托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健知識解讀課件

1、托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健知識解讀授課人：熊曉妍 2013年7月有關(guān)法律法規(guī)的頒布實施母嬰保健法（1994年） 中華人民共和國食品衛(wèi)生法（1995）中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法（1999） 學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定（2002） 關(guān)于幼兒教育改革與發(fā)展指導(dǎo)意見（2003） 中華人民共和國傳染病防治法 （2004年修訂） 疫苗流通和預(yù)防接種管理條例（2005）幼兒園衛(wèi)生保健的意義衛(wèi)生保健工作在幼兒園工作中具有特別重要的意義，因為幼兒園保健工作的對象是正在發(fā)育和成長中的幼兒。學(xué)前期兒童正處在生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，他們生長發(fā)育迅速，然而身體尚未發(fā)育完善，適應(yīng)環(huán)境的能力和對疾病的抵抗力不足，容易受外界各種疾病

2、因素的干擾，從而影響幼兒的身體健康。所以，保證供給幼兒全面合理的營養(yǎng)，加強體格鍛煉，落實扎實有效的防病措施等，是提高幼兒健康水平的重要環(huán)節(jié)，也是幼兒園工作的重點。托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作方針保教結(jié)合、預(yù)防為主托兒所幼兒園衛(wèi)生保健目的預(yù)防和減少疾病發(fā)生保障兒童身心健康提高托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作水平托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容根據(jù)兒童不同年齡特點，建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學(xué)制定食譜，保證膳食平衡；制定與兒童生理特點相適應(yīng)的體格鍛煉計劃，根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；加強日常保育護理工作，對體弱兒進行

3、專案管理。配合婦幼保健機構(gòu)定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保?。唤⑿l(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預(yù)防傷害事故的發(fā)生；制定健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)問題及時處理；嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，做好室內(nèi)外環(huán)境及個人衛(wèi)生。加強飲食衛(wèi)生管理,保證食品安全；協(xié)助落實國家免疫規(guī)劃，在兒童入托時應(yīng)當(dāng)查驗其預(yù)防接種證，未按規(guī)定接種的兒童要告知其監(jiān)護人，督促監(jiān)護人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補種；衛(wèi)生保健工作內(nèi)容

4、 5一日生活安排 兒童膳食體格鍛煉健康檢查4123衛(wèi)生與消毒 5全日觀察 保健員午、晚巡視2次，了解兒童情況，保健人員對兒童進行全日觀察:飲食、睡眠、大小便、精神、情緒，做好記錄發(fā)現(xiàn)患病兒童，及時與家長聯(lián)系，及時到醫(yī)院就診 要了解兒童缺勤原因，如系傳染病，應(yīng)對接觸者采取預(yù)防措施；接觸物要徹底消毒。健康檢查 上崗前必須按照管理辦法規(guī)定，經(jīng)婦幼保健機構(gòu)健康檢查 ，取得托幼機構(gòu)工作人員健康合格證 后方可上崗。 精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。按照管理辦法規(guī)定的項目每年進行1次健康檢查下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須 ，并取得“托幼機構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作 體檢過程

5、中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通知托幼機構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)專科進行復(fù)查和確診，并追訪診治結(jié)果。 發(fā)熱、腹瀉等癥狀； 流感、活動性肺結(jié)核等 呼吸道傳染性疾??； 痢疾、傷寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道傳染性疾??； 淋病、梅毒、滴蟲性陰 道炎、化膿性或者滲出 性皮膚病等。 工作人員健康檢查衛(wèi)生與消毒 環(huán)境衛(wèi)生預(yù)防性消毒衛(wèi)生與消毒 個人衛(wèi)生衛(wèi)生與消毒 托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查1次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。設(shè)備 標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生潔具 床上用品 有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園（所）后進行

6、。 保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈 各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存放。枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬12次，床上用品每月清洗12次。玩具 圖書 保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。環(huán)境衛(wèi)生 衛(wèi)生與消毒 兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被 飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。

7、應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和護理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指，不留長指甲；不在園（所）內(nèi)吸煙 日常生活用品工作人員 衛(wèi)生習(xí)慣 個人衛(wèi)生 衛(wèi)生與消毒.兒童活動室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開窗通風(fēng)2次，每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒2次。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當(dāng)及時清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及時消毒。 使用符合國

