婦幼保健院婦幼健服務(wù)集團實施方案

1、婦幼保健院婦幼健服務(wù)集團（醫(yī)聯(lián)體）實施方案有力提升基層醫(yī)院的服務(wù)能力，全面落實分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治工作，更好地為全區(qū)人民群眾服務(wù)。按政府、市衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委的相關(guān)要求，我院積極響應(yīng)，緊密布置，成立區(qū)婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體，有關(guān)工作方案如下:為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進我市衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展，推進我市婦幼保健和公共衛(wèi)生服務(wù)資源縱向聯(lián)合，加快我市城鄉(xiāng)一體化和醫(yī)療同質(zhì)化婦幼保健服務(wù)體系的進程，探索我市公立醫(yī)院改革的工作路徑。根據(jù)母嬰保健法、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知、婦女兒童發(fā)展綱要和市婦幼保健醫(yī)療聯(lián)合體章程有關(guān)精神要求，結(jié)合我院前期對縣婦幼保健院等4家基層醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)研情況

2、，制訂市婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體實施方案?；驹瓌t（一）在市衛(wèi)健委領(lǐng)導下，成立以技術(shù)合作為核心松散型醫(yī)療醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體各成員單位在自主經(jīng)營單獨核算的基礎(chǔ)上，強化以技術(shù)合作為紐帶、以婦幼健康為中心的分工協(xié)作關(guān)系，積極推行規(guī)范化和同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)，提升基層技術(shù)水平和服務(wù)能力。（二）依托醫(yī)聯(lián)體的有效運營，進一步密切責、權(quán)、利一致的三級婦幼網(wǎng)絡(luò)各成員單位間的關(guān)系，建立科學有效的分級診療、雙向轉(zhuǎn)診等分工協(xié)作機制，打造我市城鄉(xiāng)一體化的婦幼健康管理體系。（三）以婦幼保健三大學科體系建設(shè)為指導，兼顧各成員單位和醫(yī)務(wù)人員實際利益，合理調(diào)整各成員單位服務(wù)模式、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)和發(fā)展方向，形成覆蓋我市常見病、多發(fā)病以及疑難重癥完整的

3、學科體系。（四）分步實施，穩(wěn)妥推進。堅持改革、整合、發(fā)展的創(chuàng)新思路，制訂穩(wěn)妥、科學的分步實施方案，化解建設(shè)過程中遇到的困難和問題，讓群眾享受到“安全、有效、方便、快捷、合理”的城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保健服務(wù)，努力辦成群眾滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意和醫(yī)護人員滿意的醫(yī)療聯(lián)合體。二、組織框架（一）在市衛(wèi)健委的領(lǐng)導下，建立由市婦幼保健院牽頭，以縣婦幼保健院、縣婦幼保健院、湯陰縣婦幼保健院、林州市婦幼保健院為骨干，形成輻射全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的網(wǎng)絡(luò)框架，并以醫(yī)聯(lián)體章程為共同規(guī)范成立理事會和組建醫(yī)聯(lián)體。（二）理事會每屆任期4年，設(shè)理事長1名，由市婦幼保健院院長擔任，副理事長若干名，原則上由市婦幼保

4、健院副院長和各縣（市、區(qū)）婦幼保健院（所）長擔任，理事（名額不限）原則上由核心單位、骨干單位各學科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負責人擔任。理事會負責審核醫(yī)聯(lián)體中長期發(fā)展規(guī)劃、年度計劃；探討婦幼保健醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)以經(jīng)營、管理、醫(yī)療、保健、康復和公共衛(wèi)生服務(wù)為紐帶的合作方式；建立全方位的支持、溝通、協(xié)調(diào)機制；探索區(qū)域醫(yī)療資源共享、合作共贏的發(fā)展新路徑。（三）秘書處負責起草醫(yī)聯(lián)體章程和醫(yī)聯(lián)體發(fā)展規(guī)劃，提交醫(yī)聯(lián)體理事會討論，組織和策劃醫(yī)聯(lián)體重大活動等。秘書處設(shè)秘書長1名，副秘書長3-5名，由醫(yī)聯(lián)體理事長提名，經(jīng)理事會選舉產(chǎn)生，每屆任期4年。（四）理事會辦公室作為常設(shè)工作機構(gòu)，辦公

5、室成員（57名）由理事長提名，經(jīng)理事會研究通過后產(chǎn)生，負責醫(yī)聯(lián)體日常工作。三、運行模式（一）按照國家衛(wèi)健委對婦幼保健院的功能定位和“三個中心”的學科建設(shè)要求，加強醫(yī)聯(lián)體“婦女保健”、“兒童保健”、“孕產(chǎn)保健”三大學科的規(guī)范化建設(shè)，實現(xiàn)三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的無縫對接。并以技術(shù)幫扶為切入點，探索醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各專業(yè)間分工協(xié)作的新機制，逐步建立我市婦幼保健技術(shù)共享的醫(yī)療同質(zhì)化、城鄉(xiāng)一體化的分級協(xié)助機制和覆蓋我市常見病、多發(fā)病以及疑難重癥的學科體系。（二）建立系統(tǒng)的合作幫扶機制，加速我市城鄉(xiāng)一體化和醫(yī)療同質(zhì)化進程，努力打造我市“基層首診”、“分級診治”和“雙向轉(zhuǎn)診”快捷、有序的就醫(yī)模式。1.建立“一對一”幫扶機

