醫(yī)院制度 第八章 物價管理制度

1、 第五十二節(jié)物價工作制度一、建立物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院院長任組長，分管院長具體負責(zé)，明確醫(yī)保物價辦為物價管理職能科室，設(shè)立專職物價員，并在臨床、醫(yī)技各科室配備兼職物價員。二、執(zhí)行國家的價格方針、政策和有關(guān)法規(guī)，執(zhí)行省、市制訂的醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，全面做好醫(yī)院藥品、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)收費價格的管理工作。三、新增收費項目或需要調(diào)整的收費標(biāo)準(zhǔn)，各科室要提出書面申請至醫(yī)保物價辦。由院物價員進行成本核算，填寫“醫(yī)療新增項目收費標(biāo)準(zhǔn)審批表”并說明理由，報市衛(wèi)生主管部門和市物價部門審批后方可執(zhí)行。四、醫(yī)院藥品和醫(yī)用材料的售出，按規(guī)定的加成標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接到調(diào)價通知按規(guī)定時間調(diào)價，并認真登記備查。五、醫(yī)院主要的藥品、

2、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)收費價格實行明碼標(biāo)價，在門診、臨床主要科室張貼由物價主管部門監(jiān)制的標(biāo)價牌，利用觸摸屏、滾動屏進行價格公示。實行門診病人費用超市式收費清單和住院病人“一日一結(jié)一告知”制度，以及出院病人清單制度，公布物價管理監(jiān)督電話，接受社會監(jiān)督。六、定期或不定期地組織物價管理人員檢查和監(jiān)督各科室物價執(zhí)行情況。堅決制止自立項目，分解收費和亂收費的現(xiàn)象，做到不多收、不少收，保護醫(yī)院和病員的合法經(jīng)濟利益。七、醫(yī)院定期和不定期地組織專職物價員、各科室兼職物價員及收費人員學(xué)習(xí)價格政策及調(diào)價內(nèi)容。八、妥善保管好有關(guān)物價方面的文件及資料，做好價格檔案的收集、整理、裝訂、歸檔，確保檔案的完整和安全。第五十三節(jié)

3、醫(yī)療服務(wù)收費工作獎懲制度一、物價辦定期或不定期抽查門診、住院醫(yī)療服務(wù)收費情況，對收費存在的問題進行原因分析并予以責(zé)任認定。處罰意見以書面形式通知科室，如科室存在異議，提出書面申請，由物價管理委員會裁定。二、多收病人費用者，根據(jù)多收金額扣除科室管理分（每多收100元扣1分，不足100元按100元計算），并由科室負責(zé)退回病人多收費用。因各種原因不能退回時，寫出書面說明材料，交物價辦統(tǒng)計和備案。三、少收病人費用者，根據(jù)少收金額扣除科室管理分（計算方法同第二條），并由科室負責(zé)追回少收病人費用。因各種原因不能追回少收費用時，按責(zé)任大小由責(zé)任人負責(zé)全額或部分賠償。四、多次出現(xiàn)不按現(xiàn)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費或

4、做好相關(guān)記錄，可視為嚴重違規(guī)收費。嚴重違規(guī)者，扣除科室管理分10分，并根據(jù)違規(guī)金額同比例罰款，罰款數(shù)進入科室當(dāng)月經(jīng)管成本。五、由于醫(yī)生在治療處置前后未開出醫(yī)囑造成的漏收費，醫(yī)生為直接責(zé)任人，負責(zé)全額賠償。六、多收、少收費用如涉及醫(yī)技科室，按誰收費誰負責(zé)的原則處理，若雙方均有收費責(zé)任，則根據(jù)責(zé)任大小共同承擔(dān)責(zé)任及按比例承擔(dān)處罰。七、由于信息系統(tǒng)原因造成收費失誤，由信息部門立即整改。未及時整改造成繼續(xù)損失時，由信息部門承擔(dān)責(zé)任。八、物價辦未發(fā)現(xiàn)收費出現(xiàn)普遍異常，或發(fā)現(xiàn)后未及時糾正時，由物價辦承擔(dān)責(zé)任。九、對確因政策理解出現(xiàn)偏差，或存在較為客觀因素造成的收費失誤，可減輕或免于處罰。十、住院臨床科室每

