山西省護(hù)理三基書(shū)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)山西省醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練題（護(hù)理分冊(cè)）解剖、生理一、名詞解釋1.微循環(huán)：指微動(dòng)脈經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)到微靜脈之間的血液循環(huán)。在微循環(huán)內(nèi)，血液和組織液之間不斷進(jìn)行著物質(zhì)交換，使內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定，以保證組織細(xì)胞的新陳代謝正常進(jìn)行。2.血腦屏障：位于血液與腦和脊髓的神經(jīng)細(xì)胞之間。正常情況下血腦屏障能使腦和脊髓免受內(nèi)、外環(huán)境中各種物理和化學(xué)因素影響，從而保持相對(duì)穩(wěn)定。3.免疫屏障：是防御異物進(jìn)入機(jī)體或機(jī)體某一部位的生理解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，是發(fā)揮非特異性免疫功能的重要方面。其中包括

2、外屏障：皮膚、呼吸道粘膜、消化道粘膜和泌尿生殖道粘膜；內(nèi)屏障：血腦屏障、血胸屏障、胎盤(pán)屏障。4.膀胱三角：在膀胱底的粘膜面，兩側(cè)輸尿管開(kāi)口與尿道內(nèi)口之間的三角區(qū)域，粘膜光滑而無(wú)皺襞，是結(jié)核和腫瘤好發(fā)的部位，稱膀胱三角。5.體循環(huán)：血液由左心室搏出，經(jīng)主動(dòng)脈干及其分支到達(dá)全身毛細(xì)血管，血液在此與周圍的組織、細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)和氣體的交換，再通過(guò)各級(jí)靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房，這一循環(huán)途經(jīng)稱體循環(huán)。6.肺循環(huán)：血液由右心室搏出，經(jīng)肺動(dòng)脈干及其各級(jí)分支到達(dá)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換，再經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房，這一循環(huán)途經(jīng)稱肺循環(huán)。7.肱動(dòng)脈：沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行至肘窩，平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺

3、動(dòng)脈。位置表淺，能觸知其搏動(dòng)，前臂和手部出血時(shí)，可在上臂中部將該動(dòng)脈壓向肱骨以暫時(shí)止血。8.頸動(dòng)脈竇：指頸內(nèi)動(dòng)脈起始處的膨大部分，壁內(nèi)含有特殊的感覺(jué)神經(jīng)末稍，屬于壓力感受器，有凋節(jié)血壓高低的作用。9.鞏膜靜脈竇：在鞏膜與角膜交界處深部，有一環(huán)形的鞏膜靜脈竇，房水最后匯入該竇。10.虹膜角膜角(前房角)：在虹膜和角膜交界處構(gòu)成虹膜角膜角，也稱前房角，房水由此滲入鞏膜靜脈竇。此夾角大小可影響房水回流的速率。11.鎖骨下靜脈：是位于頸根部的短靜脈干，自第1肋骨外緣由腋靜脈延續(xù)而成，向內(nèi)行于胸鎖關(guān)節(jié)后方與頸內(nèi)靜脈匯合成頭臂靜脈。鎖骨下靜脈與附近筋膜結(jié)合緊密，位置較固定，管腔較大，可作為靜脈穿刺或長(zhǎng)期導(dǎo)

4、管輸液部位。12.頸外靜脈：是頸部最大的淺靜脈，在耳下方由下頜后靜脈的后支和耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成，沿胸鎖乳突肌淺面斜向下后行，在鎖骨上方穿深筋膜注入鎖骨下靜脈或靜脈角。頸外靜脈主要收集耳廓、枕部及頸前區(qū)淺層的靜脈血。13.蛛網(wǎng)膜下隙：在腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜和軟膜之間的間隙稱為蛛網(wǎng)膜下隙，內(nèi)充滿腦脊液。其下端擴(kuò)大為終池。為臨床腰椎穿刺部位。14.股鞘：為腹橫筋膜與髂恥筋膜向下延伸并包繞股動(dòng)脈和股靜脈上段的筋膜鞘。呈漏斗形，長(zhǎng)34cm，由兩個(gè)縱隔將其分為3個(gè)腔隙，外側(cè)是股動(dòng)脈，中間是股靜脈，內(nèi)側(cè)形成股管。15.肌張力：各肌肉有少數(shù)的運(yùn)動(dòng)單元在輪流收縮，使肌肉處于一種輕度的持續(xù)收縮狀態(tài)，保持一定的

5、張力，稱肌張力。肌張力不產(chǎn)生動(dòng)作，但對(duì)于維持身體的姿勢(shì)是必要的。16.胸膜腔：胸膜的臟、壁兩層在肺根處相互移行所形成的一個(gè)密閉的潛在的腔隙，左右各一，互不相通，腔內(nèi)有少量漿液，可減少呼吸時(shí)的摩擦，腔內(nèi)為負(fù)壓，有利于肺的擴(kuò)張。17.造血干細(xì)胞：是各種血細(xì)胞與免疫細(xì)胞的起源細(xì)胞，可增殖分化為各種淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、單核細(xì)胞及各種粒細(xì)胞，造血干細(xì)胞具有不斷自我更新和多項(xiàng)分化增殖的能力，在體內(nèi)形成造血干細(xì)胞池，其自我更新和多項(xiàng)分化之間保持動(dòng)態(tài)平衡。18.血漿清除率：指腎臟在單位時(shí)間(一般用每分鐘)內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了某物質(zhì)的血漿毫升數(shù)就稱為該物質(zhì)

6、的血漿清除率。19.人工自動(dòng)免疫：是用人工方法接種菌苗、疫苗或類毒素等物質(zhì)，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)來(lái)獲得免疫力的方法。20.椎間盤(pán)：是連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤(pán)，由兩部分構(gòu)成，中央部為髓核，是柔軟而富有彈性的膠狀物質(zhì)，周圍部為纖維環(huán)，由多層纖維軟骨環(huán)按同心圓排列而成，富于堅(jiān)韌性，牢固連結(jié)各椎體上、下面，保護(hù)髓核并限制髓核向周圍膨出。二、填空題1.骨的基本形態(tài)可分為 、 、 和 等四種。2.直腸位于盆腔內(nèi)，全長(zhǎng) 厘米，由第 骶椎前起，下行穿過(guò) 終于肛門(mén)。直腸行程是彎曲的，在矢狀面上有兩個(gè)彎曲，分別是凸向后方的 和凸向前方 ，分別距肛門(mén) 厘米和 厘米。3.結(jié)腸分為 、 、 和 四部分，其中乙

7、狀結(jié)腸在 腹部與 呈乙狀或M狀彎曲。4.呼吸系統(tǒng)由 和 兩大部分組成，其主要功能是進(jìn)行 。5.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由特殊心肌細(xì)胞構(gòu)成，包括： 、 、 、 和 。6.室間隔缺損的常見(jiàn)部位為 ，房間隔缺損常見(jiàn)于 。7.主動(dòng)脈弓向上自右向左依次發(fā)出 、 和 三大分支。8.頭靜脈收集 、 的靜脈血。頭靜脈在 通過(guò) 與 相交通。9.寒戰(zhàn)是 不隨意的節(jié)律性收縮，由于是屈肌和伸肌同時(shí)收縮，所以不做功，但產(chǎn)熱量 。10.中耳包括 、 、 和 。11.虹膜內(nèi)有兩種不同方向排列的平滑?。涵h(huán)繞瞳孔周圍的稱 ；放射狀排列的為 。它們分別 和 瞳孔。12.胸神經(jīng)前支的分布有明顯的節(jié)段性，一般常用以下標(biāo)志確定神經(jīng)節(jié)段：胸骨角平面

