城市老年人生活質(zhì)量問題淺析

1、 城市老年人生活質(zhì)量問題淺析一、老年人生活質(zhì)量的內(nèi)涵 學術界對生活質(zhì)量的研究已近半個世紀，但對生活質(zhì)量內(nèi)涵的理解仍尚未統(tǒng)一，主觀派把生活質(zhì)量定義為幸福感、滿意度和主觀生活水平；客觀派把生活質(zhì)量定義為“一個國家或地區(qū)人們生活條件的優(yōu)劣程度?！?馮立天，1996)；綜合派認為“生活質(zhì)量就是環(huán)境提供給人們生活條件的充分程度以及人們生活需求的滿足程度，是在一定物質(zhì)基礎之上卜，社會成員對自身及其自身所處的各種環(huán)境的感受和評價。”(周興城，2001)。我們認為客觀生活條件的優(yōu)劣是決定生活質(zhì)量的主要因素，同時，生活質(zhì)量的高低也決定于社會對個人的供給和個人對生活的需求。人的素質(zhì)是人體自身的素質(zhì)，不是人體之外的

2、客觀條件，人的素質(zhì)既可影響客觀生活條件的優(yōu)劣，也是主觀滿意程度的基礎，人的素質(zhì)應作為生活質(zhì)量的一個獨立的組成部分。所以，生活質(zhì)量就是指人的素質(zhì)和客觀生活條件的優(yōu)劣程度，以及對生活的滿足程度。老年人是一個特殊群體，其生活質(zhì)量也有其特殊性，主要表現(xiàn)為身體健康狀況是反映老年人生活質(zhì)量的敏感指標，因為健康狀況與長期客觀生活條件的優(yōu)劣程度緊密相關，也直接影響老年人對生活滿足程度的評價。所以，身體素質(zhì)應作為老年人生活質(zhì)量的重要指標。二、不同性別城市老年人的生活質(zhì)量根據(jù)對老年人生活質(zhì)量內(nèi)涵的理解，我們選擇了月人均可支配收入和人均居住面積作為客觀生活條件指標；選擇主觀滿意度作為主觀滿足程度指標；選擇文化程度和

3、身體健康狀況作為人的素質(zhì)指標，采用評分平均數(shù)的方法對遼寧城市老年人生活質(zhì)量進行了綜合評價。lOcalHost各指數(shù)基礎數(shù)據(jù)來自于我們2000年對遼寧城市老年人口的抽樣調(diào)查。不同性別城市老年人生活質(zhì)量指數(shù)如表 1： 從表1可以看出，城市男性老人生活質(zhì)量綜合指數(shù)為，明顯高于女性老人。男性老人文化素質(zhì)明顯高于女性，根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計，男性老人文盲半文盲占114，平均受教育年齡為83年；女性老人文盲半文盲占343，平均受教育年限僅為55年。文化程度的高低決定了主要經(jīng)濟來源和收入水平，男性老人文化程度較高，主要經(jīng)濟來源為離退休金的占836，只有68依靠子女提供；女性文化程度低，主要經(jīng)濟來源為離退休金的僅占

4、662，依靠子女提供的卻高達216。男性文化程度高，不僅有離退休金保證了穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，而且也有比女性更多的再就業(yè)機會，問卷統(tǒng)計表明，男性老人再就業(yè)率為 31，女性僅為09。結果，男性人均月可支配收入在600元以上的占531，低于200元的占83；女性在600元以上的僅占268，低于200元的卻占210。男性老人的身體素質(zhì)也明顯高于女性。男性老人健康和一般者占884，較差和有重病的占116；女性老人健康和一般者占753，較差和有重病者247。老年女性體弱多病，經(jīng)濟收入又偏低，普遍存在看病就醫(yī)難的問題，疾病長期困擾，生活質(zhì)量自然會低于男性老人。三、不同年齡城市老人的生活質(zhì)量 仍以上述指標體系和方

