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文檔簡(jiǎn)介
1、幼兒健康評(píng)估與指導(dǎo)前 言隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,世界各國(guó)越來(lái)越重視幼兒的健康成長(zhǎng) , 并強(qiáng)調(diào)托幼機(jī)構(gòu)與保健醫(yī)療等多 方社會(huì)力量合作提高幼兒發(fā)展與健康管理水平。為了大力配合支持全國(guó)各高職高專院校舉辦幼兒發(fā) 展與健康管理專業(yè),特別是滿足其對(duì)教材的實(shí)際需求,在全國(guó)地方高校學(xué)前教育專業(yè)學(xué)術(shù)協(xié)作聯(lián)盟 以及相關(guān)專業(yè)院校領(lǐng)導(dǎo)和同仁的關(guān)懷支持下,我們牽頭編寫了幼兒健康評(píng)估與指導(dǎo)。此外,中 國(guó)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),尤其是幼兒健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)也在快速發(fā)展,迫切需要大量專業(yè)工作者。本教材以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向,以能力培養(yǎng)為本位,以崗位需求為依據(jù),按照培養(yǎng)技能型和服務(wù)型高 素質(zhì)從業(yè)者的定位,強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合,倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),努力提高
2、教材的趣味性、可讀性 和簡(jiǎn)約性,適合作為幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)的核心教材,也可作為學(xué)前教育和早期教育專業(yè)的選 修課教材。目 錄CONTENTS幼兒健康評(píng)估與指導(dǎo)概述幼兒身體形態(tài)與動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒心理與多元智能發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒健康狀態(tài)影響因素分析與評(píng)估 幼兒健康信息采集與分析幼兒健康問(wèn)題診斷與改進(jìn)指導(dǎo)第一章幼兒健康評(píng)估與指導(dǎo)概述幼兒健康活動(dòng)體系結(jié)構(gòu)分析幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能幼兒健康狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范幼兒健康狀態(tài)評(píng)估常用方法導(dǎo)語(yǔ)健康活動(dòng)是指為了維護(hù)和增強(qiáng)健康狀況所進(jìn)行的各種 生活、運(yùn)動(dòng)與衛(wèi)生保健等活動(dòng),比如進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的 食物、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、充足的睡
3、眠等。這些活動(dòng)是 幼兒自身生長(zhǎng)、學(xué)習(xí)和發(fā)展需要的基本活動(dòng)。由于幼 兒年齡尚小,能力比較弱,需要在成人引導(dǎo)下逐漸學(xué) 會(huì)和發(fā)展自己的能力和相關(guān)素質(zhì)。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)5321體育活動(dòng):走步活動(dòng)、跑步活動(dòng)、跳躍 活動(dòng)、投擲與揮擊活動(dòng)、攀爬鉆活動(dòng)、 平衡活動(dòng)、體操活動(dòng)、球類活動(dòng)安全自護(hù)活動(dòng):常識(shí)安全活動(dòng)、交 通安全活動(dòng)、意外自救活動(dòng)保健活動(dòng):眼睛、牙齒保健活動(dòng)、皮膚保健 活動(dòng)、其他身體器官保健活動(dòng)、心理健康保 健活動(dòng)4環(huán)境保護(hù)活動(dòng):自然環(huán)境保護(hù)活動(dòng)、 家庭環(huán)境保護(hù)活動(dòng)、社會(huì)環(huán)境保護(hù) 活動(dòng)生活活動(dòng):飲食活動(dòng)、睡眠活動(dòng)、盥 洗活動(dòng) 、如廁活動(dòng)、著裝活動(dòng)一、幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)的總體結(jié)構(gòu)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)
4、構(gòu)二、幼兒健康活動(dòng)內(nèi)容的基本結(jié)構(gòu)幼兒健康活動(dòng)內(nèi)容主要包括動(dòng)機(jī)和目標(biāo)、活動(dòng)對(duì)象、操作活動(dòng)、 活動(dòng)環(huán)境、活動(dòng)結(jié)果、監(jiān)控與評(píng)價(jià)動(dòng)機(jī)和目 標(biāo)活動(dòng)結(jié)果監(jiān)控與評(píng) 價(jià)環(huán)境操作活動(dòng)活動(dòng)對(duì)象(一)動(dòng)機(jī)與目標(biāo)動(dòng)機(jī)是激發(fā)和維持有機(jī)體的行動(dòng),并使行動(dòng)導(dǎo)向某一目標(biāo)的心理傾向或內(nèi)部驅(qū) 力,簡(jiǎn)單說(shuō)就是主體在所需事物吸引下轉(zhuǎn)化而成的從事活動(dòng)的念頭。目標(biāo)是個(gè)體努 力要達(dá)到的具體成績(jī)標(biāo)準(zhǔn)或結(jié)果,是個(gè)體期望的未來(lái)狀態(tài)。動(dòng)機(jī)必須有目標(biāo), 目標(biāo)引導(dǎo)個(gè)體行為的方向,并且提供原動(dòng)力。個(gè)體對(duì)目標(biāo)的認(rèn)識(shí),由外部的誘 因變成內(nèi)部的需要,進(jìn)而成為行為的動(dòng)力并推動(dòng)行為發(fā)生。活動(dòng)動(dòng)機(jī)和目標(biāo)可 以分為認(rèn)知性動(dòng)機(jī)和目標(biāo)、操作性動(dòng)機(jī)和目標(biāo)、發(fā)展性動(dòng)機(jī)和目標(biāo)
5、。幼兒開展健康活動(dòng)的動(dòng)機(jī)和目標(biāo),基本處于滿足需要和參與活動(dòng)的較低的層次, 以直接動(dòng)機(jī)為主。比如進(jìn)食活動(dòng)主要是因?yàn)轲囸I或者美食的誘惑所引起的進(jìn)食 需要,還達(dá)不到主動(dòng)攝取營(yíng)養(yǎng)的層次。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(二)活動(dòng)對(duì)象活動(dòng)對(duì)象指行動(dòng)或思考時(shí)作為目標(biāo)的事物,包括認(rèn)知 對(duì)象、操作對(duì)象、保護(hù)與發(fā)展對(duì)象。認(rèn)知對(duì)象主要是 活動(dòng)中的外界環(huán)境、活動(dòng)結(jié)果、自己的行為及其相互 關(guān)系等;操作對(duì)象主要指活動(dòng)使用的工具、合作伙伴、 環(huán)境中的物體等;保護(hù)與發(fā)展對(duì)象主要指自己的身體、 心理和動(dòng)作等。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(三)操作活動(dòng)操作活動(dòng)是指主體利用自己的軀體作用于外部世界的具體實(shí)踐活動(dòng),包括動(dòng)作和認(rèn)知活動(dòng)。動(dòng)作是由意識(shí)
6、控制,以自覺(jué)的目的為特征,由一定的動(dòng)機(jī)所激發(fā)并且按照一定規(guī)則進(jìn)行的身體活動(dòng)。動(dòng)作不是 單純的身體活動(dòng),它是由心理控制的身心共同參與的活動(dòng)。在個(gè)體發(fā)展過(guò)程中,幼兒時(shí)期對(duì)動(dòng)作目的與后果的 意識(shí)程度較低,甚至處于意識(shí)閾下, 所以容易產(chǎn)生沖動(dòng)動(dòng)作,但隨著幼兒自我意識(shí)的發(fā)展,加上成人的教育、 誘導(dǎo)、培養(yǎng), 這種動(dòng)作便會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化為意識(shí)程度較高的意志動(dòng)作,此時(shí)的動(dòng)作更合理和科學(xué)。認(rèn)知活動(dòng)存在于全過(guò)程中的各種具體活動(dòng)中,動(dòng)機(jī)的形成、目標(biāo)的確定、動(dòng)作的選擇與設(shè)計(jì)、結(jié)果的反思等, 都以認(rèn)知活動(dòng)為基礎(chǔ),它不僅是反映事物的活動(dòng),也是發(fā)展自身知識(shí)、認(rèn)知、個(gè)性心理和情意的活動(dòng)類型。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(四)活動(dòng)環(huán)境活動(dòng)
7、環(huán)境是活動(dòng)所在空間條件的總和,包括自然環(huán)境、 社會(huì)環(huán)境和文化環(huán)境。在活動(dòng)中,外界環(huán)境是主體的認(rèn) 識(shí)對(duì)象,它對(duì)動(dòng)機(jī)的產(chǎn)生以及目的的確立都具有一定的 影響,尤其是社會(huì)環(huán)境對(duì)主體身心狀態(tài)的影響,越來(lái)越 受到教育者的重視。幼兒的環(huán)境意識(shí)以及適應(yīng)、改造環(huán)境的能力隨著年齡的 增長(zhǎng)、活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的積累而發(fā)展,成人的指引能有效促進(jìn) 幼兒環(huán)境意識(shí)的發(fā)展。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(五)活動(dòng)結(jié)果活動(dòng)結(jié)果是對(duì)象在操作活動(dòng)和環(huán)境的直接作用下產(chǎn)生的 變化,可以分為認(rèn)知性結(jié)果、操作性結(jié)果、發(fā)展性結(jié)果。 認(rèn)知性結(jié)果包括對(duì)全部活動(dòng)要素及其關(guān)系認(rèn)知的變化, 比如顏色、大小、重量、自己的動(dòng)作等;操作性結(jié)果包 括活動(dòng)用具、器械、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)變