8、相當(dāng) ，乳頭平面相當(dāng) ，劍突平面相當(dāng) ，肋弓平面相當(dāng) ，臍平面相當(dāng) 。13.膀胱的平均容量，一般正常成人平均約 毫升，最大容量可達(dá) 毫升，新生兒膀胱容量為成人的 ，老年人因膀胱肌緊張力減低，容量 。14.胸長(zhǎng)神經(jīng)支配 肌，胸背神經(jīng)支配 肌，而三角肌由 神經(jīng)支配。15.腦分為6部分： 、 、 、 、 和 。16.坐骨神經(jīng)經(jīng) 出骨盆，在臀大肌深面，經(jīng) 與 之間至股后，在腘窩上方分為 神經(jīng)和 神經(jīng)。17.面神經(jīng)中的副交感纖維主要支配 、 和 的分泌。腮腺手術(shù)時(shí)，若損傷面神經(jīng)豬肝，可引起口角偏向 側(cè)，鼻唇溝 側(cè)變淺。18.腦干由 、 和 組成。19.腦室系統(tǒng)由 、 和 組成。20.股管的上口稱 。前界

9、為 ，后界為 ，內(nèi)側(cè)界為 ，外側(cè)界借纖維隔與分開(kāi) 。21.股動(dòng)脈在起始部附近發(fā)出三條淺支，即 、 、 。前二者是腹下部帶蒂游離皮瓣移植的重要血管。22.腓總神經(jīng)沿腘窩上外側(cè)緣向外下斜行，穿腓骨長(zhǎng)肌起始部，分為 、 兩終支，腓總神經(jīng)繞 處位置表淺，容易受傷。23.踝前區(qū)表面可見(jiàn)輪廓清楚的肌腱，由外至內(nèi)分別為 、 及 。前兩者之間可捫及搏動(dòng)的 。24.臨床常在肘部淺靜脈進(jìn)行藥物注射、輸血或抽血，這些肘部淺靜脈有 、 和 。25.下列結(jié)構(gòu)骨折時(shí)，?？蓳p傷的神經(jīng)為：肱骨中段 ；肱骨外科頸 ；橈骨頸 ；肱骨內(nèi)上髁 。26.血液凝固的主要過(guò)程包括 、 和 。27.影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受的因素是 、 。三、單項(xiàng)

10、選擇題1.下列各骨中，屬于典型長(zhǎng)骨的是（ ）A.胸骨 B.肋骨 C.頂骨 D.距骨 E.指骨2.黃骨髓位于（ ）A.所有骨的內(nèi)部 B.幼兒骨骨干的內(nèi)部 C.成人長(zhǎng)骨骨干的內(nèi)部D.幼兒長(zhǎng)骨骨骺?jī)?nèi)部 E.成人扁骨內(nèi)部3.消化系統(tǒng)是由消化管道和消化腺組成（ ）A.通常稱口腔到咽的一段為上消化道B.通常稱咽到小腸的一段為上消化道C.通常稱口腔到十二指腸為上消化道D.通常稱食管到小腸為上消化道E.通常稱口腔到食管為上消化道4.肺活量是指（ ）A.盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量 B.每分鐘吸入或呼出肺的氣體總量 C.每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量 D.平靜呼氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量 E.潮氣量

11、5.心房和心室在心表面的分界結(jié)構(gòu)為（ ）A.前室間溝 B.后室間溝 C.冠狀溝 D.室間隔 E.界嵴6.竇房結(jié)位于（ ）A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面C上腔靜脈與右心耳的心外膜深面D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面7.顱內(nèi)壓增高的患者脈搏多為（ ）A.速脈 B.緩脈 C.間歇脈 D.絀脈 E.洪脈8.Rh血型不合見(jiàn)于（ ）A.Rh陽(yáng)性者第二次接受Rh陰性者的血液B.Rh陰性者第二次接受Rh陰性者的血液C.Rh陰性者第二次接受Rh陽(yáng)性的血液D.Rh陽(yáng)性的母親第二次孕育Rh陰性的胎兒E.Rh陽(yáng)性的母親第二次孕育Rh陽(yáng)性的胎兒9.興奮

12、性是指（ ）A.細(xì)胞興奮的外在表現(xiàn)B.細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力C.細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的過(guò)程D.細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的全過(guò)程E.機(jī)體對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)的過(guò)程10.血液中多種凝血因子合成均在（ ）A.肝臟 B.小腸 C.血細(xì)胞 D.骨髓 E.心肌11.有關(guān)房水循環(huán)的描述中，錯(cuò)誤的是（ ）A.房水由睫狀體產(chǎn)生B.由眼后房經(jīng)瞳孔流至眼前房C.經(jīng)虹膜角膜角滲透進(jìn)入鞏膜靜脈竇D.房水有屈光作用E.無(wú)重要的功能12.鼓室的外側(cè)壁為（ ）A.頸靜脈壁 B.鼓膜 C.鼓室蓋 D.頸動(dòng)脈壁 E.迷路壁13.關(guān)于中耳鼓室壁的描述中，錯(cuò)誤的是（ ）A.上壁為鼓室蓋，分隔鼓室與顱中窩B.后壁為內(nèi)耳的外壁C.下壁為頸靜

13、脈壁，將鼓室與頸內(nèi)靜脈起始部隔開(kāi)D.外側(cè)壁主要為鼓膜壁E.前壁為頸動(dòng)脈壁，此壁上方有咽鼓管開(kāi)口14.眼上直肌收縮時(shí)，瞳孔轉(zhuǎn)向（ ）A.上內(nèi) B.下內(nèi) C.上外 D.下外 E.外15.有關(guān)纖溶過(guò)程下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（ ）A.使纖維蛋白降解液化的過(guò)程B.纖溶酶的激活是啟動(dòng)纖溶的關(guān)鍵C.其生理意義是保證血流暢通D.纖溶酶能水解多種凝血因子E.與血凝過(guò)程是對(duì)立統(tǒng)一的一對(duì)矛盾16.關(guān)于股動(dòng)脈的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A.續(xù)于髂外動(dòng)脈 B.外側(cè)有股靜脈伴行 C.內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D.近端淺表有肌肉覆蓋 E.是髂內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)17.關(guān)于左腎的高度，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A.第12胸椎體上緣至第3腰椎上緣

14、B.第12胸椎體上緣至第4腰椎體C.第10胸椎體下緣至第12腰椎間盤(pán)D.第12胸椎體下緣至第23腰椎間盤(pán)E.第11胸椎體下緣至第23腰椎體18.進(jìn)出肺門(mén)的結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤的為（ ）A支氣管 B.支氣管動(dòng)脈、靜脈 C肺動(dòng)、靜脈 D.淋巴結(jié)和神經(jīng) E.淋巴管和神經(jīng)19.關(guān)于翼點(diǎn)的描述，下列正確的是（ ）A.枕骨、頂骨、顳骨、蝶骨匯合處B.額骨、頂骨、顳骨、蝶骨匯合處C.額骨、頂骨、篩骨、蝶骨匯合處D.額骨、枕骨、顳骨、蝶骨匯合處E.額骨、篩骨、顳骨、蝶骨匯合處20.支配足背中部的神經(jīng)是（ ）A.L2 B.L3 C.S2 D.L4.5 E.S321.肩膨隆的外形消失而出現(xiàn)“方肩”，提示（ ）A.橈神經(jīng)損傷

