學習單元4情緒與行為障礙的診斷與鑒別標準課件

1、第六章 情緒與行為障礙兒童的測量與評價學習單元4 情緒與行為障礙的診斷與鑒別標準（一）美國的診斷標準一、廣泛性焦慮障礙情緒與行為障礙的診斷與鑒別標準1.至少在6個月以上的多數(shù)日子里，對于不少時間和活動，呈現(xiàn)過分的焦慮和擔心。2.患兒發(fā)現(xiàn)難以控制自己不去擔心。廣泛性焦慮障礙3.這種焦慮和擔心都伴有下列6種癥狀之一項以上（在6個月中，多數(shù)日子里至少有幾種癥狀）坐立不安或感到緊張；容易疲倦；思想難以集中或頭腦一下子變得空白；激惹；肌肉緊張；睡眠障礙（難以入睡或常醒轉，或輾轉不安的令人不滿意的睡眠）。廣泛性焦慮障礙4.這種焦慮和擔心不僅限于某種精神障礙上。5.此障礙并非由于某種物質，或由于一般軀體情況

2、，也排除心境障礙、精神病性障礙，或廣泛性發(fā)育障礙的可能。1.癥狀標準我國的診斷標準（1）.以煩躁不安、整日緊張、無法放松為特征，并至少有下列兩項：a,易激惹，常發(fā)脾氣，好哭鬧。b,注意力難于集中，自覺腦子里一片空白。c,擔心學業(yè)失敗或交友受到拒絕。d,感到易疲倦、精疲力竭。e,有肌肉緊張感。f,食欲不振，惡心或有其他軀體不適。g,睡眠紊亂（失眠、易醒、嗜睡卻又睡不深等）。（2）.焦慮與擔心出現(xiàn)在兩種以上的場合、活動或環(huán)境中。我國的診斷標準（3）.明知焦慮不好，但無法自控。2.嚴重標準社會功能明顯受損。我國的診斷標準3.病程標準起病于18歲以前，符合癥狀標準和嚴重標準至少已6個月。4.排除標準不

3、是由于藥物、軀體疾病，及其他精神疾病或發(fā)育障礙所致。二、注意缺陷多動障礙我國與美國的診斷標準基本一致。（一）A或BA.注意缺陷：有下列6項以上，至少持續(xù)6個月，達到難以適應的程度，并與發(fā)育水平不相一致。1.在學習、工作或其他活動中，往往不能仔細注意到細節(jié)，或者常發(fā)生粗心所致的錯誤。注意缺陷多動障礙2.在學習、工作或游戲活動中，注意力往往難以持久。3.與之對話時，往往心不在焉，似聽非聽。4.往往不能聽從教導以完成功課作業(yè)、日常家務或工作。5.往往難以完成作業(yè)或活動。注意缺陷多動障礙6.往往逃避、不喜歡或不愿參加那些需要精力持久的作業(yè)或工作，如功課或家務。7.往往遺失作業(yè)或活動所必需的東西，如玩具

4、、課本、家庭作業(yè)、鉛筆或其他學習工具。8.往往易因外界刺激而分心。9.往往遺忘日?；顒?。注意缺陷多動障礙B.多動沖動：有下列6項以上，至少持續(xù)6個月，達到難以適應的程度，并與發(fā)育水平不相一致。1.手或足往往有很多小動作，或常在座位上扭動。2.往往在教室里，或其他要求坐好的場合，擅自離開座位。3.往往在不合適場合過多地奔來奔去或爬上爬下。4.往往不能安靜地參加游戲或課余活動。注意缺陷多動障礙5.往往一刻不停地活動，似乎有個機器在驅動。6.往往講話過多。7.往往在他人問題尚未問完時便急于回答。8.往往難以靜等輪換。9.往往在他人講話或游戲時予以打斷或插嘴。注意缺陷多動障礙（二）多動沖動或注意問題都出現(xiàn)于7歲以前。（三）某些表現(xiàn)存在于兩個以上場合，如在學校、工作室、在家。（四）在社交、學業(yè)或職業(yè)等功能上，有臨床缺損的明顯證據。注意缺陷多動障