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1、 本文極具參考價(jià)值,如若有用請(qǐng)打賞支持我們!不勝感激!【推薦】咳吐膿血 中醫(yī)如何診治肺癰是肺部發(fā)生癰瘍、咳唾膿血的病癥,類於肺膿瘍、肺壞疽等疾患。多因風(fēng)熱病邪阻郁於肺,蘊(yùn)結(jié)而成;或因嗜酒或嗜食煎炸辛熱厚味,燥熱傷肺所致。病情變化一般分為三期,表證期:主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、出汗、咳 嗽胸痛、脈浮數(shù)等癥;釀膿期:主要表現(xiàn)為咳逆胸滿、胸痛、時(shí)時(shí)振寒、脈象滑數(shù)等癥;潰膿期:主要表現(xiàn)為咳吐膿血腥臭。也可續(xù)於其它疾病。肺癰是肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱和吐痰腥臭,甚則咳吐膿血為特征。常見(jiàn)于西醫(yī)的肺膿腫、化膿性肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染等。分證論治癥狀:發(fā)熱微惡寒,咳嗽,咯粘液痰或粘液膿
2、性痰,痰量由少漸多,胸痛,咳時(shí)尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黃或薄白,脈浮數(shù)而滑。治法:清熱散邪。方中用銀花、連翹、蘆根、竹葉辛涼宜泄,清熱解毒;配荊芥、薄荷、豆豉助銀花、連翹以辛散表邪,透熱外出;桔梗、甘草、牛蒡子輕宣肺氣。若內(nèi)熱轉(zhuǎn)甚,身熱,惡寒不顯,咯痰黃稠,口揭者,酌加石膏、黃芩、魚(yú)腥草以清肺泄熱。痰熱蘊(yùn)肺,咳甚痰多,配杏仁、浙貝母、桑白皮、冬瓜仁、枇杷葉肅肺化痰。肺氣不利,胸痛,呼吸不暢者,配瓜蔞皮、郁金寬胸理氣。 本文極具參考價(jià)值,如若有用請(qǐng)打賞支持我們!不勝感激!癥狀:身熱轉(zhuǎn)甚,時(shí)時(shí)振寒,繼則壯熱不寒,汗出煩躁,咳嗽氣急,胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,咳吐濁痰,呈現(xiàn)黃綠色,自覺(jué)喉間有腥味,
3、口干咽燥,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清肺化瘀消癰。千金葦莖湯中,葦莖清解肺熱;苡仁、冬瓜仁化濁祛痰;桃仁活血化瘀,全方共奏化痰泄熱,通瘀散結(jié)消癰之功。如金解毒散中,黃芩、黃連、山梔、黃柏降火解毒;甘草、桔梗解毒祛痰,宜肺散結(jié)以消癰。兩方合用則具清熱解毒,化濁祛痰,活血散瘀,解痰、瘀、熱毒之壅滯,以散結(jié)消癰。另可酌加銀花、蒲公英、紫花地丁、魚(yú)腥草、敗醬草等以加強(qiáng)清熱解毒。大便秘結(jié)者加大黃通腑瀉熱。熱毒瘀結(jié),咯膿濁痰,腥臭味甚者,可合犀黃丸以解毒化瘀??┨迭S稠,酌配桑白皮、瓜蔞、射干、海蛤殼以清化痰熱。痰濁阻肺,咳而喘滿,咯痰濃濁量多,不得平臥者,加葶藶予以瀉肺泄?jié)?。胸滿作痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利者,加浙貝母、
4、乳香、沒(méi)藥散結(jié)消癰。癥狀:突然咯吐大量血痰,或痰如米粥,腥臭異常,有時(shí)咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能平臥,仍身熱面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。治法:排膿解毒方中桔梗宣肺祛痰,排膿散結(jié),為本方排膿之主藥,用量宜大;薏苡仁、貝母、橘紅化痰散結(jié)排膿;銀花、甘草清熱解毒;葶藶子瀉肺除壅;白及涼血止血。另可加黃芩、魚(yú)腥草、野蕎麥根、敗醬草、蒲公英等清肺解毒排膿。 本文極具參考價(jià)值,如若有用請(qǐng)打賞支持我們!不勝感激!咯血酌加丹皮、山梔、蒲黃、藕節(jié)、三七等涼血化瘀止血。癰膿排泄不暢,膿液量少難出,配山甲片、皂角刺以潰癰排膿,但咯血者禁用。氣虛無(wú)力排膿者,加生黃芪益氣托里排膿。津傷明顯,口干
5、舌燥者,可加玄參、麥冬、花粉以養(yǎng)陰生津。4、恢復(fù)期癥狀:身熱漸退,咳嗽減輕,咯吐膿血漸少,臭味亦減,痰液轉(zhuǎn)為清稀,醫(yī)學(xué)教 ,育網(wǎng)搜集整理或見(jiàn)胸脅隱痛,難以久臥,氣短乏力,自汗,盜汗,低熱,午后潮熱,心煩,口干咽燥,面色不華,形瘦神疲,舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無(wú)力。治法:益氣養(yǎng)陰清肺。方中黃芪、太子參、粳米、北沙參、麥冬等益氣養(yǎng)陰;石膏清肺泄熱;桔梗、薏苡仁、冬瓜仁、半夏等排膿祛痰消癰;白及、合歡皮止血祛腐生肌。低熱可酌加功勞葉、地骨皮、白薇以清虛熱。若脾虛食少便溏者,加白術(shù)、茯苓、山藥補(bǔ)益脾氣,培土生金。若邪戀正虛,咳嗽,咯吐膿血痰日久不凈,或痰液一度清稀而復(fù)轉(zhuǎn)臭濁,病情時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)遷延不愈,當(dāng)扶正祛邪,益氣養(yǎng)陰,排膿解毒,酌加魚(yú)腥草、敗醬草、野蕎麥根等清熱解毒消癰。 本文極具參考價(jià)值,如若有用請(qǐng)打賞支持我們!不勝感激!組成:金芥麥 3060 克、黃酒 100 毫升。組成:大蒜 100 克、芒硝 50 克、大黃粉
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