15、B.肩胛上神經(jīng)損傷 C.肩胛下神經(jīng)損傷D.腋神經(jīng)損傷 E.肩胛背神經(jīng)損傷22.哪條神經(jīng)受損傷，拇指的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能不受影響（ ）A.正中神經(jīng) B.橈神經(jīng)深支 C.尺神經(jīng)手掌支 D.橈神經(jīng)淺支 E.尺神經(jīng)手背支23.胃液中哪種成分可促進(jìn)維生素B12的吸收（ ）A.鹽酸 B.胃蛋白酶 C.碳酸氫鹽 D.內(nèi)因子 E.粘液24.正常人每天分泌的消化液有多少升（ ）A.12升 B.23升 C.35升 D.68升 E.810升25.下列選項(xiàng)中有關(guān)頸外靜脈的正確描述為（ ）A.與頸內(nèi)靜脈伴行 B.收集頭、頸部淺層所有的靜脈血 C.與頸外動(dòng)脈伴行D.以上均錯(cuò) E.以上均對(duì)26.下列通過(guò)膈肌主動(dòng)脈裂孔的結(jié)構(gòu)是（

16、 ）A.胸導(dǎo)管 B.迷走神經(jīng) C.內(nèi)臟大神經(jīng) D.腰升靜脈 E.交感干27.下列何結(jié)構(gòu)不通過(guò)膈肌的食管裂孔（ ）A.左迷走神經(jīng) B.右迷走神經(jīng) C.胸導(dǎo)管 D.胃左動(dòng)脈食管支 E.食管28.坐位或直立時(shí)，女性腹膜腔最低部位是（ ）A.直腸子宮陷凹 B.網(wǎng)膜囊 C.直腸膀胱陷凹 D.十二指腸空腸隱窩 E.肝腎陷窩29.下列哪個(gè)器官的血液不匯入肝門(mén)靜脈（ ）A.肝 B.脾 C.胰 D.小腸 E.胃30.關(guān)于十二指腸空腸曲，下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A.位于第l腰椎左側(cè)B.是十二指腸和空腸的分界處C.其后有十二指腸懸韌帶懸掛于腹后壁D.周圍有許多腹膜隱窩E.以上均不對(duì)31.對(duì)大腸的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

17、（ ）A.均有大腸的特點(diǎn)，即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂B.包括盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管5部分C.回盲瓣由回腸末端的環(huán)形肌增厚構(gòu)成D.闌尾根部在盲腸后內(nèi)側(cè)壁，但體表投影在麥?zhǔn)宵c(diǎn)E.闌尾動(dòng)脈行于闌尾系膜的游離緣32.對(duì)于盆膈的描述，錯(cuò)誤的選項(xiàng)為（ ）A.盆膈肌為肛提肌和尾骨肌B.分隔盆腔和會(huì)陰C.對(duì)托持盆腔臟器有重要作用D.由會(huì)陰肌及尿生殖膈上、下筋膜組成E.由盆膈肌及盆膈上、下筋膜組成33.切斷后不會(huì)引起大便失禁的結(jié)構(gòu)為（ ）A.肛門(mén)外括約肌淺部 B.肛門(mén)外括約肌深部C.肛門(mén)外括約肌皮下部 D.肛直腸環(huán) E.以上均會(huì)四、多項(xiàng)選擇題l.成人紅骨髓位于（ ）A.扁骨的密質(zhì)內(nèi) B.短骨的松質(zhì)內(nèi) C.顱

18、骨的板障內(nèi) D.某些長(zhǎng)骨骨端松質(zhì)內(nèi) E.髓腔內(nèi)2.開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇有（ ）A.上頜竇 B.篩竇中組 C.蝶竇 D.篩竇后組 E.額竇3.男性生殖器附屬包括（ ）A.前列腺 B.精囊腺 C.尿道球腺 D.腎上腺 E.尿道海綿體4.脾的主要韌帶有（ ）A.胃脾韌帶 B.鐮狀韌帶 C.肝圓韌帶 D.脾腎韌帶 E.冠狀韌帶5.心臟的位置（ ）A.心前面位于胸骨體和第26肋軟骨之后 B.心后面平對(duì)第58胸椎C.心上方連接進(jìn)出心的大血管 D.心后方與食管和氣管相鄰E.心兩側(cè)鄰接縱隔胸膜和肺6.對(duì)咽鼓管的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A.咽鼓管咽口位于鼻咽部的側(cè)壁 B.咽鼓管鼓室口開(kāi)口于鼓室的前壁C.咽鼓

19、管分為骨部和軟骨部 D.成人咽鼓管比幼兒相對(duì)較大而平E.連通咽腔和鼓室，使鼓室與外界大氣壓相等7.對(duì)黃斑的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A.為視神經(jīng)的起始部 B.位于視神經(jīng)盤(pán)鼻側(cè)稍下方(約3.5cm)C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈由此穿行 D.其中央有一陷凹稱中央凹是感光最敏銳部位E.活體時(shí)用眼底鏡檢查時(shí)可見(jiàn)到8.食管呈現(xiàn)3個(gè)狹窄部，以下選項(xiàng)中正確的是（ ）A.咽與食管交接部，距中切牙15cm處B.咽與食管交接部，距中切牙20cm處C.氣管杈水平，距中切牙55cm處D氣管杈水平，距中切牙25cm處E.食管通過(guò)膈食管裂孔處，距中切牙3740cm處9.對(duì)于錐體的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（ ）A.位于延髓前正中

20、裂兩側(cè)的隆起 B.內(nèi)有錐體束通過(guò) C.下端有錐體交叉D.外為前外側(cè)溝，有舌咽、迷走、副神經(jīng)出腦E.后方隆起稱橄欖，深部有下橄欖核10.影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有哪些（ ）A.腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性和面積 B.腎小球毛細(xì)血管血壓的改變C.囊內(nèi)壓的改變 D.血漿膠體滲透壓的改變 E.腎血漿流量11.參與內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)的肌肉有（ ）A.股二頭肌 B.比目魚(yú)肌 C.腘肌 D.腓腸肌 E.縫匠肌12.膽汁可促進(jìn)哪些維生素的吸收（ ）A.維生素A B.維生素D C.維生素E D.維生素K E.維生素C13.下列反射屬于淺反射的是（ ）A.角膜反射 B.膝反射 C.跟腱反射 D.提睪反射 E.肛門(mén)反射14.臀部受傷損

21、傷正中神經(jīng)干時(shí)，可出現(xiàn)（ ）A.前臂不能旋前 B.不能屈腕關(guān)節(jié) C.拇指、示指不能屈曲D.拇指不能對(duì)掌和外展 E.魚(yú)際肌萎縮，手掌顯平坦15.腎臟分泌的激素有哪些（ ）A.促紅細(xì)胞生成素 B.腎素 C.1，25-二羥膽骨化醇 D.血管緊張素原 E.前列腺素16.反射弧由下列哪些部分構(gòu)成（ ）A.感受器 B.傳入神經(jīng) C.中樞 D.傳出神經(jīng) E.效應(yīng)器五、簡(jiǎn)答題1.顱骨可分哪幾個(gè)部分?每部各有幾塊骨?顱底內(nèi)面有哪些主要的孔和裂?答：顱骨可分為腦顱和面顱二部分。腦顱共8塊。面顱共15塊。顱底內(nèi)面的主要孔和裂：顱前窩有篩孔；顱中窩有視神經(jīng)管、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔；顱后窩有枕骨大孔、頸靜脈孔、內(nèi)