8、化,以及身體活動(dòng)引起 的身心狀態(tài)的變化;發(fā)展性結(jié)果包括身體、智力、個(gè)性 心理素質(zhì)等諸多方面量或質(zhì)的變化。目前人們對(duì)幼兒健康活動(dòng)結(jié)果的認(rèn)識(shí)正在逐步發(fā)生變化, 越來(lái)越重視發(fā)展性結(jié)果的開發(fā)。在成人正確的引導(dǎo)下, 幼兒不僅能認(rèn)識(shí)到健康對(duì)自己身體發(fā)展的價(jià)值,還能認(rèn) 識(shí)到健康對(duì)行為和心理的發(fā)展價(jià)值。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(六)監(jiān)控與評(píng)價(jià)監(jiān)控是指在活動(dòng)中對(duì)幼兒身心的監(jiān)督和調(diào)節(jié)。評(píng)價(jià)是 在活動(dòng)過(guò)程中對(duì)幼兒身心活動(dòng)進(jìn)行價(jià)值判斷的活動(dòng)。 監(jiān)控和評(píng)價(jià)是幼兒健康活動(dòng)開展的重要?jiǎng)恿?,也是?兒發(fā)展自我意識(shí)的主要途徑之一。在成人的指導(dǎo)和幫助下,幼兒能初步建立監(jiān)控自己身 體和心理的意識(shí),并對(duì)自己的行為進(jìn)行初步判斷。幼兒健康
9、活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)總結(jié)綜上所述,對(duì)象是活動(dòng)的中心,所有活動(dòng)都圍繞對(duì)象實(shí)施開展,在 活動(dòng)中對(duì)活動(dòng)對(duì)象施加影響,使之向預(yù)期的方向變化是活動(dòng)的實(shí)質(zhì); 操作活動(dòng)是使活動(dòng)對(duì)象發(fā)生變化最直接的因素,是活動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié), 它直接影響活動(dòng)結(jié)果;活動(dòng)結(jié)果是主體活動(dòng)關(guān)注的焦點(diǎn),活動(dòng)的根 本目的就是獲得發(fā)展性的活動(dòng)結(jié)果。而對(duì)活動(dòng)內(nèi)容與結(jié)構(gòu)進(jìn)行了解 和研究,就是為了優(yōu)化活動(dòng)結(jié)構(gòu)以便獲得最佳的發(fā)展性結(jié)果。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)三、幼兒健康活動(dòng)過(guò)程的基本結(jié)構(gòu)過(guò)程結(jié)構(gòu)是指活動(dòng)中各個(gè)階段相互聯(lián)系和相互作用 的方式,是各階段每個(gè)要素自身運(yùn)動(dòng)的過(guò)程,也是 彼此之間相互作用的過(guò)程。幼兒健康活動(dòng)過(guò)程主要 包括定向準(zhǔn)備階段、實(shí)施階段、反饋評(píng)
10、估階段。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)實(shí)施階段反饋評(píng)估階段反饋和評(píng)估活動(dòng)調(diào)節(jié)活動(dòng)定向準(zhǔn)備階段形成和調(diào)節(jié)動(dòng)機(jī)活動(dòng)確立目的的的活動(dòng)選定動(dòng)作的活動(dòng)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)三、幼兒健康活動(dòng)過(guò)程的基本結(jié)構(gòu)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)需要?jiǎng)訖C(jī)(一)定向準(zhǔn)備階段形成和調(diào)節(jié)動(dòng)機(jī)活動(dòng)動(dòng)機(jī)是在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,它是激發(fā)人們進(jìn)行各種活動(dòng)的內(nèi)部動(dòng)力。誘因的存在也是動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的 一個(gè)重要條件。從圖中可以看出,活動(dòng)中,在需要的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的動(dòng)機(jī)不止一個(gè),有時(shí)會(huì)因環(huán)境及其他誘因?qū)α⒍?現(xiàn),因此,在動(dòng)機(jī)形成過(guò)程中,需要理智思考和情意活動(dòng)處理這種對(duì)立,從而進(jìn)一步確定某個(gè)主導(dǎo)動(dòng) 機(jī)。理智思考情意活動(dòng)誘因(對(duì) 象)外界環(huán)境(一)定向準(zhǔn)備階段形成和
11、調(diào)節(jié)動(dòng)機(jī)活動(dòng)在幼兒早期形成動(dòng)機(jī)的過(guò)程中,理性因素較弱,而情意 因素較強(qiáng),動(dòng)機(jī)和調(diào)節(jié)動(dòng)機(jī)強(qiáng)度的意識(shí)較差,隨著個(gè)體 的成熟以及體育、生活等活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的積累,理性因素會(huì) 逐步增強(qiáng)。這些能力的發(fā)展和成人的指導(dǎo)以及外界環(huán)境 的改變息息相關(guān)。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)目的的確立是一個(gè)復(fù)雜的認(rèn)知過(guò)程,在整個(gè)活動(dòng)中,隨著活動(dòng)的 進(jìn)展,每個(gè)階段都會(huì)有不同的目的并會(huì)因活動(dòng)對(duì)象、幼兒自身以 及外部環(huán)境變化而調(diào)整,這些目的會(huì)階梯式遞進(jìn),逐步實(shí)現(xiàn)最終 目的。幼兒主觀性和情意性強(qiáng),其在確立目的和調(diào)節(jié)目的時(shí)有較強(qiáng)的主 觀隨意性。隨著幼兒對(duì)自我和外界事物認(rèn)知的增長(zhǎng),以及自身經(jīng) 驗(yàn)的積累等,理性思考能力會(huì)逐步發(fā)展。(一)定向準(zhǔn)備階段
12、確立目的的活動(dòng)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)了解和分 析對(duì)象了解和分析 自身及客觀 條件提出對(duì)變 化的設(shè)想情意活動(dòng)(一)定向準(zhǔn)備階段選定動(dòng)作的活動(dòng)動(dòng)作是實(shí)現(xiàn)目的的主要手段。在幼兒習(xí)慣活動(dòng)中,其動(dòng) 作基本固定,不用重新選擇,但遇到新的對(duì)象或者要改 進(jìn)原來(lái)動(dòng)作的時(shí)候,就需要修改或重新選擇動(dòng)作。幼兒 所掌握的基本動(dòng)作比較少,質(zhì)量比較低,使用動(dòng)作的經(jīng) 驗(yàn)和知識(shí)缺乏,這些都會(huì)影響幼兒選擇和修改動(dòng)作的能 力。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(二)實(shí)施階段實(shí)施階段是主體運(yùn)用自身認(rèn)知和選定的動(dòng)作作用于對(duì)象,使之發(fā)生預(yù) 期變化的階段。在實(shí)施階段,特定主體運(yùn)用動(dòng)作作用于對(duì)象的同時(shí), 還需要密切關(guān)注各方面的變化,及時(shí)、果斷地作出相應(yīng)
13、調(diào)整和改變, 以保證目的最終實(shí)現(xiàn)。實(shí)施階段也是發(fā)展自身素質(zhì)和改變外界環(huán)境的 主要階段。比如,在競(jìng)賽性質(zhì)的體育活動(dòng)中,活動(dòng)強(qiáng)度比較大, 緊張 對(duì)抗時(shí)動(dòng)作變化多,對(duì)主體的認(rèn)知能力、運(yùn)動(dòng)能力和應(yīng)變能力要求比 較高,同時(shí), 對(duì)發(fā)展其身心素質(zhì)也有很大幫助。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(二)實(shí)施階段實(shí)施階段的活動(dòng)質(zhì)量決定目的能否實(shí)現(xiàn),以及實(shí)現(xiàn)的程度?;顒?dòng)質(zhì)量高, 目的順利實(shí)現(xiàn),則反饋信息是積極的,主體能體驗(yàn)成功,有自信;活動(dòng)質(zhì) 量低,則會(huì)產(chǎn)生挫敗感,自尊心受挫,需要在后一階段做調(diào)節(jié)活動(dòng),以消 除消極情緒。幼兒的動(dòng)作水平比較低,身體素質(zhì)和認(rèn)知活動(dòng)意識(shí)、應(yīng)變能 力均比較弱,但是我們也要看到,幼兒處在生長(zhǎng)期,可塑性強(qiáng)
14、,動(dòng)作和認(rèn) 知發(fā)展比較快。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(三)反饋評(píng)估階段反饋評(píng)估階段是前兩個(gè)階段的延續(xù)和發(fā)展,不僅可以鞏固前 兩個(gè)階段的目標(biāo)與成果,而且也是發(fā)展自我意識(shí)和自我調(diào)節(jié) 的重要階段。反饋和評(píng)估活動(dòng)調(diào)節(jié)活動(dòng)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(三)反饋評(píng)估階段反饋和評(píng)估活動(dòng)反饋和評(píng)估活動(dòng)由總結(jié)前兩個(gè)階段的活動(dòng)成果、反思活動(dòng)過(guò)程并進(jìn)行自我評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)組成。比如幼兒在完成投擲 動(dòng)作后,會(huì)看看投出去的物體是否擊中目標(biāo),想一想自己的投擲動(dòng)作做得如何,用力大小是否合適等。成年人會(huì) 反思在投擲過(guò)程中自己的心理狀態(tài)和心理活動(dòng),而專業(yè)運(yùn)動(dòng)員則會(huì)對(duì)自己投擲的最后用力、出手速度和角度進(jìn)行 細(xì)致深入的反思。在幼兒期,幼兒注重操作
