不安腿綜合癥的中醫(yī)護(hù)理

1、不安腿綜合癥的中醫(yī)護(hù)理不安腿綜合癥的中醫(yī)護(hù)理引言不安腿綜合征是指在靜息狀態(tài)下雙下肢難以形容的感覺不適與異常，有活動(dòng)雙腿的強(qiáng)烈愿望，患者不斷被迫敲打下肢以減輕痛苦，常在夜間休息時(shí)加重。該病在中醫(yī)學(xué)上屬痹癥腿攣急等范疇。早在1672年，英國(guó)醫(yī)生ThasiHis首次描繪為不安腿綜合征，該病又稱為Ekb綜合征。該病雖然不能威脅患者生命，但卻嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。國(guó)外的流行病學(xué)資料說(shuō)明，不安腿綜合征患病率占總?cè)丝诘膌%一l%。在我國(guó)的患病率估計(jì)在1.25%左右，中老年常見。1相關(guān)概念1.1不安腿綜合癥的概念：不安腿綜合征又名不安寧綜合征，本病主要臨床表現(xiàn)為兩小腿深部肌肉有難以訴述與忍受的酸、麻、爬蟲樣、觸

2、電樣、灼熱等莫名不適，一般兩側(cè)對(duì)稱發(fā)作，也有一側(cè)為重，以晚間入睡前發(fā)作為多，白天發(fā)作較少。發(fā)作時(shí)迫使患者按摩或叩打部分，甚或起床彷徨，可使病癥暫時(shí)減輕或緩解。但隨后又復(fù)發(fā)作，致使患者久久不能入睡。經(jīng)體檢包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及肌電圖、腓腸肌活檢等均未見異常。本病好發(fā)于慢性肝并慢性腎炎、尿毒癥等病，由于本病確切病因至今未完全說(shuō)明，因此西醫(yī)缺乏滿意有效的治療。1.2中醫(yī)護(hù)理的概念：幾千年來(lái)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)中有關(guān)護(hù)理知識(shí)的范圍，是極為廣泛的，中醫(yī)護(hù)理包括以下幾個(gè)方面：病人的精神狀態(tài)，起居飲食，勞逸調(diào)節(jié)，煎藥服藥等，中醫(yī)護(hù)理理論散見于歷代醫(yī)籍中，但卻無(wú)專書闡述。新中國(guó)成立以來(lái)，在黨中央的關(guān)心下，中醫(yī)事業(yè)蓬勃開展

3、，特別是十一屆三中全會(huì)以來(lái)，中醫(yī)工作越來(lái)越被重視。中醫(yī)治病在衛(wèi)生保健工作中，發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。而中醫(yī)本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理護(hù)理?？埔惨徊讲阶呱狭苏?guī)。2不安腿綜合癥的中醫(yī)護(hù)理2.1一般護(hù)理2.1.1觀察病情護(hù)理：病情觀察要及時(shí)準(zhǔn)確細(xì)致把握疾病的變化規(guī)律抓住時(shí)機(jī)有效地進(jìn)展護(hù)理。祖國(guó)醫(yī)學(xué)診斷疾病的方法是望、聞、問(wèn)、切。運(yùn)用在整體護(hù)理中，是護(hù)理程序的評(píng)估階段。對(duì)于不安腿患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員在接待病人時(shí)除了常規(guī)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重外，還可通過(guò)望病人的神、色、形、態(tài)、頭頸、五官、舌象、皮膚、排泄物和分泌物等，聽聲音，聞氣味，向患者詢問(wèn)病情和診脈，根據(jù)觀察病人出現(xiàn)的異常病癥，制定合

4、理有效的辯證施護(hù)措施，阻斷病情開展變化的途徑，以防患于未然，對(duì)疾病的治療及縮短病程也是大有禪益的。總之，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診，較系統(tǒng)地理解不安腿綜合征病情變化的規(guī)律，為辯證施護(hù)打下良好的基矗2.1.2心理護(hù)理：心理因素是影響不安腿患者生活質(zhì)量的重要因素之一?；颊呷菀桩a(chǎn)生以下一些心理病癥，詳細(xì)為憂慮、煩躁，恐懼、悲觀，喪失信心等。還有的患者甚至?xí)x擇自殺來(lái)完畢痛苦。在剛住院時(shí)，患者所面對(duì)的是一個(gè)生疏的環(huán)境，所以很容易使病人感到緊張、害怕。不安腿綜合征患者由于夜間睡眠不良，導(dǎo)致白天疲憊不堪，心情煩躁，易激惹，不配合治療，更容易產(chǎn)生輕生情緒。針對(duì)這些問(wèn)題，在護(hù)理中要確立良好的醫(yī)患關(guān)系，一切以以病人

