2015年登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)指南資料

1、第三章通用指引第一節(jié)登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)指南一、監(jiān)測(cè)目的（一）掌握登革熱媒介伊蚊種類構(gòu)成、密度、分布及季節(jié)變化和長(zhǎng)期 趨勢(shì)。（二）為登革熱疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)測(cè)預(yù)警、控制規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。（三）動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疫點(diǎn)、疫區(qū)媒介伊蚊密度，評(píng)估疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)和伊蚊 控制效果。二、媒介伊蚊的監(jiān)測(cè)方法（一）布雷圖指數(shù)法。1器具：手電筒、撈勺、吸管、蚊蟲收集裝置、標(biāo)簽紙等。方法：每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)按不同地理方位選 4個(gè)街道/村的居民區(qū)調(diào)查不 少于100戶，檢查記錄室內(nèi)外所有小型積水容器及其幼蟲孳生情況，計(jì)算 布雷圖指數(shù)（記錄、統(tǒng)計(jì)表見附表1，2）。同時(shí)收集陽性容器中的蚊幼進(jìn) 行種類鑒定，或帶回實(shí)驗(yàn)室飼養(yǎng)至成蚊進(jìn)行種類鑒定。為避免

2、連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì) 布雷圖指數(shù)造成影響，相鄰兩次監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇不同的居民戶進(jìn)行。戶的定義：每個(gè)家庭、集體宿舍/單位辦公室/酒店的2個(gè)房間、農(nóng)貿(mào) 市場(chǎng)/花房/外環(huán)境/室內(nèi)公共場(chǎng)所等每30川定義為一戶。3密度指標(biāo)：布雷圖指數(shù)（BI）計(jì)算公式布雷因指數(shù)（BI）陽箕警冥訕調(diào)查戶數(shù)（二）誘蚊誘卵器法器具：誘蚊誘卵器、白色濾紙、隔夜自來水、標(biāo)簽紙等。2方法：每個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)按不同地理方位選 4個(gè)街道/村的居民區(qū)共布放 不少于100只誘蚊誘卵器，一般每25-30米距離布放一個(gè)誘蚊誘卵器，主 要布放在居民區(qū)、單位、學(xué)校等樓頂天臺(tái)、工地、空中花園或外環(huán)境的樹 木、花草、灌木叢等公共綠化帶等，連續(xù)布放4天，第4天檢查，收集誘 捕成

3、蚊，記錄誘蚊誘卵器陽性數(shù)（包括卵陽性數(shù)、成蚊陽性數(shù)、卵及成蚊 均有的陽性數(shù)），計(jì)算誘蚊誘卵器指數(shù)。蚊卵需飼養(yǎng)至高齡幼蟲或成蚊后 進(jìn)行種類鑒定。（記錄、統(tǒng)計(jì)表見附表3， 4）。3.密度指標(biāo)：誘蚊誘卵器指數(shù)計(jì)算公式誘蛟誘卵器指敵二_陽性逶蚊誘卵器數(shù)r前 有敢濟(jì)蚊誘卵器（三）雙層疊帳法成蚊密度監(jiān)測(cè)。器具：雙層疊帳（外層：長(zhǎng) 寬 高：1.8mX|.8mX1.5m;內(nèi)層：長(zhǎng)x 寬淘：1.2m X.2m X.0m）、計(jì)數(shù)器、手電筒、電動(dòng)吸蚊器等。操作：選擇居民區(qū)附近的外環(huán)境作為監(jiān)測(cè)地點(diǎn)，在上午或下午媒介 伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)段內(nèi)，誘集者位于內(nèi)部封閉蚊帳中暴露兩條小腿，收集者 利用電動(dòng)吸蚊器收集停落在蚊帳上的伊蚊