15、性成果,關(guān)注直觀的結(jié)果,對(duì)發(fā)展性成果想得少,反思和評(píng)估過(guò)程更少,能力弱,但只 要成人注意引導(dǎo),幼兒的反饋和評(píng)估意識(shí)、能力也會(huì)較快發(fā)展。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)(三)反饋評(píng)估階段調(diào)節(jié)活動(dòng)調(diào)節(jié)活動(dòng)主要由身體調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)兩方面構(gòu)成。身體調(diào)節(jié)主 要指活動(dòng)結(jié)束后,需要適當(dāng)放松,使身體機(jī)能逐漸恢復(fù)正常狀 態(tài);心理調(diào)節(jié)包括減弱或消除由反饋評(píng)估引起的消極情緒,強(qiáng) 化成功引起的喜悅、自信等積極性情感。幼兒自我調(diào)節(jié)的意識(shí)和能力較差,通常傾向于任其自然發(fā)展, 但現(xiàn)在教育工作者越來(lái)越重視幼兒自我認(rèn)識(shí)和自我調(diào)節(jié)能力的 發(fā)展。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)四、幼兒健康活動(dòng)能力的基本結(jié)構(gòu)能力結(jié)構(gòu)是指構(gòu)成能力各
16、要素的相互關(guān)系。健康活動(dòng)能力是多層次、多序列的系統(tǒng),這些能力系統(tǒng)有一個(gè)共 同的結(jié)構(gòu)圖。幼兒健康活動(dòng)幼兒健康活動(dòng)能力的基本結(jié)構(gòu)健康活動(dòng)能力主體活動(dòng)能力非主體活動(dòng)能力身心保健能力生活自理能力自護(hù)能力運(yùn)動(dòng)能力身體保健能力心獨(dú) 活 生理 飲 著 起 立 動(dòng) 活 保 食 裝 居 如 自 自 健 能 能 能 廁 理 護(hù) 能 力 力 力 能 能 能 力力 力 力防 意 外 傷 害 能 力活 交學(xué) 交 模 創(chuàng) 競(jìng) 審 評(píng) 模動(dòng) 往 走 跑 跳 投 平 鉆 玩 體 習(xí) 往 仿 新 賽 美 價(jià) 仿 自 自 步 步 躍 擲 衡 爬 球 操 能 能 能 能 能 能 能 能 護(hù) 護(hù) 能 能 能 能 能 能 能 能 力
17、力 力 力 力 力 力 力 能 能 力 力 力 力 力 力 力 力力 力眼 耳 鼻 保 健 能 力口皮腔膚保保健健能能力力其 他 器 官 保 健 能 力活動(dòng)能力主要包括知識(shí)、技能和素質(zhì)幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)活動(dòng)定向能力準(zhǔn)備能力操作能力認(rèn)識(shí)、適應(yīng)、利用和改造環(huán)境的能力自我認(rèn)知、評(píng)價(jià) 和調(diào)控能力知識(shí)素質(zhì)技能活動(dòng)能力構(gòu)成要素健康活動(dòng)能力中的主體活動(dòng)能力是健康教育要培養(yǎng)的主要能力,也是維護(hù)和促進(jìn)健康所必須具備的能力。為了 具體了解這個(gè)能力結(jié)構(gòu),下面以投沙包動(dòng)作能力為例進(jìn)行結(jié)構(gòu)分析。幼兒健康活動(dòng)系統(tǒng)和結(jié)構(gòu)知識(shí)投擲動(dòng)作知識(shí)、安全知識(shí)心理素質(zhì)興趣、距離、力度等感知 覺(jué)和自我監(jiān)控等能力技能包括準(zhǔn)備姿勢(shì)、投擲、
18、出 手后平衡等動(dòng)作身體素質(zhì)包括身高、體重、力量、 平衡協(xié)調(diào)等素質(zhì)幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能一、幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)在教育領(lǐng)域,任何目標(biāo)指向性活動(dòng)、計(jì)劃性活動(dòng)都離不開評(píng)估。 幼兒健康活動(dòng)正是在這種目標(biāo)指引下開展的有計(jì)劃的教育活動(dòng),其 核心過(guò)程就是為實(shí)現(xiàn)一定的教育目標(biāo)而作用于幼兒健康活動(dòng)的現(xiàn)實(shí) 狀態(tài),或者朝著教育目標(biāo)去改進(jìn)目前的狀態(tài)。健康評(píng)估應(yīng)以健康活 動(dòng)目標(biāo)體系為依據(jù),對(duì)其實(shí)踐活動(dòng)的組織結(jié)構(gòu)、活動(dòng)情況及活動(dòng)效 果等進(jìn)行科學(xué)的判定或估量。其基本目標(biāo)是:根據(jù)幼兒健康教育目 標(biāo),評(píng)估幼兒園健康教育的價(jià)值及效果;依據(jù)健康課程目標(biāo),衡量 幼兒園保教工作的過(guò)程及質(zhì)量;依據(jù)幼兒健康發(fā)展目標(biāo),評(píng)估每個(gè) 幼兒身體健康
19、的發(fā)展現(xiàn)狀等。幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能評(píng)估教育過(guò)程二、幼兒健康評(píng)估的功能總體上看,目標(biāo)體系能從整體上把握著幼兒健康活動(dòng)的評(píng)估方向,而在評(píng)估過(guò)程中,又可以不斷加深對(duì)目標(biāo)體系的 認(rèn)識(shí)和理解,進(jìn)而利用評(píng)估的調(diào)控機(jī)制,促進(jìn)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。著名教育專家泰勒(Tyler)的教育評(píng)價(jià)的基本思想可以 概括為“目標(biāo)”“教育過(guò)程”“評(píng)估”三者之間的“閉環(huán)結(jié)構(gòu)”關(guān)系,特別強(qiáng)調(diào)目標(biāo)與評(píng)估在教育活動(dòng)中的重要意義, 指出預(yù)定的目標(biāo)決定了教育活動(dòng),而評(píng)估就是找出實(shí)際活動(dòng)偏離目標(biāo)的程度。目標(biāo)目標(biāo)、教育過(guò)程與評(píng)估的關(guān)系幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能二、幼兒健康評(píng)估的功能幼兒健康評(píng)估是為了改善幼兒的健康生活質(zhì)量而采用的手段或者過(guò)程,它
20、本身是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,具有多元化的功能, 對(duì)幼兒進(jìn)行健康評(píng)估可以從多方面推動(dòng)和促進(jìn)幼兒健康水平的發(fā)展。診斷功能改進(jìn)功能激勵(lì)功能鑒定功能二、幼兒健康評(píng)估的功能幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能(一)診斷功能在面對(duì)幼兒健康問(wèn)題時(shí),通過(guò)系統(tǒng)的調(diào)查和測(cè)量,來(lái)獲得有 關(guān)事實(shí)的資料,然后對(duì)這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判 斷,確定或推測(cè)與健康問(wèn)題有關(guān)的行為和影響因素,以及獲 取健康教育資源的過(guò)程,從而為確定健康教育干預(yù)目標(biāo)、策 略和措施提供基本依據(jù)。通過(guò)幼兒健康評(píng)估,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)狀與預(yù)定目標(biāo)之間的差 距,找到問(wèn)題所在,明確努力方向。評(píng)估是發(fā)現(xiàn)和診斷問(wèn)題 的有效手段,對(duì)幼兒的健康能力和實(shí)際健康
21、發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行評(píng) 估,有助于根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)幼兒做出各方面不同程度的分類, 便于面向全體幼兒制訂合理的教育計(jì)劃,以及對(duì)個(gè)別幼兒進(jìn) 行針對(duì)性的教育和輔導(dǎo)。幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能(二)改進(jìn)功能在幼兒健康評(píng)估過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足,可以及時(shí)通過(guò)信 息反饋,引起被評(píng)估對(duì)象的注意,然后根據(jù)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估 結(jié)果采取相應(yīng)的改革措施,促進(jìn)幼兒健康工作的改進(jìn)。所以, 幼兒健康評(píng)估既是幼兒健康教育改革與發(fā)展的重要內(nèi)容,也 是幼兒健康教育發(fā)展的動(dòng)力。幼兒健康評(píng)估的終極意義,在 于向增加其價(jià)值的方向來(lái)改進(jìn)現(xiàn)狀。幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能(三)激勵(lì)功能通過(guò)嚴(yán)肅認(rèn)真的評(píng)估工作,尤其是將適宜的評(píng)估和相應(yīng)的獎(jiǎng) 懲制度相結(jié)合,可以
22、使幼兒健康教育工作者認(rèn)識(shí)到自身工作 的成績(jī)和缺點(diǎn),引起其改進(jìn)工作的內(nèi)在需要與動(dòng)機(jī),增強(qiáng)改 善意識(shí),調(diào)動(dòng)其工作積極性。幼兒健康教育的發(fā)展和工作質(zhì) 量的提高,在很大程度上需要這種內(nèi)在動(dòng)力的發(fā)掘與增強(qiáng)。幼兒健康評(píng)估的目標(biāo)與功能(四)鑒定功能幼兒健康教育是在一定教育目標(biāo)指導(dǎo)下實(shí)施的,健康教育活動(dòng)是否達(dá)到既定的目標(biāo),需要通過(guò)評(píng)估作出鑒定。 評(píng)估可以是全面的、綜合的,如根據(jù)目標(biāo),判斷幼教機(jī)構(gòu)的健康管理工作、教師工作、家長(zhǎng)工作、幼兒健康發(fā) 展等各方面達(dá)到目標(biāo)的程度,為劃分不同類別的幼教機(jī)構(gòu)提供參考;也可以是單項(xiàng)性的,如鑒定托幼機(jī)構(gòu)健康 環(huán)境建設(shè)的情況,為上級(jí)主管部門制訂工作計(jì)劃提供參考,或者評(píng)估幼兒的健康發(fā)
