嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)

1、關(guān)于嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)第一張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 提綱一 從母乳營(yíng)養(yǎng)成分談母乳喂養(yǎng)的必要性二 從輔食加添的作用談加添的重要性三 喂養(yǎng)中存在的誤區(qū)第二張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一 從母乳營(yíng)養(yǎng)成分談母乳喂養(yǎng)的必要性第三張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 人乳與牛乳的乳清蛋白比較 人乳牛乳乳鐵蛋白1.5痕量a乳清蛋白1.50.9乳球蛋白3.0血清白蛋白0.50.3溶酶體0.50.00011g A1.00.031g G0.010.61g M0.010.03（據(jù)Hambraeus，1997年） 第五張，PPT共四十四頁(yè)

2、，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第七張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 轉(zhuǎn)運(yùn) LCPUFA 通過(guò)線(xiàn)粒體內(nèi)膜的載體； 與能量產(chǎn)生和脂肪代謝過(guò)程有關(guān)； 參與生酮及氮代謝；嬰兒肉堿合成能力較低，是嬰兒的條件必需營(yíng)養(yǎng)素 左旋肉堿（L-Carnitine）第八張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 母乳中非蛋白氮（NPN）的組成部分；DNA及RNA的前體 提高 T 細(xì)胞的成熟、自然殺傷細(xì)胞的活性、特定疫苗的抗體應(yīng)答 促使小腸發(fā)育成熟修復(fù)腹瀉所致的損傷 對(duì)免疫功能，腸道菌群和脂類(lèi)代謝有良好的影響 核苷酸第九張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 乳的脂肪

3、酸構(gòu)成（重量百分比） 脂肪酸種類(lèi) 人乳 牛乳 中鏈脂肪酸（C 8-10） 1.39 中長(zhǎng)鏈脂肪酸(C 12-14) 11.4 13.7 長(zhǎng)鏈脂肪酸(C 16-18) 29.6 42. 單不飽和脂肪酸(C 16:C 18:1) 38.0 32. 多不飽和脂肪酸 17.4 2.1 n -6, C 20:4 2.2 0.2 , n -3 C22：6 1.1 0.1總脂肪含量4.5g/100ml 3.5g/100ml一 第十張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月母乳喂養(yǎng)兒配方奶喂養(yǎng)兒 DHA 積累出生6月齡6月齡以上腦組織 ( mg/brain)母乳7201625+905配方奶7201170+45

4、0體內(nèi)總量 ( mg/body)母乳38035685+1882配方奶38032870-933Cunnane et al, 2000. Lipids. 35:105-11第十一張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月Birch et al 2000 * p 0.05*p 0.13 嬰兒發(fā)育Bayley 量表II (平均18 個(gè)月， 得分值-100)第十二張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 乳糖是人乳內(nèi)碳水化合物的成分（7%）； 豐富的乙型乳糖利于腦的發(fā)育， 利于雙歧桿菌等有益菌生長(zhǎng)， 產(chǎn)生B族維生素 碳水化合物第十三張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共四十四頁(yè)，

5、創(chuàng)作于2022年6月 人乳所含電解質(zhì)低于牛奶； 與嬰兒未成熟腎臟相適應(yīng)； 與嬰兒需要及生理相適應(yīng)； 乳汁中VitA和水溶性Vit受母體膳食影響； 維生素D靠曬太陽(yáng)或補(bǔ)充;礦物質(zhì)與維生素：第十五張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 嬰兒及學(xué)前兒缺鐵性貧血發(fā)病率4.8%(1992）; 患病高峰6月2歲 14月嬰兒用儲(chǔ)備鐵, 母乳及牛乳含鐵量均低， 45個(gè)月后即需補(bǔ)充鐵鐵推薦的膳食鐵攝入量6個(gè)月后為10mg/d。第十七張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月12月齡嬰兒鐵缺乏對(duì) Bayley行為試驗(yàn)的影響正常 (n=42)鐵缺乏 (n=32)智

