護理科研程序與實施程教學(xué)課件

1、1我將陪您走過一段難忘的學(xué)習(xí)時光！愿您的學(xué)習(xí)像夏天的陽光一樣熱烈愿您的生活像夏天的花兒一樣多姿愿您的心情像夏天的藍空一樣晴朗愿您的健康像夏天的田園一樣豐實 - 獻給護理班學(xué)員 2022/8/212多少同學(xué)主持 過科研課題中職青年教師企業(yè)培訓(xùn)（護理專業(yè)）講授系列 Taught by : 黃 河 浪 (He Lang-Huang ) E-mail : hhlang0821 Phone :0ffice) Teaching units: Department of Epidemiology School of Public Health in Nanchang Unive

2、rsityNursing Research一 引言二護理研究基本步驟三 護理研究的程序與實施過程四 護理科研設(shè)計書主要內(nèi)容第一講主要內(nèi)容2022/8/215 1 引言 1.1 護理人員為何要搞科研 ? 一位年輕人，總覺自己懷不遇，有位老人聽了后笑著把一粒沙子扔在沙灘上說“請把它找回來?！蹦贻p人道：“這怎么可能？” 接著老人又把一顆珍珠扔到灘上：“那現(xiàn)在呢？”如果你只是沙灘中的一粒沙，那你不能苛求別人注意你，認(rèn)可你。如果要別人認(rèn)可你，那你就想辦法先讓自己變成一顆珍珠。Florence Nightingale2022/8/2161.2 護理科研的概念：即用科學(xué)的方法反復(fù)地探索、回答和解決護理領(lǐng)域的

3、問題，直接或間接地指導(dǎo)護理實踐的過程;分為基礎(chǔ)性研究和應(yīng)用性研究。重在-具有探索性和創(chuàng)新性 - 錐子精神、時刻準(zhǔn)備著 1.3 護理科研的目的:（1）描述事物的現(xiàn)狀（2）探索現(xiàn)象的特征和相 關(guān)因素 （3）預(yù)測和控制某種現(xiàn)象 的發(fā)生（4）解釋各種現(xiàn)象的內(nèi)在 聯(lián)系和事物本質(zhì)規(guī)律 1.4 護理科研的范疇（1） 基礎(chǔ)護理技術(shù)的研究（2） 各?？婆R床護理研究（3） 護理教育的研究（4） 護理理論研究（5） 護理管理的研究（6） 其他方面 如臨終護理、 康復(fù)護理、社區(qū)護理等2022/8/218例1： 復(fù)方毛冬青液保留灌腸治療慢性盆腔炎的護理體會（現(xiàn)象及關(guān)系）中西醫(yī)治療疾病都注重“祛邪”與“扶正”兩種現(xiàn)象的關(guān)

4、系西醫(yī)祛邪著重病因?qū)W治療，如用抗生素治療細(xì)菌感染性疾病很有效，然而卻可能傷了“正”（青霉素可顯著抑制機體免疫功能）；中醫(yī)祛邪著重發(fā)病學(xué)治療（不針對原始病因，而針對致病的環(huán)節(jié)），因“正氣內(nèi)存，邪可不干”，所以，中醫(yī)可以通過“扶正”來祛邪。例2： 法律法規(guī)教育對減少護生實習(xí)差錯的研究（護理教育）2 護理研究基本步驟 2022/8/219選題立題階段提出研究問題查閱文獻假設(shè)形成問題的陳述實施總結(jié)階段制定科研設(shè)計預(yù)試驗收集和整理資料統(tǒng)計分析資料撰寫發(fā)表論文2022/8/21103 護理研究的程序與實施過程提出疑問 確立研究課題制定方案 創(chuàng)造研究條件實施研究 獲取資料分析資料 尋求科學(xué)答案2022/8/