5、月物價管理扣分合計前3名，分別扣罰300元、200元、100元。各科室均無扣分時，取消當(dāng)月扣罰；各名次出現(xiàn)并列時，可并列計算。十一、住院臨床科室每月物價管理獎勵分數(shù)合計前3名，分別獎勵300元、200元、100元。各科室均無獎勵加分時，取消當(dāng)月獎勵；各名次出現(xiàn)并列時，可并列計算。十二、科室治療性收入比例與去年同期比較增長部分，每增長1%獎勵1分。十三、科室材料成本所占比例與去年同期比較減少部分，每減少1%獎勵1分。十四、對科室、醫(yī)院收費項目開發(fā)及規(guī)范管理積極獻計獻策者，根據(jù)收益大小，參照相關(guān)規(guī)定進行獎勵。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格管理制度為了正確執(zhí)行國家價格政策，規(guī)范價格行為，保護患者合法權(quán)益，加強醫(yī)院

6、收費管理，嚴格按照上級主管部門和物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)合理收費，特制定我院醫(yī)藥價格管理制度。一、建立健全內(nèi)部價格監(jiān)督機制。成立醫(yī)藥價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，主管院長擔(dān)任副組長；設(shè)立專職物價員，定期或不定期對收費進行監(jiān)督檢查；科室設(shè)立兼職物價員，規(guī)范科室收費行為。建立物價管理制度及獎懲制度，把價格管理作為考核科室工作的重要指標(biāo)之一。二、完善醫(yī)療服務(wù)價格管理制度，加強醫(yī)療服務(wù)價格管理。嚴格按照市物價局、衛(wèi)生局發(fā)布的珠海市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格及相關(guān)文件執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格，嚴禁自立項目、分解項目或隨意套用項目收費。醫(yī)療服務(wù)項目及價格由物價管理員負責(zé)調(diào)價。三、完善藥品價格管理制度。藥品采購遵循公

7、開、透明原則，按規(guī)定實行網(wǎng)上招標(biāo)陽光采購，必須嚴格執(zhí)行國家及省市價格主管部門制定的藥品價格政策，不允許超過物價部門規(guī)定的加成率及最高限價。藥品調(diào)價由藥劑科專人負責(zé)調(diào)價。四、建立健全醫(yī)用耗材價格管理制度。醫(yī)用耗材采購遵循公開、透明原則，按規(guī)定實行網(wǎng)上招標(biāo)陽光采購。醫(yī)療服務(wù)價格“除外內(nèi)容”和“說明”未明確規(guī)定可另外計費的醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用耗材等，一律不得另外收費；已明確規(guī)定可另外計費的一次性醫(yī)用耗材，按實際進價與規(guī)定差率計價。由設(shè)備科專人按規(guī)定差率負責(zé)定價，報物價管理員審核，經(jīng)物價管理員簽字認可，由設(shè)備科專人負責(zé)在授權(quán)的醫(yī)用耗材價格庫中進行調(diào)整，并簽字確認。五、完善價格公示制度。在門診、住院部顯

8、著位置利用觸摸屏、滾動屏公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品價格、主要醫(yī)用耗材價格。價格變動時，應(yīng)及時變更相應(yīng)的公示內(nèi)容。六、完善費用清單查詢制度，增加醫(yī)療費用透明度。對于住院患者，要逐項記錄每日發(fā)生的醫(yī)藥費用（包括醫(yī)療服務(wù)、藥品及另行收費的醫(yī)用耗材等）。各科室護士站負責(zé)提供住院費用查詢，每日向患者發(fā)放住院費用一日清單；住院收費處向需要的患者免費提供住院總費用清單。對于門（急）診患者，門診收費處向有需求的患者免費提供門診費用清單。七、建立健全醫(yī)藥價格政策執(zhí)行情況的自查制度，自覺規(guī)范醫(yī)療收費行為。不允許科室以任何形式分解收費、重復(fù)收費、隨意套用項目亂收費及漏收費。專職物價管理員每月對全院收費情況進行自查，