23、展水平,便于選拔和發(fā)現(xiàn)人 才或者因材施教等。此外,通過(guò)評(píng)估鑒定,還可以為制定合理的獎(jiǎng)懲制度提供客觀依據(jù)。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是指人們?cè)谠u(píng)估活動(dòng)中應(yīng)用于對(duì)象的價(jià)值尺度和界 限。它是評(píng)估對(duì)象的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到相應(yīng)程度的要求,是事物質(zhì)變 過(guò)程中量的規(guī)定。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)估方案的核心部分,是人們價(jià)值 認(rèn)識(shí)的反映,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)客觀公正是其具有科學(xué)性的重要依據(jù)。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)定性標(biāo)準(zhǔn)與定量標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)與相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)一、幼兒健康狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的分類相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)是指根據(jù)評(píng)估目的、評(píng)估對(duì)象和評(píng)估條件的 不同,采用不同的標(biāo)準(zhǔn)。2 相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)(一)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)與相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)1 絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)是指不管評(píng)估對(duì)象與評(píng)估條件如何,均使
24、用一 個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),使用這種標(biāo)準(zhǔn),可以增加可比性,如衛(wèi)生 部(現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì))2009 年公布的中國(guó) 7 歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)就屬于絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)個(gè)體幼兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估時(shí),只需將某項(xiàng)指標(biāo)的實(shí) 測(cè)值與當(dāng)?shù)赝詣e、同年齡幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育相應(yīng)指標(biāo)進(jìn) 行比較,根據(jù)所得標(biāo)準(zhǔn)差就可以確定生長(zhǎng)發(fā)育水平。個(gè) 體幼兒的實(shí)測(cè)數(shù)值在均值 2 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)(即中上等、 中等、中下等)均可視為正常,這個(gè)范圍包括了大約 95% 的幼兒,但是在此范圍之外的,也不能一概認(rèn)定為 異常。例如, 體重處于“下等”的幼兒,在排除疾病的 影響后,要了解其營(yíng)養(yǎng)狀況??傮w來(lái)說(shuō),對(duì)于這些幼兒 應(yīng)進(jìn)行密切追蹤觀察,結(jié)合體格檢查確定其
25、是否屬于發(fā) 育異常。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)定量標(biāo)準(zhǔn)是指用數(shù)字或者分?jǐn)?shù)作為標(biāo)度的標(biāo)準(zhǔn)。如幼 兒的生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)標(biāo)情況,可以規(guī)定身高體重達(dá)標(biāo)90% 以上的班級(jí)為優(yōu)秀,達(dá)標(biāo) 80% 89.9% 為良好,達(dá)標(biāo) 70% 79.9% 為中等,達(dá)標(biāo) 60% 69.9% 為 合格,60% 以下為不合格,將測(cè)量結(jié)果填入評(píng)估表。2 定量標(biāo)準(zhǔn)(二)定性標(biāo)準(zhǔn)與定量標(biāo)準(zhǔn)1 定性標(biāo)準(zhǔn)定性標(biāo)準(zhǔn)是指用評(píng)語(yǔ)或等級(jí)作為標(biāo)度的標(biāo)準(zhǔn)。比如,在 對(duì)幼兒教師組織的健康教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估時(shí),經(jīng)常采用 評(píng)語(yǔ)作為指標(biāo)項(xiàng)目:教學(xué)目標(biāo)明確、教學(xué)方法恰當(dāng)、教 學(xué)步驟嚴(yán)謹(jǐn)合理等,所有指標(biāo)用“很好”“比較好”“一般”“較差”代表四個(gè)等級(jí)的標(biāo)度,評(píng)估時(shí), 根據(jù)
26、教師的教學(xué)實(shí)際情況,選擇其中一個(gè)標(biāo)度進(jìn)行評(píng)估; 再比如,在評(píng)估幼兒參與相關(guān)健康活動(dòng)的主觀興趣時(shí), 常用“優(yōu)”“良”“中”“可”“差”來(lái)評(píng)定。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)二、幼兒健康狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的制定幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)幼兒健康狀態(tài)評(píng)估就是把幼兒的實(shí)際健康狀況與 幼兒健康發(fā)展的預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較,并作出有價(jià)值的 判斷的過(guò)程。改善指標(biāo)體系幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(一)指標(biāo)體系的制定幼兒健康狀態(tài)評(píng)估指標(biāo)體系是由幼兒健康各個(gè)方面、各個(gè)層次的指標(biāo)組成的一個(gè)有機(jī)整體。在這個(gè)指標(biāo)體系中, 任何一個(gè)具體的指標(biāo)只能反映目標(biāo)的某一部分,整體指標(biāo)體系才能反映出評(píng)估對(duì)象的總目標(biāo)或整體目標(biāo)。草擬指標(biāo)體系幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)草
27、擬指標(biāo)體系草擬指標(biāo)體系,首先要做好前期調(diào)查研究和資料搜集工作, 取得編制指標(biāo)體系時(shí)所需要的數(shù)據(jù);然后,根據(jù)明確的評(píng) 估目標(biāo),在深入分析與理解的基礎(chǔ)上,將評(píng)估目標(biāo)進(jìn)行分 解。由于幼兒健康狀態(tài)評(píng)估的復(fù)雜性,對(duì)目標(biāo)進(jìn)行一次分 解通常不能達(dá)到評(píng)估的可測(cè)性,因此,需要在目標(biāo)和指標(biāo) 之間設(shè)置若干中間過(guò)渡環(huán)節(jié),一層一層地分解下去,把目 標(biāo)分為越來(lái)越精細(xì)的層次,最后落實(shí)到具體可測(cè)的指標(biāo)。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)改善指標(biāo)體系初步的指標(biāo)體系形成后,必須慎重而仔細(xì)地分析各項(xiàng)指標(biāo)的內(nèi)涵,保證指 標(biāo)的合理性、完整性和相互獨(dú)立性。以對(duì)健康活動(dòng)區(qū)域安排的評(píng)估為例, 健康活動(dòng)區(qū)域的器材是否豐富、場(chǎng)地布置是否合理以及活動(dòng)器材的教
28、育性 等是評(píng)估活動(dòng)區(qū)域安排的關(guān)鍵問(wèn)題,所以,選擇這些相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估就 比較合理。評(píng)估指標(biāo)體系中的指標(biāo)項(xiàng)目不宜過(guò)多,所以要盡可能全面考慮指標(biāo)的合理 歸屬。我們要對(duì)評(píng)估的信息來(lái)源、人力、物力等各個(gè)方面逐一考察,還要 從評(píng)估對(duì)象的實(shí)際情況出發(fā),對(duì)于不同發(fā)展地區(qū)有層次上和規(guī)格上的區(qū)別。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(二)標(biāo)準(zhǔn)體系的制定幼兒健康狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)評(píng)估對(duì)象的各項(xiàng)指標(biāo)在數(shù)量或質(zhì)量上進(jìn)行判斷的準(zhǔn)則, 沒(méi)有該標(biāo)準(zhǔn), 評(píng)估工作就無(wú)法開展和進(jìn)行。基本要求主要方法編制步驟1 基本要求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)估的準(zhǔn)則和尺度,因此,無(wú)論是標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容還是標(biāo)準(zhǔn)的等級(jí)和標(biāo)度, 都必須反復(fù)推敲,力求客觀嚴(yán)謹(jǐn)。制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)時(shí),相關(guān)內(nèi)容
