2022更新國(guó)家開放大學(xué)電大?？啤督】翟u(píng)估》單項(xiàng)選擇題題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2393）

1、國(guó)家開放大學(xué)電大?？平】翟u(píng)估單項(xiàng)選擇題題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2393）盜傳必究單項(xiàng)選擇題長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致（）o脫水貧血代謝性酸中毒肛周皮膚糜爛一側(cè)大量胸腔積液者多取（）o健側(cè)臥位仰臥位俯臥位患側(cè)臥位Virchow淋巴結(jié)為何種癌腫轉(zhuǎn)移的標(biāo)志（）。肺癌胃或食管癌乳腺癌肝癌II度扁桃體腫大是指腫大的扁桃體（）。未超出咽腭弓超出咽腭弓達(dá)到咽后壁中線超過咽后壁中線慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（）。扁平胸桶狀胸雞胸漏斗胸小兒高熱易發(fā)生（）。昏迷消瘦C .驚厥D.失水慢性疼痛的特點(diǎn)為（）。常突然發(fā)生有明確的開始時(shí)間持續(xù)時(shí)間較短臨床較難控制周圍性發(fā)那的特點(diǎn)是（）。發(fā)生在肢端、耳垂與鼻尖發(fā)弟部位皮膚溫度正常

2、按摩或加溫后不會(huì)消失常伴杵狀指9 .呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為（）。端坐呼吸三凹征呼吸深長(zhǎng)，伴鼾音呼氣費(fèi)力，伴哮鳴音高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是（）o進(jìn)餐后即刻發(fā)生嘔吐物可有糞臭味嘔吐頻繁，旦量大與體位有關(guān)潮式呼吸是由于（）。肺部大片炎癥所致顱內(nèi)病變所致酸中毒所致情緒激動(dòng)所致雙肺聞及干啰音可見于（）。胸腔積液支氣管肺炎氣胸支氣管哮喘“鐘擺律”或“胎心律”提示（）。竇性心動(dòng)過速室性心動(dòng)過速心肌嚴(yán)重受損半月瓣關(guān)閉有力腹部檢查的順序?yàn)椋ǎ?視、觸、叩、聽視、聽、觸、叩視、叩、聽、觸視、聽、叩、觸Murphy征陽性見于（）。急性肝炎急性闌尾炎急性膽囊炎急性腹膜炎腸鳴音亢進(jìn)見于（）。急性腸炎機(jī)械性腸梗阻腹

3、瀉胃腸道大出血體格檢查時(shí)觸診肌肉堅(jiān)實(shí)，作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加，為（）o肌張力增強(qiáng)肌張力減弱肌力增強(qiáng)肌力減弱自我概念紊亂者通常會(huì)表示（）o我真漂亮我還不錯(cuò)看來我是無望了我比他人都能干輕、中度壓力時(shí)可產(chǎn)生（）o注意力分散、記憶力下降對(duì)事物敏感性增加感知混亂自我概念偏差 低血鉀時(shí)最具特征性的心電圖改變是（）。T波降低、平坦或倒置ST 段壓低0. 5mVU波增高，可與T波融合呈雙峰狀陣發(fā)性心動(dòng)過速下列關(guān)于一糖尿病病人知識(shí)缺乏的護(hù)理診斷的陳述，正確的是（）知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病飲食知識(shí)知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病知識(shí)知識(shí)缺乏：與缺乏糖尿病飲食知識(shí)有關(guān)知識(shí)缺乏：與缺乏糖尿病知識(shí)有關(guān)“潛在并發(fā)癥：出血”屬于（）現(xiàn)存的護(hù)

4、理診斷有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷健康的護(hù)理診斷醫(yī)護(hù)合作性問題室性期前收縮房性期前收縮交界性期前收縮Do心肌缺血關(guān)于心電圖操作中的病人準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）受檢者休息片刻，取平臥位不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙四肢平放，肌肉松弛記錄過程中不能移動(dòng)四肢及軀體雙側(cè)瞳孔大小不等見于（）阿托品藥物反應(yīng)腦疝瀕死狀態(tài)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒長(zhǎng)期慢性腹瀉最易導(dǎo)致（）脫水Bo貧血代謝性酸中毒肛周皮膚糜爛角色沖突是指（）角色期望與角色表現(xiàn)差距太大Bo角色期望不明確對(duì)角色期望過高或過低角色期望與角色自我能力不匹配能反映個(gè)體思維能力的是（）自我概念認(rèn)知水平情緒與情感壓力應(yīng)對(duì)下列是焦慮和抑郁共有的癥狀的是（）驚慌易激惹無助感D-睡眠障礙一般要