22、耳門(mén)、舌下神經(jīng)管。2.肋膈隱窩的位置及臨床意義?答：肋膈隱窩的位置是在肋胸膜與膈胸膜相互移行處形成的半環(huán)狀腔隙。在半臥位時(shí)此腔隙為胸膜腔的最低位。當(dāng)胸腔積液時(shí)首先集聚于此，也是臨床上作穿刺抽液的常用部位。3.卵巢位于何處?有何固定結(jié)構(gòu)?答：卵巢位于小骨盆內(nèi)，髂內(nèi)、外動(dòng)脈的夾角處。其固定結(jié)構(gòu)有：上端有卵巢懸韌帶，下端有卵巢固有韌帶，前緣有卵巢系膜。4.子宮的固定裝置有哪些?答：子宮的固定裝置主要是盆膈的承托，其次是四條韌帶：子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。5.心內(nèi)有哪些瓣膜?各有什么作用?答：三尖瓣，防止血液從右心室逆流入右心房。二尖瓣，防止血液從左心室逆流入左心房。肺A瓣，防止

23、血液從肺A逆流入右心室；主A瓣，防止血液從主A逆流入左心室。6.試述淚液的分泌及排泄途徑。答：淚液由淚腺分泌產(chǎn)生，經(jīng)排泄小管開(kāi)口于結(jié)膜上穹淚點(diǎn)淚小管淚囊鼻淚管下鼻道的前部。淚液可防止角膜干燥，有沖洗灰塵和殺菌的作用。7.用眼底鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)到何結(jié)構(gòu)?答：用眼底鏡檢查時(shí)可見(jiàn)視神經(jīng)盤(pán)，此處無(wú)感光細(xì)胞，視網(wǎng)膜中央動(dòng)靜脈即由此穿行。此外在視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)稍下方(約3.5mm)處可見(jiàn)有一黃色區(qū)域稱黃斑。其中央陷凹稱中央凹，是感光最敏銳的部位。8.試述舌的神經(jīng)支配。答：舌前2/3的痛、溫覺(jué)由三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)分支舌神經(jīng)支配，舌前2/3味覺(jué)由面神經(jīng)的鼓索支配，舌后1/3的痛、溫覺(jué)和味覺(jué)由舌咽神經(jīng)的舌支支配，舌肌

24、由舌下神經(jīng)支配。9.試述下肢肌肉的神經(jīng)支配。答：大腿前群肌由股神經(jīng)支配，內(nèi)收肌群由閉孔神經(jīng)支配，后群肌由坐骨神經(jīng)支配；小腿前群肌由腓深神經(jīng)支配，外側(cè)群由腓淺神經(jīng)支配，后群由脛神經(jīng)支配；足背肌由腓深神經(jīng)支配，足底肌由脛神經(jīng)支配。10.經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆的神經(jīng)有哪些？其支配范圍如何？答：經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆的神經(jīng)有：臀下神經(jīng)支配臀大肌，陰部神經(jīng)支配肛門(mén)外括約肌和會(huì)陰諸肌，坐骨神經(jīng)支配大腿后群肌，全部小腿肌和足肌。股后皮神經(jīng)支配骨后部、大腿后部皮膚。11.試述腓總神經(jīng)的分支和分布。答：腓總神經(jīng)在小腿前面分為腓淺和腓深神經(jīng)，腓淺神經(jīng)支配腓骨長(zhǎng)、短肌，皮支分布于小腿外側(cè)、足背及趾背皮膚，腓深神經(jīng)支配小腿前

25、群肌和足背肌及第一趾間背面的皮膚。12.試述大隱靜脈的行徑、屬支及其臨床意義。答：大隱靜脈行徑：足背靜脈弓內(nèi)側(cè)端內(nèi)踝前方小腿內(nèi)側(cè)股骨內(nèi)側(cè)髁后面大腿內(nèi)側(cè)大腿前面隱靜脈裂孔（恥骨結(jié)節(jié)外下方34cm）股靜脈。五條屬支為：陰部外靜脈，起自外生殖器；腹壁淺靜脈，起自臍以下腹壁淺層；旋髂淺靜脈，起自髂前上棘附近淺層；股外側(cè)淺靜脈，起自股外側(cè)部；股內(nèi)側(cè)淺靜脈，起自股內(nèi)側(cè)部。上述五條屬支之間互有豐富的側(cè)支吻合，手術(shù)治療大隱靜脈曲張進(jìn)行高位結(jié)扎時(shí)，要分別結(jié)扎各屬支，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。13.氣管異物為什么多墜入右支氣管？答：因?yàn)橛抑髦夤芏檀?，走向較為陡直，與氣管中線延長(zhǎng)線形成2225角，約在平第5胸椎高度處經(jīng)肺門(mén)進(jìn)

26、入右肺。此外，氣管隆嵴偏向左側(cè)，右肺通氣量大，因此經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右側(cè)。14.胸內(nèi)負(fù)壓有何意義?答：胸內(nèi)負(fù)壓不僅作用于肺，利于肺擴(kuò)張，也作用于胸腔內(nèi)其他器官，特別是壁薄而可擴(kuò)張性大的腔靜脈和胸導(dǎo)管等，影響靜脈血液和淋巴液的回流。15.腎小管的功能是什么?答：(1)腎小管重吸收作用，重吸收主要發(fā)生在腎小管的近曲小管，葡萄糖、氨基酸、維生素和大量氯化鈉都被腎小管的上皮細(xì)胞吸收，并轉(zhuǎn)移到附近的血管中去。(2)腎小管分泌作用主要是指腎小管在重吸收過(guò)程中的“保鈉排鉀”作用。16.左、右大腦半球的功能有何差別?答：左側(cè)額葉的Broca區(qū)是產(chǎn)生語(yǔ)言的關(guān)鍵部位.也稱運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言中樞。左側(cè)顳葉與頂葉交界處We

27、rnicke區(qū)對(duì)理解語(yǔ)言十分重要。左側(cè)大腦半球與語(yǔ)言、意識(shí)、數(shù)字、邏輯分析等密切相關(guān)，因此左側(cè)大腦半球被稱為優(yōu)勢(shì)半球。右側(cè)大腦半球則主要接受非語(yǔ)言信息、音樂(lè)、圖形與時(shí)空概念。左右大腦半球各有優(yōu)勢(shì)，互相補(bǔ)充，相互制約，相互代償，以完成各種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)。17.試述小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點(diǎn)。答：小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈有顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。其解剖特點(diǎn)如下：(1)顳淺靜脈：位于兩側(cè)顳部，收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈。(2)耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈，在耳廓后方與同名動(dòng)脈伴行。(3)前額靜脈：在冠狀縫處起于靜脈叢，向上沿額骨表面垂直下

28、降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。18.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?答：血壓指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓。影響因素有：(1)心輸出量，主要影響收縮壓。(2)外周阻力，主要影響舒張壓。(3)大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓。(4)心率。(5)循環(huán)血量和血管容量的比例。解剖、生理參考答案(一)填空題1.長(zhǎng)骨 短骨 扁骨 不規(guī)則骨2.1516 3 盆膈 直腸骶曲 會(huì)陰曲 79 353.升結(jié)腸 橫結(jié)腸 降結(jié)腸 乙狀結(jié)腸 左下 骨盆4.呼吸道 肺 氣體交換5.竇房結(jié) 結(jié)間束 房室交界區(qū) 房室束 左右束支 浦肯野纖維6.室間隔膜部 卵圓窩7.頭臂干 左頸