29、應(yīng)與上級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)體系和要求保持一致,在同一評(píng)估指標(biāo)體系中,各項(xiàng)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)應(yīng) 相同,比如,將標(biāo)準(zhǔn)定為五個(gè)等級(jí),第三級(jí)表示中間水平,那么每項(xiàng)指標(biāo)都應(yīng)該按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定等級(jí)。另外,評(píng) 估標(biāo)準(zhǔn)還要符合實(shí)際, 盡量具體,減少抽象化的概念和詞條;在制定等級(jí)時(shí),不要過(guò)于精細(xì),以免增加操作難度。制定評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)還應(yīng)了解國(guó)內(nèi)外制定標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)驗(yàn),吸收多學(xué)科的研究成果,利用先進(jìn)的技術(shù)和手段,確定各項(xiàng)評(píng)估標(biāo) 準(zhǔn)的內(nèi)容和內(nèi)涵,同時(shí)要區(qū)分和鑒別評(píng)估對(duì)象在該指標(biāo)方面的不同程度,使評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)能夠正確引導(dǎo)幼兒健康教育和 評(píng)估工作。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)幼兒健康狀態(tài)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)多用評(píng)語(yǔ)和分級(jí)定量的方法,所以在進(jìn)行評(píng)語(yǔ)編制時(shí),除了一般性的文
30、字要求外,還要注意 在同一個(gè)評(píng)估方案中,使用的概念應(yīng)保持一致。在劃分等級(jí)和編制等級(jí)評(píng)語(yǔ)時(shí),要在程度和數(shù)量上保持等距和連續(xù), 形成一個(gè)連續(xù)的層層遞進(jìn)的關(guān)系。在編制末等評(píng)語(yǔ)時(shí),堅(jiān)持用正面語(yǔ)言,通過(guò)正面用詞婉轉(zhuǎn)表達(dá)對(duì)這個(gè)等級(jí)的評(píng)定。 比如在評(píng)估幼兒參與體育活動(dòng)的主動(dòng)性時(shí),可以用“需要他人引導(dǎo)或幫助參與體育活動(dòng)”。在劃分等級(jí)時(shí), 應(yīng)采用合理的符號(hào)作為等級(jí)符號(hào)。比如,我們常采用“優(yōu)、良、中、可、差”作為五等分級(jí)的符號(hào), 這樣的符號(hào)很容易讓人做出中等的選擇,所以我們可以改用“ Y、A、B、C、D”這樣的符號(hào);再比如,采用五等分級(jí)制評(píng)價(jià),容易使評(píng)估者“居中”選擇,我們可以改用四等分級(jí)制或者六等分級(jí)制,避免“
31、中間化”傾向, 使評(píng) 估更加客觀公正。主要方法2幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)編制評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)首先要成立一個(gè)由領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)專家和工作人員組成的草擬評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的專門小組,大家一起研究評(píng)估指 標(biāo)體系,對(duì)每項(xiàng)指標(biāo)的內(nèi)涵、彼此之間的關(guān)系等尋求統(tǒng)一認(rèn)識(shí),搜集國(guó)內(nèi)外相關(guān)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),調(diào)查討論預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的 框架和可行性,然后由專人分頭起草評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)草案。在起草評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)草案的基礎(chǔ)上,邀請(qǐng)專家對(duì)草案進(jìn)行論證,提出修改意見(jiàn),根據(jù)論證的意見(jiàn)和建議,對(duì)草案進(jìn)行再 修改。修改后,通過(guò)調(diào)查、訪問(wèn)以及問(wèn)卷等方法,廣泛征求相關(guān)領(lǐng)域工作人員、教學(xué)人員的意見(jiàn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行再次修 改后,可以選擇有代表性的單位進(jìn)行試評(píng),根據(jù)試評(píng)的結(jié)果,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)行有
32、針對(duì)性的改進(jìn),最后定稿。編制步驟3幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(三)計(jì)量體系的制定對(duì)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量需要一個(gè)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn),因此,我們要對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)賦予相應(yīng)的權(quán)重。 根據(jù)評(píng)估目標(biāo)的不同,指標(biāo)體系中的要素所占比重也是不同的。如何把指標(biāo)體 系、標(biāo)準(zhǔn)體系這些單項(xiàng)的指標(biāo)判斷綜合起來(lái),以及實(shí)現(xiàn)定性評(píng)估和定量評(píng)估的 結(jié)合,就需要計(jì)量體系來(lái)融合和連接。計(jì)量就是利用技術(shù)和法制手段實(shí)現(xiàn)單位統(tǒng)一和量值準(zhǔn)確可靠的測(cè)量,也就是說(shuō) 將未知量與規(guī)定的已知量進(jìn)行比較,從而對(duì)這個(gè)未知量加以測(cè)定的過(guò)程。在幼 兒健康狀態(tài)評(píng)估中用到的計(jì)量,就是用一個(gè)規(guī)定的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)作尺度,對(duì)評(píng)估對(duì) 象進(jìn)行測(cè)量和評(píng)定的過(guò)程。不難看出,幼兒健康狀態(tài)
33、評(píng)估的計(jì)量和日常生活中 的計(jì)量是不太相同的,它不能被直接測(cè)量,需要一個(gè)從定性向定量轉(zhuǎn)化的過(guò)程。幼兒健康狀態(tài)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(三)計(jì)量體系的制定幼兒健康狀態(tài)評(píng)估的計(jì)量過(guò)程,通常由加權(quán)和計(jì)分兩個(gè)要素組成。加權(quán)就是根 據(jù)指標(biāo)體系中各個(gè)具體指標(biāo)的重要程度,賦予相應(yīng)的權(quán)重;計(jì)分就是根據(jù)各項(xiàng) 指標(biāo)所評(píng)等級(jí)的標(biāo)度值和權(quán)重,最終獲得評(píng)估分?jǐn)?shù)。加權(quán)體現(xiàn)的是計(jì)量的側(cè)重 點(diǎn),計(jì)分是計(jì)量的主要內(nèi)容,這兩個(gè)要素結(jié)合在一起,就形成了計(jì)量體系。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估不僅要求對(duì)指標(biāo)體系中的各項(xiàng)指標(biāo)做出評(píng)判,而且要求對(duì)評(píng) 估對(duì)象做出綜合評(píng)估,這就需要對(duì)各級(jí)、各項(xiàng)指標(biāo)在整個(gè)指標(biāo)系統(tǒng)中的貢獻(xiàn)、 地位、重要程度進(jìn)行分析確定,賦予相應(yīng)的權(quán)重值,再
34、把對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)估值 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,最后得出總評(píng)價(jià)值。一、幼兒健康狀態(tài)評(píng)估基本流程幼兒健康狀態(tài)評(píng)估的方案編制完成后,就可以將方案拿到實(shí) 際評(píng)估工作中實(shí)踐。在實(shí)施過(guò)程中,無(wú)論是評(píng)估工作的準(zhǔn)備, 還是具體評(píng)估工作的開展和總結(jié),都會(huì)面臨并需要解決各種 情況和問(wèn)題。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范一、幼兒健康狀態(tài)評(píng)估基本流程評(píng)估實(shí)施的準(zhǔn)備階段組織準(zhǔn)備文件材料等的準(zhǔn)備宣傳動(dòng)員資料采集匯總分析結(jié)論評(píng)估結(jié)果的反饋階段評(píng)估實(shí)施階段(一)評(píng)估實(shí)施的準(zhǔn)備階段評(píng)估實(shí)施的準(zhǔn)備階段,是具體健康狀態(tài)評(píng)估在實(shí)施前的預(yù)備 工作,是評(píng)估實(shí)施過(guò)程的有機(jī)組成部分。準(zhǔn)備階段工作細(xì)致、 充分、全面,可以為高質(zhì)量的評(píng)
35、估打下良好的基礎(chǔ)。組織準(zhǔn)備文件材料等的準(zhǔn)備幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范組織準(zhǔn)備由于幼兒健康狀態(tài)評(píng)估不是一個(gè)單項(xiàng)的評(píng)估,它是對(duì)幼兒 健康綜合性的評(píng)估,具有系統(tǒng)性,應(yīng)該組建一個(gè)專門的評(píng) 估集體,比如確定評(píng)估人員,聘請(qǐng)有關(guān)專家做指導(dǎo),或由 健康管理人員、科研人員、幼教專家等成立一個(gè)專門的評(píng) 估委員會(huì)。在較大型的評(píng)估工作中,還可以設(shè)立一些專題 評(píng)估小組。評(píng)估機(jī)構(gòu)(小組)的工作成員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況 進(jìn)行分工,做到各司其職,認(rèn)真負(fù)責(zé)。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范文件材料等的準(zhǔn)備評(píng)估工作需要準(zhǔn)備各種文件,包括各種對(duì)象(評(píng)估專家、 管理人員、科研人員、教師或家長(zhǎng)等)需要填寫的表格及 詳細(xì)的填寫說(shuō)明,各類資料的匯總表