6、力發(fā)育指數(shù)105998 9 *生理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)101 1190 14 *P0.01Walter et al, 1989. Pediatrics. 84:7-17.第十八張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 鐵缺乏對(duì)智力發(fā)育的影響兒童鐵缺乏可以使認(rèn)知測(cè)驗(yàn)分低0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，兒童聽(tīng)力減弱、視力減弱，學(xué)習(xí)成績(jī)不佳。貧血兒童這種智力發(fā)育的損傷，即使補(bǔ)充鐵劑糾正了貧血仍然不能完全復(fù)原，不能達(dá)到正常兒童應(yīng)有的水平。 (陳春明等 2000 中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng) 第4期 ） 第十九張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 （2）鈣 母乳中鈣的含量為30mg/100ml，比牛乳（110mg/100ml）低。但

7、鈣磷比例易于吸收； 促進(jìn)骨骼牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育2000年推薦鈣攝入量 6月400mg/d第二十張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）碘碘參與合成甲狀腺素甲狀腺素參與機(jī)體代謝碘缺乏可使兒童智商降低10% 成年后勞動(dòng)能力下降10%(陳春明等 2000 中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng) 第4期 ） 嬰兒碘推薦量50g/d第二十一張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 維持上皮組織（呼吸道、消化道）健康 增強(qiáng)機(jī)體免疫能力 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 維持正常視覺(jué)的作用 母乳VitA來(lái)源于動(dòng)物食物肝臟、蛋黃，牛奶； 植物食物深色蔬菜 脂溶性維生素 維生素A：2000年推薦嬰兒期 RNI(AI)400ug/d(1320 IU)

8、；1988年推薦RDA200ug/d;第二十二張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月脂溶性維生素D 調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)腸道鈣磷的主動(dòng)吸收 增加腎小管對(duì)鈣的重吸收 促進(jìn)鈣在骨骼沉積 預(yù)防嬰兒佝僂病母乳含量低, 母乳喂養(yǎng)兒出生2w后補(bǔ)充V DRNI 400 IU/d(10g/d)第二十三張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 配方奶以母乳為藍(lán)本，對(duì)動(dòng)物乳進(jìn)行改造，使代乳品有了革命性的進(jìn)展，其成份、含量逐漸接近人乳，為無(wú)法母乳喂養(yǎng)的嬰兒提供了科學(xué)的代用品第二十五張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月將來(lái)19601920植物油乳清蛋白礦物質(zhì)

9、脂肪 AA & DHA蛋白質(zhì) / 非蛋白氮乳脂酪蛋白乳清蛋白核苷酸 嬰兒配方粉不斷向母乳靠近目前鐵鋅銅硒超痕量第二十六張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月乳清蛋白其它乳清蛋白酪蛋白乳清蛋白乳球蛋白其它乳清蛋白酪蛋白牛乳母乳 牛乳蛋白質(zhì)構(gòu)成 第二十七張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 配方奶粉蛋白質(zhì)構(gòu)成乳清蛋白為主的配方粉 酪蛋白-乳清蛋白-乳球蛋白其它乳清蛋白酪蛋白-乳清蛋白-乳球蛋白其它乳清蛋白富含乳清蛋白配方粉第二十八張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月母乳與配方粉中的乳清蛋白的含量00.511.522.5酪蛋白為主的配方乳清蛋白為主的配方富含乳清蛋白的配方母乳gm/L

10、第二十九張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月富含乳清蛋白配方粉的益處增加乳清蛋白使蛋白更接近人乳 減少乳球蛋白母乳中不存在 低蛋白含量富含乳清蛋白配方: 14 gm/L標(biāo)準(zhǔn)配方 : 15 gm/L 改善氨基酸譜高色氨酸和半胱氨酸第三十張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月富含乳清蛋白配方粉對(duì)胃腸道益處的可能機(jī)制增加了胃排空減少凝乳形成 減少了小腸的炎癥降低了乳球蛋白水平/減少蛋白凝結(jié) 益生原效果雙歧桿菌和乳酸桿菌均為人乳的水平第三十一張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 a-乳清蛋白配方粉此配方蛋白質(zhì)含量和氨基酸水平均更接近于母乳臨床研究證實(shí):改善了血漿氨基酸譜優(yōu)化了蛋白質(zhì)的質(zhì)

