢癌轉(zhuǎn)移患者 的血清CAl25更明顯高于正常參考值。其他非卵巢惡性月中瘤也有一定陽性率，如 乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結(jié)腸直腸癌以及其他婦科月中瘤。非惡性月中瘤，如 子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊月中、胰腺炎、肝炎、肝硬化等疾病也有

9、不同程 度升高，但陽性率較低，診斷時應(yīng)注意鑒別。在許多良性和惡性胸腹水中發(fā)現(xiàn)有 CAl25升高，羊水中也能檢出較高濃度的 CAl25。早期妊娠的頭3個月內(nèi)，cAl25 也有升高的可能。癌抗原l5-3(cancer antigen l5-3 , CAl5-3)的臨床意義是什么?由Hilkens等從人乳脂肪球上和Kufu等從肝轉(zhuǎn)移乳腺癌細胞膜制成的 單克隆抗體合二為一命名的。CAl5-3分子質(zhì)量為400ku。CAl5-3存在于多種腺 癌內(nèi)，如乳腺癌、肺腺癌及卵巢癌等。CAl5-3可以作為原發(fā)性乳腺癌的輔助診斷指標，也可以作為手術(shù)后隨 訪，監(jiān)測月中瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的指標。其他惡性月中瘤，如肺癌、腎癌、結(jié)

10、腸癌、胰腺 癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發(fā)性肝癌等也有不同程度的陽性率。糖鏈抗原 19-9(carbohydrate antigen l9-9, CAl9-9)的臨床意義是什么？由Koprowski等于l979年用結(jié)腸癌細胞免疫小鼠，并與骨髓瘤雜交所 得Ii6NSl9-9單克隆抗體。分子質(zhì)量為5000ku的糖類抗原，具結(jié)構(gòu)為Lea抗原物 質(zhì)與唾液酸Lexa的結(jié)合物。胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌患者血清 CAl 9-9水平明顯升高，尤其是 胰腺癌晚期病人，血清 CAl9-9濃度可達40萬kU/L,是重要的輔助診斷指標。 胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎 等疾病，C

11、Al9-9也有不同程度的升高，應(yīng)注意鑒別。在乳腺癌、肺癌中也見升 Mi。糖鏈抗原 242(carbohydrate antigen 242, CA242)的臨床意義是什么？CA24此一種與黏蛋白有關(guān)的標志物，也是一種唾液酸化的糖脂類抗 原。CA24此一種新的月中瘤抗原，消化道發(fā)生腫瘤時，其含量升高。有助于 肝癌、胃癌、大腸癌和胰腺癌的診斷。對胰腺癌的診斷，優(yōu)于CAl99o但該項標志物檢測不適用于鱗狀細胞癌的診斷。前列腺特異性抗原(prostate specific antigen , PSA汛！ “游離型前列腺特異性抗原（Free-PSA）的臨床意義是什么？PSA前列腺特異性抗原，由前列腺上皮

12、細胞合成分泌至精液中，是精 漿的主要成分之 ，是一種絲氨酸蛋白酶。分子質(zhì)量 34ku,編碼基因定位于 19q13o血清PSAW兩種分子形式：結(jié)合 PSA?口 f-PSA。PS前列腺癌的特異性標志物，也是目前少數(shù)器官特異性月中瘤標志物 之一。前列腺癌患者可見血清 PSA&度升高。PSA可作為監(jiān)測前列腺癌病情變化 和療效的重要指標。前列腺肥大、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)的疾病病人， 也可見總PSA（t-PSA）和f-PSA水平輕度升高，必須結(jié)合其他檢查進行鑒別。某 些乳腺癌病人也表現(xiàn)；B不同程度的PSA陽性。特別要注意：采集病人的血清標 本前，若進行前列腺按摩，將導(dǎo)致血清 PSA升高。神經(jīng)元特異

13、性烯醇化酶（neuron-specificen01ase, NSER勺臨床意義是什么？烯醇化酶是催化糖原酵解途徑中甘油分解的最后的酶。由3個獨立的基 因片段編碼3種免疫學(xué)性質(zhì)不同的亞基a B 丫，組成5種形式的同工酶a a、B B、丫 丫、a 丫、6丫。二聚體是該酶分子的活性形式，丫亞基同工酶存在于神 經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌組織，稱為 NSE NSE的分子質(zhì)量為78ku。小細胞肺癌（SCLC麗人NSEtK平明顯高于肺腺癌、肺磷癌、大細胞肺癌 等非小細胞肺癌病人，可用于鑒別診斷，監(jiān)測小細胞肺癌放療、化療后的治療效 果，治療有效時NSE度逐漸降低至正常水平，復(fù)發(fā)時血清NSE/K平升高。腎臟 神經(jīng)母細胞瘤