36、格等。這些表格應(yīng)根 據(jù)實(shí)際需要復(fù)印多份,使每位評(píng)估者能人手一份。此外, 實(shí)施評(píng)估工作時(shí)所使用的測(cè)量工具、計(jì)量用品以及辦公用 品等,也需要提前準(zhǔn)備。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范(二)評(píng)估實(shí)施階段評(píng)估實(shí)施階段是幼兒健康狀態(tài)評(píng)估工作的核心部分,一般 包括宣傳動(dòng)員、資料搜集、匯總分析三個(gè)環(huán)節(jié)。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范1 宣傳動(dòng)員評(píng)估者應(yīng)向有關(guān)工作人員進(jìn)行宣講,指導(dǎo)工作人員或家長(zhǎng)、教 師正確解讀評(píng)估的意義和目的,正確對(duì)待評(píng)估工作以及結(jié)果, 要求執(zhí)行評(píng)估方案的工作人員對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行,避免主觀偏 向,杜絕弄虛作假;對(duì)被評(píng)估幼兒進(jìn)行恰當(dāng)引導(dǎo),使幼兒建立 積極的測(cè)評(píng)態(tài)度和情緒,保持良好的心態(tài)和狀態(tài),在評(píng)估工作
37、 中積極主動(dòng)配合。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范2 資料搜集資料搜集工作是評(píng)估實(shí)施過(guò)程中最為復(fù)雜的具體工作,不僅用 時(shí)長(zhǎng),還需要付出大量精力、財(cái)力和物力。這個(gè)階段的工作, 要求評(píng)估者具有較高的專業(yè)素質(zhì)及良好的工作態(tài)度,能夠根據(jù) 健康狀態(tài)評(píng)估實(shí)施方案,對(duì)評(píng)估對(duì)象進(jìn)行細(xì)致的測(cè)量、訪談、 觀察等,并做好相關(guān)記錄。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范3 匯總分析經(jīng)過(guò)相關(guān)的測(cè)量、訪談或觀察,會(huì)產(chǎn)生大量的資料,評(píng)估工作 人員應(yīng)根據(jù)每個(gè)具體項(xiàng)目的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)分,即根據(jù)評(píng)估對(duì) 象的實(shí)際狀況,比對(duì)評(píng)估方案中的指標(biāo),認(rèn)定相應(yīng)的分值或者 等級(jí),其中應(yīng)特別注意評(píng)分可信度的提升。然后對(duì)獲得的評(píng)估 資料進(jìn)行及時(shí)匯總整理。評(píng)估實(shí)施過(guò)程
38、中的各個(gè)環(huán)節(jié),相輔相成,缺一不可,任何一個(gè) 環(huán)節(jié)的疏漏,都有可能直接影響評(píng)估的結(jié)果。因此,評(píng)估的組 織者應(yīng)做好全面的規(guī)劃,統(tǒng)籌安排,嚴(yán)格監(jiān)督,保證評(píng)估工作 高質(zhì)量順利完成。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范4 結(jié)論評(píng)估是為了更好地促進(jìn)幼兒的健康狀況,指導(dǎo)幼兒健康活動(dòng)的 開展,所以,應(yīng)將評(píng)估結(jié)果及結(jié)論以報(bào)告的形式反饋給相關(guān)機(jī) 構(gòu)或人員。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范(三)評(píng)估結(jié)果的反饋階段根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)測(cè)量所獲得的信息做出價(jià)值判斷,對(duì)評(píng)估結(jié)果 進(jìn)行分析,給出改進(jìn)意見(jiàn)或?qū)ο乱画h(huán)節(jié)開展評(píng)估工作提出 建議。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范制定標(biāo)準(zhǔn)體系的實(shí)操 規(guī)范制定計(jì)量體系的實(shí)操規(guī)范制定指標(biāo)體系的實(shí)操規(guī)范二、幼兒健康狀態(tài)評(píng)
39、估實(shí)操規(guī)范通過(guò)學(xué)習(xí)幼兒健康狀態(tài)評(píng)估的指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系和計(jì)量體系的編制方法,掌握三者之間的關(guān)系,我們就可以編制 幼兒健康狀態(tài)評(píng)估方案。首先將目標(biāo)分解形成指標(biāo)體系,然后根據(jù)指標(biāo)體系界定評(píng)估尺度形成標(biāo)準(zhǔn)體系,最后按照 不同指標(biāo)在指標(biāo)體系中的重要地位確定權(quán)重值,這三項(xiàng)工作全部完成,一個(gè)科學(xué)的幼兒健康狀態(tài)評(píng)估方案才能編制 完成。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范(一)制定指標(biāo)體系的實(shí)操規(guī)范幼兒健康發(fā)展總目標(biāo)中的動(dòng)作能力發(fā)展可以逐層分解為三級(jí)指標(biāo),然后形成專項(xiàng)指標(biāo)體系。幼兒動(dòng)作能力發(fā)展評(píng)估目標(biāo)指標(biāo)體系幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)動(dòng)作能力大肌肉動(dòng)作能力基本動(dòng)作技能綜合動(dòng)作技能隊(duì)形體操小肌肉動(dòng)
40、作能力使用文具使用工具構(gòu)建造型(二)制定標(biāo)準(zhǔn)體系的實(shí)操規(guī)范指標(biāo)體系建立以后,應(yīng)確定評(píng)估方案的評(píng)估等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),并為各等級(jí)分別賦值,制定相應(yīng)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),從而使 每一項(xiàng)指標(biāo)具備可操作性。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范(三)制定計(jì)量體系的實(shí)操規(guī)范在制定指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)體系的基礎(chǔ)上,根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)在指標(biāo)體系中的作用和地位, 賦予它們不同的權(quán)重值, 就形成了最終的計(jì)量體系。例如,我們對(duì)幼兒健康發(fā)展評(píng)估指標(biāo)體系中的一級(jí)指標(biāo)進(jìn)行權(quán)重咨詢與分析后, 確定其動(dòng)作能力一級(jí)指標(biāo)的權(quán)重值是0.28,我們?cè)诿恳患?jí)指標(biāo)的后面標(biāo)出其各自的權(quán)重值;依次類推,二級(jí) 指標(biāo)也根據(jù)各自的重要性分別賦予相應(yīng)的權(quán)重值,二級(jí)指標(biāo)進(jìn)一步分解后,三級(jí)指標(biāo)
41、分別賦予相應(yīng)的權(quán)重值。 由此,我們可得到幼兒動(dòng)作能力發(fā)展評(píng)估方案權(quán)重值分配表。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估程序與規(guī)范一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)動(dòng)作能力(0.28)大肌肉動(dòng)作能力(0.5)基本動(dòng)作技能(0.4)綜合動(dòng)作技能(0.3)隊(duì)形體操(0.3)小肌肉動(dòng)作能力(0.5)使用文具(0.3)使用工具(0.3)構(gòu)建造型(0.4)幼兒健康狀態(tài)評(píng)估常用方法幼兒健康狀態(tài)評(píng)估具有多種目的和廣泛的內(nèi)容,要根據(jù)具體的情況和實(shí)際需求,選擇合適的評(píng)估方法。專項(xiàng)評(píng)估和綜合評(píng)估定量評(píng)估和定性評(píng)估自我評(píng)估和他人評(píng)估幼兒健康狀態(tài)評(píng)估常用方法一、專項(xiàng)評(píng)估和綜合評(píng)估專項(xiàng)評(píng)估專項(xiàng)評(píng)估是指對(duì)整體評(píng)估內(nèi)容分為幾個(gè)方 面,并分別予以測(cè)量與評(píng)估。例
42、如,對(duì)幼 兒身體形態(tài)、體能、安全自護(hù)等方面分別 進(jìn)行觀察測(cè)評(píng),評(píng)估幼兒在各個(gè)方面的發(fā) 展處于何種水平和相對(duì)地位。又如,對(duì)幼 兒體能進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),可根據(jù)速度、耐力、 靈敏性等方面加以評(píng)估,各自評(píng)定等級(jí)。綜合評(píng)估綜合評(píng)估是指對(duì)評(píng)估內(nèi)容的整體情況進(jìn)行 評(píng)定。以幼兒安全自護(hù)能力評(píng)估為例,由 評(píng)估者根據(jù)對(duì)幼兒的觀察,憑直觀和整體 印象進(jìn)行綜合分析后,直接給出一個(gè)評(píng)語(yǔ) 或者一個(gè)等級(jí)。選擇綜合評(píng)估時(shí)應(yīng)注意, 測(cè)評(píng)者必須是經(jīng)驗(yàn)豐富的業(yè)內(nèi)專家或者特 級(jí)教師,在評(píng)估過(guò)程中評(píng)估者依靠直觀觀 察就可以獲得大量的信息,從而做出評(píng)判。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估常用方法二、定量評(píng)估和定性評(píng)估定量評(píng)估定量評(píng)估就是用數(shù)字表示評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)
