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文檔簡介

1、一、單項選擇題(只有一個選項符合題目要求。每題1分,共20分)1、在進行溝通時,影響溝通并使雙方產(chǎn)生不信任感的行為是()A.雙眼注視對方B.全神貫注傾聽C.傾聽中特別注意對方的弦外音D.言語簡單明確E.及時評論對方所談內(nèi)容2、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈 ()A.漏斗胸B.雞胸C.桶狀胸D.扁平胸E. 一側(cè)胸廓局限性膨隆3、夜班護士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴張病人咳血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑4、引起細菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為()A.葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.

2、肺炎球菌D.肺炎桿菌E.大腸桿菌5、在為內(nèi)科疾病病人運用護理程序進行護理時,其中哪一步可以發(fā)現(xiàn)新問題,作出新診斷、新計 劃或修訂原有方案()A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價6、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后其無菌區(qū)為()A.肩、背、前胸、手部B.肩部及腰部以上C.前胸、手臂、腰部以上D.肩部、背、腰部以下E.前胸、臂部以上腰部以下7、實踐證明用于食管癌普查最好的方法為()A.氣鋼雙重造影B.常規(guī)食管吞銀透視C.食管鏡D.食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查E.血清學(xué)檢查8、開放性氣胸急救處理是 ()A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.抗菌素注射C.吸氧,輸血,補液D.封閉胸壁傷口E.胸腔穿刺9、食管癌的典型癥狀是

3、()A.進行性消瘦B.進行性吞咽困難C.進食不暢伴嘔吐D.間歇性胸痛E.低熱及貧血10、肛裂“三聯(lián)征”是指()A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.潰瘍裂隙、前哨痔、肥大的肛乳頭11、頸動脈明顯搏動主要見于()A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄12、一患者患高血壓病 5年,近日出現(xiàn)尿蛋白,應(yīng)診斷為()A.高血壓病I期B.高血壓病n期C.高血壓病出期D.腎小球腎炎E.腎功能衰竭13、應(yīng)用()藥物時,應(yīng)注意避光。A.靜脈點滴硝酸甘油B.靜脈點滴青霉素C.靜脈點滴芳胺陛咻D.靜脈點滴硝普鈉E.靜脈

4、點滴頭抱14、正常竇性心律速率為()45次/分一60次/分100次/分一160次/分60次/分一100次/分160 次/分45次/分一100次/分、醫(yī)療器械用高壓蒸汽滅菌,一般需要維持的溫度和時間分別是115 C, 1530min121 C, 1015 min121 C, 1530min115 C, 2030 min100 C, 1015 min16、昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意()A.插管前將下頜貼近胸骨柄,至?xí)挄r頭后仰,緩慢插入B.插管前頭后仰,至?xí)挄r托起頭部下頜貼近胸骨柄,緩慢插入C.選擇較細的胃管D.增加胃管潤滑的長度E.選較硬的胃管17、糖尿病最嚴重的急性并發(fā)癥是()A.糖尿

5、病足B.心血管病變C.腎血管病變D.糖尿病高滲性酮癥昏迷E.神經(jīng)病變18、下列屬于小細胞低色素性貧血的是()A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.急性白血病E.急性失血性貧血19、目前認為先心病的病因主要是()A.胎盤早剝B.前置胎盤C.宮內(nèi)病毒感染D.宮內(nèi)支原體感染E.宮內(nèi)細菌感染20、盆腔炎癥術(shù)后采取半坐臥位的目的是()A.有利于向站立過渡B.減輕肺部淤血和心臟負擔(dān)C.減少炎癥的擴散和毒素吸收D.減輕局部出血E.使靜脈回流減少、多項選擇題(每題2分,共20分)21、抗休克的基本措施包括 ()A.消除病因B.擴張血容量C.糾正酸堿失衡D.調(diào)節(jié)周圍血管張力E.吸入氧氣22、消化性潰