9、并對檢查情況進行分析寫出書面報告，提出整改措施?？剖易o士長及醫(yī)技科室主任定期對本科室收費情況進行自查，將自查問題形成書面報告醫(yī)院物價辦。八、完善患者投訴處理管理制度。在醫(yī)院顯著位置公布醫(yī)院價格監(jiān)督投訴電話，設(shè)立舉報信箱、意見簿。認真對待每位患者的投訴，及時受理處置患者投訴，詳細記載調(diào)查結(jié)果、處理意見，并及時回復(fù)投訴人。九、制定醫(yī)療服務(wù)價格收費獎懲規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為。物價辦不定期抽查在院病人、出院病歷、門診處方及治療單的收費情況，對多收、少收、違規(guī)收費，根據(jù)實際情況采取退款、補收、懲罰措施，對收費規(guī)范的科室進行獎勵。十、建立健全新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審批申報制度十一、醫(yī)院定期和不定期地組織

10、專職物價員、各科室兼職物價員及收費人員學(xué)習(xí)價格政策及調(diào)價內(nèi)容。十二、妥善保管好有關(guān)物價方面的文件及資料，做好價格檔案的收集、整理、裝訂、歸檔，確保檔案的完整和安全。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組為了加強醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格行為，建立健全我院價格管理制度，保證醫(yī)療服務(wù)價格管理工作有序進行。經(jīng)黨政聯(lián)席會研究決定，成立我院醫(yī)療服務(wù)價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：安榮澤副組長：李華林成員：王玉黔楊應(yīng)萍蔣莎周海新張建平許小明伍火志鄺東文石鳳鳴下設(shè)辦公室，主持日常醫(yī)療服務(wù)價格管理具體工作。辦公室主任：楊應(yīng)萍辦公室副主任：許小明成員：李湖香覃鶯來吳藝羅素峰何金定王昌瑚劉小珍容玉佩專職物價員：李湖香各

11、科室設(shè)立兼職物價員，成立醫(yī)療服務(wù)價格管理小組，各科護士長為小組組長。負責(zé)管理本科醫(yī)療服務(wù)價格工作。遵醫(yī)五院物價管理人員工作職責(zé)及考核辦法一、物價辦主任職責(zé)及考核辦法全面負責(zé)醫(yī)院醫(yī)藥價格管理工作。由主管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)考核，個人月匯報、季度小結(jié)、年度總結(jié)，匯總年度工作業(yè)績，報物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組。二、專職物價員職責(zé)及考核辦法（一）在物價辦副主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療收費價格管理辦公室業(yè)務(wù)指導(dǎo)下完成物價監(jiān)控及管理工作。（二）熟悉物價政策，掌握醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，掌握全院收費情況。在日常的收費監(jiān)控基礎(chǔ)上，（三）對病程記錄中的收費項目與實際收費項目進行對比，更深層次的監(jiān)控漏收費，保護醫(yī)院的應(yīng)得利益，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員工作價值。（四）負責(zé)

12、收費字典的審核和維護，包括醫(yī)療項目字典、衛(wèi)生材料字典。（五）指導(dǎo)各科室正確理解收費項目和內(nèi)涵，杜絕錯收費、少收費、多收費。（六）梳理各科室收費項目，使臨床科室和各醫(yī)師對具體收費項目有比較清晰的認識。（七）負責(zé)各種收費模塊的收集、整理、審核和上網(wǎng)工作。（八）每月抽查運行病歷10個科次、歸檔病歷5%、門診收費發(fā)票3天或一個費用段以上，并有檢查記錄、分析報告。（九）負責(zé)收集臨床收費過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時解答臨床收費疑問和解決收費出現(xiàn)的問題，重大問題報科主任。（十）協(xié)助病區(qū)專職或兼職物價員的上崗前培訓(xùn)和階段性培訓(xùn)工作。組織召開每周物價工作例會。（十一）接受臨床收費人員和病人對收費相關(guān)事務(wù)的咨詢，負責(zé)處