5、2111 3.1 提出疑問 確立課題 - 海水為什么藍的? 一切研究課題均來自于“疑問” 3. 1.1 課題來源與研究項目論證 （1） 課題來源： 自身實踐的課題-目前我國護理學(xué)臨床科研課題主要來源 指令或招標(biāo)課題-國家和地方衛(wèi)生主管部門 單位據(jù)發(fā)展需求 護理權(quán)威部門等 “已知”中的課題- 從發(fā)表他人成果中不完善處找課題 “自圓其說” 種“牛痘” 把低毒、少量“天花”病毒種入人體，引起人體內(nèi)不容“天花”病毒的“白血球”、“淋巴系統(tǒng)”等免疫系統(tǒng)的激烈反應(yīng)，由于質(zhì)數(shù)上的懸殊，雙方斗爭的結(jié)果就是產(chǎn)生了對“天花”的免疫抗體。這個相反相成的物質(zhì)力量保證了人體的健康。 2022/8/2112 （2） 研究

6、項目的論證 - 是研究中理性認(rèn)識階段的一種特殊形式與方法“令人信服”上世紀(jì)70年代以來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為乙肝病毒是肝癌的主要病因，有四點證據(jù)是令人信服的 論證遵循的原則論題具有明確性，真實性有待論述和證明論據(jù)必須具有真實性和科學(xué)性論證通過推理來實現(xiàn)，證實論題和論點之間的邏輯性論證方式查新論證：舉例3專家論證：舉例42022/8/21132022/8/2114查新論證舉例3專家論證舉例42022/8/2115 3.1.2 確立研究項目（1） 研究項目的名稱 指選用什么題目來表示（與選題不 同 ，選題在先，題目在后）項目要求：具體、簡潔、鮮明、有特點舉例:腸內(nèi)營養(yǎng)液恒溫器的研究及臨床應(yīng)用（2） 研究項目

7、的依據(jù)（原則）所定研究項目必須和日常護理工作相結(jié)合要充分應(yīng)用和參考別人的經(jīng)驗確立研究項目確定項目時考慮研究條件，和人力、物力、時間（3） 研究目標(biāo)、內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題研究目標(biāo)： 即通過本研究將達到什么樣的境界，著重闡述它的理論意義與直接或潛在的應(yīng)用價值研究內(nèi)容： 著重說明根據(jù)研究目的，應(yīng)通過何種實驗，觀察哪些內(nèi)容，以什么手段或方法進行觀察 （注意：不要將研究內(nèi)容與工作進展和安排等同）擬解決的關(guān)鍵問題： 闡述本研究成敗的決定性環(huán)節(jié)。著重說明在方法和技術(shù)上要解決什么難關(guān)，在實驗上應(yīng)突破或解決哪個牽動全局的難題或環(huán)節(jié)（例5）2022/8/21162022/8/21172. 擬解決的關(guān)健技術(shù)（問題

8、）說明 2.1 篩選與衰老和抗衰老關(guān)系密切的宏、微量元素是本研究成敗的前提，為此筆者針對該課題查閱一定數(shù)量的文獻，從流行病學(xué)、生理生化及元素醫(yī)學(xué)等諸多學(xué)科提出了目前比較公認(rèn)的六種元素（Cu、Zn、Mn、Se、Ca、Fe）作為研究內(nèi)容。 2.2 如何評價老化度目前觀點眾多，莫衷一是，缺乏公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，為了適應(yīng)本課題研究需要，筆者參考國內(nèi)外諸多研究，綜合考慮客觀性、可行性，本著揚長避短，兼顧各方、簡便經(jīng)濟的原則，最終確立能夠在一定程度上反映人群中實際情況的老化度條目。 2.3 研究對象是提供研究信息的重要載體，為確保信息的準(zhǔn)確、可靠，本課題選擇四個年齡段人群，并要求排除以下情況：近期患急性??；嚴(yán)重全身

9、性慢性疾病并長期臥床者；1年內(nèi)行手術(shù)、接觸重金屬（排除相關(guān)工種）；半年內(nèi)曾食用相關(guān)保健食品及藥品(包括營養(yǎng)補充劑和含有SOD及其活性代謝物等相關(guān)物質(zhì)的食品、藥品)。 2.4 為了保證資料的質(zhì)量，對參加調(diào)查的人員進行集中培訓(xùn)，以熟悉各種量表檢測技術(shù)并實施預(yù)調(diào)查，減少主觀性因素；使用統(tǒng)一的現(xiàn)場問卷，研究對象的血樣本指定專人采集。 例5： 血清Cu、Zn等6種元素分布水平與 不同年齡人群老化度的比較研究 （2011年省衛(wèi)生廳題） 3.1.3 確立研究課題需注意的問題情愁悲憤 （1）護理研究對象具有特殊性-病人、可疑患者、健康人 復(fù)雜性： 人有思想、情感、欲望等，受生物、 心理、 社會等因素影響 安全

