《單位內(nèi)個(gè)人清繳社保費(fèi)申請(qǐng)表》（填寫樣例）_第1頁
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單位內(nèi)個(gè)人清繳社保費(fèi)申請(qǐng)表單位內(nèi)個(gè)人清繳社保費(fèi)申請(qǐng)表參保人姓名XXX個(gè)人社保號(hào)XXXXXX身份證件類型XXX身份證件號(hào)碼44XXXXXXXXXX法定代表人/雇 主口是 口否（據(jù)實(shí)勾選）統(tǒng)一社會(huì)信用 代碼/納稅人 識(shí)別號(hào)9144XXXXXXXXXXXXXX單位社保號(hào)XXXXXX單位名稱XX市XX公司個(gè)人欠費(fèi)清繳的起止時(shí)間20XX年X月X日 至 20XX年X月X日個(gè)人欠費(fèi)清繳的險(xiǎn)種養(yǎng)老口 失業(yè)口生育口工傷口醫(yī)療口（據(jù)實(shí)勾選）清繳費(fèi)款合計(jì)YXXX.XX申請(qǐng)個(gè)人欠費(fèi)清繳的原因：XXX （如實(shí)填寫）申請(qǐng)人簽名：張三申請(qǐng)日期：20XX年X月X日辦費(fèi)聯(lián)系人：XXX聯(lián)系方式（手機(jī)號(hào)碼）：13XXXXXXXXX說明：本表一式一份，稅務(wù)機(jī)關(guān)留存C

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