4、持續(xù) 30mi n,分類鑒定，記錄誘蚊開始與結(jié)束的時(shí)間、地點(diǎn)、溫度、濕度和風(fēng)速（附表5）。個(gè)人防護(hù)：收集者需涂抹蚊蟲驅(qū)避劑，誘集者工作結(jié)束時(shí)涂抹蚊蟲驅(qū)避劑密度指標(biāo)：叮咬指數(shù)計(jì)算公式前嗣（只從小時(shí)）=楓警數(shù)（只）x 60nrin30min三、常規(guī)監(jiān)測(cè)（一）監(jiān)測(cè)點(diǎn)選擇。1監(jiān)測(cè)區(qū)域劃分。根據(jù)疫情嚴(yán)重程度及媒介伊蚊分布狀況對(duì)省份進(jìn)行分類，I類地區(qū)為近年常有登革熱暴發(fā)的省份，H類地區(qū)為近年出現(xiàn)過本地病例或根據(jù)我國(guó) 伊蚊分布情況，暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高的地區(qū)，皿類地區(qū)為近年有輸入病例報(bào) 告，且有媒介伊蚊分布，具有登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)。表1省份分類列表地區(qū)分類省份I類廣東、云南、廣西、海南、福建、浙江II類上海、

5、重慶、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、貴州III類北京、河北、山西、天津、山東、陜西、遼寧2監(jiān)測(cè)點(diǎn)確定。I類地區(qū)確定至少15個(gè)登革熱高風(fēng)險(xiǎn)縣（區(qū)）涵蓋本省內(nèi)全部登革 熱高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域），H類地區(qū)確定至少10個(gè)登革熱風(fēng)險(xiǎn)縣（區(qū)），皿類地區(qū) 選擇5個(gè)縣（區(qū)）作為監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展伊蚊監(jiān)測(cè)。（二）監(jiān)測(cè)方法。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)根據(jù)本地實(shí)際情況，選擇布雷圖指數(shù)法或誘蚊誘卵器法，并原則上長(zhǎng)期使用同一種方法。（三）監(jiān)測(cè)季節(jié)和頻次。I類地區(qū)登革熱高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的蚊蟲活動(dòng)季節(jié)，每月2次，間隔10-15 天；H類地區(qū)蚊蟲發(fā)生高峰季節(jié)（5-10月）每月1次，皿類地區(qū)參照本指南于6-9月每月1次。（四）標(biāo)本保存及運(yùn)輸。1每年于伊蚊活

6、動(dòng)高峰期采集不少于100只干制標(biāo)本，記錄采集時(shí)間、 地點(diǎn)、生境、蟲態(tài)等信息。2收集工作完成后及時(shí)寄送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病所媒介室。（五）數(shù)據(jù)收集、報(bào)告及利用。1監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集。監(jiān)測(cè)點(diǎn)有關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專人進(jìn)行每月的媒介監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集，并 計(jì)算相關(guān)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，歸檔保存。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（1）上報(bào)時(shí)間各監(jiān)測(cè)縣（區(qū)）每月25日前將當(dāng)月監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，省 級(jí)疾控機(jī)構(gòu)于下月1日前將本省各監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)據(jù)上報(bào)國(guó)家疾控；（2）上報(bào)內(nèi)容：各監(jiān)測(cè)縣（區(qū)）的原始報(bào)表及半月/月匯總報(bào)表。（3）上報(bào)方式：各縣（區(qū)）暫通楚mail發(fā)送至den HYPERLINK mailto: 并在 主題”注明“X省:區(qū)x月

7、登革熱媒介監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)”監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)利用。（1）各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行分析，并作為登革熱風(fēng)險(xiǎn)評(píng) 估的重要依據(jù)，于流行季節(jié)每月形成分析報(bào)告，反饋給相關(guān)部門和監(jiān)測(cè)點(diǎn)。（2）當(dāng)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)大于20時(shí)，提示存在登革熱暴 發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)，建議疾控機(jī)構(gòu)提請(qǐng)轄區(qū)政府組織開展消除蚊媒孳生地和滅蚊工（3）首次發(fā)現(xiàn)埃及伊蚊時(shí)保存監(jiān)測(cè)所獲標(biāo)本，立刻將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)告 上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，核實(shí)后提出處理意見。四、應(yīng)急監(jiān)測(cè)在流行季節(jié)發(fā)現(xiàn)輸入或本地感染登革熱病例時(shí)，作為疫情調(diào)查處理的 重要內(nèi)容，啟動(dòng)應(yīng)急監(jiān)測(cè)。（一）監(jiān)測(cè)區(qū)域。核心區(qū)：以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地點(diǎn)等活 動(dòng)場(chǎng)所為中心，參考伊蚊活動(dòng)范圍劃定半徑