43、 果。其工作基礎(chǔ)是開展高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的 測(cè)量,用客觀的方法如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法和 客觀資料的方法對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行某種價(jià)值 判定。定性評(píng)估定性評(píng)估是指對(duì)事物(指標(biāo)等)在進(jìn)行特 性描述和材料分析的基礎(chǔ)上,制定出定性 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)后實(shí)施的一種評(píng)估類型。幼兒健康狀態(tài)評(píng)估常用方法三、自我評(píng)估和他人評(píng)估自我評(píng)估自我評(píng)估就是評(píng)估者對(duì)自己進(jìn)行評(píng)估。幼 兒的自我意識(shí)水平隨年齡增長(zhǎng)而提高,幼 兒初期,其更多依賴成人對(duì)自己的評(píng)估, 到了 5 歲左右,幼兒的自我意識(shí)進(jìn)入發(fā) 展關(guān)鍵期,可以嘗試開展自我評(píng)估。幼兒進(jìn)行自我評(píng)估,依賴于成人正確的教 育和引導(dǎo)。自我評(píng)估易于進(jìn)行。他人評(píng)估他人評(píng)估就是除自身以外的其他人或其他 組織對(duì)被評(píng)者
44、做出的評(píng)估。他人評(píng)估可以 是教師對(duì)幼兒做出的評(píng)估,也可以是幼兒 之間的互評(píng),家長(zhǎng)對(duì)幼兒的評(píng)估等。第二章幼兒身體形態(tài)與動(dòng)作發(fā)展 健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法測(cè)量是根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)人、事物的屬性或現(xiàn)象的實(shí)態(tài)作 出事實(shí)判斷,并賦予一定意義上的數(shù)值的過(guò)程。評(píng)估則是以 測(cè)量得到的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),將數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,在一定價(jià)值觀的 指導(dǎo)下,發(fā)現(xiàn)被測(cè)個(gè)體在這些方面存在的問(wèn)題,并提出相應(yīng) 的促進(jìn)策略或建議。健康測(cè)量是依據(jù)一定的規(guī)則,根據(jù)被測(cè)對(duì)象的性質(zhì)或特征, 用數(shù)字來(lái)反映健康概念及與健康有關(guān)的事物或現(xiàn)象。狹義的 健
45、康測(cè)量主要指運(yùn)用直接反映人體健康狀況的指標(biāo)進(jìn)行的測(cè) 量;廣義的健康測(cè)量是指對(duì)個(gè)體或群體的身體、心理和適應(yīng) 能力等方面,通過(guò)量表或儀器的測(cè)量,用數(shù)字來(lái)反映與健康 有關(guān)的事物或現(xiàn)象。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法1工作程序工作準(zhǔn)備儀器的安裝與校準(zhǔn)記錄姓名身體測(cè)量記錄測(cè)量數(shù)據(jù)2 儀器的安裝與校準(zhǔn)在正式測(cè)量前,需要按照器材說(shuō)明書進(jìn)行測(cè)量?jī)x器的 安裝和校準(zhǔn),以便更好地控制系統(tǒng)誤差。1 工作準(zhǔn)備進(jìn)行幼兒健康測(cè)量前,應(yīng)做好相關(guān)準(zhǔn)備工作:如與幼兒 家長(zhǎng)溝通,解釋健康測(cè)量的目的,征得其同意及配合; 提前準(zhǔn)備所需用具及物品,比如需要填制的表格、測(cè)量 的場(chǎng)地、測(cè)量的器材等,測(cè)量場(chǎng)地應(yīng)安靜、溫暖、舒適、 光線充足。幼兒健
46、康狀態(tài)測(cè)量程序與方法4 身體測(cè)量按照測(cè)量項(xiàng)目的要求進(jìn)行測(cè)量,在測(cè)量身高和體重的 過(guò)程中,注意測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)化, 控制好誤差。3 記錄姓名將受測(cè)人的姓名、性別填寫到相應(yīng)表格中,使用楷書, 書寫工整,字跡清晰。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法5 記錄測(cè)量數(shù)據(jù)將測(cè)量得到的數(shù)據(jù)填寫在測(cè)量記錄表中,注意按照各項(xiàng)目的要 求保留小數(shù),書寫工整,字跡清晰。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法動(dòng)作發(fā)展測(cè)量體格測(cè)量實(shí)驗(yàn)室及其他輔助測(cè)量心理行為發(fā)育測(cè)量2主要方法幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法(一)體格測(cè)量幼兒體格測(cè)量主要包括身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、上臂圍、皮褶厚度等 內(nèi)容,是幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容之一,這項(xiàng)工作完成的質(zhì)
47、量 直接關(guān)系到幼兒身體發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性。因此在正式測(cè)量前,應(yīng)對(duì) 參與人員進(jìn)行體格測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。體格測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化是為了減少測(cè)量誤差而建立的一種方法,主要是為了規(guī)范測(cè)量 程序與操作,保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確度和精確度,有利于參與測(cè)量的工作人員進(jìn) 行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定,分析和找出測(cè)量中出現(xiàn)的問(wèn)題和原因,使體格測(cè)量工作達(dá)到規(guī) 范化、系統(tǒng)化和科學(xué)化。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法(二)動(dòng)作發(fā)展測(cè)量幼兒動(dòng)作發(fā)展測(cè)量主要采用粗大運(yùn)動(dòng)評(píng)定量表(GMFM)、 Peabody 運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表、中國(guó)兒童發(fā)展量表(CDCC)、中國(guó) 3 6 歲兒童體質(zhì)健康測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)等量表進(jìn)行。幼兒動(dòng)作發(fā)展測(cè)量可以分為結(jié)果測(cè)量和過(guò)程測(cè)量。結(jié)果測(cè)量主
48、要測(cè)查幼兒的動(dòng)作技能達(dá)到了什么樣的程度,測(cè)查 結(jié)果也多以數(shù)量或數(shù)據(jù)顯示。過(guò)程測(cè)量主要是測(cè)查幼兒在進(jìn)行某些大肌肉動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作技 能時(shí)身體是如何活動(dòng)的,其目的是測(cè)查運(yùn)動(dòng)本身的形式或質(zhì)量。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法(三)心理行為發(fā)育測(cè)量幼兒心理行為發(fā)育測(cè)量常用的方法有觀察法、調(diào)查法和測(cè)驗(yàn) 法。其中調(diào)查法分為談話法和問(wèn)卷法,測(cè)驗(yàn)法包括篩選檢查 法、人格測(cè)驗(yàn)法等。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法(四)實(shí)驗(yàn)室及其他輔助測(cè)量主要包括血常規(guī)檢查、聽(tīng)力篩查、視力檢查等。血常規(guī)檢查:主要檢查血液的細(xì)胞成分。一般情況下,嬰兒 6 9 個(gè)月齡檢查1 次,1 6 歲幼兒每年檢查 1 次。聽(tīng)力篩查:一般新生兒在出生 48 小
49、時(shí)之后要接受初次聽(tīng)力篩查,未通過(guò)的需在 42 天內(nèi)接受聽(tīng)力復(fù)查,如果還 未通過(guò),需在 3 個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力診斷性檢查;在嬰幼兒 6 個(gè)月、12 個(gè)月、24 個(gè)月和 36 個(gè)月齡各進(jìn)行 1 次聽(tīng) 力篩查。視力檢查:健康嬰幼兒應(yīng)在出生 28 30 天進(jìn)行首次眼病篩查,然后在 3 個(gè)月、6 個(gè)月、12 個(gè)月齡和 2 歲、3 歲、4 歲、5 歲、6 歲時(shí)進(jìn)行階段性眼病檢查和視力檢查。4 歲以后,每年采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力 表燈箱進(jìn)行一次視力篩查。其他檢查:根據(jù)幼兒具體情況開展尿常規(guī)、膳食營(yíng)養(yǎng)分析等檢查。幼兒健康狀態(tài)測(cè)量程序與方法幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒身體形態(tài)指標(biāo)是指幼兒身體及各部分
50、在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度,如長(zhǎng)、寬、圍度、重量等,可用來(lái)衡量幼兒 的發(fā)育水平和速度。最常用的形態(tài)指標(biāo)是身高和體重, 此外還有頭圍、胸圍、皮褶厚度等。通過(guò)與世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的數(shù)據(jù)和中國(guó) 7 歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)中的數(shù)據(jù)對(duì)比不難發(fā)現(xiàn),嬰 幼兒的成長(zhǎng)受到諸多因素的影響,體現(xiàn)了性別、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化等方面的差異。(見(jiàn)下表)WHO 標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)月齡體重(kg)身高(cm)體重(kg)身高(cm)男女男女男女男女03.33.249.949.13.323.2150.449.767.97.367.665.78.417.7768.466.8129.68.975.774.010.059.4076.
