創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

1、關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙第一張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月心理干預(yù)第二張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月為什么會(huì)發(fā)生PTSD？ 在極度的壓抑下引起精神變態(tài)，就可以產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。成為病因的壓力可以是來自軀體的或情感的，可以是單獨(dú)的或重復(fù)的，范圍可以從自然災(zāi)害、事故到刑事暴力、虐待、戰(zhàn)爭(zhēng)，這種壓力即可以是直接經(jīng)歷，如被打傷，也可以是間接經(jīng)歷，如親眼目睹他人死亡或受傷。 第三張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月怎樣識(shí)別PTSD？ 主要通過臨床癥狀。PTSD的核心癥狀有三組:闖入性癥狀、回避癥狀和警覺性增高癥狀。兒童與成人的臨床表現(xiàn)不完全相同,且年齡愈大,重現(xiàn)創(chuàng)傷體驗(yàn)和易激惹

2、癥狀也越明顯。成人大多主訴與創(chuàng)傷有關(guān)的惡夢(mèng)、夢(mèng)魘;兒童因?yàn)榇竽X語言表達(dá)、詞匯等功能發(fā)育尚不成熟等因素的限制常常無法敘述清惡夢(mèng)的內(nèi)容,時(shí)常從惡夢(mèng)中驚醒、在夢(mèng)中尖叫,也可主訴頭痛、胃腸不適等軀體癥狀。第四張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月PTSD的主要臨床癥狀 * 持續(xù)地重新體驗(yàn)到這種創(chuàng)傷事件。如:(1) 反復(fù)闖入性地痛苦地回憶起這些事件,包括印象、思想、或知覺。 (2) 反復(fù)而痛苦地夢(mèng)及此事件。 第五張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月PTSD的主要臨床癥狀 *對(duì)創(chuàng)傷伴有的刺激作持久的回避, 及對(duì)一般事物的反應(yīng)顯得麻木。(1) 努力避免有關(guān)此創(chuàng)傷的思想、感受、或談話。 (2) 努力

3、避免會(huì)促使回憶起此創(chuàng)傷的活動(dòng)、地點(diǎn)、或人物。 (3) 不能回憶此創(chuàng)傷的重要方面。 (4) 明顯地很少參加有意義活動(dòng)或沒有興趣參加。 (5) 有脫離他人或覺得他人很陌生的感受。 (6) 情感范圍有所限制(例如, 不能表示愛戀) 。第六張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月PTSD的主要臨床癥狀 *警覺性增高的癥狀, 表現(xiàn)為:(1) 難以入睡, 或睡得不深; (2) 激惹或易發(fā)怒; (3) 難以集中注意。第七張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月PTSD發(fā)生后是否會(huì)立即產(chǎn)生臨床癥狀？ PTSD有關(guān)癥狀可以立即出現(xiàn)，也可以延遲發(fā)作，如在事件發(fā)作至少6個(gè)月以上才出現(xiàn)。第八張，PPT共二十四頁，

4、創(chuàng)作于2022年6月什么是PTSD的危險(xiǎn)因素？ 精神障礙的家族史與既往史，童年時(shí)代的心理創(chuàng)傷（如遭受性虐待、10歲前父母離異），性格內(nèi)向及有神經(jīng)質(zhì)傾向，創(chuàng)傷性事件前后有其他負(fù)性生活事件，家境不好，軀體健康狀態(tài)欠佳以及由個(gè)體人格特征，教育程度，智力水平，信念和生活態(tài)度等形成個(gè)體易患性的影響等。導(dǎo)致對(duì)精神性創(chuàng)傷經(jīng)歷的反應(yīng)強(qiáng)度的因素包括控制力、預(yù)見性和覺察威脅的程度，嘗試對(duì)自身或其他人最小損傷的能力以及現(xiàn)實(shí)的困惑。如果患者被傷害或出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱或感冒，能夠加劇生物和心理的體驗(yàn)。第九張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月PTSD除心理反應(yīng)外，還可有哪些軀體癥狀？ PTSD 的心理反應(yīng)常表現(xiàn)為情緒極

5、度激動(dòng)、緊張和恐懼,常整夜不能入睡,處于惶惶惚惚之中,有時(shí)還會(huì)在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)精神創(chuàng)傷時(shí)的境象,經(jīng)歷或目睹恐怖襲擊的人群常會(huì)同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,壓抑,悲傷,不能集中注意力,完全或部分喪失工作能力,并可出現(xiàn)心血管、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的軀體癥狀。其心血管反應(yīng)可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓以及呼吸困難等等。第十張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月不良生活事件是否都會(huì)引發(fā)PTSD？ 當(dāng)人們?cè)庥龅卣?、火?zāi)、飛機(jī)失事、親人死亡、不治之癥等重大生活事件時(shí)，人們對(duì)應(yīng)激事件出現(xiàn)驚嚇否認(rèn)侵入不斷修正結(jié)束這樣一個(gè)典型的心理反應(yīng)過程。這是人們對(duì)生活事件的正常應(yīng)對(duì)反應(yīng)，只有當(dāng)這種心理反應(yīng)過程強(qiáng)烈時(shí)才屬于病理性

6、的。此時(shí)就易引發(fā)PTSD。第十一張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月為什么PTSD患者存在高自殺危險(xiǎn)性？ PTSD患者的自殺危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群,高達(dá)19%。這是因?yàn)镻TSD患者不但具有自身的獨(dú)特的癥狀學(xué)特征，還常常伴有不同程度的焦慮、抑郁情緒，某些患者其嚴(yán)重程度甚至達(dá)到合并診斷情緒障礙的標(biāo)準(zhǔn)：包括抑郁證、焦慮癥等。第十二張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 此外，由于PTSD患者警覺水平的提高，使得患者對(duì)自身軀體健康狀況的關(guān)注加強(qiáng)，并伴發(fā)嚴(yán)重的睡眠障礙，同時(shí)長(zhǎng)期的精神緊張和失眠也會(huì)加重機(jī)體的生理負(fù)荷，增加了諸如高血壓，冠心病，消化性潰瘍，腫瘤和其他心身疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這些軀體因

7、素與心理因素相互作用的結(jié)果，往往會(huì)進(jìn)一步降低PTSD患者對(duì)心理創(chuàng)傷和社會(huì)生活壓力的應(yīng)對(duì)能力，加深他們的主觀絕望感，從而提高了他們的自殺風(fēng)險(xiǎn)。為什么PTSD患者存在高自殺危險(xiǎn)性？第十三張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月為什么要對(duì)PTSD進(jìn)行危機(jī)干預(yù)？ 重大生活事件導(dǎo)致個(gè)體心理失平衡狀態(tài)又稱危機(jī),給予及時(shí)處理或干預(yù),即為危機(jī)干預(yù),如對(duì)2002年5月7日大連空難的善后處理。換言之,危機(jī)干預(yù)是恢復(fù)危機(jī)前的心理平衡狀態(tài),主要是有針對(duì)性地采取一些措施糾正情緒失衡狀態(tài)。理論上講,PTSD的危機(jī)干預(yù)可以預(yù)防疾病發(fā)生、緩解精神和軀體癥狀、預(yù)防不良后果的發(fā)生。危機(jī)干預(yù)的目的是預(yù)防疾病、緩解癥狀、減少共病、阻止遷延。干預(yù)重點(diǎn)是預(yù)防疾病和緩解癥狀。第十四張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第十七張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第十八張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共二十四頁，創(chuàng)作于20