5、法對不同年齡城市老人的生活質(zhì)量進行比較分析，各項生活質(zhì)量指數(shù)計算結果如表2：從表2可以看出，城市老年人生活質(zhì)量綜合指數(shù)隨年齡增長明顯降低。表明城市老年人生活質(zhì)量隨年齡增長呈下降趨勢。其中客觀生活條件指數(shù)80歲以下的中低齡老人差別不大，80歲及 80歲上高齡老人明顯偏低，這又與月人均可支配收入分指數(shù)和人均居住面積分指數(shù)均明顯偏低有直接關系。80歲及80歲以上高齡老人月人均可支配收入低于200元的占284，比其它年齡組高105175個百分點；月人均可支配收入在500元以下的占261，比其它年齡組低165199個百分點。80歲及 80歲以上高齡老人月人均可支配收入明顯偏低，而又與其主要經(jīng)濟來源有關，

6、從問卷調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)看出，其主要經(jīng)濟來源中離退休金占561，比其它年齡組低190246個百分點；子女提供占427，比其它年齡組高283362個百分點。離退休金是老年人最具有保障的生活來源，高齡老人卻顯著偏低，使一部分高齡老人的生活質(zhì)量難以保障。同時，既或是能領取退休金的高齡老人，由于其退休早，領取的退休金很少，也難以依靠退休金使生活質(zhì)量達到中低齡老人的水平。 80歲及80歲以上高齡老人人均居住面積20平方米以下的占580，比其它高齡組高4385個百分點，其中人均居住面積低于5平方米的占91，比其它年齡組高2338個百分點。人均居住面積偏低的高齡老人，經(jīng)濟收入也偏低，又多數(shù)得不到子女的關照，生活質(zhì)

7、量難以保障。 主觀滿意度指數(shù)與年齡增長的關系同客觀生活條件指數(shù)同年齡增長的關系基本相反，6064歲和6569歲低齡老人的指數(shù)值低于7074歲和7579歲中齡老人的指數(shù)值，而80歲及80歲以上高齡老人的指數(shù)值最高。出現(xiàn)這種狀況的主要原因是老人對生活標準的要求隨年齡增長而降低，年齡越大越易于滿足生活現(xiàn)狀，主觀滿意度也越高。這與其實際生活水平相矛盾，是對真實生活質(zhì)量的扭曲，好在各年齡組指數(shù)值相差絕對值不大，對綜合指數(shù)不會造成明顯的負向影響。人的素質(zhì)指數(shù)隨年齡增長明顯下降。文化素質(zhì)分指數(shù)由 60-64歲年齡組的501下降到80歲及80歲以上年齡組的 242，降幅517。問卷調(diào)查數(shù)據(jù)表明，6064歲文盲

8、半文盲占102，隨年齡增長逐漸升高，80歲及80歲以上則高達 477；6064歲平均受教育限為86年，隨年齡增長逐漸下降，80及80歲以上降為43年。低齡老人文化程度明顯高于中齡和高齡老人，這也是我國建國以來教育事業(yè)不斷發(fā)展的必然結果和真實寫照。正是由于文化程度隨年齡增長明顯下降，高齡老人的經(jīng)濟收入才明顯偏低。 身體素質(zhì)分指數(shù)隨年齡增長明顯下降，表明老年人身體健康生活質(zhì)量隨年齡增長明顯降低。問卷調(diào)查數(shù)據(jù)表明，6064歲身體健康人數(shù)占410，有重病的占34，生活不能自理的占 07；80歲及80歲以上老人身體健康的人數(shù)僅占241，有重病的人數(shù)卻高達103，生活不能自理的人數(shù)也高達103 。如果把身

9、體較差也視為未達健康長壽標準，那么低齡老人有 13不能實現(xiàn)健康長壽，中齡老人和高齡老人分別有20和 34不能實現(xiàn)健康長壽。可見，城市老人隨年齡增長，健康問題更為突出。 四.不同文化程度城市老人的生活質(zhì)量不同文化程度城市老人生活質(zhì)量指數(shù)如表6： 從表6可以看出不同文化程度的城市老人隨文化程度提高，綜合指數(shù)明顯上升，表明城市老人文化程度越高，生活質(zhì)量也越高?？陀^生活條件指數(shù)、主觀滿意度指數(shù)和人的素質(zhì)指數(shù)與綜合指數(shù)完全一致，表明城市老人的客觀生活質(zhì)量和主觀生活質(zhì)量與文化程度也呈正相關。老年人的文化程度基本決定了老年人的經(jīng)濟收入、生活水平和客觀生活條件。文化程度高，不僅較高的離退休金成為其主要經(jīng)濟來源