29、總動(dòng)脈 左鎖骨下動(dòng)脈8.手 前臂橈側(cè)淺層結(jié)構(gòu) 肘窩處 肘正中靜脈 貴要靜脈9.骨骼肌 很高10.鼓室 咽鼓管 乳突竇 乳突小房11.瞳孔括約肌 瞳孔開(kāi)大肌 縮小 開(kāi)大12.T2 T4 T6 T8 T1013.300500 800 110 增大14.前鋸 背闊 腋15.端腦 間腦 中腦 腦橋 延髓 小腦16.梨狀肌下孔 坐骨結(jié)節(jié) 股骨大轉(zhuǎn)子 脛 腓總17.淚腺 舌下腺 下頜下腺 健 患18.中腦 腦橋 延髓19.側(cè)腦室 第三腦室 第四腦室20.股環(huán) 腹股溝韌帶 恥骨梳韌帶 腔隙韌帶 股靜脈21.腹壁淺動(dòng)脈 旋髂淺動(dòng)脈 陰部外動(dòng)脈22.腓淺神經(jīng) 腓深神經(jīng) 腓骨頸23趾長(zhǎng)伸肌腱 踇長(zhǎng)伸肌腱 脛骨前肌

30、腱 足背動(dòng)脈24.頭靜脈 貴要靜脈 肘正中靜脈25.橈神經(jīng) 腋神經(jīng) 橈神經(jīng)深支 尺神經(jīng)26.凝血酶原激活物的形成 凝血酶的形成 纖維蛋白的形成27.代謝耗氧率 機(jī)體代償能力(二)單項(xiàng)選擇題1.E 2.C 3.C 4.A 5.C 6.C 7.B 8.C 9.B 10.A. 11.E 12.B 13.B 14.A 15.E 16.A 17.A 18.D 19.B 20.D 21.D 22.E 23.D 24.D 25.D 26.A 27.C 28.A 29.A 30.A 31.A 32.D 33.C(三)多項(xiàng)選擇題1.BCD 2.ABE 3.ABC 4.AD 5.ABCE 6.ABCE 7.DE

31、8.ADE 9.ABCD 10.ABCDE 11.CE 12.ABCD 13.ADE 14.ACE 15.ABCE 16.ABCDE病理生理一、名詞解釋1.DIC：是臨床上的一種危重綜合征，其特點(diǎn)是：由于某些致病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，凝血酶增加，進(jìn)而微循環(huán)中形成廣泛微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，同時(shí)或繼發(fā)纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血等臨床表現(xiàn)。2.疾?。杭膊∈侵笝C(jī)體在一定條件下由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個(gè)損傷與抗損傷斗爭(zhēng)的有規(guī)律過(guò)程，體內(nèi)有一系列功能、代謝和形態(tài)的改變，臨床出現(xiàn)許多不同的癥狀與

32、體征，機(jī)體與外環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙。3.水中毒(waterintoxication)：血清Na+濃度130mmolL，血漿滲透壓15s，以吸盡痰液 D.緩慢滴入生理鹽水，以稀釋痰液E.緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液21.李某：女，35歲，因瑣事與家人爭(zhēng)吵后口服大量有機(jī)磷農(nóng)藥，入院時(shí)意識(shí)喪失，需立即洗胃，患者洗胃時(shí)的體位和每次灌入的洗胃液量是( )A.坐位500800 ml B.半臥位200300ml C.去枕平臥8001000 mlD.去枕左側(cè)臥位300500 ml E.左側(cè)臥位100200 ml22.潘某，急性脊髓炎，呼吸功能嚴(yán)重受損，患者痰多而不易咳出。給患者吸痰時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A

33、.調(diào)節(jié)負(fù)壓在40.053.3kpa，并用生理鹽水試吸 B.將患者的頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)C.口腔吸痰有困難時(shí)，也可自鼻腔吸痰D.若氣管切開(kāi)吸痰應(yīng)先吸氣管切開(kāi)處.再吸口(鼻)部分泌物E.吸痰用物及導(dǎo)管應(yīng)每天更換23.下列處理中，能達(dá)到滅菌的是( )A.將水煮沸(達(dá)100)后經(jīng)510分鐘 B.床墊、毛毯、衣服、書(shū)籍暴曬6小時(shí)C.用2碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70乙醇脫碘D.用0.2過(guò)氧乙酸溶液浸泡手 E.2戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時(shí)24.下列消毒劑中屬于高效類消毒劑的是( )A.碘酊 B.碘伏 C.75乙醇 D.洗必泰 E.苯扎溴銨25.患者林某因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐

34、。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求( )A.保持病室光線充足 B.相對(duì)濕度5060 C.開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕 D.室溫1820E.門(mén)、椅腳釘橡皮墊26.對(duì)高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應(yīng)多少毫克( )A.0 B.300 C.400 D.500 E.60027.營(yíng)養(yǎng)不良包括( )A.營(yíng)養(yǎng)不足 B.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 C.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和失凋 D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E.營(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)剩及失調(diào)28治療營(yíng)養(yǎng)性肥胖的首選療法是( )A.控制飲食 B.手術(shù)療法 C.控制飲食+運(yùn)動(dòng)療法 D.藥物治療 E運(yùn)動(dòng)療法29.安排高血壓患者飲食，錯(cuò)誤的是( )A.限制食鹽，適當(dāng)補(bǔ)鉀 B.限制熱量 C.限制鈣的攝入 D.限酒 E.限制糖的

35、攝入30.膳食纖維的作用不包括( )A.促進(jìn)腸蠕動(dòng) B.有利腸道益生菌生長(zhǎng) C.增加糞量 D利于鈣吸收 E.治療便秘31.功能性便秘應(yīng)避免( )A.食物不可過(guò)于精細(xì) B高纖維膳食 C.增加飲水量 D.有充分體力活動(dòng) E.依賴瀉藥32.空腸造瘺管飼要素飲食的最佳溫度為( )A.37 B.35 C.41 D.39 E.3833.維生素的生理功能不包括( )A.保護(hù)視力 B.影響生殖功能 C.提供熱能 D.參與骨代謝 E.維持正常免疫功能34.下列各項(xiàng)中含嘌呤最少的食物是( )A豬肝 B.牛奶 C.豆腐 D.豬肉 E.魚(yú)籽四、多項(xiàng)選擇題1.在治療性溝通過(guò)程中引導(dǎo)患者交談的有效提問(wèn)方法是( )A.多使

36、用閉合式提問(wèn) B.一次可提23個(gè)問(wèn)題 C.提問(wèn)時(shí)語(yǔ)言簡(jiǎn)單、明確D.盡量使用對(duì)方熟悉的語(yǔ)言 E.不問(wèn)對(duì)方難以回答的問(wèn)題2.護(hù)士與患者交談時(shí)應(yīng)做到( )A.環(huán)境適宜 B.注意傾聽(tīng) C.讓患者自由訴說(shuō) D.幫助患者取舒適體位E.及時(shí)糾正患者不正確的觀點(diǎn)3.護(hù)士收集資料時(shí)可選用的方法有( )A.與患者交談 B.與家屬溝通 C.用感官觀察D.進(jìn)行身體評(píng)估 E.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果4.對(duì)醫(yī)院類環(huán)境的空氣消毒最好選用( )A.紫外線消毒 B.靜電吸附式空氣消毒器 C.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器D.薰蒸或噴霧消毒 E.中草藥消毒劑5.節(jié)律異常脈搏包括( )A.速脈 B.洪脈 C.間歇脈 D.絀脈 E.二聯(lián)律脈6.