6、瘍常見的并發(fā)癥有()A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染23、腹瀉所致低鉀血癥補鉀時,下列哪項正確 ()A.見尿補鉀B.氯化鉀濃度%C.可以靜脈推注D.滴速控制在3060滴每分鐘E.每日氯化鉀最多不超過68克24、疾病的概念是()A.機體的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化B.是機體損傷與抗損傷的整體病理過程C.是機體內(nèi)外環(huán)境平衡破壞D.機體勞動力限制或喪失E.不僅僅軀體上,而且也包括精神、心理方面的異常25、壓力所造成的生理反應(yīng)有()A.心跳加快B.呼吸加快C.胃液分泌增加D.血壓下降E.免疫力增強26、手術(shù)后切口感染的原因是()A.未按照要求備皮B.手術(shù)時組織損傷多C.切口血

7、腫形成D.術(shù)前未使用抗生素E.病人抵抗力降低27、下列哪些情況可能發(fā)生急性乳房炎()A.哺乳次數(shù)過多B.乳頭發(fā)育不良C.乳管不通暢D.乳汁分泌障礙E.嬰兒口含乳頭睡眠28、顱前窩骨折可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()A.鼻漏B.耳漏C. “熊貓眼”征D.耳后、乳突部淤血斑E.聽神經(jīng)損傷29、冷療法的目的是()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫E.活血化瘀30、結(jié)核分枝桿菌可通過()進行傳染。A.呼吸道B.消化道C.尿道D.血液E.膽道三、判斷題(對的劃“,”,錯的劃“X”。每題2分,共20分) TOC o 1-5 h z 31、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭。()32

8、、病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250300ml。()33、以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是骼前上棘和尾骨聯(lián)線外下1/3處。()34、每日2次的外文縮寫是 bid。()35、肝性腦病病人在煩躁不安時,應(yīng)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。()36、原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。()37、心功能出級的病人體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕微的活動即可引起乏力、心悸、呼吸 困難或心絞痛等癥狀。()38、十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進食一疼痛一緩解。()39、高壓蒸汽滅菌的紗布敷料、棉球打開未用完,最長保存期為24小時。()40、肝硬化大量放腹水時,易于誘發(fā)肝昏迷。()四、名詞解釋(每題3分,共15分)41、食物的特殊動力

9、作用:42、陰道自凈作用:43、尿路刺激征:44、等滲性缺水:45、基礎(chǔ)體溫:五、簡答題(每題5分,共25分).促進呼吸系統(tǒng)疾病病人有效排痰的措施有哪些?.保護性隔離的主要措施有哪些 ?.試述洋地黃毒性反應(yīng)的表現(xiàn)及中毒的處理。.簡述急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥。.簡述病案的書寫要求。答案及解析一、 單項選擇題1、E。解析有效的傾聽能使雙方產(chǎn)生信任感,是克服溝通障礙的重要條件。需做到:(1)使用目光接觸;(2)展現(xiàn)贊許性的點頭和恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬?;(3)避免分心的舉動或手勢;(4)要提出意見,以顯示自己 不僅在充分聆聽,而且在思考;(5)復(fù)述,用自己的話重述對方所說的內(nèi)容 ;(6)要有耐心,不要隨意插話,

10、 或隨便打斷對方的話;(7)不要妄加批評和爭論;(8)使聽者與說者的角色順利轉(zhuǎn)換。2、C。解析慢性阻塞性肺氣腫隨著病情發(fā)展可見桶狀胸,胸廓前后徑與左右徑比為1 : 1,呼吸活動減弱,輔助呼吸肌活動增加。3、Co 解析根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷由于大咯血造成窒息的危險,首要是保持呼氣道通暢,迅速挖出 或吸出口、鼻、咽、喉部的血塊。無效時行氣管插管或氣管切開,解除呼吸道阻塞。4、B。解析細菌性咽扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。5、E。解析評價可以發(fā)現(xiàn)新問題,作出新診斷、新計劃或修訂原有方案,其實是對診斷、目標和 措施中不適當(dāng)?shù)膬?nèi)容加以修改。6、Co 解析穿無菌手術(shù)衣和

