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1、寫(xiě)教案急性闌尾炎病人的護(hù)理薁羈一、1、授課題目:第十九章急性闌尾炎病人的護(hù)理薆蚆羂荿蕿蚆莃肁莈螆螄蕿2、授課對(duì)象:護(hù)理本科3、授課方式:講授4.、學(xué)時(shí)數(shù):兩個(gè)學(xué)時(shí)5、使用教材:外科護(hù)理學(xué)第四版6、具體目標(biāo):說(shuō)出急性闌尾炎的病因、病理敘述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)和診斷說(shuō)出急性闌尾炎的治療原則簡(jiǎn)述幾種特殊闌尾炎的特點(diǎn)能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)不同類(lèi)型病人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估及采取相應(yīng)的護(hù)理措施7重點(diǎn):急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施幾種特殊類(lèi)型的急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)8難點(diǎn)急性闌尾炎的病理生理、鑒別診斷膇二教學(xué)過(guò)程題目第十九章闌尾炎病人的護(hù)理袆袁內(nèi)容:第一節(jié)急性闌尾炎病人的護(hù)理首先1、引入新課:大家來(lái)

2、回憶下解剖課上學(xué)的闌尾的解剖位置,闌尾為盲腸后內(nèi)側(cè)的蚓狀盲管,屬淋巴免疫器官。闌尾炎是由多種自身腸菌所致的闌尾化膿性感染。急性闌尾炎屬于最常見(jiàn)的急腹癥,好發(fā)于青壯年。急性闌尾炎是外科最常見(jiàn)的疾病,居各種急腹癥的首位。下面將簡(jiǎn)要介紹一下急性闌尾炎的病因及其臨床癥狀,以及在術(shù)后護(hù)理工作中的幾點(diǎn)體會(huì)。芀2/闌尾的解剖生理概要袆羆芁蚈羈肆螞蒀3.講述急性闌尾炎的病因:4、急性闌尾炎的病理生理:急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周?chē)撃[急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸5、急性闌尾炎的常見(jiàn)癥狀和體征(1)常見(jiàn)癥狀1)轉(zhuǎn)移性右下腹痛2)胃腸道反應(yīng)3)全身反應(yīng)(2)體征1)右下腹壓痛2)腹膜刺激征

3、3)右下腹包快6、特殊類(lèi)型的闌尾炎的臨床特點(diǎn)蚇3講授方法2、主要通過(guò)復(fù)習(xí)闌尾的解剖知識(shí)講解4.5主要通過(guò)闌尾的解剖其次處理原則包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療手術(shù)治療為主生理病理知識(shí)引導(dǎo)學(xué)生理解為什么會(huì)出現(xiàn)這些癥狀體征6通過(guò)舉例引導(dǎo)學(xué)生鑒別不同類(lèi)型的急性闌尾炎的不同表現(xiàn)膆肅輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查再次護(hù)理評(píng)估包括術(shù)前評(píng)估和術(shù)后評(píng)估袈蒆芆蒄薀葿常見(jiàn)護(hù)理診斷疼痛潛在并發(fā)癥制定護(hù)理目標(biāo)采取相應(yīng)的護(hù)理措施重點(diǎn)掌握潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理護(hù)理評(píng)價(jià)健康教育芅教授方法通過(guò)臨床個(gè)案舉例,自己在醫(yī)院期間所遇到的個(gè)案病人的臨床表現(xiàn)及護(hù)理體驗(yàn),從而讓學(xué)生有個(gè)更直觀的了解和把握薁三課堂總結(jié)急性闌尾炎是闌尾發(fā)生的急性炎癥反應(yīng)

4、,是最常見(jiàn)的急腹癥之一,好發(fā)于青壯年,大家一定要重點(diǎn)掌握急性闌尾炎的病因臨床表現(xiàn),從而采取正確的健康教育預(yù)防措施,進(jìn)而能夠正確的進(jìn)行護(hù)理評(píng)估對(duì)術(shù)后患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施,減少并發(fā)癥的發(fā)生。莂四課后作業(yè)選擇題羋蒞羂螀肇蒅莃1.下列哪種因素是急性闌尾炎的最常見(jiàn)發(fā)病因素()A.細(xì)菌入侵B.胃腸道疾病C闌尾腔受糞石壓迫缺血D闌尾管腔阻塞認(rèn)知分級(jí):識(shí)記2、急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛多開(kāi)始于()A臍下B右下腹C左下腹D上腹部認(rèn)知分級(jí):識(shí)記填空題1、2、蒂急性闌尾炎的的四種病理類(lèi)型()()()()袆?wù)J知分級(jí):識(shí)記3、4、薅急性闌尾炎術(shù)后潛在并發(fā)癥()()螄認(rèn)知分級(jí):識(shí)記罿改錯(cuò)題1、2、衿持續(xù)性劇烈腹痛多提

5、示闌尾炎可能轉(zhuǎn)發(fā)至化膿性炎癥蚅認(rèn)知分級(jí):識(shí)記3、4、羀妊娠急性闌尾炎多表現(xiàn)為壓痛點(diǎn)上移,腹肌緊張,壓痛反跳痛明顯蟻認(rèn)知分級(jí):識(shí)記蚇簡(jiǎn)答題1、2、螅急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有哪些莁認(rèn)知分級(jí):識(shí)記3、4、聿說(shuō)出幾種特殊類(lèi)型的闌尾炎的特點(diǎn)莆認(rèn)知分級(jí):領(lǐng)會(huì)螅論述題1、2、螂闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?應(yīng)采取什么護(hù)理措施?袁認(rèn)知分級(jí):領(lǐng)會(huì)3、4、葿女性,26歲,已婚,腹痛,腹瀉,發(fā)熱、嘔吐20小時(shí),于2007年3月12日入院,患者于入院前24小時(shí),在路邊餐館吃飯,半天后,出現(xiàn)腹部不適,呈陣發(fā)性并伴有惡心,自服6542等對(duì)癥治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),并出現(xiàn)嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)熱并腹瀉數(shù)次,稀便,無(wú)膿血,體溫3738.

6、5攝氏度,來(lái)我院急診,查便常規(guī)陰性,按“急性胃腸炎”予顛茄、黃連素類(lèi)等治療,晚間,腹痛加重,伴發(fā)熱,體溫38.6攝氏度,腹痛由腹部移至右下腹,仍有腹瀉,夜里再來(lái)就診,查血象21109升,急收入院。(1)(2)襖初步診斷及依據(jù)(3)(4)膃根據(jù)病歷,給出相應(yīng)的護(hù)理診斷(5)(6)艿針對(duì)病人,制定相應(yīng)的護(hù)理措施膈認(rèn)知分級(jí):應(yīng)用課后作業(yè)也即是出題目的那道作業(yè)僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究;不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfrdenpersnlichenfrStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenver

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