10、性：赫爾辛基（Helsinki）宣言： 凡是參與治療價值研究、 或無治療價值但會增加知 識的研究者，必須先通知 研究而且取得同意書（2）合理選擇研究類型按領(lǐng)域：基礎(chǔ)研究、應(yīng)用、開發(fā)研究 （是三類研究之間比例的穩(wěn)態(tài)結(jié)構(gòu)）按學(xué)科：?？蒲芯颗c多學(xué)科研究 江西省農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)用示范研究 （ -“十一五國家科技支撐計劃重大項目”-高國蘭）按性質(zhì): 描述性研究與分析性研究 江西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)隊伍現(xiàn)狀與應(yīng)對策略研究 放松性音樂對不同焦慮病人手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)的影響研究2022/8/2119 3.2 制定方案 創(chuàng)造研究條件 3.2.1 專業(yè)設(shè)計和實驗設(shè)計 專業(yè)設(shè)計： 從專業(yè)理論角度來選定具體的研究課題,然

11、后設(shè)想計劃安排 實驗觀察內(nèi)容稱為理論或?qū)I(yè)設(shè)計；包括: 選題和實驗方法-正確性、先進性、可操作性； 內(nèi)容 - 儀器配置、選擇和使用、實驗操作技術(shù)的創(chuàng)立與選擇 結(jié)論- 實用性和獨創(chuàng)性 實驗設(shè)計：也稱統(tǒng)計設(shè)計，即從數(shù)理統(tǒng)計學(xué)出發(fā)，設(shè)想實驗內(nèi)容的合理 安排，以便實驗觀察可獲得最有效率的統(tǒng)計整理分析 ，以 使最少的實驗數(shù)得出最優(yōu)秀的結(jié)果和可靠的結(jié)論 2022/8/2120舉例6： 專業(yè)設(shè)計： 某課題對檢測物的測量 宏、微量元素檢測采用TAS-990型原 子吸收分光光度儀； SOD活性用羥胺法（黃嘌呤氧化酶）； 血糖、總膽固醇檢測由抽樣現(xiàn)場醫(yī)院完成 統(tǒng)計設(shè)計： 三項要求：對照、重復(fù)、隨機化 內(nèi)容：擬定相

12、互比較的處理（對照組間）、確定觀察單位（例 數(shù)要足夠）、 確定適當(dāng)規(guī)則，如把各實驗單位分配到各處理組中去（常用方法 :單純隨機設(shè)計、拉丁方設(shè)計、正交設(shè)計、 復(fù)用試驗設(shè)計等- 第2講介紹） 2022/8/2121 3.2.2 制定實施計劃 （1）選擇受試對象的要求 量與質(zhì)的代表性- 試驗結(jié)果可推論到總體 信息的可供性 - 能夠提供研究所要求的數(shù)據(jù)和資料 研究中的依從性- 能夠積極合作直到試驗觀察終止（2）擬定實驗內(nèi)容 準(zhǔn)備階段 - 實驗器材收集、儀器故障排查、儀器性能熟悉等 選擇實驗方法- - 新方法？舊方法？方法改進？（避免法不對題） 做好實驗記錄- 及時、客觀、詳實 主要內(nèi)容- 按研究目的確

13、定收集資料的研究對象，設(shè)對照組，隨機 分組，觀察指標(biāo)，確認(rèn)變量，采用的試驗方法和統(tǒng)計學(xué) 處理方法等，還包括研究進度、人員分工、費用預(yù)算等（3）列出參考文獻 2022/8/2122 3.2.3 創(chuàng)造研究條件 -實施研究的基本條件：人、財、物； （1）人才-高尚道德，好奇心、認(rèn)真、持之以恒、不怕挫折, 精湛與高超技藝、合理的知識結(jié)構(gòu) （2）經(jīng)費預(yù)算及使用- 考慮縝密、預(yù)算準(zhǔn)確、厲行節(jié)約 主要項目有：設(shè)備費、材料費、測試化驗加工費、 合作與交流費等（例7） （3）研究的物質(zhì)保障- 據(jù)需采購、保證儀器高效率運轉(zhuǎn)、建立 物質(zhì)管理制度等2022/8/21232022/8/2124例7：江西省自然科學(xué)基 金