8、家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求 預(yù)防性消毒 消毒劑的正確選用查看證件查看產(chǎn)品有效期、使用范圍、配制方法配制與使用記錄儲存、配制與使用注意事項： 遠離幼兒、 個人防護、 消毒劑殘留常見病預(yù)防與管理重視：知識、習(xí)慣、營養(yǎng)、鍛煉保健：眼、耳、口腔，心理衛(wèi)生管理：貧血、營養(yǎng)不良、肥胖，中重度貧血、營養(yǎng)不良專案管理，先心病、哮喘、癲癇加強觀察、護理建立定期安全排查制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項措施。房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。 建立應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，進行安全演練， 保教人員定期培訓(xùn)。傷害預(yù)防衛(wèi)生保健工作的分類一、

9、衛(wèi)生保健 1.建立衛(wèi)生保健制度 1.衛(wèi)生保健工作檢查與考核二、生活環(huán)境衛(wèi)生 1.幼兒園建筑衛(wèi)生 2.幼兒園用具設(shè)備衛(wèi)生 3.幼兒園心理環(huán)境的衛(wèi)生三、幼兒生理特點及衛(wèi)生保健 1.幼兒活動衛(wèi)生 2.幼兒飲食衛(wèi)生 四、幼兒的營養(yǎng)與膳食衛(wèi)生 1.幼兒膳食的配制及飲食衛(wèi)生 2.幼兒營養(yǎng)衛(wèi)生 3.膳食管理制度 衛(wèi)生保健工作的分類五、設(shè)施衛(wèi)生 1.食堂設(shè)備齊全安全衛(wèi)生 2.班級物品安全衛(wèi)生 3.保健室物品衛(wèi)生 4.幼兒活動器械的安全衛(wèi)生六、個人衛(wèi)生保健 1.教職工個人衛(wèi)生 2.幼兒個人衛(wèi)生（培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣）八、飲食衛(wèi)生保健 1.制定合理的營養(yǎng)食譜 2.食堂膳食管理衛(wèi)生衛(wèi)生保健工作的分類九、健康衛(wèi)生保

10、健 1.教職工健康檢查 2.幼兒健康檢查十、安全與衛(wèi)生消毒 1.室外環(huán)境衛(wèi)生消毒 2.室外幼兒活動器械安全衛(wèi)生消毒 3.室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生消毒 4.室內(nèi)物品安全衛(wèi)生消毒 5.幼兒用水用電安全衛(wèi)生衛(wèi)生保健工作的分類十一、衛(wèi)生保健知識宣傳培訓(xùn) 1.疾病預(yù)防和宣傳 2.定期開展教職工衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)講座十二、開展心理保健與健康教育活動 1.在班級開展安全衛(wèi)生知識宣傳 2.培養(yǎng)幼兒健全的心理健康衛(wèi)生活動十三、衛(wèi)生保健工作的信息資料管理 1.原始資料的積累 2.信息資料的保管 3.衛(wèi)生保健工作的整理登記 衛(wèi)生保健工作職責(zé)-托幼機構(gòu)按照辦法要求，設(shè)立符合規(guī)范的保健室或衛(wèi)生室，根據(jù)兒童數(shù)量配備符合相關(guān)資質(zhì)的衛(wèi)生保

11、健人員新設(shè)立的托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范要求進行設(shè)計和建設(shè)，招生前應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生評價報告。制訂衛(wèi)生保健工作制度和年度工作計劃，定期檢查各項衛(wèi)生保健制度的落實情況。 衛(wèi)生保健工作職責(zé)-托幼機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行工作人員和兒童入園（所）及定期健康檢查制度。做好晨午檢、全日健康、巡視、兒童生長發(fā)育監(jiān)測、五官保健，將兒童體檢結(jié)果及時反饋給家長，做好兒童轉(zhuǎn)園（所）健康管理工作。加強園（所）的傳染病預(yù)防控制工作。建立兒童傳染病預(yù)防控制制度入園查驗預(yù)防接種證，督促家長按時完成各項預(yù)防接種工作。明確傳染病疫情報告人，發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人要早報告、早治療，相關(guān)班級要重點消毒管理。做好園（所）內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、各項日常衛(wèi)生和消