13、理價格投訴和糾紛并做好記錄。（十二）每月對全院收費項目進行統(tǒng)計分析，結(jié)合物價政策，及時調(diào)整院內(nèi)相關(guān)政策（十三）每月對各科室醫(yī)用耗材消費走勢進行分析，結(jié)合收費情況進行對比，杜絕漏收費、錯收費現(xiàn)象，加強科室材料成本監(jiān)控。（十四）對各科室上報的新增項目進行成本測算，并向物價管理機關(guān)申報收費。（十五）接上級部門的調(diào)價通知后及時調(diào)價，并通知各收費科室。（十六）做好醫(yī)療價格公示工作。（十七）由物價辦主任負責(zé)考核，月度匯報，季度小結(jié)，年終總結(jié)，匯總?cè)旯ぷ鳂I(yè)績，報物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組。三、兼職物價員職責(zé)及考核辦法（一）在科室護士長的領(lǐng)導(dǎo)及專職物價員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負責(zé)各分管科室的收費工作，熟悉本科室收費標(biāo)準(zhǔn)，收費規(guī)

14、范合理。（二）掌握在院病人費用情況，現(xiàn)金病人押金不足時，及時告知主管醫(yī)師，已出現(xiàn)欠費的病人，必須有科室領(lǐng)導(dǎo)或治療組長簽字才能錄入醫(yī)囑。（三）督促醫(yī)保病人按比例繳納住院押金，醫(yī)保病人費用超過定額時，及時告知主管醫(yī)師。（四）負責(zé)辦理出院、負責(zé)病人在院期間所有收費項目的審核工作，并全面承擔(dān)多收費少收費、漏收費和錯收費責(zé)任。（五）準(zhǔn)確錄入病人出院診斷，承擔(dān)因診斷錄入不規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)保病人定額結(jié)算錯誤造成的損失。（六）負責(zé)病區(qū)每日費用清單的打印、發(fā)放和解釋工作。妥善處理科內(nèi)價格投訴事件，并及時向護士長和物價辦匯報。（七）定期審查運行病歷，對病程記錄中的收費項目和實際收費進行對比，要求醫(yī)囑、記費、報告三統(tǒng)一

15、。（八）對科室每月領(lǐng)取的醫(yī)用耗材進行核實并簽字確認。（九）按時參加物價辦召開的例會和舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（十）配合上級主管部門的各項檢查。（十一）專職物價員根據(jù)定期和不定期檢查情況，提交各科室物價員考核分數(shù)，并參照科室考核分數(shù)進行年度匯總，報物價管理領(lǐng)導(dǎo)小組，計入年終考評工作業(yè)績。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格自查制度為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證收費準(zhǔn)確性，保障醫(yī)患雙方利益，特制定本制度。一、醫(yī)院設(shè)立物價辦，配備專職物價管理員負責(zé)全院醫(yī)藥價格執(zhí)行情況的監(jiān)控；科室設(shè)立兼職物價員，負責(zé)病人在院期間所有收費項目的審核。二、專職物價員每月抽查運行病歷10個科次、歸檔病歷5%、門診收費發(fā)票3天或一個費用段以上。檢查是否嚴格按