14、項目費用預(yù)算表 3.3 實施計劃 獲取研究資料 - 此為重要過程，獲取資料主要有三種方法 3.3.1 觀察法：據(jù)研究目標(biāo)對研究對象的行為表現(xiàn)、各種特征 進行有系統(tǒng)的觀察與記錄，并以此做出客觀解釋 2022/8/2125針對研究目標(biāo)做好準(zhǔn)備注意現(xiàn)象后面的本質(zhì)集中注意力和興趣如何提高觀察力？ 3.3.2 實驗法 -為現(xiàn)代科研的主要方法，具三大特性： （1）操縱：實驗者對研究對象至少要作一種處理 （2）控制：實驗者對研究情境做一種或一種以上變量的控制， 包括對照組 （3）隨機：實驗者以隨機的原則將研究對象分至實驗或?qū)φ战M2022/8/2126 -實驗的空間劃分： 實地（病房）實驗實驗室實驗 實驗中注

15、意點： 實驗中無法操縱的事項 - 年齡、遺傳、性別等 不可逾越的倫理觀 - 我們不能要求人過度飲酒以便追蹤是否飲酒后會肝硬化病變 霍桑效應(yīng)（Hawthorne effect） -改變工作環(huán)境后對生產(chǎn)量的影響，結(jié)果無論工作環(huán)境好壞，生產(chǎn)量都增加，因為員工知道正在做實驗，其行為發(fā)生了改變。（非盲法）2022/8/2127 3.3.3 調(diào)查法 （1）概念：不加任何人工干預(yù)或人為控制， 可采用問卷、采訪、面 談等方 式進行 （2）特點：簡單、易行、經(jīng)濟、一次調(diào)查 中可采集大量信息 （3）不足：僅及表面不能深入 缺乏豐富知識和溝通能 力難以勝任 樣本誤差可使資料產(chǎn)生偏性2022/8/2128問卷樣式舉例

16、 連接例8 調(diào)查表 3.4 分析資料 尋求科學(xué)答案 - 重在理性分析 3.4.1 處理資料的基本方法 - 運用信息 信息論：把病人身心變化的行為視作尋找信息、接受信息以及有效利用 信息的過程（出現(xiàn)焦慮 圍絕經(jīng)期癥狀 需藥治療嗎？） 控制論：通過病人環(huán)境，輸入和輸出的關(guān)系，從而從功能上揭示身心 癥狀與周圍環(huán)境的關(guān)系 （改變長時間上網(wǎng)行為 視力改善如何？ ） 系統(tǒng)論：對待病人從整體出發(fā)，運用聯(lián)系、變化的觀點，整體和局部的 辨證統(tǒng)一思想，充分考慮病人身心變化的過程 （HBV感染 肝功能受損 肝炎 肝纖維化 肝癌？）- 邏輯思維： 在一定的理論指導(dǎo)下，通過比較、分析與綜合、抽象與概括、歸納與演繹等從實

17、踐獲得的感性材料中形成概念，進行推理判斷，達到對事物本質(zhì)及規(guī)律性的系統(tǒng)的理性認(rèn)識例 8：發(fā)現(xiàn)桑毛蟲皮炎例9 ：發(fā)現(xiàn)霍亂 - 辨證分析： 醫(yī)學(xué)最講究辨證法，如整體局部、形態(tài)與功能、控制與反控制 （反饋）、運動與靜止、內(nèi)因與外因、預(yù)防與治療、個性與共性、原因與結(jié)果等例10：中醫(yī)的整體與局部例11：糖尿病的預(yù)防與治療 3.4.2 分析資料 - 計數(shù)資料、計量資料、等級（半定量）資料 （1）整理資料： 根據(jù)研究要求將收集的資料按不同性質(zhì)和特征進行分類 （去偽存真、去粗取精、刪繁就簡）例12：調(diào)查對象的 人口學(xué)特征歸類 （2）理論分析 - 即對所搜集到的感性材料進行分析、綜合、抽象、概括 以建立概念，在

