《數(shù)字遼寧智造強省專項資金(優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向)項目資金申請書》

1、 附件1數(shù)字遼寧智造強省專項資金(優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向)項目資金申請書 申報單位（蓋章）： 項目名稱： 項目類型：精益管理咨詢項目工業(yè)設計服務項目 工業(yè)設計成果轉化項目所在地市： 填報日期： 年 月 日 遼寧省工業(yè)和信息化廳印制填報說明一、申請書內(nèi)容：申請書由承諾書、申請表和相關證明材料等組成。其中企業(yè)管理咨詢服務項目、工業(yè)設計服務項目和工業(yè)設計成果轉化項目分別填寫表格1、表格2和表3。二、申報單位應根據(jù)實際情況認真填寫對應表項，電子版證明材料請使用掃描件。三、申報單位對申請書內(nèi)容真實性負責。申請書作為項目評審的基礎材料，填寫完成后，請申報單位認真審核，確保填報內(nèi)容及所附材料實事求是、準確完整、內(nèi)

2、容清晰。四、申請單位須在申請書“首頁”“承諾書頁”蓋章，申請書中的企業(yè)名稱，應填寫全稱，并與企業(yè)公章一致。企業(yè)法定代表人須在“承諾書頁”簽名；市級、沈撫示范區(qū)工業(yè)和信息化主管部門在“市級推薦意見”處蓋章。五、申請書請同時提供紙質(zhì)版和電子版。紙質(zhì)材料請使用A4紙雙面印刷，裝訂平整。請勿以活頁方式裝訂，防止傳遞和查閱過程中發(fā)生散亂。承 諾 書（一）本企業(yè)自愿向遼寧省工業(yè)和信息化廳提出遼寧省優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育專項資金申請。（二）本企業(yè)自愿遵守數(shù)字遼寧智造強省專項資金（優(yōu)質(zhì)企業(yè)培育方向）管理辦法及相關文件規(guī)定。（三）申報項目未曾獲得省級以上財政資金資助。（四）本企業(yè)自愿提供補助項目審查、管理、監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)

3、資料，并為其審查工作提供方便。（五）本企業(yè)近三年未發(fā)生重大安全、質(zhì)量、環(huán)保事故。（六）本企業(yè)所提供的申請報告內(nèi)容和附件材料均真實、完整、有效，若出現(xiàn)問題，愿承擔相應責任。申請企業(yè)法定代表人簽字： 單位公章： 年 月 日 表1 遼寧省精益管理咨詢項目申報表（一）企業(yè)基本信息企業(yè)名稱注冊資本組織機構代碼成立時間企業(yè)注冊地址企業(yè)性質(zhì)國有及控股 民營 中外合資 外商獨資 其他所屬行業(yè) 主導產(chǎn)品企業(yè)法人聯(lián)系電話項目聯(lián)系人姓 名聯(lián)系電話職 務郵 箱職工人數(shù)研發(fā)人員數(shù)量研發(fā)機構（擁有的國家級、省級研發(fā)機構）獲得的認定稱號國家級專精特新小巨人 制造業(yè)單項冠軍 省專精特新中小企業(yè) 省專精特新小巨人企業(yè) 瞪羚企業(yè)

4、 獨角獸企業(yè) 雛鷹企業(yè) 2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營情況（單位：萬元、%）主要指標2019年2020年2021年營業(yè)收入利潤總額稅金總額出口交貨值研發(fā)投入（二）項目基本情況咨詢項目名稱管理咨詢機構名稱咨詢機構法人代表電話（手機）咨詢機構聯(lián)系人電話（手機）項目啟動時間項目完成時間合同金額（萬元）實際發(fā)生額（萬元）項目診斷意見（限300字，下同）項目改進目標項目改進措施項目實施效果一、改進前情況二、改進后成效市級工業(yè)和信息化主管部門意見經(jīng)初審，同意該項目申報。（蓋章） 年 月 日表2 遼寧省工業(yè)設計服務項目申報表（一）企業(yè)基本情況企業(yè)名稱注冊資本（萬元）統(tǒng)一社會信用代碼成立時間企業(yè)注冊地址法定代表

5、人所屬行業(yè)主導產(chǎn)品企業(yè)性質(zhì)國有及控股 民營 中外合資 外商獨資 其他項目聯(lián)系人職 務聯(lián)系電話職工人數(shù)其中：技術人員數(shù)量 個；設計人員數(shù)量 個。2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營情況（單位：萬元、%）主要指標2019年2020年2021年營業(yè)收入利潤總額稅金總額出口交貨值研發(fā)投入工業(yè)設計投入2021年企業(yè)工業(yè)設計能力情況設計開發(fā)主要硬件設施儀器設備名稱臺（套）數(shù)價 值（萬元）設計開發(fā)主要軟件軟件名稱數(shù)量（套）價值（萬元）（二）項目基本情況設計服務項目名稱工業(yè)設計機構名稱設計機構法人代表電話（手機）設計機構聯(lián)系人電話（手機）項目啟動時間項目完成時間合同金額（萬元）實際發(fā)生額（萬元）服務項目主要內(nèi)容（包括