16、收費標(biāo)準(zhǔn)收費，及時解決科室存在的收費問題，總結(jié)分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，形成分析報告并向科主任反饋。三、專職物價員不定期抽查藥品、醫(yī)用耗材是否按規(guī)定差率定價，有無超過價格主管部門制定的最高零售價格，發(fā)現(xiàn)問題及時通知相應(yīng)科室調(diào)整價格。如出現(xiàn)重大誤差，立即報告醫(yī)院醫(yī)藥價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組，及時采取補救措施，并視問題的嚴重性決定是否追究責(zé)任。四、科室護士長或物價管理員對本科室收費情況自查，各科室每季度抽查35份出院病歷，對收費情況進行詳細檢查，并將自查問題形成書面報告交醫(yī)院物價辦。醫(yī)技科室每月（季）將各科室不正確收費情況匯總并報告物價辦。五、自查和督查中發(fā)現(xiàn)的收費問題，在定期召開的物價員例會上進行通報和責(zé)令

17、整改，并按照遵醫(yī)五院醫(yī)療服務(wù)收費獎懲規(guī)定處罰。遵醫(yī)五院費用清單與費用查詢管理制度為進一步規(guī)范收費行為，保證患者知情權(quán)，增加醫(yī)療收費透明度，方便社會監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制定本制度。一、住院患者費用清單和費用查詢管理制度（一）電腦逐項記錄患者每日發(fā)生的醫(yī)藥費用（包括醫(yī)療服務(wù)、藥品及另行收費的醫(yī)用耗材等），科室每日向患者免費提供前一日的住院費用一日清單；住院收費處向患者免費提供住院總費用清單。（二）各科室護士站負責(zé)提供住院費用查詢，并耐心細致地解答病人的疑問；如患者不滿意答疑時，應(yīng)及時請護士長或物價辦協(xié)助解答。（三）住院病人費用明細清單必須載列明醫(yī)療服務(wù)價格項目對應(yīng)的項目編碼、名稱、計價單位、

18、數(shù)量、單價和費用；藥品和允許收費的醫(yī)用耗材必須列明名稱、規(guī)格、數(shù)量、單價和費用。（四）在住院大廳設(shè)置電腦觸摸屏，方便患者自助查詢最新醫(yī)藥價格和消費明細。二、門（急）診患者費用清單和費用查詢管理制度（一）門診收費處向有需求的患者免費提供門診費用明細清單。（二）在門診大廳顯著位置設(shè)置觸摸屏，方便患者自助查詢最新醫(yī)藥價格。（三）門診咨詢臺負責(zé)指引患者到相應(yīng)科室查詢收費疑問。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格投訴管理制度及流程一、醫(yī)藥價格投訴管理制度：為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高患者對醫(yī)療收費的滿意度，切實做好醫(yī)院價格管理工作，制訂本制度。（一）醫(yī)療服務(wù)價格投訴實行分級管理，第一投訴點設(shè)在各科護士站、收費處、咨詢臺，第二

19、投訴點設(shè)在醫(yī)保物價辦。（二）各臨床科室與收費處作為具體收費部門，耐心做好患者關(guān)于收費方面的答疑解惑及本部門收費投訴工作。對本部門不能解決的問題，及時與相關(guān)科室協(xié)調(diào)解決。（三）對于科室未能解決的醫(yī)療價格投訴和糾紛，以及上級物價管理部門轉(zhuǎn)來的價格投訴，由物價辦負責(zé)處理。（四）物價辦認真接待每一位投訴人，對于能當(dāng)場解決的問題，當(dāng)場處理完畢；對于不能當(dāng)場解決的問題，要向投訴人解釋，取得投訴人的理解，了解清楚后及時答復(fù)；對于上級物價管理部門轉(zhuǎn)來的價格投訴，要及時解決并書面答復(fù)上級物價管理部門。（五）由物價辦處理的價格投訴和糾紛，要及時將處理結(jié)果反饋給相關(guān)科室，避免再次發(fā)生類似投訴或糾紛。（六）做好投訴內(nèi)