12、毒工作。加強園（所）的傷害預(yù)防控制工作，建立因傷害缺勤登記報告制度，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，做好園（所）內(nèi)傷害干預(yù)和評估工作。衛(wèi)生保健工作職責(zé)-托幼機構(gòu)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點，在衛(wèi)生保健人員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計劃，開展適合兒童年齡特點的保育工作和體格鍛煉。嚴(yán)格執(zhí)行食品安全工作要求，配備食堂從業(yè)、管理人員和食品安全監(jiān)管人員，制訂各崗位工作職責(zé)，上崗前應(yīng)當(dāng)參加食品安全法律法規(guī)和兒童營養(yǎng)等專業(yè)知識培訓(xùn)。做好兒童的膳食管理工作，為兒童提供符合營養(yǎng)要求的平衡膳食。衛(wèi)生保健工作職責(zé)-托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)按時參加工作例會，并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)；定期對工作人員進行培訓(xùn)；積極開展

13、健康教育，負(fù)責(zé)消毒隔離工作的檢查指導(dǎo)，做好疾病的預(yù)防與管理。根據(jù)工作要求，完成各項衛(wèi)生保健工作記錄的填寫，作好各種統(tǒng)計分析，并將數(shù)據(jù)按要求及時上報轄區(qū)內(nèi)婦幼保健機構(gòu)。保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù)1.職責(zé)幼兒園保健醫(yī)生的職責(zé)是保障和促進嬰幼兒、學(xué)齡前兒童的身心健康。保證入園兒童的安全及正常的體格發(fā)育，防治疾病、傳染病的流行和意外傷害事故的發(fā)生。保護、促進嬰幼兒心理和智力的健康發(fā)展。保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù)2.保健醫(yī)生的任務(wù)（1）在園長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定全園衛(wèi)生保健工作計劃，并組織實施。（2）建立以園長為首的衛(wèi)生防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組（3）根據(jù)嬰幼兒年齡特點，制定合理的嬰幼兒一日生活制度，培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活習(xí)慣和

14、獨立處理能力。（4）建立健康檢查制度保健醫(yī)生的職責(zé)、任務(wù)教職工體檢 -新教職工上崗前需到指定的醫(yī)療、防疫部門進行體檢，合格取證后方可上崗。以后每年常規(guī)體檢一次，發(fā)現(xiàn)有不適宜在幼兒園工作的人員要建議園領(lǐng)導(dǎo)及時調(diào)離。嬰幼兒體檢嬰幼兒入園前，必須到指定的當(dāng)?shù)貗D幼保健站體檢，體檢合格后持入園體檢表入園。入園后每年常規(guī)體檢一次。體檢發(fā)現(xiàn)缺點及疾病要及時矯治，要為每個嬰幼兒建立健康檔案，每學(xué)期做出健康評價并通知家長。健康教育定期在全園開展安全衛(wèi)生保健健康教育活動。衛(wèi)生要求規(guī)范一、保教人員的個人衛(wèi)生要求1.保教人員要為人師表，嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園的規(guī)章制度。注意個人衛(wèi)生，上崗時間要保持儀表整潔，大方得體，精神飽滿

15、。女職工不得濃妝艷抹，不能披散頭發(fā)，留長發(fā)的老師要將頭發(fā)全部扎起來，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，不得留長指甲，不染指趾甲，不穿高跟鞋地，不穿超短裙。2.工作人員不能使用幼兒口杯、毛巾、餐具等物品。3.一切人員不能在幼兒園內(nèi)吸煙、不得隨地吐痰。4.廚房工作人員上崗操作時必須穿工作服，操作前先洗手，離開操作間必須脫下工作服。衛(wèi)生要求規(guī)范二、幼兒個人衛(wèi)生要求1.幼兒在園生活用品要做到專人專用，如：床、棉被、毛巾被、床單、枕頭等。幼兒要有自己專用的口杯、擦嘴、擦手、洗臉毛巾。2.幼兒飯前便后一定要保證用流水洗手，每周要剪指甲一次。要家長配合定期洗澡、洗頭。3.教會幼兒正確的刷牙方法，學(xué)會自己刷牙，堅持每餐后

