急診儀器設備及藥品應急調配制度和程序

1、急診儀器設備及藥品應急調配制度和程序1、儀器設備類：一、目的 使科室的設施齊全，管理制度完善，責任到人，使之隨時處于完好、備用狀態(tài)，提高工作效率和醫(yī)療服務質量二、適用范圍急診科室。三、職責（一）病區(qū)設施配置不完善的， 科主任或護士長應及時向設備科報告申請。（二） .病區(qū)的設施管理責任到人，并有定期檢查、登記、簽名。（三） .護士長每周進行一次設施、器械的檢查，護士每班當面清點交接，發(fā)現問題及時請維修工修理，發(fā)現遺失，當班護士應立即向科主任、護士長匯報，然后向院領導匯報。（四） .對陳舊、磨損的設施使用不便，必須報廢的，科主任或護士長應向設備科申請報廢、更新。四、工作程序（一） .病區(qū)設施策劃及

2、配置，按國家規(guī)定的病區(qū)設施要求配置病區(qū)所需設施及器材。（二） .科主任、護士長負責收集設施及器材使用信息，如需要增加的設施、器材，填寫購買申請單，送醫(yī)院領導審批。（三） .護士長負責對購買的設施及器材進行建賬管理，并按病區(qū)及編號標識在醒目的位置。（四） .護士長建立儀器使用登記本，當班人員負責使用后的清潔及維護，使該儀器處于備用狀態(tài)。（五） .使用當中發(fā)現故障，及時匯報護士長或科主任，同時匯報器械維修工及設備科。（六） .每種器械、設施定人、定期、定地點、定數量管理，保證各種儀器、材料性能良好。（七） .一切搶救器械、物品使用后，要及時歸還原處，清理補充，并保持清潔、整齊。（八） .病區(qū)的急救

3、設施不準挪用、外借，非急救設施原則上也不準挪用，若其他科室要作短暫的借用，也要有登記，杜絕以私人的名義借用。（九） .護士長每周全面檢查一次科室所有設施、器械，對貴重儀器使用后應有記載。2、藥品類 ：能保障對外傷、出血、休克、心衰、呼衰、急性腎衰、肝衰、腦衰等相應急診搶救的藥品供應，并保持相對恒定數目。有關救護車存放急救藥品物品，內、兒科出診箱存放物品、外科出診箱存放物品表、 婦產科出診箱存放物品及急救小推車備用藥品基數、存藥等應列表統計，并定期檢查。工作程序：（一） .救護車設施策劃及配置：按基本醫(yī)療管理制度的救護車設施要求配置所需設施及通訊器材，由科主任、護士長負責申請、領用。（二） .值

4、班人員準時接班， 熟悉了解上一班的救護情況，堅守崗位，認真作好院前急救的準備工作。（三） .值班人員接到呼救電話后，詳細記錄時間、地點、求救大致原因，并立即通知出診醫(yī)生、護士和司機（必要時派出護工）在5分鐘內出診，不得拒絕出車。有關救護車的工作程序詳見救護車的管理制度。院前急救內容：出診醫(yī)生到達急救現場時，對患者應有高度負責精神，應立即檢查患者，動作迅速，處理果斷，根據病人情況可就地搶救，待病情穩(wěn)定后再送回醫(yī)院進一步搶救， 轉送過程應密切觀察生命體征變化。如有 3 個以上的重傷者，應迅速報告科主任是否增援。1、現場急救：目的在于挽救和維持基本生命，減輕途中痛苦和并發(fā)癥，強調對癥治療。維持呼吸系

5、統功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸興奮劑，口對口人工呼吸，氣管插管人工呼吸等）。維持循環(huán)系統功能（包括胸外心臟按壓、心電監(jiān)護、除顫、體外起搏器的使用，有生命危險的心率失常的藥物治療等）。維持中樞神經系統功能（急性腦血管病的處理，預防治療腦水腫、降低顱內壓治療、控制癲癇等）。急性中毒、意外事故處理。腦、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外傷的止血、包扎、固定、搬運。止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。2、途中救護：合理轉運分流患者，但對轉運傷病員要求快速安全。為避免突然剎車時造成車內傷病員和醫(yī)護人員受傷，患者的擔架應該很好固定，醫(yī)護人員和陪護人員應該使用安全帶或抓牢扶手，患者在車內應根據病情采取坐