20、容及處理結(jié)果的記錄，并整理歸檔，妥善保管。二、醫(yī)療服務(wù)價格投訴處理流程（一）門診患者價格投訴處理流程：門診投訴患者收費處咨詢臺投訴問題解決問題未解決物價辦調(diào)查、答復(fù)問題投訴問題解決（二）住院患者價格投訴處理流程：問題未解決調(diào)查、答復(fù)問題r物價辦投訴問題解決遵醫(yī)五院新增醫(yī)療服務(wù)項目申報制度為進一步提高診療水平，滿足群眾日益增長的健康需求，鼓勵臨床科室開展新技術(shù)，同時保障合理的經(jīng)濟效益，根據(jù)粵價2006227號文件要求，制定本制度。一、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目必須符合以下基本條件：（一）醫(yī)療機構(gòu)因臨床需要采用新設(shè)備、新技術(shù)開展的檢查、治療、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)項目。（二）醫(yī)療服務(wù)項目經(jīng)國內(nèi)外臨床研究取得成果

21、并已推廣和應(yīng)用。（三）地級以上市衛(wèi)生行政主管部門允許開展。二、下列項目不列為新增醫(yī)療服務(wù)價格項目：（一）非營利性醫(yī)療機構(gòu)開展的特需醫(yī)療服務(wù)項目。（二）僅用于醫(yī)學(xué)科研的項目。（三）技術(shù)尚不成熟的新技術(shù)服務(wù)項目。（四）預(yù)防保健機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項目。（五）醫(yī)療機構(gòu)購置的新儀器、設(shè)備等，其診斷、治療內(nèi)容與醫(yī)療服務(wù)價格所列項目相同的醫(yī)療服務(wù)項目。三、新增醫(yī)療服務(wù)項目申報程序：（一）科室提出正式書面報告，并提供以下材料：1、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目申報表，以及新增醫(yī)療項目的診療規(guī)范，包括項目名稱、操作說明、適用范圍、臨床意義和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。2、新增醫(yī)療服務(wù)項目成本測算表。3、國內(nèi)其他省份的價格資料。（二）

22、物價辦審核科室提供的材料后，向上級價格、衛(wèi)生行政主管部門申報。四、待省物價局、省衛(wèi)生廳發(fā)文公布試行后，按文件規(guī)定項目及價格執(zhí)行，并接受價格監(jiān)督檢查。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格公示制度為進一步加強醫(yī)院價格信息公示工作的管理，廣泛接受群眾監(jiān)督，提高價格信息透明度，規(guī)范價格行為，特作如下規(guī)定。一、醫(yī)院在顯著位置，通過公示牌、價目表、住院費用清單等方式實行藥品及醫(yī)療項目價格公示，并嚴格按照價格公示的項目和收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費，任何人不得隨意多收、少收或亂收。二、公示內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)容、計價單位、收費標(biāo)準(zhǔn)，藥品和醫(yī)用耗材編碼、項目名稱、規(guī)格、計價單位、收費標(biāo)準(zhǔn)等。三、主要醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、

23、醫(yī)用耗材等價格，在物價管理部門監(jiān)督下制作公示牌，在醫(yī)院顯著位置，尤其是收費處、藥劑科等地方張貼。四、完整的醫(yī)療服務(wù)項目、藥品、醫(yī)用耗材等價格，通過門診和住院部設(shè)置電腦觸摸屏，方便患者自助查詢。五、完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，及時更新醫(yī)藥價格相關(guān)信息。六、對醫(yī)院實行的單病種限價收費項目及價格，在相關(guān)科室的顯著位置進行公示，并通過媒體向社會進行廣泛的宣傳和承諾。七、在收款窗口設(shè)立收費顯示系統(tǒng)，門診病人交費的同時，可直接看到自己的交費情況；在院病人可通過住院費用一日清單查詢費用情況。八、醫(yī)院設(shè)立意見箱、舉報電話，接受患者、家屬及社會各界的監(jiān)督。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格管理考核和獎懲規(guī)定為加強醫(yī)院醫(yī)藥價格管理工作，