5、求二級(jí)護(hù)理的護(hù)理記錄單的記錄頻率至少（）每日1次每日2次每周1次每周2次正常情況下，叩診清音見于（）肝臟心臟肺D.腹部錐體束損害時(shí)最易引出的病理反射是（）Gordon 征Babinski 征Chaddock 征Oppenheim 征膝關(guān)節(jié)腔積液的重要體征為（）膝關(guān)節(jié)紅、腫膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙浮骸試驗(yàn)陰性浮骸試驗(yàn)陽性Murphy征陽性見于（）急性肝炎急性闌尾炎急性膽囊炎急性腹膜炎腹部叩診鼓音范圍明顯增大，見于（）肝臟極度腫大脾臟極度腫大胃腸高度脹氣腹腔內(nèi)大量積液腸鳴音消失常見于（）.機(jī)械性腸梗阻麻痹性腸梗阻幽門梗阻大量腹水37 .第一心音減弱可見于（）主動(dòng)脈硬化Bo二尖瓣狹窄甲亢二尖瓣關(guān)閉不全正常人心

6、尖搏動(dòng)的位置為（）第6肋間、左鎖骨中線內(nèi)11.5cm第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)11.5cm第4肋間、左鎖骨中線內(nèi)0. 51cm第5肋間、左鎖骨中線內(nèi)0.5Icni呼吸中樞興奮性極度降低時(shí)，出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為（）潮式呼吸深快呼吸間停呼吸嘆息樣呼吸40 .肺部叩診呈過清音見于（）肺氣腫肺部大片炎癥肺空洞Do氣胸下列關(guān)于護(hù)理診斷“清理呼吸道無效”的相關(guān)因素的描述，錯(cuò)誤的是（清理呼吸道無效：與腹部手術(shù)后切口疼痛有關(guān)清理呼吸道無效：與痰液粘稠有關(guān)清理呼吸道無效：與無力咳嗽有關(guān)清理呼吸道無效：與肺氣腫伴上呼吸道感染有關(guān)-部分護(hù)理診斷的陳述多用于（）現(xiàn)存的護(hù)理診斷有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷健康的護(hù)理診斷醫(yī)護(hù)合作性問題

7、下圖診斷為（）-度房室傳導(dǎo)阻滯二度I型房室傳導(dǎo)阻滯二度II型房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯.關(guān)于心電圖操作的環(huán)境要求，錯(cuò)誤的是（）溫暖床的寬度不宜過窄c.使用直流電源的心電圖機(jī)必須接地線心電圖機(jī)旁不要擺放其他電器用具雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于（）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品藥物反應(yīng)C毒蕈中毒瀕死狀態(tài)分泌性腹瀉的特點(diǎn)為（）腹瀉量大呈水樣多有黏液與膿血C與進(jìn)食有關(guān)常伴里急后重角色適應(yīng)不良產(chǎn)生的原因是（）角色期望與角色認(rèn)知有差異角色期望與角色模仿不一致角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調(diào)角色表現(xiàn)與角色認(rèn)知不協(xié)調(diào)自我概念的組成中最不穩(wěn)定，易受疾病、手術(shù)或外傷影響的部分是（）身體意象社會(huì)認(rèn)同C自我認(rèn)同 .D.自尊心理評(píng)估

8、最基本的方法為（）會(huì)談?dòng)^察心理測(cè)量學(xué)方法醫(yī)學(xué)檢測(cè)法患者一般護(hù)理記錄單的記錄頻率，依病情而定，一般要求三級(jí)護(hù)理患者至少（）八每日1次每日2次C每周1次D.每周2次消瘦是指體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的（）io%20%C 30%D. 40% 腦膜刺激征見于（）腦脊液壓力增高錐體束受損小腦疾病震顫麻痹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手部特征性改變?yōu)椋ǎ┳π问炙笮侮P(guān)節(jié)杵狀指垂腕板狀腹見于（）急性彌漫性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎癌性腹膜炎大量腹水叩診移動(dòng)性濁音陽性，提示腹腔內(nèi)游離腹水達(dá)（）500ml 以上1000ml 以上1500ml 以上2000ml 以上下腔靜脈阻塞所致的腹壁靜脈曲張主要分布于（）腹壁兩側(cè)以臍為中心向四周放射下腹部上腹