18、運用概念進行判斷和推理，從而得出科學(xué)結(jié)論 關(guān)鍵所在： 探究與說明事物的內(nèi)在聯(lián)系和發(fā)展規(guī)律 提出研究者的觀點：贊成什么？反對什么？ 理論分析的質(zhì)量取決于實驗和觀察結(jié)果的真實可靠 1952年美國生物學(xué)家赫爾希和他的學(xué)生蔡斯用精密的同位素示蹤原子方法，進行的噬菌體感染細(xì)菌的實驗。發(fā)現(xiàn)噬菌體感染一個細(xì)胞時，其外殼蛋白質(zhì)留在細(xì)菌體外，只有DNA進入菌體，在菌體中繁殖的新一代的噬菌體是和原來完全一樣的噬菌體。這個結(jié)果表明，噬菌體的DNA攜帶了繁殖所需要的全部遺傳信息，DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)。赫爾希等人由于對噬菌體的研究而榮獲1969年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎例13 3.4.3 研究結(jié)論解釋 - 持謹(jǐn)慎而嚴(yán)肅的

19、態(tài)度 幾點判斷： （1）作為事物的理論根據(jù)是否真 實可靠， 不可將未經(jīng)真實 的假 設(shè)視為證據(jù) （2）這個解釋是否成立因果聯(lián)系 （3） 解釋是否與現(xiàn)代科學(xué)理論相 矛盾 （4）實踐能否檢驗的到或經(jīng)得起 重復(fù)2022/8/2138例14：人類免疫缺陷病毒的發(fā)現(xiàn)1983 年，法國巴斯德研究所腫瘤疾病研究室主任蒙塔尼教授首次報告從一例持續(xù)性全身淋巴腺綜合癥（Lymphadenopathy Syndrome, LAS）的男同性戀患者取出腫大的淋巴結(jié)組織，在體外進行細(xì)胞培養(yǎng)，經(jīng)過培養(yǎng)，在電鏡下見到了一種與逆轉(zhuǎn)錄病毒相似的病毒并通過多種方法研究證明這是一種新的病毒， 命名為淋巴腺病相關(guān)病毒（Lymphaden

20、opathy Associated Virus, LAV）。為了進一步確定這種新病毒，他們曾將病毒送到美國國立衛(wèi)生研究院腫瘤研究所蓋洛教授的實驗室請求幫助鑒定。受蒙塔尼小組發(fā)現(xiàn)LAV 的影響，1983 年，美國的蓋洛教授也報告從艾滋病病人的周圍淋巴細(xì)胞中分離到了一種新病毒，并命名為人類嗜T細(xì)胞病毒II（I Human TcellLymphotropic Virus III, HTLVIII）。隨后，美國的舊金山加州大學(xué)的里維教授也從艾滋病病人分離到一株病毒，命名為艾滋病相關(guān)病毒。以上三種病毒的形態(tài)、核酸序列、蛋白結(jié)構(gòu)、細(xì)胞嗜性均相同，但各自命名不同。1986 年6 月，國際微生物學(xué)會計病毒分類

21、學(xué)會將這三種名稱統(tǒng)一起來， 稱為人類免疫缺陷病毒（ Human Immunodeficiency Virus, HIV）3。事實上，這三種病毒都是HIV1，1986 年蒙塔尼小組又發(fā)現(xiàn)了第二個病毒HIV21 3.4.4 研究的文字表達 - 研究結(jié)果的文字表達是科學(xué)研究的繼續(xù)和延伸， 是科研工作的重要組成部分（注：第三講介紹）2022/8/2139萬事開頭難，如果你對護理科研工作有趣，就勇敢地邁出第一步，老師支持！ - 講授者贈言1、研究的題目2、前言3、研究總體的范圍4、實驗因素及其水平5、控制因素6、設(shè)計方法7、觀察指標(biāo)8、樣本含量9、統(tǒng)計分析方法10、醫(yī)德問題11、經(jīng)費預(yù)算12、具體研究進