11、戴無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認為是有菌地帶,不 能接觸。7、D。解析做食管拉網(wǎng)脫落細胞學(xué)檢查,早期病變陽性率達90%廠95%是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。8、D。解析開放性氣胸的急救處理,應(yīng)迅速封閉胸壁的傷口,一般用多層凡士林紗布加棉墊封閉 傷口,再用膠布或繃帶包扎。9、B。解析進行性吞咽困難是食管癌的主要癥狀。10、E。解析潰瘍裂隙、肥大的肛乳頭、前哨痔合稱肛裂“三聯(lián)征”。11、A。解析主動脈瓣關(guān)閉不全,收縮壓升高,脈壓增大。外周血管征常見,包括隨心臟搏動的 點頭征、頸動脈和撓動脈及水沖脈、毛細血管搏動征、股動脈槍擊音等。12、B。解析高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓

12、(繼發(fā)性高血壓一般不分期 )。我國對高血壓的分期標準為:I期高血壓,血壓為140159mmHg/90- 99mmHg未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者;n期高血壓,血壓為 160 179mmHg/100- 109mmHg伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動圖、X線示有左心室肥厚或擴大和眼底動脈扭曲等),化驗?zāi)蛞豪锖械鞍?、紅細胞等;出期高血壓,血壓為180mmHg110mmH或更高,并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。13、D。解析靜脈滴注不可與其他藥物配伍,滴注宜避光,此藥見光分解,配制后4小時內(nèi)使用,溶液變色應(yīng)立即停用。14、Co 解析正常竇性心律速率為 60次/分一100次/

13、分。15、Co 解析高壓蒸汽滅菌器裝置嚴密,蒸汽不外逸,溫度隨蒸汽壓力增高而升高,當(dāng)壓力增至 一千帕?xí)r,溫度可達121126攝氏度,在此狀態(tài)下維持1530分鐘,可殺滅包括細菌芽抱在內(nèi)的一切 微生物。16、B。解析昏迷病人,吞咽反射降低或消失,操作難度增加,所以應(yīng)將胃管輕輕插入病人鼻腔, 插至咽喉部時,用左手輕輕托起病人后枕部,使下頜靠近胸部,快速將胃管插入,至相應(yīng)深度,檢查胃 管是否在胃內(nèi)。17、D=解析糖尿病急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中毒;糖尿病慢性并發(fā)癥:心血管病變、腎性病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足。其中糖尿病高滲性非酮 癥昏迷是糖尿病最嚴重的急f并

14、發(fā)癥,死亡率高達40%18、Co 解析缺鐵性貧血是因體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅蛋白合成量減少而引 起的一種小細胞低色素性貧血。19、G 解析胎兒發(fā)育環(huán)境因素有感染,妊娠前三個月患病毒或細菌感染,尤其是風(fēng)疹病毒,其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。20、Co 解析盆腔炎患者取半坐臥位可使炎癥和毒素聚集于盆腔,防止其擴散。二、多項選擇題21、ABCD 解析基本措施有:(1)積極消除病因;(2)補充血容量;(3)糾正酸中毒;(4)血管活性藥物 的應(yīng)用;(5)糖皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用 ;(6)治療DIC,改善微循環(huán);(7)保護臟器功能;(8)各型休克的 處理。22、

15、ABCD 解析消化性潰瘍并發(fā)癥有出血 (黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克)、穿孔、幽門梗阻、 癌變。23、ABDE 解析低鉀血癥病人補鉀原則:(1) 口服補鉀,10%K化鉀溶液10毫升,每日3次;(2) 不能口服者靜脈點滴,切忌靜脈直接推注;(3)濃度不過高,不超過 %;(4)速度不過快,每分鐘不宜超過80滴;(5)見尿補鉀,尿量超過每小時30毫升才能補鉀;(6)總量不過量,每日補氯化鉀 45克,最多不超過68克。24、ABCDE 解析疾病是在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程,并引發(fā)一 系列代謝、功能、結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為癥狀、體征和行為的異常。題中所述均為疾病的內(nèi)容。25、AG