11、量具有功能性益處，包括胃腸道良好耐受性第三十二張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二 從輔食加添的作用談加添的重要性第三十三張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 輔食加添輔食加添的時(shí)間 22屆會(huì)議（2000年）WHO提出谷類(lèi)加工食品的添加應(yīng)從6個(gè)月開(kāi)始，但不得早過(guò)4個(gè)月， 23屆會(huì)議（2001年） WHO提出6個(gè)月， 歐共體提出6個(gè)月，但有一定的靈活性第三十四張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 輔食加添的重要性補(bǔ)充生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)加添泥糊狀食物幫助嬰兒逐步由液體食物過(guò)渡到固體食物(嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的形式有液體食物、泥糊狀食物及固體食物三種)促進(jìn)咀嚼功能的發(fā)育和完善促進(jìn)語(yǔ)言能力的發(fā)

12、育早期擴(kuò)大了味覺(jué)范圍防止日后偏食、挑食絕不可忽視輔食加添，它與母乳及配方奶有同等的重要性第三十五張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 泥糊狀食物加添的方法逐漸由一種添加到多種應(yīng)遵循從谷物、蔬萊到魚(yú)肉的原則每加一種新食物，應(yīng)由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗的適應(yīng)過(guò)程孩子對(duì)新加食物拒絕時(shí)要有耐心食具應(yīng)相應(yīng)使用匙、杯等不能忽視奶的攝入第三十六張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 新鮮，自然，無(wú)成人調(diào)味品，低溶質(zhì)負(fù)荷 強(qiáng)化鐵的米粉是首選 注意易過(guò)敏的食物 動(dòng)物 白蛋白 雞蛋白，魚(yú)、蝦 植物 麥谷蛋白，花生蛋白不要忽視母乳或奶類(lèi)食品是嬰兒的主食輔助食品選擇第三十七張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于20

13、22年6月 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣進(jìn)食要定時(shí)、定點(diǎn)不玩玩具，不看電視等使孩子專(zhuān)心進(jìn)食讓孩子主動(dòng)參與進(jìn)食進(jìn)食氣氛愉快給孩子吃什么食物你決定,吃多少由孩子決定不強(qiáng)迫孩子進(jìn)食重復(fù)嘗試一種新食物，減少兒童對(duì)新食物的恐懼 困難時(shí)重復(fù)10多次第三十八張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三 喂養(yǎng)中存在的誤區(qū)第三十九張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常見(jiàn)喂養(yǎng)誤區(qū)(1) 液體食物喂養(yǎng)階段認(rèn)為母乳看起來(lái)比牛奶稀薄而放棄母乳喂養(yǎng)不了解配方奶粉認(rèn)為鮮牛乳更好母奶不夠加米粉不加乳制品只要寶寶一哭就喂奶，或按照書(shū)本嚴(yán)格控制奶量和間隔時(shí)間；不關(guān)心嬰兒奶量是否吃足而是隨意補(bǔ)鈣認(rèn)為愈早加輔食愈好或不加輔食為了怕上火用

14、萊水兌配方奶粉第四十張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常見(jiàn)喂養(yǎng)誤區(qū)(2) 泥糊狀食物喂養(yǎng)階段不懂得泥糊狀食物的重要性長(zhǎng)期喂液體食品，將泥糊狀食品一齊加入奶瓶中變成液體食物以致一、二歲還只能吃液體食物長(zhǎng)期使用奶瓶而不用匙、杯加輔食就迅速減少奶量忽視奶制品、肉制品，重視保健食品或補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅以水果代替蔬菜；缺乏耐心讓嬰兒嘗試新的食物第四十一張，PPT共四十四頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月常見(jiàn)喂養(yǎng)誤區(qū)(3) 固體食物喂養(yǎng)階段 不重視飲食習(xí)慣的培養(yǎng) 喂養(yǎng)不定時(shí)不定點(diǎn)故意分散進(jìn)餐的注意力 邊看電視邊喝飲料邊吃飯 進(jìn)餐前吃甜食或飲料，養(yǎng)成零食習(xí)慣 以成人的口味來(lái)調(diào)配幼兒膳食 進(jìn)餐時(shí)全家都盯著孩子，強(qiáng)迫進(jìn)食；追著喂食 盲目補(bǔ)鈣 第