9、部劍突下搏動(dòng)見于（）左心室肥大右心室肥大c.左心房肥大D.右心房肥大抬舉樣搏動(dòng)作為可靠體征，臨床多見的病理改變是（）左室肥大右室肥大C右房肥大D.左房肥大肺部叩診呈鼓音，見于（）肺空洞肺氣腫C氣胸D.肺癌 胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于（）腹膜炎大量腹水妊娠晚期胸腔疾病護(hù)理診斷排序中，常見的首優(yōu)問題的是（）急性疼痛生命體征異常感染的危險(xiǎn)受傷的危險(xiǎn)因醫(yī)囑或因無法避免的肌肉、骨骼不能活動(dòng)可能導(dǎo)致的“有廢用綜合征的危險(xiǎn)”屬（）現(xiàn)存的護(hù)理診斷有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷健康的護(hù)理診斷醫(yī)護(hù)合作性問題“損傷型”心肌梗死的心電圖圖形特征是（）異常Q波T波直立高聳ST段抬高T波對(duì)稱性心電圖T波代表）心室快速?gòu)?fù)極心

10、室緩慢復(fù)極心室除極心房復(fù)極65 .雙側(cè)眼球下陷見于（）嚴(yán)重脫水Homner綜合征眼部炎癥甲狀腺功能減退診斷慢性腹瀉的時(shí)間為（）1個(gè)月以上2個(gè)月以上3個(gè)月以上半年以上社會(huì)評(píng)估的目的不包括（）評(píng)估個(gè)體的角色功能，評(píng)估個(gè)體的文化背景評(píng)估個(gè)體的性格評(píng)估個(gè)體的家庭下列最能反應(yīng)家庭成員間的相互關(guān)系的是（）權(quán)利結(jié)構(gòu)家庭角色家庭內(nèi)部資源溝通類型下列屬于自我概念的分類的是（）真實(shí)自我、社會(huì)自我、表現(xiàn)自我真實(shí)自我、期望自我、表現(xiàn)自我真實(shí)自我、期望自我、社會(huì)自我表現(xiàn)自我、期望自我、社會(huì)自我特殊檢查者病程記錄頻度的要求是（）檢查前記錄檢查后記錄檢查前后各記錄一次檢查前后3天至少每日記錄一次正常情況下，叩診鼓音見于（）

11、肝臟腹部肺臟心臟72 .單側(cè)眼球下陷見于（）嚴(yán)重脫水Homner綜合征眼部炎癥D-慢性消耗性疾病梭形手見于（）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尺神經(jīng)損傷成人腺垂體功能亢進(jìn)多發(fā)性神經(jīng)炎板狀腹見于（）急性彌漫性腹膜炎結(jié)核性腹膜炎癌性腹膜炎大量腹水反跳痛提示炎癥累及（）臟器漿膜層腹壁皮膚腹膜臟層腹膜壁層腸鳴音亢進(jìn)見于（）急性腸炎Bo機(jī)械性腸梗阻腹瀉胃腸道大出血確定第一心音最有價(jià)值的是（）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)心尖部聲音最強(qiáng)音調(diào)比第二心音低與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)劍突下搏動(dòng)見于（）左心室肥大右心室肥大左心房肥大Do右心房肥大肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪冢ǎ┓螝饽[肺部大片炎癥肺空洞氣胸80o雙肺聞及干啰音可見于（）胸腔積液肺炎氣胸支氣管哮喘

12、上消化道或小腸出血所致血便的特點(diǎn)是（）黏液血便或膿血便血色鮮紅附于糞便表而血液與糞便完全混合或全為血液洗肉水樣血性便因長(zhǎng)期臥床皮膚受壓導(dǎo)致的“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”屬（）現(xiàn)存的護(hù)理診斷有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷健康的護(hù)理診斷醫(yī)護(hù)使用性問題高鉀血癥早期心電圖圖形的特征性改變是（）T波高尖呈“帳篷狀”QRS波群時(shí)限增寬，P波消失ST段下降Do室性心動(dòng)過速肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時(shí)針方向依次為（）紅、黃、綠、黑黃、綠、黑、紅綠、黑、紅、黃黑、紅、黃、綠85 .肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的（）10%20%30%40%滲出性腹瀉的特點(diǎn)為（）水樣排便量每日大于1000ml無膿血與粘液多伴腹痛與發(fā)熱對(duì)

