外科無菌技術(shù)課件

1、無菌操作技術(shù) 目 錄 1234 手術(shù)前準(zhǔn)備外科洗手 消毒鋪巾 穿衣戴手套5現(xiàn)場示教1手術(shù)前準(zhǔn)備 自身準(zhǔn)備：換洗手衣、換鞋，衣邊擺放入褲腰內(nèi)，衣袖卷入肘上10cm，內(nèi)衣領(lǐng)不可外露，戴帽子口罩，帽子要求蓋住全部頭發(fā)，口罩應(yīng)蓋住口鼻，雙手修剪指甲、去除首飾、清洗污垢打開洗手桶蓋和小毛巾桶蓋1手術(shù)前準(zhǔn)備 自身準(zhǔn)備 打開桶蓋2外科洗手 1、七步洗手法2、三段刷手法3、擦手及泡手4、注意事項步驟2外科洗手七步洗手法 2外科洗手三段刷手法 2外科洗手擦手及泡手 2外科洗手 1、著裝整潔規(guī)范2、三段刷手，左右手交替進(jìn)行。特別注意甲緣、甲溝、指蹼等處的刷洗3、注意保持屈肘、手指向上姿勢沖洗雙手4、注意擦手時擦過

2、肘上的毛巾不能再擦手部注意事項3消毒鋪巾 擺放體位及暴露手術(shù)消毒區(qū)域3消毒鋪巾 消毒區(qū)域距切口至少15cm，以上腹部切口為例，上至乳頭連線下至恥骨聯(lián)合，雙側(cè)至腋中線腹部切口消毒3消毒鋪巾 消毒順序及范圍，一般自手術(shù)區(qū)中心開始向周圍皮膚無遺漏的消毒，不可由外拖回已消毒部位，感染傷口或會陰部消毒應(yīng)自外周涂向中心注意事項3消毒鋪巾 鋪巾順序3消毒鋪巾 1、鋪無菌巾由器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生共同完成2、嚴(yán)格遵守鋪巾順序，已鋪置的無菌巾不可隨意移動，如鋪置不準(zhǔn)確，只能向切口外移動3、手術(shù)醫(yī)生鋪切口四條小巾后再行手臂消毒，穿戴好手術(shù)衣及手套后方可鋪中單和大洞巾4、鋪無菌巾時，手術(shù)切口周圍幾手術(shù)托盤上應(yīng)鋪置4層以

3、上，其他部位應(yīng)至少2層以上，無菌巾下垂應(yīng)超過無菌平面下35cm注意事項4穿衣戴手套 4穿衣戴手套 1、穿手術(shù)衣必須在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行、且有較寬敞的空間，面向無菌臺及潔凈氣流送風(fēng)口。2、穿衣時，不要讓手術(shù)衣服觸碰到其他物品或地面，若不慎接觸，應(yīng)立即更換3、穿手術(shù)衣時未帶手套的手不可拉衣袖或觸及手術(shù)衣外面的無菌區(qū)域部位4、穿遮背式手術(shù)衣時，穿衣人員必須帶好手套方可接取腰帶5、穿好手術(shù)衣戴好手套手臂應(yīng)保持在胸前，高不可過肩，低不可過腰，雙手不可交叉放于腋下注意事項4穿衣戴手套 1、未戴手套的手只能接觸手套的內(nèi)面，已戴手套的手只能接觸手套的外面2、戴好手套的手只能接觸無菌區(qū)和無菌物品3、戴好手套的手應(yīng)在自己的視線范圍內(nèi)，置于胸前，避免污染4、發(fā)現(xiàn)手套破損或被污染應(yīng)立即更換注意事項4穿衣戴手套 脫手術(shù)衣5現(xiàn)場示教現(xiàn)場示教or視頻示教分組練習(xí)：刷手組、穿衣戴手套組、消毒鋪巾組另外教學(xué)生怎么疊無菌單及手術(shù)服讓學(xué)生以有限的教學(xué)資源反復(fù)練習(xí)5現(xiàn)場示教演示常見錯誤5現(xiàn)場示教思考題1、外科洗手的無菌程度是什么？2、接臺手術(shù)如何做到手