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1、關(guān)于全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)入路第一張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路第二張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路Hueter入路髂前上棘后2cm到腓骨頭方向切口1015cm沿闊筋膜張肌和股直肌間隙直接到達(dá)前方關(guān)節(jié)囊第三張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路Hueter入路優(yōu)點(diǎn):暴露直接,尤其髖臼顯露良好不損傷任何肌肉,術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好缺點(diǎn):需在骨科牽引床上進(jìn)行脫位較困難股骨側(cè)顯露較差,不適合股骨翻修手術(shù)第四張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路Hardinge入路股骨大粗隆中點(diǎn)上下810cm縱行切開(kāi)闊筋膜張肌和髂脛束第五張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作
2、于2022年6月手術(shù)入路Hardinge入路沿臀中肌前1/3肌纖維方向切至股外側(cè)肌前1/3肌瓣下方即為前方關(guān)節(jié)囊第六張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路Hardinge入路優(yōu)點(diǎn):適用于大部分初次手術(shù)手術(shù)操作簡(jiǎn)單,暴露良好減少術(shù)后后脫位的發(fā)生缺點(diǎn):不適合翻修手術(shù)及難度高的初次手術(shù)損傷臀中肌第七張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路經(jīng)粗隆入路屈髖45,大粗隆中點(diǎn)上下10cm縱行切開(kāi)闊筋膜張肌和髂脛束大粗隆下緣沿股骨頸方向截骨第八張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路經(jīng)粗隆入路優(yōu)點(diǎn):適用于各類手術(shù)不損傷髖關(guān)節(jié)周圍肌肉暴露良好缺點(diǎn):存在大粗隆不連接問(wèn)題第九張,PP
3、T共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路后外側(cè)入路屈髖45,大粗隆中點(diǎn)上下10cm縱行切開(kāi)闊筋膜張肌和髂脛束大粗隆后緣切斷外旋肌群第十張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)入路后外側(cè)入路優(yōu)點(diǎn):操作簡(jiǎn)單,暴露良好缺點(diǎn):外旋肌群損傷,疤痕愈合后脫位發(fā)生比率增高第十一張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手術(shù)創(chuàng)傷小手術(shù)失血少術(shù)后恢復(fù)快美觀M.I.S第十二張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S后側(cè)入路髂脊最高點(diǎn)后2橫指到大粗隆連線切口78cm70在粗隆近端,30在粗隆遠(yuǎn)端第十三張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S后外側(cè)入路第十四張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2
4、022年6月M.I.S后外側(cè)入路切開(kāi)臀大肌和闊筋膜髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋切斷梨狀肌、股方肌暴露后方關(guān)節(jié)囊第十五張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S后外側(cè)入路第十六張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S后外側(cè)入路第十七張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路大粗隆下2cm為中點(diǎn)后上到前下30切口長(zhǎng)79cm第十八張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路沿闊筋膜纖維方向切開(kāi)擴(kuò)筋膜大粗隆頂點(diǎn)臀中肌前1/3處沿纖維方向分離臀中肌第十九張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路橫形切開(kāi)臀小肌2cm第二十張,PPT共三十三
5、頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路沿大粗隆前緣切開(kāi)臀中肌腱和臀小肌第二十一張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路切除關(guān)節(jié)囊髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈曲、外旋位脫位第二十二張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路準(zhǔn)備髖臼第二十三張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路準(zhǔn)備股骨髓腔第二十四張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前外側(cè)入路縫合切開(kāi)之臀小肌和臀中肌第二十五張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路髂前上棘下2cm,向近端2cm向腓骨頭方向做8cm切口第二十六張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路闊筋膜張肌與股直肌間隙進(jìn)入注意結(jié)扎旋股外動(dòng)脈分之第二十七張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路第二十八張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路股骨頸截骨下肢內(nèi)收、后伸 、外旋后取出股骨頭第二十九張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路準(zhǔn)備髖臼第三十張,PPT共三十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月M.I.S前側(cè)入路置入假體第三十一張,PPT
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