10、，而且繼續(xù)就業(yè)或再就業(yè)的機會也較多，容易獲取更多的勞動收入。文化程度低，離退休前在非國有企業(yè)工作的比例相對較高，離退休后得不到離退休金的比例相對較大，既或能得到，數(shù)額也很低。由于沒有一技之長，繼續(xù)就業(yè)或再就業(yè)的機會也很少，很難繼續(xù)獲得勞動收入。對遼寧城市老人的抽樣調(diào)查表明，大學文化程度老人的主要經(jīng)濟來源的978是離退休金和勞動收入，月人均可支配收入800元以上者占667，低于200元者僅占42；文盲半文盲主要經(jīng)濟來源的578是離退休金和勞動收入，還有310靠子女提供，月人均可支配收入800元以上者僅占106，低于200元者卻高達288。居住條件是老年人客觀生活質(zhì)量高低的重要標志，對主觀生活質(zhì)量

11、和健康生活質(zhì)量也有重要影響。文化程度較高的老年人經(jīng)濟收入較高，也有更多機會獲得優(yōu)惠住房的條件，比低文化程度老人的住房條件明顯優(yōu)越。遼寧城市老人具有大學文化程度的人均居住面積10平米以下的占41，50平米以上的占198；文盲半文盲人均10平米以下的占263，50平米以上的僅占 04。 在一般情況下，經(jīng)濟收入水平較高，容易產(chǎn)生幸福感，尤其我國改革開放以來，人們經(jīng)濟生活水平顯著提高，對于那些生活水平提高較快的人們，對生活的滿意程度自然也會很高。對遼寧城市老人的調(diào)查表明，文盲半文盲對生活滿意的人數(shù)占432，不滿意的占81；具有大學文化程度的對生活滿意的占 573，不滿意的占21。主觀生活質(zhì)量隨文化程度

12、提高而提高。 文化程度對身體素質(zhì)的影響是多方面的。在一般情況下，文化程度較高，經(jīng)濟收入也較高，為疾病的防治提供了保障；同時，文化素質(zhì)較高，精神狀態(tài)也會較好，可以延緩衰老，縮短殘壽期；文化素質(zhì)較高，家庭易于和睦，喪偶率低，有利于保持健康長壽。對遼寧城市老人的問卷調(diào)查表明，以初中文化程度為界，具文盲半文盲和小學文化程度的老人喪偶率分別為421和211，身體健康的別分占202和290；具初中、高中和大學文化程度的老人喪偶率分別占122、17。4和74，身體健康的均高于370?？梢?，文化程度對身體素質(zhì)也具有正相關關系。 五、幾點啟示 1我國城市老年人的生活質(zhì)量除具高中和大學文化程度的老年人達到小康水平

13、以外，其余老年人生活質(zhì)量均在小康水平以下，其中一部分老年人構成城市貧困群體、弱勢群體，應引起全社會關注，應采取有效措施使他們能得到過去對社會所做貢獻的應有回報。這也是當代人的一種道義上的責任。2保障城市老年人生活質(zhì)量的最重要因素是離退休金，目前執(zhí)行的政策是：在崗職工調(diào)整工資水平時，養(yǎng)老金調(diào)整水平不超過在崗職工平均工資增長率的60。按這一政策，老年人經(jīng)濟收入的絕對值與在崗職工的差距將越拉越大。在崗職工還有其它一些灰色收入，與老年人之間的貧富差距只能更加懸殊。在國家經(jīng)濟實力允許的條件下，應調(diào)整現(xiàn)行政策，盡量縮小差距，避免因代際貧富懸殊形成新的社會不穩(wěn)定因素。必須看到，如不能恰當?shù)卣{(diào)整，隨著老年群體的逐漸膨大，很可能會出現(xiàn)一種積重難返的效應。3。對老年人生活質(zhì)量產(chǎn)生負向影響的最主要因素是老年人的文化素質(zhì)和身體素質(zhì)