22、展進度、管理和執(zhí)行計劃等指標(biāo)的性質(zhì)和數(shù)量包括所采用的統(tǒng)計設(shè)計方案、選擇研究對象的方法、隨機方法即可能影響研究的非實驗因素和控制措施即研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)包括國內(nèi)外與該課題有關(guān)的正反面文獻綜述以及研究者的評論，說明研究課題的科學(xué)依據(jù)和可行性4 護理科研設(shè)計書應(yīng)包括的主要內(nèi)容包括研究的主要問題和輔助問題2022/8/21Dept. of Emergency Medicine41寫論文的動機科研工作的真實報道和總結(jié)科研成果的重要表現(xiàn)形式學(xué)術(shù)交流的載體、橋梁反映作者學(xué)術(shù)水平，評價人才的依據(jù)臨床工作中出現(xiàn)的問題閱讀文獻中發(fā)現(xiàn)的問題固定研究方向中存在的系列問題通過研究來解決理論和實踐方面存在的問題

23、，研究結(jié)果形成論文2022/8/21Dept. of Emergency Medicine42寫論文的動機發(fā)展醫(yī)學(xué)護理學(xué)解除病人痛苦護理人員職責(zé)所在科研熱情所驅(qū)使事業(yè)追求2022/8/21Dept. of Emergency Medicine43論文主要組成部分的具體要求材料和方法詳細(xì)說明所使用的方法、程序，所采用的設(shè)備最好采用連續(xù)性病例，納入、排除標(biāo)準(zhǔn)明確可考慮將比較擬似、容易混淆的疾病作為對照組證實方法應(yīng)強調(diào)尸體解剖、病理檢查、外科手術(shù)、穿刺活檢，臨床證實要慎重統(tǒng)計學(xué)處理對檢查的解釋要有明確的指針、標(biāo)準(zhǔn)，由人以上觀察（盲法或討論）2022/8/21Dept. of Emergency Me

24、dicine44論文主要組成部分的具體要求結(jié)果 ABCDs ACCURACY 準(zhǔn)確 BREVITY 簡明扼要 CLARITY 明晰 DOCUMENTATION證實（與客觀事實相符）2022/8/21Dept. of Emergency Medicine45論文主要組成部分的具體要求結(jié)果ACCURACY 用詞要精確，避免用“大多數(shù)”、“一些”、“少數(shù)”之類的詞 數(shù)字、百分?jǐn)?shù)應(yīng)核對，相加要與和一致2022/8/21Dept. of Emergency Medicine46論文主要組成部分的具體要求結(jié)果BREVITY論文的長度應(yīng)與主題材料相稱與論文的目的、結(jié)論無關(guān)的結(jié)果，應(yīng)適當(dāng)簡化或刪除文字?jǐn)⑹雠c列

25、表，可任選其中最簡明扼要的一種方法，不要重復(fù)使用精簡的提出、分析你所發(fā)現(xiàn)的實質(zhì)性結(jié)果2022/8/21Dept. of Emergency Medicine47論文主要組成部分的具體要求結(jié)果CLARITY要避免文章內(nèi)容前后矛盾，模棱兩可要避免草率、粗糙，概念不清，令人費解2022/8/21Dept. of Emergency Medicine48論文主要組成部分的具體要求結(jié)果DOCUMENTATION對陽性結(jié)果證實方法應(yīng)該嚴(yán)格要求對陰性結(jié)果也要注意證實方法和依據(jù)要為討論中的論點提供客觀事實依據(jù)2022/8/21Dept. of Emergency Medicine49論文主要組成部分的具體要求

26、討論要將本文新的知識信息與過去文獻所述結(jié)合起來，并說明本文在實際應(yīng)用中的作用切忌膚淺的評論過去文獻，注意它是否與你的結(jié)果、結(jié)論相關(guān)對自己的貢獻，要謙遜。最好用事實說明問題，讓讀者去評價討論中應(yīng)以事實為依據(jù)，從理論和實踐來加以論證和闡明討論不是文獻綜述，不要一味使用文獻資料，而忽視自己的材料和結(jié)果2022/8/21Dept. of Emergency Medicine50論文主要組成部分的具體要求結(jié)論結(jié)論應(yīng)從對結(jié)果的分析入手，并注意自己的工作和發(fā)現(xiàn)結(jié)論是從結(jié)果中分析，概括而獲得的概念或認(rèn)識要使目的、材料和方法、結(jié)果、結(jié)論貫穿在一條主線上2022/8/21Dept. of Emergency Me