5、為中心，本著一切方便患者的角度出發(fā)，從患者心理細(xì)微之處入手，掌握老年住院患者的心理特點(diǎn)，關(guān)注護(hù)理過(guò)程中的溝通，極施行針對(duì)性的護(hù)理措施，盡力營(yíng)造一個(gè)溫馨而舒適的環(huán)境，讓病人感到猶如在家那般溫暖。護(hù)理工作者還要耐心開導(dǎo)患者，尊重、關(guān)心患者，多與患者交談，理解患者睡眠情況及心理變化，給患者熱情、誠(chéng)信的感覺，讓患者產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。2.1.3飲食護(hù)理：不安腿綜合征患者要有足夠的營(yíng)養(yǎng)，護(hù)士應(yīng)該給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食和充足水分。應(yīng)針對(duì)不同的患者給予不同的飲食護(hù)理，確保在充分營(yíng)養(yǎng)支持的根底上，盡量養(yǎng)成正確的衛(wèi)生及飲食習(xí)慣。勸導(dǎo)患者改變過(guò)去不良飲食習(xí)慣，告訴患者其不安腿病癥與其不良飲食習(xí)慣有親密關(guān)

6、系，必須配合治療，選擇符合患者年齡特點(diǎn)的平衡飲食，富含蛋白質(zhì)糖和少量脂肪，易于消化吸收。需要選擇適宜的營(yíng)養(yǎng)素，可在餐間喂入雞湯、魚湯、排骨湯、果汁等以補(bǔ)充維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素的缺乏。日常護(hù)理中應(yīng)保持病人的口腔清潔，采取少量多餐的方式，盡量免除辛辣、油膩及其他高刺激性食物。在病情允許的情況下盡量多飲水，保持每天1000l以上的飲水量，同時(shí)配合注射怡寶、口服福乃得等改善貧血，患者不安腿病癥漸緩解。2.2給藥護(hù)理：終末期不安腿疾病可伴有睡眠呼吸暫停綜合征，而治療該病需要使用的氯硝安定具有鎮(zhèn)靜、催眠作用，可使睡眠性呼吸暫停惡化，應(yīng)用時(shí)需小心慎重，用藥前先詢問(wèn)患者及其家屬，理解患者睡眠情況，假設(shè)有睡

7、眠呼吸暫停現(xiàn)象者，不宜應(yīng)用該藥。掌握用藥指征，多與患者及其家屬溝通，告知用藥目的及風(fēng)險(xiǎn)，慎重用藥。2.2.1給藥途徑：藥膳療法，對(duì)治病保健延年益壽，有很大作用，假如能在醫(yī)院配餐方面開展這項(xiàng)工作，意義尤為重大，它可以結(jié)合病情做輔助治療，使藥療與食療親密結(jié)合，有利于進(jìn)步療效。根據(jù)四季五補(bǔ)，配合病情和病人口味，制定藥膳食譜，大有利于臨床治療。2.2.2給藥方法：中藥劑型種類很多給藥方法也有自己的特點(diǎn)如服藥時(shí)間就有不同要求以病位來(lái)分凡病在上者宜飯后服，病在下者宜飯前服。所以，對(duì)不安腿應(yīng)該飯前服藥。以藥性來(lái)分凡發(fā)散藥宜飯后服，補(bǔ)益藥宜飯前服等。服藥方法又有寒藥熱服、熱藥涼服之別傷寒雜病論對(duì)患者服藥后觀察及飲食治療護(hù)理闡述得非常詳細(xì)如服桂枝湯后應(yīng)食熱粥以助藥力和溫覆使之出汗。3總結(jié)中醫(yī)學(xué)根底理論內(nèi)容非常豐富，最核心的內(nèi)容就是從整體觀念出發(fā)，以陰陽(yáng)五行臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)來(lái)闡述人體的生理病理變化。隨著衛(wèi)惹事業(yè)的迅速開展，中醫(yī)已為世界上越來(lái)