16、 解析壓力造成的生理反應(yīng)有心跳加快、胃腸反應(yīng)(腹瀉)、頭痛、灰發(fā)等。26、ABCE 解析預(yù)防切口感染首先要改善病人的體質(zhì),術(shù)中嚴格無菌操作,正確的縫合技術(shù)等, 對可能污染的傷口常規(guī)預(yù)防性使用抗生素,所以未使用抗生素不是形成切口感染的原因。傷口愈合慢(傷口血腫、組織切除過多等)常會造成感染。27、BCE 解析急性乳腺炎病因有:(1)乳汁淤積:乳頭發(fā)育不良、乳汁過多或嬰兒吸入過少不能 完全排空、乳管不通影響排乳。(2)細菌入侵:嬰兒口含乳頭睡眠易造成乳頭破損或皺裂,使嬰兒口腔細菌沿淋巴管入侵造成乳腺感染。28、AG 解析顱前窩骨折:鼻漏,嗅、視神經(jīng)損傷,眶周皮下及球結(jié)膜下淤血斑,“熊貓眼”征、“兔

17、眼”征;顱中窩骨折:耳、鼻、咽部漏,面、聽神經(jīng)損傷,耳后、乳突部淤血斑。29、ABCD 解析冷療法的目的及適應(yīng)癥:(1)減輕局部充血或出血:踝關(guān)節(jié)扭傷 48h內(nèi)、鼻出血、 扁桃體摘除術(shù)后可用冷濕敷;(2)減輕疼痛:牙痛、燙傷的疼痛和軟組織損傷早期所致的疼痛 ;(3)控制炎 癥擴散:鼻腔部位軟組織發(fā)炎早期,可控制炎癥擴散;(4)降低體溫:高熱。30、AR 解析結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機體,引起多種組織器官的結(jié)核病。三、判斷題31、Vo 解析略32、X。解析大便隱血實驗陽性提示每日出血量為510ml;出現(xiàn)黑便表明出血量在 5070ml;胃內(nèi)積血量達 250300ml時可以

18、引起嘔血;出血量超過400 500ml,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀;超過1000毫升出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴重引起失血性休克。33、X。解析以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是骼前上棘和尾骨聯(lián)線外上1/3處,目的是避免注射時損傷坐骨神經(jīng)。34、,。解析醫(yī)院常用的外文縮寫:qd每日一次、am上午、bid每日兩次、pm下午、tid每日三次、ac飯前、qid每日四次、pc飯后、qod隔日一次、ID皮內(nèi)注射、biw每周兩次、H皮下注射、qh 每小時一次、IM或im肌內(nèi)注射、qn每晚一次、IV或iv靜脈注射、hs臨睡前、12n中午12點、prn 需要時(長期)、12mn午夜12點、sos需要時(限用

19、一次12h有效)、St立即。35、X。解析禁止給肝性腦病病人應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物,以免藥物掩蓋病情,同時減少藥物對肝臟的損害。36、X。解析原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān),與病毒感染 無關(guān)。37、Vo 解析略38、X。解析十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為疼痛一進食一緩解,在餐后34小時開始出現(xiàn),如不服藥或進食則持續(xù)至下次進餐后才緩解,故又稱空腹痛。39、Vo 解析略40、Vo 解析略四、名詞解釋41、食物能使機體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象稱為食物的特殊動力作用。42、陰道自凈作用是指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚,增加對病原體侵入的抵抗力,同時上皮細胞中含有豐富糖原

20、,在乳酸桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán)境,多在一使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原菌受到抑制的一種女性的自身自然防御功能。43、各種理化因素刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛稱為尿路刺激征。44、等滲性缺水:水和鈉成比例喪失,血清鈉和細胞外液滲透壓保持于正常范圍,因細胞外液量迅速減少,故又稱急性缺水或混合性缺水。45、基礎(chǔ)體溫(BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經(jīng)過68小時的睡眠以后,比如在早晨從熟睡中醒來, 體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫。基礎(chǔ)體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。五、簡答題46、(1)深呼吸和有效咳嗽;(2)濕化和霧化療法,濕化氣道,稀釋痰液;(3)胸部叩擊與胸壁震蕩;(4)體位引流

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