6、位、平臥位或頭低足高位。四肢骨折的患者，給予外固定防止顛簸；脊柱骨折的患者臥硬板，以防止脊髓損傷；昏迷嘔吐病人，將頭側向一邊，避免嘔吐時窒息；疑有頸椎骨折的病人，以頸領固定之，避免加重或造成高位截癱。3、出診醫(yī)生到達急救現場后，如患者已死亡，應詳細詢問患者家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確通知其家屬或在場人員。死亡原因證明由司法部門出具。4.醫(yī)護人員實施院前急救時要聽從急救指揮中心、交警、公安人員的調度安排，保護有法律糾紛的現場。5.出診醫(yī)護人員詳細填寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，送轉醫(yī)院急診室后作詳細交接，完成院前急救任務后向急救指揮中心報告，返回后及時檢查、補

7、充搶救藥物和更換物品等工作。人與人之間的距離雖然摸不著，看不見，但的的確確是一桿實實在在的秤。真與假，善與惡，美與丑，盡在秤桿上可以看出；人心的大小，胸懷的寬窄，撥一撥秤砣全然知曉。人與人之間的距離，不可太近。與人太近了，常?？慈瞬磺濉Ｒ粋€人既有優(yōu)點，也有缺點，所謂人無完人，金無赤足是也。初識時，走得太近就會模糊了不足，寵之；時間久了，原本的美麗之處也成了瑕疵，嫌之。與人太近了，便隨手可得，有時得物，據為己有，太過貪財；有時得人，為己所用，也許貪色。貪財也好，貪色亦罷，都是一種貪心。與人太近了，最可悲的就是會把自己丟在別人身上，找不到自己的影子，忘了回家的路。這世上，根本沒有零距離的人際關系，

8、因為人總是有一份自私的，人與人之間太近的距離，易滋生事端，恩怨相隨。所以，人與人相處的太近了，便漸漸相遠。人與人之間的距離也不可太遠。太遠了，就像放飛的風箏，過高斷線。太遠了，就像南徙的大雁，失群哀鳴。太遠了，就像失聯的旅人，形單影只。人與人之間的距離，有時，先遠后近；有時，先近后遠。這每次的變化之中，總是有一個難以忘記的故事或者一段難以割舍的情。有時候，人與人之間的距離，忽然間近了，其實還是遠；忽然間遠了，肯定是傷了誰。人與人之間的距離，如果是一份信箋，那是思念；如果是一個微笑，那是寬容；如果是一句問候，那是友誼；如果是一次付出，那是責任。這樣的距離，即便是遠，但也很近。最怕的，人與人之間的

9、距離就是一句失真的讒言，一個不屑的眼神，一疊誘人的紙幣，或者是一條無法逾越的深谷。這樣的距離，即便是近，但也很遠。人與人之間最美的距離，就是不遠不近，遠中有近，近中有遠，遠而不離開，近而不相丟。太遠的距離，只需要一份寬容，就不會走得太遠而行同陌人；太近的距離，只需要一份自尊，就不會走得太近而丟了自己。不遠不近的距離，多像一朵艷麗的花，一首悅耳的歌，一首優(yōu)美的詩。人生路上，每個人的相遇、相識，都是一份緣，我們都是相互之間不可或缺的伴。人與人之間的距離雖然摸不著，看不見，但的的確確是一桿實實在在的秤。真與假，善與惡，美與丑，盡在秤桿上可以看出；人心的大小，胸懷的寬窄，撥一撥秤砣全然知曉。人與人之間

10、的距離，不可太近。與人太近了，常常看人不清。一個人既有優(yōu)點，也有缺點，所謂人無完人，金無赤足是也。初識時，走得太近就會模糊了不足，寵之；時間久了，原本的美麗之處也成了瑕疵，嫌之。與人太近了，便隨手可得，有時得物，據為己有，太過貪財；有時得人，為己所用，也許貪色。貪財也好，貪色亦罷，都是一種貪心。與人太近了，最可悲的就是會把自己丟在別人身上，找不到自己的影子，忘了回家的路。這世上，根本沒有零距離的人際關系，因為人總是有一份自私的，人與人之間太近的距離，易滋生事端，恩怨相隨。所以，人與人相處的太近了，便漸漸相遠。人與人之間的距離也不可太遠。太遠了，就像放飛的風箏，過高斷線。太遠了，就像南徙的大雁，失群哀鳴。太遠了，就像失聯的旅人，形單影只。人與人之間的距離，有時，先遠后近；有時，先近后遠。這每次的變化之中，總是有一個難以忘記的故事或者一段難以割舍的情。有時候，人與人之間的距離，忽然間近了，其實還是遠；忽然間遠了，肯定是傷了誰。人與人之間的距離，如果是一份信箋，那是思念；如果是一個微笑，那是寬容；如果是一句問候，那是友誼；如果是一次付出，那是責任。這樣的距離，即便是遠，但也很近。最怕的，人與人之間的距離就是一句失真的讒言，一個不屑的眼神，一疊誘人的紙幣，或者是一條無法逾越的深谷。這樣的距離，