6、設計服務主要內(nèi)容、服務數(shù)量、需要解決的主要問題等，可多個項目，限300字，下同）服務項目取得業(yè)績（包括服務質(zhì)量、服務效果、取得的專利、解決的問題、為企業(yè)帶來的收益）市級工業(yè)和信息化主管部門意見經(jīng)審查，同意該項目申報。（蓋 章） 年 月 日表3 工業(yè)設計成果轉化項目申報表（一）企業(yè)基本情況工業(yè)設計服務機構名稱成立時間注冊地址注冊資本統(tǒng)一社會信用代碼企業(yè)法人電話（手機）企業(yè)性質(zhì)國有及控股 民營 中外合資 外商獨資 其他項目聯(lián)系人職 務電話（手機）職工人數(shù)其中：技術人員數(shù)量 個；設計人員數(shù)量 個。設計成果獲得專利情況近三年獲得專利數(shù)量其中：發(fā)明專利 個；實用新型專利 個獲得的認定稱號 國家級工業(yè)設計

7、研究院 國家級工業(yè)設計中心 省級工業(yè)設計研究院 省級工業(yè)設計中心近兩年獲省級及以上或國際知名設計獎項情況2019-2021年生產(chǎn)經(jīng)營情況（單位：萬元、%）主要指標2019年2020年2021年營業(yè)收入利潤總額稅金總額（二）項目基本情況成果轉化項目名稱承接轉化企業(yè)項目主要內(nèi)容成果轉化收入（萬元）合計轉化工業(yè)設計成果 項，實現(xiàn)成果轉化收入 萬元。其中發(fā)明專利成果 項，實用新型成果 項。市級工業(yè)和信息化主管部門意見 經(jīng)審查，同意該項目申報。（蓋 章） 年 月 日資金申請書正文（編寫提綱）一、企業(yè)基本情況（一）申報企業(yè)情況簡介（包括注冊時間、注冊資本、企業(yè)性質(zhì)、技術力量、企業(yè)規(guī)模、員工人數(shù)，主導產(chǎn)品、

8、生產(chǎn)能力、產(chǎn)量，國內(nèi)外市場占有率，企業(yè)行業(yè)地位、企業(yè)近三年生產(chǎn)經(jīng)營情況，企業(yè)取得的認證、榮譽等）（二）申報企業(yè)的科技創(chuàng)新、質(zhì)量品牌、標準制定情況，企業(yè)管理、工業(yè)設計基本情況、優(yōu)勢和特色，與國內(nèi)外先進水平比較存在的差距、主要問題等。（三）咨詢服務機構簡介（包括咨詢機構名稱、注冊時間、注冊資本、機構性質(zhì)、員工人數(shù)、咨詢專家人數(shù)，經(jīng)營范圍、服務特色和比較優(yōu)勢、企業(yè)行業(yè)地位、企業(yè)近三年咨詢業(yè)務收入，服務的企業(yè)數(shù)量、取得的主要業(yè)績，取得的認證、榮譽等）二、項目基本情況（一）項目實施的背景和意義 包括企業(yè)管理、工業(yè)設計、成果轉化現(xiàn)狀，項目提出的原因，項目實施擬解決的主要問題，給企業(yè)帶來的收益，未來發(fā)展方向

9、等。項目主要內(nèi)容包括咨詢診斷、提出問題、確定工作目標、提出整體解決方案、形成制度文件、開展崗位培訓等內(nèi)容，以及實施周期、服務或成果轉化費用，管理項目的突破和創(chuàng)新點，工業(yè)設計項目的定位、功能、結構、形態(tài)、包裝等方面的創(chuàng)新性，知識產(chǎn)權情況等。 三、項目實施效果項目采取的方式、方法、參數(shù)及相關內(nèi)容是否符合國家相關政策要求和技術發(fā)展方向，是否符合企業(yè)實際，是否達到提高生產(chǎn)效率、降低能耗物耗、減少浪費、提高產(chǎn)品質(zhì)量，以及提高工業(yè)設計能力、提升產(chǎn)品設計水平、提高企業(yè)核心競爭力等目標，給企業(yè)帶來的經(jīng)濟和社會效益。 四、相關附件1.企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼證、稅務登記證或“三證合一 ”證（復印件）。2.上年度完稅證明復印件。3.管理咨詢項目、工業(yè)設計服務項目、工業(yè)設計成果轉化項目合同，合同發(fā)票、銀行轉賬憑證、相關記賬憑證復印件。4.工業(yè)設計成果知識產(chǎn)權證明。5.咨詢