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1、質(zhì)控醫(yī)生上崗前培訓(xùn)考試題-2022年2月復(fù)制您的姓名: 填空題 *_一、單選題:1、主訴是促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。不超過()個字。 單選題 *A、15B、10C、20(正確答案)D、沒有要求2、下列情況使用不同的PID號的是() 單選題 *A、AIB、IVFC、腔鏡D、再婚后來院助孕(正確答案)3、關(guān)于特殊病情告知書的填寫,錯誤的是() 單選題 *A、其他項,如沒有,則要填“無”;B、建議項均要填寫,如:建議PGT-A、累積胚胎、雙扳機、鉗夾輸卵管、規(guī)律起居、飲食、戒煙酒等均可;C、不要把補充的的檢查寫進建議一欄;D、如行PGT-A助孕,取消率填寫100%。(正確答案)4、
2、以下說法錯誤的是() 單選題 *A、主訴指促使患者就診的主要癥狀(或體征)與持續(xù)時間;B、主訴字數(shù)需控制在20個字以內(nèi);C、主訴可以有多種主要癥狀,但可以不按時間順序描寫;(正確答案)5、住院病歷書寫正確的是() 單選題 *A、首次病程記錄診斷不明確病歷應(yīng)該有鑒別診斷,分型為C型;(正確答案)B、重要的實驗室報告在出院記錄中有記錄,無需在病程記錄中有體現(xiàn);C、病程記錄可以不體現(xiàn)三級醫(yī)師查房記錄。6、以下疾病治療后可以不診斷() 單選題 *A、子宮內(nèi)膜炎B、宮腔粘連C、子宮內(nèi)膜息肉(正確答案)D、結(jié)核7、以下描述錯誤的是() 單選題 *A.二次移植,在病志中表述移植天數(shù),以第一次移植為第一天;B
3、. 男方的家族史不要寫在女方病歷中,男方的婚育史,如涉及現(xiàn)存子女的情況可寫進女科病歷的婚育史中,否則不用寫進女科婚育史中;C. “二次宮外孕術(shù)后2年避孕至今”、“雙輸卵管結(jié)扎術(shù)后未孕10月”,不孕因素明確的,盡管嚴格來說未達到不孕癥的診斷標(biāo)準,診斷還是可以下繼發(fā)或原發(fā)不孕;D.對于夫妻一方需要保密的妊娠史,可以備注(保密),如涉及診斷的,仍需下診斷;E. 初步妊娠結(jié)局填寫常規(guī)節(jié)點為移植16天,其后有任何結(jié)局變更均進首頁附頁中的隨訪版塊填寫,首頁中初步妊娠結(jié)局欄需同時進行修改。(正確答案)二、多選題:1、有關(guān)病歷書寫,下列說法正確的是:() *A. 非周期中病歷,書寫IVF門急診記錄 ;(正確答
4、案)B. 非本組主管醫(yī)生或代班醫(yī)生,書寫就診記錄時,如患者處在監(jiān)測D1-ET16時間段,可書寫IVF病程記錄;C. IVF病程記錄是針對周期中病歷,即監(jiān)測D1-ET16記錄;(正確答案)D. IVF病程記錄原則上由主管醫(yī)生或其代班醫(yī)生書寫;(正確答案)E. 手術(shù)中與手術(shù)操作有關(guān)的特殊情況仍由手術(shù)醫(yī)生書寫。(正確答案)2、下列哪些情況需書寫特殊病情告知記錄并打印存檔:() *A. 助孕方式的變更,如由IVF改ICSI;(正確答案)B. 治療方案的變更,如長效長方案改超長方案;(正確答案)C. 危急重癥病人,需轉(zhuǎn)院治療;(正確答案)D. 治療過程中有爭議,需特別向病友說明的情況;(正確答案)3、門
5、診復(fù)診診斷的書寫規(guī)范:() *A. 首次復(fù)診可寫診斷同前B. 再次復(fù)診時,如診斷沒有任何變化,與首次復(fù)診完全一致,可寫診斷同前(正確答案)C. 再次復(fù)診時,如診斷有變化,可寫補充診斷D. 再次復(fù)診時,如診斷有變化,需完整書寫診斷(正確答案)4、同一周期中IVF整本病歷中相關(guān)內(nèi)容應(yīng)保持高度一致,比如() *A.主訴與現(xiàn)病史的時間跨度應(yīng)一致,現(xiàn)病史圍繞主訴展開。(正確答案)B.手術(shù)史應(yīng)與體查中皮膚瘢痕描述一致。(正確答案)C.再次助孕小結(jié)中的助孕成功率、取消率應(yīng)當(dāng)與特殊病情告知書中的助孕成功率、取消率保持一致。(正確答案)D.診斷中原發(fā)不孕或繼發(fā)不孕應(yīng)與生育史描述一致。(正確答案)5、關(guān)于既往助孕
6、經(jīng)歷需要書寫的內(nèi)容是:() *A、此對夫妻在外院進行的人工受精和試管嬰兒助孕的經(jīng)歷;(正確答案)B、女方在外院進行的誘導(dǎo)排卵+指導(dǎo)同房的過程;C、女方與前夫的試管嬰兒助孕經(jīng)歷;(正確答案)D、男方與前妻的試管嬰兒助孕經(jīng)歷。三、判斷題:1、鮮胚周期中要求解凍凍胚無需書寫病程記錄。 判斷題 *對錯(正確答案)2、特殊病情告知書建議項均需要填寫,填寫的內(nèi)容可以是建議PGT-A、累積胚胎、未完善的檢查項目及規(guī)律起居、飲食、戒煙酒等等。 判斷題 *對錯(正確答案)3、生育高齡是指35歲,如非PGT-A病友,可以不下“生育高齡”的診斷;如PGT-A病友,生育高齡是其助孕的指征之一,就需要下“生育高齡”的診斷。 判斷題 *對(正確答案)錯4、對于長期用藥,如二甲雙胍、溴隱亭、優(yōu)甲樂,進周開促排藥物時要求一起開立,以便后續(xù)查看。 判斷題 *對(正確答案)錯5、因各種原因建議病友單胎妊娠的,無論病友是否接受,如妊娠,后面的處理中仍需提及建議單胎,如移植14天看妊娠結(jié)果時,如移植28天提示雙胎妊娠時,仍需建議單胎妊娠。 判斷題 *對(正確答案)錯6、定方案時有胰島素抵抗,服用二甲雙胍正常后,進周時是正常的,可不下胰島素抵抗的診斷。 判斷題 *對錯(正確答案)7、凍胚助孕前小結(jié)中擬定助
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