37、屬于節(jié)律異常的呼吸是( )A.呼吸過(guò)速 B.呼吸過(guò)緩 C.潮式呼吸 D.深長(zhǎng)呼吸 E.間斷呼吸7.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)用熱敷療法，可導(dǎo)致( )A.細(xì)菌毒素入血液循環(huán) B.疼痛加劇 C.炎癥擴(kuò)散 D.顱內(nèi)感染 E.敗血癥8.高蛋白飲食適用于( )A.癌癥患者 B.肺結(jié)核患者 C.腎病綜合征患者 D.急性腎炎并氮質(zhì)血癥患者E.燒傷患者9.普通飲食應(yīng)遵守的原則是( )A.營(yíng)養(yǎng)素平衡 B.少食多餐 C.食物易于咀嚼 D.食物易于消化且無(wú)刺激性E.少食用含糖高及油煎的食物10.可以影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有( )A.物品表面的清潔度 B.被消毒物品的結(jié)構(gòu) C.消毒液的濃度和作用時(shí)間D.環(huán)境溫濕度和p

38、H值 E.病原微生物的種類和數(shù)量11.下列哪些屬于輸血前的準(zhǔn)備工作( )A.血型鑒定，交叉配血 B.取血、輸血過(guò)程中由兩個(gè)人嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)C.全血輸入前應(yīng)先上下晃動(dòng)搖勻 D.冰凍血漿應(yīng)先在37的水浴中溶化再輸入E.輸血前先靜滴生理鹽水12.以下可能引起溶血反應(yīng)的情況是( )A.ABO血型不合 B.輸注貯存過(guò)久的庫(kù)存血 C.Rh血型不合D.多次輸血或同時(shí)輸入幾個(gè)人的血 E.血液中加入高滲鹽水13.潛血試驗(yàn)前三天內(nèi)患者不能吃( )A.豬肉 B.菠菜 C.白菜 D.雞蛋 E.豬肝14.動(dòng)脈硬化患者應(yīng)食用( )A.低動(dòng)物性脂肪飲食 B.低纖維膳食 C.低膽固醇飲食 D.富含蔗糖的食物E.富含維生素c

39、和植物蛋白的食物15.氧中毒的臨床表現(xiàn)是( )A.體溫升高 B.惡心并嘔吐 C.煩燥不安 D.胸痛 E.進(jìn)行性呼吸困難16.處理醫(yī)囑時(shí)需注意的事項(xiàng)，下列正確的是( )A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B.醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對(duì)C.凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D.即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行E.飲食單、各種檢查單、會(huì)診單要及時(shí)送達(dá)有關(guān)科室17.正確測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)做到( )A.患者連續(xù)3天無(wú)肌酐飲食 B.試驗(yàn)前24小時(shí)禁服利尿劑C.收集記錄24小時(shí)尿液 D.留標(biāo)本期間可適當(dāng)飲水、喝茶、喝咖啡等E.特別說(shuō)明不用抽血18.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸入人體的途徑有( )A周圍靜脈 B.深靜脈 C.中心靜脈 D.鎖骨

40、下動(dòng)脈 E.頸內(nèi)靜脈19.糖尿病飲食治療需( )A.少量多餐 B.終身控制飲食 C.膳食要平衡 D.合理控制總熱量 E.維持理想體重20.關(guān)于指尖血糖測(cè)定，下列描述正確的是( )A.刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測(cè)結(jié)果偏差B.采血部位要交替輪換，不要長(zhǎng)期刺扎一處，以免形成瘢痕C.血滴必須完全覆蓋試紙測(cè)試區(qū)，測(cè)試開(kāi)始后不要再滴入第二滴血D.一條試紙配有一個(gè)采血針，不要反復(fù)使用E.定期校正血糖儀是否準(zhǔn)確五、簡(jiǎn)答題1.試述基本需要層次論對(duì)護(hù)理的意義。答：（1）幫助護(hù)士識(shí)別患者未滿足的需要，這些需要就是護(hù)士應(yīng)為患者解決的健康問(wèn)題。（2）在護(hù)理過(guò)程中更好地理解患者的言行并預(yù)測(cè)患者尚未表達(dá)的

41、需要，以達(dá)到預(yù)防的目的。（3）按照基本需要的層次，識(shí)別問(wèn)題的輕、重、緩、急，以便在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)排列先后順序。（4）護(hù)理應(yīng)該把滿足與維護(hù)人的各種基本需要作為一種基本功能。2.面對(duì)患者存在的各種健康問(wèn)題，你認(rèn)為哪些是應(yīng)該優(yōu)先解決的？答：首先應(yīng)解決對(duì)生命有威脅的健康問(wèn)題，再按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行排列，優(yōu)先解決生理需要；在無(wú)原則沖突的情況下，可考慮患者認(rèn)為最重要的問(wèn)題予以解決，現(xiàn)存的健康問(wèn)題應(yīng)優(yōu)先解決，但不能忽視潛在的、有危險(xiǎn)性的問(wèn)題。3.家庭病房的優(yōu)點(diǎn)有哪些？答：家庭病房的建立，開(kāi)拓了醫(yī)院社會(huì)功能的新路子。它既方便了患者，又緩解了醫(yī)院床位的緊張，還減輕了醫(yī)療費(fèi)用以及患者和家庭的負(fù)擔(dān)。家庭

42、病房中的患者，由于環(huán)境生活化，符合患者的心理，心態(tài)平衡；飲食調(diào)劑方便，隨心可口，家人照顧生活，無(wú)拘無(wú)束；與其它患者不住在一起，避免了不良刺激與干擾，保證充分休息。這些對(duì)患者健康的恢復(fù)起到了良好的作用。4.使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)注意什么？答：（1）保護(hù)患者自尊，嚴(yán)格掌握保護(hù)具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家屬的理解和同意，使用時(shí)做好心理護(hù)理。（2）保護(hù)性制動(dòng)只能短期使用，要使患者肢體處于功能位置，并加強(qiáng)生活護(hù)理，保證患者安全舒適。（3）約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜。密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時(shí)進(jìn)行局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。5.進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些?答：（1）選擇合適的牙刷，掌

43、握正確的刷牙法及按摩牙齦的方法，注意角度、動(dòng)作，早晚刷牙，每次3min(至少每3個(gè)月更換一次牙刷)。（2）養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：多吃富含膳食纖維的食物，少吃多糖的粘性食物，飯后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡覺(jué)。（3）正確使用牙線：將牙線以拉鋸式動(dòng)作進(jìn)入牙縫中，徹底清除牙縫中的食物殘?jiān)?。?）定期檢查牙齒、定期清潔牙齒等。6.高熱患者需補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么?答：高熱患者的消化系統(tǒng)功能降低，而機(jī)體分解代謝增加，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素等營(yíng)養(yǎng)素大量消耗，高熱患者呼吸加快，皮膚出汗增多，使水分大量喪失而引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，因此應(yīng)及時(shí)酌情補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水分。7.某患者術(shù)后醫(yī)囑，測(cè)血壓30

44、min一次，共4次。護(hù)士第一次測(cè)血壓12/8kpa，脈搏96次/分，第二次測(cè)血壓10.4/6.5kpa，脈搏110次/分。請(qǐng)問(wèn)護(hù)士是否繼續(xù)按醫(yī)囑測(cè)血壓?為什么?應(yīng)如何做?答：護(hù)士不應(yīng)盲目繼續(xù)執(zhí)行原來(lái)醫(yī)囑，因?yàn)榈诙螠y(cè)得血壓值較第一次降低，伴脈率增快，提示患者可能有術(shù)后出血或發(fā)生其他情況，護(hù)士應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系，密切觀察生命體征、神志、尿量等，仔細(xì)檢查傷口有否出血或滲血，注意引流液的性狀，保持輸液通暢，做好急救的準(zhǔn)備，并給予積極配合。8.如何校對(duì)體溫計(jì)?答：（1）將全部體溫計(jì)的水銀柱甩至35以下；（2）于同一時(shí)間放入已測(cè)好的40以下的水內(nèi)，3min后取出檢視；（3）若體溫計(jì)之間相差0.2以上者或水