8、200米之內(nèi)空間范圍為核心區(qū)。1例感染者可劃定多個(gè)核心區(qū)。警戒區(qū)：在核心區(qū)外擴(kuò)展半徑200米范圍為警戒區(qū)。農(nóng)村一般以核心 區(qū)周圍自然村、屯，必要時(shí)以行政村甚至鄉(xiāng)、鎮(zhèn)為警戒區(qū)。城市一般以核 心區(qū)周圍若干街巷、居委會(huì)或街道為警戒區(qū)。監(jiān)控區(qū)：根據(jù)不同登革熱風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)疫情大小、流行季節(jié)等因素，在警 戒區(qū)外圍劃定監(jiān)控區(qū)。（二）監(jiān)測(cè)方法。所有登革熱蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)點(diǎn)均須進(jìn)行布雷圖指數(shù)法和雙層疊帳法監(jiān) 測(cè)，誘蚊誘卵器法可酌情采用。（三）監(jiān)測(cè)頻次。布雷圖指數(shù)法：登革熱疫情發(fā)生2天內(nèi)，核心區(qū)進(jìn)行1次布雷圖指數(shù) 監(jiān)測(cè)和應(yīng)急蚊媒控制，隨后每3天重復(fù)進(jìn)行控制與調(diào)查，直至BI小于5； 警戒區(qū)每周調(diào)查1次；監(jiān)控區(qū)每2周調(diào)查1次

9、。誘蚊誘卵器法：核心區(qū)誘蚊誘卵器放置 4天后每2-3天檢查1次，發(fā) 現(xiàn)陽性誘卵器時(shí)收回并補(bǔ)充新的誘卵器；警戒區(qū)每周監(jiān)測(cè) 1次；監(jiān)控區(qū)每 2周監(jiān)測(cè)1次。雙層疊帳法成蚊密度監(jiān)測(cè)：核心區(qū)每 3天1次，警戒區(qū)每周1次；監(jiān) 控區(qū)每2周1次。（四）數(shù)據(jù)分析反饋。1.動(dòng)態(tài)分析各疫點(diǎn)的伊蚊密度變化，及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制，通 報(bào)相關(guān)部門，掌握伊蚊控制效果。2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（1）布雷圖指數(shù)（BI）和誘蚊誘卵器指數(shù)小于5為控制登革熱傳播 的閾值，大于5有傳播風(fēng)險(xiǎn)，大于10有暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，大于20有區(qū)域流行風(fēng) 險(xiǎn)，需要持續(xù)清除孳生地和殺滅成蚊。（2）在25天內(nèi)無登革熱新發(fā)病例，且核心區(qū)內(nèi)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘 卵器指數(shù)降至5

10、以下，同時(shí)雙層疊帳法成蚊密度不高于 2 （只從時(shí)）可 以結(jié)束本次應(yīng)急處理工作。附表：1.伊蚊幼蟲孳生地調(diào)查表2媒介伊蚊孳生地監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表3誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測(cè)表4誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表5雙層疊帳法調(diào)查記錄表6.常見的伊蚊孳生地伊蚊幼蟲孳生地調(diào)查表調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）天氣情況：晴陰雨口 氣溫：C,最高C,最低 C 相對(duì)濕度：街道或村的地理位置：經(jīng)度緯度編 號(hào)地址、 門牌調(diào)查地（室外/室內(nèi)）盆景、 水生植 物貯水 池缸、 盆閑置容 器（碗、 瓶、缸、罐）明渠、 假山水 池竹頭、 樹洞、 石穴廢舊輪 胎綠化帶 垃圾、小積水其它 水體水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水

11、數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)積 水 數(shù)陽 性 數(shù)調(diào)查單位：調(diào)查者：審核人：媒介伊蚊孳生地監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表調(diào) 查 日 期調(diào) 查 地 占八、調(diào) 查 戶 數(shù)白 紋 伊 蚊 陽 性 容 器 數(shù)埃 及 伊 蚊 陽 性 容 器 數(shù)合計(jì) 陽 性 容 器 數(shù)盆景、水生植物貯水池、缸、盆閑置容 器（碗、 瓶、缸、 罐）明渠、 假山、 水池竹頭、 樹洞、 石穴廢舊輪胎綠化帶小積水其它水體積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)積水?dāng)?shù)陽 性 數(shù)白紋伊蚊BI :埃及伊