14、病人NSE異常升高，而wilms瘤則升高不明顯，因此NSE可以作為 神經(jīng)母細胞瘤和 Wilms瘤的鑒別診斷，也可用來監(jiān)測神經(jīng)母細胞瘤的病情變化， 評價療效和預(yù)報復(fù)發(fā)。神經(jīng)內(nèi)分泌細胞月中瘤，如嗜銘細胞瘤、胰島細胞瘤、甲狀 腺髓樣癌、黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤等病人血清 NSEa可增高。但要注意的是： NSE&存在于正常紅細胞中，標本溶血會影響測定結(jié)果。人絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonagotr-opin , hCGB -HCGR勺臨床意義是什么？hCGg由胎盤滋養(yǎng)層細胞所分泌的一類糖蛋白類激素。hCGM在血和尿中的濃度增高：正常妊娠婦女，子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢 囊月中等非月

15、中瘤狀態(tài)，子宮內(nèi)膜癌、葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、睪丸癌、卵 巢癌。研究表明hCG可以在部分AFP和GGT勻陰性的原發(fā)性肝癌、胃癌、大腸 癌中呈高值。部分非滋養(yǎng)層月中瘤如肺癌、膀胱癌等也見增高。生長激素的臨床意義是什么？生長激素（human growth hormone , HGH是腺垂體（垂體前葉）以細胞分 泌的蛋白質(zhì)，其分子質(zhì)量約為21.5ku。正常情況下，呈脈沖式分泌，HGFK到下 丘腦產(chǎn)生的生長激素釋放素的調(diào)節(jié)， 還受到性別、年齡和晝夜節(jié)律的影響，睡眠 狀態(tài)下分泌明顯增加。HGH勺分泌量一般而言以20歲左右達到最高點，之后每l0年減少14%。 它能促進蛋白質(zhì)合成，使身體具有生長能力的

16、組織加速生長， 刺激長骨和各種組 織器官的生長，還具有促進脂肪分解、抑制葡萄糖利用而使血糖升高等。HG出泌增加可見于：饑餓、營養(yǎng)不良、低血糖、應(yīng)激、運動等；肢端 肥大癥、巨人癥等；應(yīng)用某些藥物如激素、胰島素、精氨酸等；慢性肝病、肝硬 化；垂體瘤及腎、肺等器官月中瘤。HGH泌減少可見于：垂體性侏儒、垂體前葉功能減退、肥胖癥和過度 的賴散情緒。鐵蛋白(FerHtin, Fe)的臨床意義是什么？Richter等從惡性月中瘤細胞株中分離出的糖蛋白。分子質(zhì)量為450ku。增高可見于：白血病、原發(fā)性肝癌、乳腺癌、肺癌、再生障礙性貧血以 及難治性貧血、肝臟疾病、心肌梗死等。降低可見于：缺鐵性貧血、妊娠、哺乳

17、期、營養(yǎng)不良等。防患未然.腫瘤標志物可作為體檢項目嗎？早期發(fā)現(xiàn)、診斷是治愈月中瘤，甚至是預(yù)防月中瘤的關(guān)鍵。體檢是早期發(fā)現(xiàn) 癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項血液檢查指標，B超、X線、肛門直腸指檢，婦科體檢中的巴氏涂片、乳腺鑰鉗攝片等都是常用的篩查月中瘤的方法。血 液檢查是體檢中查出早期癌癥的重要手段， 檢測血液中各種月中瘤標志物指標是否 升高，則可有助于發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性月中瘤。從正常細胞到月中瘤細胞及癌前病變 是一個較長的過程，早期發(fā)現(xiàn)月中瘤相關(guān)的月中瘤標志物的異常， 及時采取有效的預(yù) 防或治療措施，阻止正常細胞的癌變或阻止良性腫瘤細胞惡變， 從而預(yù)防月中瘤特 別是惡性月中瘤的發(fā)生，提高腫