27、dicine51論文主要組成部分的具體要求參考文獻的引用應(yīng)重點引用研究問題發(fā)展歷程和前沿動向方面的關(guān)鍵文獻，以后者為主注意所引文獻的質(zhì)量（尤其是科學(xué)性和先進性）引用自己新自閱讀過的文獻，不要轉(zhuǎn)引（二手文獻）2022/8/21Dept. of Emergency Medicine52論文創(chuàng)新性、科學(xué)性和先進性2022/8/21Dept. of Emergency Medicine53創(chuàng)新性科研工作的靈魂、生命科研工作最基本，最重要的標(biāo)志科研工作的本質(zhì)特征和價值體現(xiàn)2022/8/21Dept. of Emergency Medicine54創(chuàng)新性發(fā)現(xiàn)新的現(xiàn)象總結(jié)新的規(guī)律闡明新的觀點提出新的理論建立

28、新的方法開發(fā)新的技術(shù)2022/8/21Dept. of Emergency Medicine55創(chuàng)新性敏銳的思維和準(zhǔn)確的判斷能力深刻的洞察力鍥而不舍的精神要意識到研究論文選、立題的重要性，要及時抓住一瞬即逝的科研意念2022/8/21Dept. of Emergency Medicine56科學(xué)性反映于材料和方法、結(jié)果和結(jié)論中材料的選擇，納入、排除標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)是否嚴(yán)格設(shè)計是否嚴(yán)密統(tǒng)計、分析數(shù)據(jù)是否正確對結(jié)論的論證是否有充分依據(jù)，合科邏輯，有說服力2022/8/21Dept. of Emergency Medicine57實用性主要表現(xiàn)在題目和結(jié)論中基礎(chǔ)理論研究，一時難于作出評價應(yīng)用基礎(chǔ)、應(yīng)用

29、研究，結(jié)合臨床需要，實用性較強2022/8/21Dept. of Emergency Medicine58客觀性對影像的觀察，應(yīng)至少有人采取盲法或討論進行評價測量應(yīng)消除偏差應(yīng)有嚴(yán)格的客觀的評價指標(biāo)體系熱情深信不應(yīng)引誘研究人員放棄科學(xué)的客觀性對自己工作的成果進行評價時，更要注意客觀性。強調(diào)應(yīng)有自我批評精神，要看到自己的不足，不要拔高自己第二講護理科研的統(tǒng)計設(shè)計與分析統(tǒng)計設(shè)計從統(tǒng)計學(xué)角度出發(fā)，指導(dǎo)人們?nèi)绾斡幂^少的人力物力和時間取得較為可靠的資料的一種計劃統(tǒng)計設(shè)計常?？蓻Q定護理科研工作能否取得有價值的效果一篇學(xué)述論文水平的高低，在很大程度上取決于統(tǒng)計設(shè)計正確地運用統(tǒng)計方法，能夠幫助我們正確地認(rèn)識客觀

30、事物、闡明固有的規(guī)律，從面把感性認(rèn)識提高到理性認(rèn)識，用于指導(dǎo)護理實踐2022/8/21Dept. of Emergency Medicine59統(tǒng)計學(xué)的基本名詞必然事件與隨機事件同質(zhì)與變異總體與樣本抽樣誤差概率假設(shè)檢驗2022/8/21Dept. of Emergency Medicine60統(tǒng)計設(shè)計基本要素實驗因素、實驗單位、實驗效應(yīng)實驗因素，研究者根據(jù)研究目的而確定的施加在實驗單位上的人為干預(yù)因素。如對高熱患者用降溫措施，則降溫措施是人為干預(yù)的實驗因素。（1）實驗因素的數(shù)目和水平（2）實驗因素與非實驗因素的關(guān)系（3）多因素間的交互作用2022/8/21Dept. of Emergency Medicine61實驗單位，指受試對象接受處理的基本單位。在護理科研中實驗對象常常是病人，根據(jù)處理方式，實驗單位可以是病人個體，也可以是病人的某一肢體或部位實驗單位應(yīng)具備的基本條