12、蚊BI :合計(jì)BI :填表單位：填表人：審核人:填表時(shí)間： 年 月 日蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測(cè)表調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：省市縣(區(qū))鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村(居委會(huì))天氣情況：晴陰雨口 氣溫：C,最高C,最低 C相對(duì)濕度：街道或村的地理位置：經(jīng)度緯度檢查地點(diǎn)誘蚊誘卵器單位、住戶地址、門牌編號(hào)伊蚊卵(+/-)伊蚊幼蟲(+/-)伊蚊成蚊(+/-)陽性總數(shù)注“+指誘蚊誘卵器有伊蚊卵、幼蟲或成蚊誘蚊誘卵器指數(shù)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表編 號(hào)環(huán)境 （內(nèi) /外）地點(diǎn)布放誘 蚊誘卵 器個(gè)數(shù)有效誘 蚊誘卵 器個(gè)數(shù)伊蚊卵 陽性個(gè) 數(shù)伊蚊幼 蟲陽性 個(gè)數(shù)伊蚊成 蚊陽性 個(gè)數(shù)陽性誘 蚊誘卵 器總數(shù)誘蚊 誘卵 器指 數(shù)填表單位：填表人：審核人：填

13、表日期：注：誘蚊誘卵器指數(shù) =伊蚊成蚊或卵陽性個(gè)數(shù)/有效誘蚊誘卵器個(gè)數(shù) X100雙層疊帳法調(diào)查記錄表調(diào)查時(shí)間：年月日調(diào)查地點(diǎn)：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村（居委會(huì)）天氣情況：晴陰雨口 氣溫：C,最高C,最低 C 相對(duì)濕度：街道或村的地理位置：經(jīng)度緯度風(fēng)速：m/s地點(diǎn)環(huán)境類型起始 時(shí)間結(jié)束 時(shí)間白紋伊蚊數(shù)埃及伊蚊數(shù)誘集者收集者叮咬指數(shù)填表單位：填表人：審核人：常見的登革熱蚊媒孳生地一、家庭環(huán)境（一）富貴竹等陰生水養(yǎng)植物的花瓶積水等。（二）飲用水缸。（三）冰箱底部的水盤。（四）浴室、衛(wèi)生間儲(chǔ)水桶、缸等。（五）花盆底盤。（六）貯水的水桶、陶甕、水泥槽、樓頂水箱、洗滌用水缸、空調(diào)水 收集容器等。（七）廢

14、輪胎。（八）曬衣架水泥樁上及其它可積水的水管。（九）竹籬笆竹節(jié)頂端、樹洞、竹洞。（十）屋檐排水槽或反墚堵塞積水。（十一）家禽、家畜與鳥類飲用水槽。（十二）周圍廢棄或閑置的盆、罐、瓶等。二、地下室及停車場(chǎng)（一）排水溝。（二）機(jī)械停車位底層積水。（三）馬達(dá)水槽、集水井。（四）廢棄輪胎。三、學(xué)校、幼兒園、公園、公共場(chǎng)所（一）草叢、花木下塑料薄膜、塑料瓶、盒、杯。（二）辦公室及教室的各種水生植物花瓶。（三）花圃及周圍的花盆積水。（四）運(yùn)動(dòng)（活動(dòng)）場(chǎng)所防撞的廢用汽車輪胎、運(yùn)動(dòng)器材內(nèi)積水。（五）樹木、竹支架頂端積水。（六）雨水排水溝。（七）噴水池、教學(xué)用水生植物養(yǎng)殖池、生物教材用容器、花圃。（八）廁所馬桶水箱。（九）資源回收桶。（十）城區(qū)竹林樹木落葉積水四、空地、道路、果園、工廠（一）草叢中鋁罐、塑料瓶罐、食品容器。（二）積水的金屬制品（洗衣機(jī)、冰箱、鐵柜、瓶罐）。（三）積水的玻璃制品（瓶罐、魚缸）。（四）積水的塑料管、塑料布、塑料椅、塑料袋、塑料突出物、塑料 花籃、大型塑料資源回收桶。（五）木箱、木盤。（六）樹洞、竹洞。（七）廢輪胎、廢棄馬桶、浴缸、安全帽、手推車、花柱凹槽、保險(xiǎn) 桿凹槽。五、建筑工地（一）積水的容器（鐵桶、塑料桶、漱洗設(shè)備）（二）地下室及地面積水