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1、鉤端螺旋體病鉤端螺旋體病，簡(jiǎn)稱鉤體病，是致病性鉤端螺旋體引起的動(dòng)物源性急性傳染病。1.病原學(xué)病原體2.流行病學(xué)傳染源、傳播途徑及人群易感性3.診斷依據(jù)鉤體病的診斷依據(jù)及鑒別診斷4治療病原治療的藥物及其注意事項(xiàng)5.預(yù)防主要預(yù)防措施重點(diǎn)八、病原治療的藥物及其注意事項(xiàng)_病原學(xué) 鉤端螺旋體菌體細(xì)長(zhǎng)，有12-18個(gè)螺旋，一端或兩端彎曲成鉤狀。革蘭氏染色陰性，為微需氧菌。生長(zhǎng)緩慢，培養(yǎng)基上1周才生長(zhǎng)。在水和土壤中可存活1-3個(gè)月。二、流行病學(xué)（一）傳染源流行類型稻田型雨水型洪水型傳染源黑線姬鼠豬、犬豬攜帶菌群黃疸出血群（毒力最強(qiáng)）波摩那群、犬群波摩那群臨床類型單純型黃疸出血型肺出血型單純型單純型腦膜腦炎型

2、（二）傳播途徑：直接接觸傳播：可通過(guò)皮膚、黏膜感染人。（三）人群易感性：普遍易感。病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力。（四）流行特征：夏秋季（610月）為流行高峰。農(nóng)民、漁民、屠宰工等易感。三發(fā)病機(jī)制全身毛細(xì)血管的中毒性摸害鉤端螺旋體血流恢復(fù)期早期感染中毫期返發(fā)型變態(tài)反應(yīng)1 r器官損害期單純敗血 癥肺出血肝炎 間質(zhì)性骨炎腦朦酩炎后發(fā)熱反應(yīng)性腦膜炎 眼部炎癥 閉城性腦動(dòng)脈炎I臨床表現(xiàn)急起發(fā)熱，39C左右，腓腸肌和腰背肌疼痛；單純型（感染中毒型，流感傷寒腓腸服壓痛明顯，重者拒壓；型）結(jié)膜、咽部充血，軟腭出血點(diǎn)；淺表淋巴結(jié)及肝脾月中大觸痛；少數(shù)患者可有惡心、嘔吐、腹瀉。肺出血型進(jìn)行性加重的黃疸，出血傾向，腎功能損害腎衰是主黃疸出血型要死因。腎功衰竭型極少單獨(dú)存在，多與黃疸出血型合并存在。腦膜腦炎型少見(jiàn)?！竞蟀l(fā)癥】后發(fā)熱：熱退34日后再次發(fā)熱，T38C左右，13日自愈。無(wú)鉤體血癥，不需抗生素治療。反應(yīng)性腦膜炎：在后發(fā)熱同時(shí)或稍后出現(xiàn)腦膜炎癥狀及體征，但檢查無(wú)異常，預(yù)后

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