51、575.02412.211.587.185.712.5411.9288.587.2幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估一、形態(tài)指標(biāo)的測(cè)量(一)體重測(cè)量體重指人體的總重量,是身體各組織、器官系統(tǒng)、體液 的總體重量。其中,體脂和體液容易受疾病的影響而發(fā) 生波動(dòng),所以體重是反映幼兒生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)狀況的靈 敏指標(biāo),也是臨床計(jì)算補(bǔ)液量和給藥量的重要依據(jù)。123測(cè)量方法嬰兒可以臥位測(cè)量1-3歲可坐位測(cè)量3歲以上站位測(cè)量測(cè)量工具盤式電子秤坐式電子秤立式杠桿秤評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)可以參考中國(guó) 7 歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)(一)體重測(cè)量幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(二)身高(身長(zhǎng))測(cè)量身高(身長(zhǎng)
52、)是從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度。身高是幼兒 身體形態(tài)發(fā)育最基本的指標(biāo)之一,用來(lái)觀察幼兒生長(zhǎng)的 情況和速度,也可用于觀察幼兒骨骼發(fā)育水平。123測(cè)量方法3歲以下幼兒采用臥位測(cè)量身長(zhǎng)3歲及以上,采用立位測(cè)量身高測(cè)量工具臥式身長(zhǎng)測(cè)量床或身高測(cè)試儀評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)可以參考中國(guó) 7 歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(二)身高(身長(zhǎng))測(cè)量幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(三)頭圍測(cè)量頭圍是指齊眉弓上緣至枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。頭圍 測(cè)量對(duì)于 2 歲以下幼兒具有重要觀察價(jià)值,頭圍過(guò)小, 表示腦及顱骨發(fā)育不良;頭圍過(guò)大,表示可能為腦積水。123測(cè)量工具無(wú)伸縮性軟尺測(cè)量方法測(cè)量時(shí)站在幼兒一側(cè)或前方,一
53、手拇指固定軟尺 0 點(diǎn)于幼兒頭 部一側(cè)眉弓上緣處,經(jīng)該側(cè)耳上、枕骨結(jié)節(jié)及另一側(cè)眉弓上緣 回至 0 點(diǎn),交叉的刻度為頭圍,應(yīng)精確到0.1cm。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)新生兒頭圍約34cm;1歲內(nèi)增長(zhǎng)迅速,可達(dá)到46cm;之后 增長(zhǎng)速度減慢,2歲時(shí)約48cm;以后每年增長(zhǎng)1cm;15歲以 后約54-58cm幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(三)頭圍測(cè)量幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(四)胸圍測(cè)量胸圍是指沿乳頭下緣經(jīng)雙肩胛下角下緣水平繞胸一周的 長(zhǎng)度,它主要反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪、肺等 身體形態(tài)發(fā)育狀況。123測(cè)量工具無(wú)伸縮性軟尺測(cè)量方法測(cè)量時(shí)站在幼兒一側(cè)或前方,一手拇指固定軟尺 0 點(diǎn)于幼兒一 側(cè)乳頭下緣處
54、,軟尺貼幼兒皮膚,經(jīng)該側(cè)腋下、肩胛下角下緣、 另一側(cè)腋下及乳頭回至 0 點(diǎn),交叉的刻度為胸圍,取呼氣和吸 氣的中間讀數(shù),應(yīng)精確到 0.1cm。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)嬰兒出生胸圍約為32cm,比出生時(shí)頭圍要小1-2厘米,在第 一年發(fā)育最快,到嬰兒4個(gè)月末時(shí),胸圍與頭圍基本相同;1 歲-15歲超過(guò)頭圍,第二年增長(zhǎng)速度明顯減慢,平均增長(zhǎng)3 厘米,以后平均每年增長(zhǎng)1厘米。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(四)胸圍測(cè)量幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估二、評(píng)估的程序與方法幼兒身體形態(tài)健康水平評(píng)估是指以正常幼兒身體形態(tài)測(cè)量數(shù)據(jù) 為標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估個(gè)體幼兒或群體幼兒體格生長(zhǎng)發(fā)育所處水平及其 偏離標(biāo)準(zhǔn)值的程度。對(duì)個(gè)體幼兒來(lái)說(shuō),除了判斷
55、其生長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng) 狀況外,還可為某些疾病的診斷提供重要依據(jù);對(duì)群體幼兒來(lái) 說(shuō),可以研究其生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律和特點(diǎn),從預(yù)防角度來(lái)看,如 果早發(fā)現(xiàn)有幼兒偏離正常生長(zhǎng)模式的傾向,可以尋找危險(xiǎn)因素, 及早采取干預(yù)措施。評(píng)估程序指標(biāo)測(cè)量記錄分析測(cè)量數(shù)據(jù)解釋評(píng)估結(jié)果評(píng)估方法離差評(píng)價(jià)法身體指數(shù)評(píng)價(jià)法三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法二、評(píng)估的程序與方法幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估分析測(cè)量數(shù)據(jù)將收集和測(cè)量獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納分析,使用百分位數(shù)法、等級(jí)評(píng)價(jià)法和指數(shù)評(píng)價(jià)法,正確評(píng)估幼兒健康 狀況,為選擇和確定幼兒身體鍛煉方案提供依握。解釋評(píng)估結(jié)果根據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果,確定幼兒身體形態(tài)健康狀況,并制定相應(yīng)的指導(dǎo)方案。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與
56、評(píng)估(一)評(píng)估程序指標(biāo)測(cè)量記錄按照前述幼兒身體形態(tài)健康水平指標(biāo)逐項(xiàng)進(jìn)行測(cè)量,除記錄測(cè)量數(shù)據(jù)外,還需要通過(guò)訪談等形式,全面記錄幼兒 的健康狀況。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(二)評(píng)估方法離差評(píng)價(jià)法離差評(píng)價(jià)法是將個(gè)體幼兒的發(fā)育數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn) 值進(jìn)行比較,以評(píng)估個(gè)體幼兒發(fā)育狀況的方法。在離差評(píng)價(jià)法 中,常用的有發(fā)育等級(jí)評(píng)價(jià)法、生長(zhǎng)曲線評(píng)價(jià)法。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(二)評(píng)估方法身體指數(shù)評(píng)價(jià)法身體指數(shù)評(píng)價(jià)法是根據(jù)人體各部分之間的比例關(guān)系,借助相關(guān) 數(shù)學(xué)公式,將兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上的指標(biāo)結(jié)合成指數(shù),以了解幼兒 生長(zhǎng)發(fā)育狀況的一種方法。常用的身體指數(shù)有身高體重指數(shù)、 身高胸圍指數(shù)、體質(zhì)指數(shù)
57、(BMI)等,其中 BMI 是公認(rèn)常用 的身體評(píng)價(jià)指數(shù)。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估(二)評(píng)估方法三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)價(jià)法是 WHO 近年來(lái)推薦的判斷幼兒營(yíng)養(yǎng)狀況的 方法,即按相對(duì)身高的體重、相對(duì)年齡的身高、相對(duì)年齡的體重三 項(xiàng)指標(biāo)全面評(píng)價(jià)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。三、幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估實(shí)訓(xùn)案例:某男童,2 歲 3 個(gè)月,家長(zhǎng)在家測(cè)量身長(zhǎng) 88cm,體重 15.27kg,請(qǐng)測(cè)量該童身體形態(tài)各項(xiàng)指標(biāo),并對(duì)測(cè)量過(guò)程進(jìn)行初 步評(píng)價(jià)。幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估實(shí)訓(xùn)目的熟悉測(cè)量體重、身高、胸圍、腹圍、頭圍的目的和要求; 掌握測(cè)量體重、身高、胸圍、腹圍、頭圍的方法;評(píng)價(jià) 小兒體格發(fā)
58、育,尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況。計(jì)劃與實(shí)施三、幼兒身體形態(tài)健康水平測(cè)量與評(píng)估實(shí)訓(xùn)幼兒動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估12實(shí)訓(xùn)重難點(diǎn)不同年齡分期幼兒的測(cè)量方法;通過(guò)講解、示范、練習(xí)掌握重點(diǎn)。34操作評(píng)價(jià)幼兒動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估動(dòng)作發(fā)展是一個(gè)貫穿整個(gè)生命周期的學(xué)習(xí)、應(yīng)用、精細(xì)化并改變 各種各樣的動(dòng)作模式的復(fù)雜過(guò)程,主要指幼兒手的抓握能力、位 移和操作動(dòng)作技能發(fā)展的過(guò)程。嬰幼兒在生命的最初幾個(gè)月利用 一系列反射活動(dòng),如吮吸、覓食、抓握等,與外部世界取得了最 初的平衡,這些非針對(duì)性、自發(fā)的、無(wú)序的活動(dòng)是未來(lái)運(yùn)動(dòng)發(fā)展 的基礎(chǔ),之后學(xué)習(xí)抬頭、翻身、坐、爬、站,最后學(xué)習(xí)直立行走、 跑步、跳躍等。幼兒動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量
59、與評(píng)估一、嬰兒期動(dòng)作發(fā)展水平測(cè)量嬰兒在出生后的幾個(gè)月中只有反射和一般性的身體反應(yīng)活動(dòng),如 蹬腿、擺動(dòng)、扭動(dòng)軀干,此后的一年中嬰兒需要經(jīng)過(guò)抬頭、翻身、 坐、爬、站的學(xué)習(xí),最后才能學(xué)會(huì)直立行走、跑、跳等動(dòng)作。嬰 兒期的動(dòng)作發(fā)展是在大腦、神經(jīng)中樞、神經(jīng)和肌肉控制下進(jìn)行的, 表現(xiàn)出一定的時(shí)間順序和客觀規(guī)律,如由首至尾、由近及遠(yuǎn)、由 粗到細(xì)等。(一)大肌肉動(dòng)作發(fā)展水平測(cè)量大肌肉動(dòng)作是大肌肉群所組成的隨意動(dòng)作,在嬰幼兒期,比較常見(jiàn)的大 肌肉動(dòng)作有俯臥、翻身、抬頭、坐、爬、走、跑、跳躍、投擲、拋接球、 踢球等。0-7歲也是幼兒生理、心理發(fā)展最迅速的時(shí)期也是大肌肉動(dòng)作發(fā)展 的“黃金年齡”。嬰兒姿勢(shì)嬰兒移動(dòng)幼兒
60、動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估(一)大肌肉動(dòng)作發(fā)展水平測(cè)量嬰兒姿勢(shì)動(dòng)作發(fā)展。姿勢(shì)控制是指人能保持身體平衡,并在環(huán)境中維持 一個(gè)特定的身體方位。嬰兒從出生開始,就進(jìn)入了獨(dú)自應(yīng)對(duì)重 力的世界,他必須與外界的重力進(jìn)行對(duì)抗,才能移動(dòng)身體。嬰 兒出生后第一年的任務(wù),就是不斷地學(xué)習(xí)在不斷變化的環(huán)境中 進(jìn)行各種合適的動(dòng)作反應(yīng)。雖然在動(dòng)作發(fā)展過(guò)程中,腿和手臂 的動(dòng)作基本同步,但姿勢(shì)控制的發(fā)展,通常是從頸部開始的, 一般遵循從頭到腳的發(fā)展方向。幼兒動(dòng)作發(fā)展健康水平測(cè)量與評(píng)估嬰兒移動(dòng)在嬰兒獲得人類最重要的行走動(dòng)作技能前,會(huì)通過(guò)各種各樣的 方式在環(huán)境里移動(dòng)。比如,嬰兒想獲得不遠(yuǎn)處的玩具,可能會(huì) 用翻滾身體或者坐著移動(dòng)臀
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