18、瘤的治愈率。在現(xiàn)今致癌因素不斷增多，環(huán)境污染 程度不可知也不可控的情況下，將月中瘤標志物檢測作為體檢項目是必要的。 也是 明智的選擇。.哪些情況下應(yīng)該及時檢查腫瘤標志物 ？任何一種疾病，在發(fā)病前總會表現(xiàn)某些信號。下面是世界衛(wèi)生組織提出 的癌癥8大早期信號：(1)可觸及的硬結(jié)或硬變，如乳腺、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結(jié)；(2)疣(贅瘤)或黑痣發(fā)生明顯的變化；(3)持續(xù)性消化不正常；(4)持續(xù)性嘶啞、干咳、吞咽困難；(5)月經(jīng)不正常的大出血、經(jīng)期以外的出血；(6)鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血；(7)經(jīng)久不愈的傷口，不消的月中脹；(8)原因不明的體重下降。發(fā)現(xiàn)可疑信號，既不能草木皆兵，也不可掉以輕心。應(yīng)

19、及時去醫(yī)院應(yīng)診, 并進行必要的檢查，以免貽誤病情，造成終身遺憾。.聯(lián)合檢查多種腫瘤標志物有什么好處 ？月中瘤是單一變異細胞多次克隆的結(jié)果， 其發(fā)生是多步驟、多基因的癌變 過程。月中瘤細胞生物學(xué)特性具有復(fù)雜性及多態(tài)性，表現(xiàn)為癌變后不同種月中瘤病理 類型的差異、同種病理類型的月中瘤細胞的異質(zhì)性、月中瘤細胞基因型郎細胞表型的 差異等。在一個月中瘤中存在著不同特性的細胞，在生長速率、表面受體、免疫特 性、浸潤性、轉(zhuǎn)移性、對藥物毒性方面均可能不同。因此同一種月中瘤可含一種或 多種月中瘤標志物，而不同月中瘤或同種月中瘤的不同組織類型既可有共同的月中瘤標志 物，也可有不同的月中瘤標志物。為了提高月中瘤標志物

20、檢測的陽性率， 選用一些特 異性較高的月中瘤標志物進行聯(lián)合檢測，可以提高月中瘤標志物的應(yīng)用價值。.腫瘤標志物陽性還要做什么檢查 ？對于高度懷疑月中瘤病人來說，進行腫瘤標志物檢查如果出現(xiàn)陽性結(jié)果， 則對腫瘤的診斷提供了支持依據(jù)，再采用其他檢查方法包括超聲、磁共振、CKX線拍片、紅外乳腺等檢查給予進一步確診，可以達到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療的目 的。對于事先并無癌癥跡象，只是例行體檢中發(fā)現(xiàn)月中瘤標志物陽性者來說， 首先還是要對相應(yīng)器官進一步檢查，包括超聲、磁共振、CK X線拍片、紅外乳腺等檢查，比如CA242陽性，就重點檢查胃鏡、腹部超聲等，NSE陽性就重點檢 查腹部X線拍片和CT等，如果檢查出問題，就

21、可以在月中瘤無癥狀的早期診斷和 治療，效果很好。如果月中瘤標志物陽性，其他檢查未發(fā)現(xiàn)月中瘤，則應(yīng)該 3個月或 半年復(fù)查，若還是增高，還要對相應(yīng)器官進行其他方法檢查，若變?yōu)殛幮越Y(jié)果， 則可以改為1年檢查1次。對于已經(jīng)確定癌癥并給予相應(yīng)治療的病人， 監(jiān)測月中瘤標志物可以進行隨 訪，如果檢測結(jié)果陽性，則預(yù)示月中瘤有復(fù)發(fā)傾向，要及時做其他檢查確定，及時 進行強化治療，如果是陰性結(jié)果，則可以根據(jù)醫(yī)生判斷適當延長進一步化療的時 問。.腫瘤可以預(yù)防嗎？影響月中瘤發(fā)生的因素包括體內(nèi)因素和體外因素。體內(nèi)因素主要有：遺傳因素、性別因素、年齡因素及機體的免疫狀態(tài)。內(nèi)因防不勝防，目前的醫(yī)學(xué)水平 還沒有成熟。體外因素主

22、要有：物理因素、化學(xué)因素、生物因素等。外因涉及到 太多，既有環(huán)境因素，也有個人生活習慣。但外因中的飲食習慣、生活方式等因 素是可以預(yù)防的。所以于1981年，世界衛(wèi)生組織就提出：“約1/3癌癥是可以 預(yù)防的，約1/3癌癥通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是可以治愈的；還有 1/3通過 適當治療可以延長生存時間，提高生活質(zhì)量?！?早期診斷腫瘤有哪些方法？月中瘤是嚴重危害人們身體健康的一類疾病，如何有效控制是當務(wù)之急， 臨床上對其提倡“三早”原則，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療。早期診斷是 治愈月中瘤的關(guān)鍵。醫(yī)生除詳細詢問病史和進行全面細致的體格檢查外，還常常需 要選擇進一步檢查的方法。如 X線檢查、血管造