45、銀柱有裂痕者則不合格，應(yīng)取出不用。（4）將合格的體溫計(jì)以紗布擦干，放入容器內(nèi)備用。9.張某，男,40歲，因中暑急診入院。T41，P120次分，立即進(jìn)行乙醇擦浴降溫，請(qǐng)問(wèn)：(1)擦浴前應(yīng)做哪些護(hù)理評(píng)估?答：乙醇擦浴前應(yīng)評(píng)估：患者的病情、皮膚組織的狀況、對(duì)冷刺激的耐受程度、是否對(duì)乙醇過(guò)敏?；颊邔?duì)擦浴的心理反應(yīng)、合作程度。環(huán)境是否隱蔽，室溫是否適宜，保證患者舒適、安全。（2)乙醇浴液的濃度、溫度和液量分別為多少?答：乙醇擦浴的溶液濃度為2535，溫度為2737，需要備200300ml。（3）操作中應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答：乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過(guò)冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮，致使體溫

46、繼續(xù)上升。擦浴時(shí)，以拍拭方式進(jìn)行，不用摩擦方式，因摩擦易生熱。在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間，以利于增加散熱。禁忌拍拭后項(xiàng)、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。擦浴過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止操作，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。擦浴后30min測(cè)量體溫并記錄，如體溫已降至39以后，即取下部冰袋。10.如何防止留置導(dǎo)尿管患者引起泌尿系統(tǒng)逆行感染?答：（1）尿道口：保持清潔，用消毒劑棉球擦試消毒，每日2次。（2）集尿袋：每周更換2次，防止引流管扭曲，保持引流通暢，及時(shí)傾倒尿液，記錄尿量，集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流

47、。（3）導(dǎo)尿管：按不同類型導(dǎo)尿管的規(guī)定要求更換，如管脫出應(yīng)在無(wú)菌操作下?lián)Q管重新插入。（4）鼓勵(lì)患者多飲水，常換臥位。（5）遵醫(yī)囑尿常規(guī)檢查。11.如何對(duì)便秘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)?答：(1)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。(2)建立合理的食譜，多吃含纖維多的食物，多飲水，適當(dāng)攝取油脂類食物或蜂蜜、香蕉等新鮮水果、蔬菜。(3)安排適量的活動(dòng)，如散步、體操等。(4)指導(dǎo)排便時(shí)沿下腹輕柔按摩。(5)如需要絕對(duì)臥床或某些術(shù)前的患者，應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器。(6)學(xué)會(huì)正確使用開(kāi)塞露，甘油栓等簡(jiǎn)易通便法。12.簡(jiǎn)述超聲波霧化器的原理。答：超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能透過(guò)霧化罐底部的透聲膜，

48、作用于霧化罐內(nèi)的液體，使藥液表面的張力和慣性受到破壞，成為微細(xì)的霧滴噴出，通過(guò)導(dǎo)管隨患者吸氣而進(jìn)入呼吸道。13周先生因骨折住院，近日因感冒，醫(yī)囑口服SMZ、復(fù)方阿斯匹林和復(fù)方甘草合劑，護(hù)士給藥時(shí)應(yīng)如何指導(dǎo)?答：(1)發(fā)藥時(shí)應(yīng)囑咐患者盡可能飯后服藥，減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。(2)服用SMZ和復(fù)方阿斯匹林期間應(yīng)多飲水，因?yàn)榍罢哂赡I臟排泄，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者有發(fā)汗降溫作用，多飲水可補(bǔ)充水分，以增強(qiáng)藥物療效。(3)止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用，服藥后當(dāng)時(shí)不宜飲水，以免沖淡藥物，影響療效。該藥在SMZ和復(fù)方阿斯匹林后服用為宜。14.簡(jiǎn)述輸液前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容。答：（1）評(píng)估患者身心狀況

49、：病情、生命體征、意識(shí)狀態(tài)，肝腎功能、心肺功能、輸液目的、患者年齡及溝通能力。（2）評(píng)估病情與藥療的關(guān)系，以及用藥史、過(guò)敏史和不良反應(yīng)史等。（3）評(píng)估藥物作用、毒副作用、常用劑量及給藥途徑。（4）評(píng)估穿刺靜脈的情況(解剖位置、充盈程度及滑動(dòng)度)。（5）評(píng)估心理狀態(tài)：情緒反應(yīng)、心理需求。（6）評(píng)估合作程度：對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)；對(duì)此項(xiàng)操作的知曉程度及接受程度。15.楊某，女，50歲，靜脈化療時(shí)，出現(xiàn)沿輸液靜脈條索狀紅腫、疼痛，請(qǐng)問(wèn)患者出現(xiàn)了什么反應(yīng)？應(yīng)采取什么護(hù)理措施？如何預(yù)防?答：（1）靜脈炎（2）護(hù)理措施停止在該靜脈輸液。抬高患肢，制動(dòng)。局部用50的硫酸鎂濕熱敷或中藥，如：如意金黃散加醋調(diào)糊外敷。超

50、短波理療或遵醫(yī)囑局部封閉。如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素。（3）預(yù)防措施輸液過(guò)程，嚴(yán)格無(wú)菌操作，控制輸液速度。充分稀釋藥物，防止藥液溢出血管外。保護(hù)血管，長(zhǎng)期輸液者有計(jì)劃地更換血管。16.試述輸血的三查八對(duì)內(nèi)容。答：三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否良好。八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。17.給患者吸痰時(shí)，若痰液粘稠應(yīng)如何處理?答：若患者痰液粘稠時(shí)，可更換體位并叩拍胸背，以震動(dòng)痰液使痰液易于吸出；還可利用超聲霧化吸入或緩慢滴入生理鹽水、化痰藥物等方法，使痰液稀釋，便于吸出。18.護(hù)理措施可有哪幾種類型?各舉一例。答：護(hù)理措施可有以下幾種類型：(1)依

51、賴性的護(hù)理措施：如遵醫(yī)囑給藥。(2)相互依賴性的護(hù)理措施：如與營(yíng)養(yǎng)師合作，為糖尿病患者制定飲食計(jì)劃。（3）獨(dú)立的護(hù)理措施：如皮膚護(hù)理，提供心理支持等。19.舉例說(shuō)明護(hù)士在幫助患者滿足基本需要時(shí)可采取的方式或途徑。答：護(hù)士主要通過(guò)以下三個(gè)途徑為服務(wù)對(duì)象提供幫助：(1)對(duì)于完全不能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)幫助他們滿足生理和心理的需要。如滿足其氧氣、水、營(yíng)養(yǎng)、排泄的需要。(2)對(duì)于部分能自行滿足基本需要的人，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者自己完成力所能及的活動(dòng)，幫助他們發(fā)揮最大潛能以滿足需要，最終達(dá)到獨(dú)立狀態(tài)。如近期手術(shù)的患者在入廁或肢體殘余功能的鍛煉應(yīng)給予的幫助。(3)通過(guò)健康教育、咨詢、指導(dǎo)等方法，減少和消