13、個(gè)體社會(huì)屬性的評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)包括（）個(gè)性、角色、壓力、環(huán)境情緒情感、角色、家庭、文化角色、文化、家庭、環(huán)境文化、語言、家庭、角色以下不是家庭內(nèi)部資源的是（）家庭對(duì)成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持家庭對(duì)成員的關(guān)懷和精神支持家庭的文化背景、宗教信仰家庭提供并安排的醫(yī)療照顧能反映個(gè)體思維能力的是（）自我概念認(rèn)知水平情緒與情感角色適應(yīng)一般要求一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄單的記錄頻率至少為（）每日1次每日2次每周1次每周2次正常情況下，叩診實(shí)音見于（）肝臟腹部肺部胃泡區(qū)角膜反射完全消失，見于（）深昏迷者淺昏迷者中度昏迷者昏睡者爪形手可見于（）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正中神經(jīng)損傷尺神經(jīng)損傷痛風(fēng)舟狀腹見于（）急性腹膜炎惡液質(zhì)大量腹水重

14、癥肌無力腹部叩診鼓音范圍明顯縮小，可見于（）胃腸高度脹氣胃腸穿孔人工氣腹腹腔內(nèi)大量積液腸鳴音活躍，見于（）胃腸道大出血機(jī)械性腸梗阻便秘急性腹膜炎心尖部第一心音增強(qiáng)見于（）二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心肌炎正常人心尖搏動(dòng)范圍為（）半徑 2-2。5cm直徑 22. 5cm半徑 0. 5-lcm直徑 1-2 cm99 .肺部叩診呈濁音或?qū)嵰舳嘁娪冢ǎ┓螝饽[Bo肺部大片炎癥肺空洞氣胸嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)的呼吸特征為（）呼吸淺快呼吸深快有呼吸暫?，F(xiàn)象呼吸急促，有屏氣呼吸局部淋巴結(jié)腫大見于（）o淋巴結(jié)結(jié)核傳染性單核細(xì)胞增多癥白血病結(jié)締組織病雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見于（）o有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品

15、藥物反應(yīng)毒蕈中毒瀕死狀態(tài)口腔出現(xiàn)蒜味，見于（）。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒糖尿病酮癥酸中毒尿毒癥肝性昏迷潮式呼吸多見于（）o肺部炎癥顱內(nèi)病變代謝性酸中毒精神緊張蛙狀腹見于（）。腹腔內(nèi)巨大包塊腹腔積氣大量腹水D-肥胖周圍性發(fā)弟的特點(diǎn)是（）。發(fā)生在肢端、耳垂與鼻尖等部位發(fā)綃部位皮膚溫度正常按摩或加溫后發(fā)綃不會(huì)消失常伴杵狀指（趾）發(fā)生功能性便秘是飲食中缺乏（）。纖維素蛋白質(zhì)碳水化合物脂肪急性細(xì)菌性痢疾所致血便的特點(diǎn)是（）。粘液血便或膿血便血色鮮紅附于糞便表面血液與糞便完全混合或全為血液洗肉水樣血性便一側(cè)胸腔大量積液患者多取（）o健側(cè)臥位仰臥位俯臥位患側(cè)臥位全身軟組織均可見明顯水腫，指壓后出現(xiàn)較深的凹陷，平復(fù)緩慢，其水腫程度為（）。輕度水腫中度水腫重度水腫極重度水腫腸鳴音減弱常見于（）。急性腹膜炎便秘機(jī)械性腸梗阻急性腸炎Murphy征陽性見于（）。急性肝炎急性闌尾炎急性膽囊炎急性腹膜炎寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊，見于（）。食管梗阻幽門梗阻小腸梗阻結(jié)腸梗阻上肢撲翼樣震頗見于（）。A.肝昏迷甲狀腺功能亢進(jìn)帕金森病小腦疾患腦膜刺激征見于（）0腦脊液壓力增高錐體