23、影、計算機 X線體層攝影（即通 常所說的CT檢查）、磁共振成像（又稱為MRI）、超聲波檢查、放射性核素掃描技 術(shù)、放射免疫閃爍照相技術(shù)、內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查（包括細胞學(xué)和活檢組織檢查）、生物標志物檢查等。目前，早期診斷癌癥的最新、最有效的方法是通 過驗血尋找月中瘤標志物，特別是其中的蛋白標志。專家認為，在月中瘤高危人群（高 危人群包括：45歲以上人群、各種慢性炎癥和慢性疾病病人、有月中瘤家族史者、月中瘤高發(fā)區(qū)居民等)中適當增加月中瘤初步篩查項目，防患于未然，對于提高月中瘤 的早期診斷率是非常必要的。走由誤區(qū)1.腫瘤標志物陽性就患有腫瘤嗎？月中瘤標志物陽性不一定就是患有月中瘤。若要確診，還要進一

24、步用CK B超等方法檢查。目前由于特異性100%的月中瘤標志物還沒有找到，每種腫瘤標志 物都有一定的假陽性。引起假陽性的因素有：(1)某些疾?。貉装Y性疾病可使一些月中瘤標志物表達增加。肝臟良性疾 病時 AFR CA19-9、CEAR腎功能衰竭時 CA153、CA19 9、CEA?口 PSAK平均 會升高。(2)生理變化：妊娠時AFP CA125、HGHF月經(jīng)時CA125也會升高。(3)月中瘤手術(shù)或放療/化療過程中：由于月中瘤組織受到破壞或月中瘤壞死 時某些月中瘤標志物產(chǎn)生增加，從而影響月中瘤標志物的測定，造成假陽性。(4)樣本中的免疫球蛋白可通過與測定中所使用的特異性抗體發(fā)生反應(yīng) 而影響測定結(jié)

25、果。如自身免疫疾病病人體內(nèi)有大量自身抗體物質(zhì)，如類風濕因子(RF)就可以與月中瘤標志物抗體發(fā)生反應(yīng)， 形成假陽性，針對動物免疫球蛋白的嗜 異性抗體也可以干擾月中瘤標志物檢測出現(xiàn)假陽性，而且干擾指標涵蓋除PSAf-PSA以外的其他全部項目都出現(xiàn)假陽性。(5)止匕外，還存在樣本溶血、脂血等因素的干擾，被檢者有炎癥及身體 健康狀況較差時都可以出現(xiàn)假陽性，有時檢測結(jié)果甚至達到臨界值的2倍左右。.腫瘤標志物陽性其他檢查未發(fā)現(xiàn)癌癥就肯定沒有癌癥嗎？在健康體檢的人群中，常常有些人檢查月中瘤標志物陽性結(jié)果之后進行其 他各種檢查卻未發(fā)現(xiàn)癌癥，怎么解釋？有兩種情況，一種就是上面談到的假陽性， 另一種是真陽性。真陽

26、性為什么其他各種檢查又查不出癌癥呢？這里有一個概念需要說明。在人體內(nèi)每時每刻都有一部分細胞在癌變， 但是人體的免疫系統(tǒng)每時 每刻都在自己的崗位上消除這些癌變的細胞，保持著一種動態(tài)平衡，一旦人體免疫力降低，病細胞消除能力減弱，癌細胞數(shù)量就逐步增加，直到形成月中塊，這時 我們才叫它癌癥。由此可見，癌癥發(fā)生是一個動態(tài)過程，在沒有月中塊時也有散在 的癌細胞，散在的癌細胞或者直徑在1cm以下的癌塊經(jīng)超聲、磁共振、放射等檢 查有可能發(fā)現(xiàn)不了，但癌細胞在不斷分泌月中瘤標志物， 因此，雖然癌癥沒有形成 月中塊，但腫瘤標志物可以陽性，這種陽性是真陽性，但其他檢查方法無法發(fā)現(xiàn)。 它的價值在于，如果在此時我們發(fā)現(xiàn)了陽性，應(yīng)該是非常早，只有我們立即采取 提高免疫力的措施，就可以避免癌癥的發(fā)生，在下次檢查的時候就可能是陰性了。 有追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，體檢CEAffl性白