52、除可能影響滿足基本需要的障礙因素，預(yù)防潛在健康問(wèn)題的發(fā)生。如對(duì)糖尿病患者通過(guò)健康教育使其掌握控制飲食、檢查尿糖的方法。20.為什么輸液補(bǔ)鉀不能過(guò)快過(guò)濃，不能從小壺給藥?答：因?yàn)殁涬x子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子。血鉀濃度過(guò)高，可使心肌細(xì)胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。因此，補(bǔ)鉀速度不可過(guò)快、過(guò)濃，不能從小壺滴入。21.如何評(píng)估機(jī)體活動(dòng)功能?答：通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力，可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：0級(jí)：完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育3級(jí)：既

53、需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械4級(jí)：完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)22.請(qǐng)簡(jiǎn)述輸液微粒污染的危害。答：輸液微粒污染對(duì)機(jī)體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度以及人體對(duì)微粒的反應(yīng)等。肺、腦、肝及腎臟等是最容易被微粒損害的部位。輸液微粒污染對(duì)機(jī)體的危害包括：(1)直接阻塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧，甚至壞死。(2)紅細(xì)胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和靜脈炎。(3)微粒進(jìn)入肺毛細(xì)血管，可引起巨噬細(xì)胞增殖，包圍微粒形成肺內(nèi)肉芽腫，影響肺功能。(4)引起血小板減少癥和過(guò)敏反應(yīng)。(5)微粒刺激組織而產(chǎn)生炎癥或腫塊。23.護(hù)士條例規(guī)定，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)

54、應(yīng)具備哪些基本條件？答：（一）具有完全民事行為能力；（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)；（三）通過(guò)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；（四）符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除應(yīng)具備前款第（一）、第（二）項(xiàng)和第（四）項(xiàng)規(guī)定條件外，還應(yīng)當(dāng)在符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。24.肌肉鍛煉應(yīng)注意哪些問(wèn)題？答：進(jìn)行肌肉鍛煉應(yīng)注意

55、以下幾點(diǎn)：（1）根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動(dòng)量及頻度，使每次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，每次練習(xí)后有適當(dāng)間歇讓肌肉充分復(fù)原，一般每日或隔日練習(xí)一次。（2）肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。要經(jīng)常進(jìn)行鼓勵(lì)，及時(shí)顯示練習(xí)效果以增強(qiáng)其信心。（3）肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號(hào)，且反射性地引起前角細(xì)胞抑制，防礙肌肉收縮，無(wú)法達(dá)到練習(xí)效果。（4）強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)。（5）注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負(fù)荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時(shí)慎用肌力練習(xí)，有較嚴(yán)重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。25.請(qǐng)簡(jiǎn)述患者的權(quán)力

56、。答：(1)因病免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)利。(2)享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利。(3)隱私保密的權(quán)利。(4)知情同意的權(quán)利。(5)自由選擇的權(quán)利。(6)監(jiān)督自己的醫(yī)療及護(hù)理權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)利。26.護(hù)理工作中發(fā)生疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時(shí)應(yīng)如何處置?答：(1)立即報(bào)告醫(yī)生及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，遵醫(yī)囑立即采取措施，避免或減輕對(duì)患者身體健康的損害，防止損害擴(kuò)大。(2)醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。疑似輸血引起不良后果，需對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)

57、通知提供該血液的采血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。27.請(qǐng)簡(jiǎn)述補(bǔ)鉀的四不宜原則。答：(1)不宜過(guò)早，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。(2)不宜過(guò)濃，不超過(guò)0.3。(3)不宜過(guò)快。(4)不宜過(guò)多?；A(chǔ)護(hù)理參考答案(一)填空題1.基礎(chǔ)護(hù)理 ?？谱o(hù)理 優(yōu)質(zhì) 繼續(xù)2思想品德 專業(yè) 職業(yè)道德3語(yǔ)言的規(guī)范性 語(yǔ)言的情感性 語(yǔ)言的保密性4.多層次的需要 內(nèi)外 平衡 協(xié)調(diào)5.人 環(huán)境 健康 護(hù)理6發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 明確問(wèn)題 確定目標(biāo) 制定方案 實(shí)施方案 信息反饋7.減輕病痛 被尊重接納 安全感 被尊重 別人照顧 提供信息和指導(dǎo)8.感染性發(fā)熱 非感染性發(fā)熱 感染性發(fā)熱 病原體 非感染性發(fā)熱 病原體以外的各種物質(zhì)9.飲食保健 合理的生活規(guī)律 康復(fù)和功能鍛煉

58、藥物服用知識(shí) 知識(shí)及技能10.護(hù)士 重力線 重力臂11.壓力 摩擦力 剪切力12.營(yíng)養(yǎng)不良 高蛋白 高維生素 修復(fù)13時(shí)間 部位 體位 血壓計(jì)14.組織中毒素、廢物的排出 吸收與消散 局限 年老體弱 末梢循環(huán)不良 早產(chǎn)兒 危重15.局部充血 控制出血 減輕疼痛 早期16.急腹癥 消化道出血 妊娠 嚴(yán)重心血管疾病17.肛門(mén)括約肌 盆底部肌肉18.標(biāo)簽脫落 辨認(rèn)不清 沉淀 渾濁 潮解 霉變 過(guò)期失效19.舌下含化 吸入 直腸 外敷20.醫(yī)囑單 病歷夾 體溫單 床頭卡 門(mén)診手冊(cè)21.氣管插管 氣管切開(kāi)22.生命體征 意識(shí)狀態(tài) 瞳孔 一般情況 特殊檢查或藥物治療 心理反應(yīng) 睡眠情況 自理能力23.防火

59、 防熱 防油 防震24.鼻飼 胃造瘺 空腸造瘺25.舒適 焦慮 睡眠26.間歇脈 脈搏短絀 洪脈 細(xì)脈 交替脈 水沖脈 重脈 奇脈27.生理功能 緊張 疲勞28.禁用 有限制地選用 自由攝取29.客觀 真實(shí) 準(zhǔn)確 及時(shí) 完整30.上消化道出血 膽道梗阻 腸套疊 阿米巴痢疾 痔瘡或肛裂 霍亂 副霍亂31.蒼白 甲床 口唇黏膜 瞼結(jié)膜32.等圓 等大 蓋住33.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能障礙 靜脈血栓 墜積性肺炎 壓瘡34.鼻導(dǎo)管給氧法 鼻塞法 面罩法 氧氣頭罩法 氧氣枕法35.急性非化膿性炎癥 四肢淺靜脈 下肢深靜脈36.法律 法規(guī) 規(guī)章 診療技術(shù)規(guī)范37立即通知醫(yī)師 實(shí)施必要的緊急救護(hù)38.溫家寶總理 20

60、08 5 12 539.執(zhí)業(yè)注冊(cè) 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū) 保護(hù)生命 減輕痛苦 增進(jìn)健康40.合法權(quán)益 護(hù)理行為 護(hù)理事業(yè)發(fā)展 醫(yī)療安全（二）單項(xiàng)選擇題1.D 2.A 3.C 4.C 5.E 6.B 7.D 8.B 9.D 10.B 11.E 12.C 13.E 14.B 15.A 16.C 17.C 18.D 19.B 20.C 21.D 22.E 23.E 24.A 25.A 26.B 27.E 28.C 29.C 30.D 31.E 32.C 33.C 34.B(三)多項(xiàng)選擇題1.CDE 2.ABD 3.ABCDE 4.BC 5.CDE 6.CE 7.ACDE 8.ABCE 9.ACDE 10.AB