6、制，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。由市婦幼保健院組織成立幫扶小組對基層婦幼保健院和社區(qū)服務(wù)中心進行“一對一”的結(jié)對幫扶。牽頭人由市婦幼保健院行政領(lǐng)導或各學科帶頭人擔任，成員由市婦幼保健院各亞?？瓶浦魅魏蛯W術(shù)帶頭人組成，幫扶小組成員的專業(yè)組成原則上要覆蓋我院三大學科，通過定期坐診、查房、會診等形式，帶動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各成員單位的協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)療資源利用效率，提高基層婦幼衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)水平，使群眾在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的健康保健服務(wù)，真正做到“首診在基層”和有效啟動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部“雙向轉(zhuǎn)診”機制，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理配置、人民群眾方便和有序就醫(yī)的愿景。2.建立“雙向轉(zhuǎn)診”機制，打造我市婦幼保健的閉環(huán)管理體系，改善

7、患者就醫(yī)體驗。按照患者自愿原則、分級醫(yī)療原則、資源共享原則開展“雙向轉(zhuǎn)診”工作，建立并完善各病種轉(zhuǎn)診指征和流程，密切醫(yī)聯(lián)體成員單位間在婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)保健、新生兒出生缺陷三級預防、兩癌篩查等婦幼保健方面的合作關(guān)系，建立疑難及急危重癥以及“新篩”、“產(chǎn)篩”陽性或孕產(chǎn)期高?；颊叩霓D(zhuǎn)診機制，以患者為中心建立“雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道和溝通機制，為上轉(zhuǎn)患者提供“一免三優(yōu)先”，即免掛號費、優(yōu)先安排接診、檢查、住院等優(yōu)惠措施，對下轉(zhuǎn)患者實行100%隨訪，為“雙向轉(zhuǎn)診”的病人提供連續(xù)無縫式交接服務(wù)，對高?；颊邔嵭泻亲o式的閉環(huán)管理和為醫(yī)聯(lián)體成員單位間實施保護性醫(yī)療措施。逐步打造醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部質(zhì)量管理和患者安全保

8、障體系，落實國家有關(guān)“分級診療”和“雙向轉(zhuǎn)診”等醫(yī)改新政。3.建立醫(yī)聯(lián)體培訓機制，加強基層能力建設(shè)。為促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部人員綜合素質(zhì)的共同提升，市婦幼保健院計劃定期對基層各成員單位的醫(yī)務(wù)人員開展免費的培訓和進修工作，通過進修、專業(yè)技術(shù)培訓、專家巡講和學術(shù)交流等形式，加強前沿的知識交流，共同提高專業(yè)學術(shù)水平，加速本地區(qū)醫(yī)療“同質(zhì)化”進程。4.持續(xù)提升基層服務(wù)能力，通過對市婦幼保健院婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)保健等方面成熟技術(shù)項目和服務(wù)模式（如PAC項目、模擬產(chǎn)房、糖尿病一日門診等）的復制等方式推廣新技術(shù)和培育新科室，提高基礎(chǔ)婦幼的規(guī)范化管理水平和綜合服務(wù)能力。（三）統(tǒng)一信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部信息共享

9、和檢查結(jié)果互認。對市婦幼信息平臺進行進一步優(yōu)化改造，逐步建成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)、患信息互通和共享的病人檢測和報告終端、預約診療終端、遠程會診終端的醫(yī)聯(lián)體綜合信息平臺，實現(xiàn)婦幼健康信息共享檢查結(jié)果互認的閉環(huán)管理。（四）建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部考核機制，兼顧成員單位各方利益，提高醫(yī)聯(lián)體成員單位參與的積極性。為加強醫(yī)聯(lián)體成員單位學科建設(shè)和更好地落實醫(yī)聯(lián)體各項工作，創(chuàng)新工作機制，建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部考核體系，制定考評細則和獎勵規(guī)定，定期開展考評并以此為導向加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部交流和合作，達到共同提高學術(shù)、技術(shù)和服務(wù)水平的目的。（五）加強醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部文化建設(shè)。定期組織舉辦各種文體活動、知識技能競賽和應(yīng)急演練，提高服務(wù)能力，增強凝聚力和激發(fā)員工工作熱情，樹立市婦幼保健院醫(yī)聯(lián)體品牌形象。四、保障措施1.必須堅持和發(fā)揮政府的主導作用，為婦幼醫(yī)聯(lián)體運行和發(fā)展爭取寬松環(huán)境。2.強化社會公益性，圍繞有效開展婦幼保健和公共衛(wèi)生工作做好頂層設(shè)計，通過結(jié)對幫扶機制，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部以強強聯(lián)合、以強帶弱的形式，統(tǒng)籌開展醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部學科、亞?？坪蛯２〗ㄔO(shè)，完善我市婦幼保健三大學