16、漱口，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，保護乳牙健康。4.幼兒服裝要整潔，衣服出汗及時替換。午睡時要養(yǎng)成脫下外衣、外褲、襪子入睡的習(xí)慣，預(yù)防起床后感冒。幼兒飲食生活衛(wèi)生要求一、食堂要嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生法，購買合格衛(wèi)生的食品，廚房用具做到生熟分開，洗刷干凈，食具一餐一消毒，并備有防蠅蟲設(shè)備，預(yù)防食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。二、班級老師在幼兒進餐前，班級老師要先用洗潔精將飯桌擦干凈，然后督促幼兒洗手，這時得有一個老師在旁邊觀察指導(dǎo)，并將餐具從消毒柜中取出，這期間不允許讓孩子拿餐具等物品。三、老師要將飯菜放在安全的地方，避免燙傷幼兒，如果能將熱飯晾涼一點再給幼兒盛將更好，在幼兒進餐時要提醒幼兒，將碗放好，以免碰

17、翻，燙著幼兒。幼兒飲食生活衛(wèi)生要求四、幼兒就餐完畢，要讓幼兒學(xué)習(xí)用紙巾擦嘴，并給幼兒準(zhǔn)備好飲水，培養(yǎng)幼兒按時大小便，培訓(xùn)幼兒良好的生活常規(guī)，老師要及時清理活動室衛(wèi)生，以便開展班級活動。五、保育老師要對幼兒食品進行妥善保管，避免受到污染。對水果、黃瓜要先清洗再進行削皮，幼兒體質(zhì)不一，要有嚴(yán)格的飲食要求才能保證幼兒的身體健康。六、保育老師在幼兒午睡時不能離開幼兒，也不能睡覺，要隨時觀察幼兒情況，檢查幼兒手中有無小玩具、石頭等物品，有無發(fā)熱、咳嗽、嘔吐等癥狀，如有發(fā)熱幼兒，要立即和家長取得聯(lián)系，以便盡快就診。幼兒蹬被子要及時蓋好，讓幼兒養(yǎng)成正確的睡眠姿勢，臉朝上睡。幼兒飲食生活衛(wèi)生要求七、班級老師在

18、全天內(nèi)要認(rèn)真觀察幼兒健康狀況，及時和家長聯(lián)系溝通，并做好交接班記錄。八、保育老師要隨時清潔室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，餐具要一餐一消毒，毛巾、水杯要一人一巾、一人一杯、專人專用，老師不允許用幼兒餐具物品，不允許睡幼兒的床，床單、被褥隨臟隨洗，做好班級衛(wèi)生消毒工作，并認(rèn)真填寫消毒記錄。九、下午家長接孩子時，老師要認(rèn)真核對家長身份，以免誤接，要等所有的幼兒都接走了才能下班，或在下班半小時以后將幼兒交于值班老師。晨 檢 工 作一堅持晨間檢查1.幼兒每天早晨入園時，班級老師要認(rèn)真觀察幼兒精神、臉色、體溫。詢問在家健康情況。2.配備必要的晨檢用品如：體溫計、手電筒、記錄本等。3.幼兒用藥和發(fā)現(xiàn)的異常情況要做好記錄。4

19、.對家長帶到園的藥物，應(yīng)標(biāo)明姓名、藥物的名稱、用法、劑量。對藥名及劑量不清楚的藥物應(yīng)退回給家長。5.根據(jù)幼兒年齡、健康狀況、傳染病發(fā)病季節(jié)做重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。6.如實填寫晨檢結(jié)果及全日健康觀察登記表。晨 檢 工 作二晨檢內(nèi)容：一摸：額頭是否發(fā)熱、頜下、耳后淋巴結(jié)有無腫大；二看：精神狀態(tài)、咽腔是否紅腫、扁桃腺有無發(fā)炎、腫大、皮膚有無皮疹；三問：在家飲食、睡眠、大小便情況；四查：有無攜帶不安全物品，如：幼兒自己裝備藥品、刀片、玻璃彈子、堅硬玩具，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免意外事故發(fā)生。幼兒非傳染性常見病及其預(yù)防 幼兒常見病有佝僂病、缺鐵性貧血、肥胖、齲齒等疾病。幼兒抵抗力弱，容易生病。有些病若能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、便能很快使幼兒恢復(fù)健康，如未被及時發(fā)現(xiàn)，延誤了治療，就可能使小病釀成大病。由于幼兒語言表達能力差，所以幼兒健康狀況主要依靠來自教師和父母的觀察，了解預(yù)防常見病的有關(guān)知識，能更好地完成幼兒園的保教工作，發(fā)現(xiàn)幼兒健康的異?，F(xiàn)象，是幼兒健康成長的保證。幼兒非傳染性常見病及其預(yù)防一、佝僂病又稱“軟骨病”，是嬰幼兒常見的營養(yǎng)缺乏