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文檔簡介

1、醫(yī)療_護理模版三、圍手術期的護理流程內容綱要二、圍手術期護理應急預案一、手術病人術前、術后交接流程圍手術期護理流程1.做好術前護理評估 內容：生命體征；心理狀態(tài)；營養(yǎng)狀況；睡眠情況；家庭支持；教育需求；治療依從性等。2.落實護理措施 心理護理：指導患者保持良好的心態(tài)，正確對待疾病。以達到患者能認清手術治療的必要性，對手術要達到的目的及可能發(fā)生的并發(fā)癥與意外事項，有一定的心理準備。 呼吸道準備：指導病人進行深呼吸鍛煉，吸煙者囑其戒煙。術前有肺部感染者遵醫(yī)囑應用抗生素。 胃腸道準備：根據(jù)手術種類、方式、部位、范圍，術前給予不同的飲食和術前腸道準備。指導患者練習床上大小便 手術區(qū)皮膚準備：術前日洗頭

2、、剪指甲、更換清潔衣服，術日晨充分清潔手術區(qū)域皮膚。術前護理1.做好術后護理評估 內容：手術情況（手術方式、術中出血、輸血、麻醉） 神志、生命體征情況； 疼痛及癥狀管理、切口引流情況； 自理能力和活動耐受力； 用藥情況，藥物的作用及副作用； 營養(yǎng)狀況；心理狀態(tài)；安全管理。 術后護理2.護理措施 2.1向醫(yī)師及麻醉師了解手術中病人的情況。2.2術后病人的搬移：盡量平穩(wěn)，減少振動，注意保護傷口、引流管、輸液管，防止滑脫或受污染。 臥位：麻醉未清醒者應有專人守護，去枕平臥，頭偏向一側 。腰麻、硬膜外麻醉病人術后需平臥6小時，當病人麻醉恢復，血壓平穩(wěn)，腹部手術后一般可取半臥位，以減少腹壁張力，頭頸部及胸部手術后取半臥位或坐位。2.4觀察生命體征及病情變化：術后觀察病人的

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