24、提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。根據(jù)珠海市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格（2007年7月版）及相關(guān)補充文件，制定本規(guī)定。物價管理考核和責(zé)任認定辦法：由物價辦定期或不定期抽查各科室在院或出院病人病歷，對在醫(yī)療費用審核中發(fā)現(xiàn)的問題，進行原因分析并分別予以處理。處理意見以書面形式通知科室，如科室存在異議，提出書面申請，由遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組裁定。二、處罰規(guī)定（一）多收病人費用：根據(jù)金額扣除科室管理分（1分/100元，不足100元按100元計算），并負責(zé)退回病人多收費用。因各種原因不能退回時，寫出書面說明材料，交物價辦統(tǒng)計和備案。（二）少收病人費用：根據(jù)金額扣除科室管理分（1分/100元，不足10

25、0元按100元計算），并負責(zé)追回少收病人費用。因各種原因不能追回時，由直接責(zé)任人員負責(zé)賠償醫(yī)院損失。（三）嚴重違規(guī)收費：多次出現(xiàn)不按現(xiàn)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)進行收費或做好相關(guān)記錄，可視為嚴重違規(guī)收費。嚴重違規(guī)扣除科室管理分10分，并根據(jù)金額同比例罰款，罰款數(shù)進入科室當(dāng)月成本。（四）由于醫(yī)生在治療處置前后，未開出醫(yī)囑造成的損失，醫(yī)生為直接責(zé)任人，負責(zé)全額賠償。（五）多收、少收費用如涉及醫(yī)技科室，根據(jù)責(zé)任大小共同承擔(dān)責(zé)任及按比例承擔(dān)處罰。（六）由于信息系統(tǒng)原因造成收費失誤，由信息部門立即整改。未及時整改造成繼續(xù)損失者，由信息部門承擔(dān)責(zé)任。（七）物價辦未發(fā)現(xiàn)收費出現(xiàn)普遍異常，或發(fā)現(xiàn)后未及時糾正者，由物價辦承

26、擔(dān)責(zé)任。（八）住院臨床科室每月物價扣分合計前3名，分別扣罰200元、150元、100元。各名次出現(xiàn)并列時，可并列計算。（九）對確因政策理解出現(xiàn)偏差，或存在較為客觀因素造成的收費失誤，可減輕或免于處罰。獎勵辦法（一）住院臨床科室每月物價獎勵分數(shù)合計前3名，分別獎勵300元、200元、100元。各名次出現(xiàn)并列時，可并列計算。（二）科室治療性收入比例與去年同期比較增長部分，每增長1%獎勵1分。（三）科室材料成本所占比例與去年同期比較減少部分，每減少1%獎勵1分。（四）對科室、醫(yī)院收費項目開發(fā)及規(guī)范管理積極獻計獻策者，根據(jù)收益大小，參照相關(guān)規(guī)定進行獎勵。九、以上條文由物價辦負責(zé)解釋。遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格違

27、紀違法行為責(zé)任追究制度為了進一步規(guī)范醫(yī)院收費行為，加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，提高責(zé)任意識，維護醫(yī)患雙方利益，制定本制度。一、責(zé)任追究的范圍（一）不向患者提供醫(yī)療服務(wù)價格明細清單；（二）提前或推遲執(zhí)行醫(yī)藥、服務(wù)價格政策；（三）擅自增刪收費項目或自定價格標(biāo)準(zhǔn)或提高醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)；（四）超越“除外內(nèi)容”的范圍或增加衛(wèi)生材料品種或重復(fù)使用醫(yī)用材料按一次性材料收費或分解項目收費；（五）無醫(yī)囑或重復(fù)收費或超醫(yī)囑規(guī)定內(nèi)容、范圍和時間收費；自主選擇服務(wù)項目或便民服務(wù)用品未征求患者或家屬同意收費。（六）不同批次的醫(yī)用耗材和便民服務(wù)用品（如一次性便盆等），總務(wù)和醫(yī)用耗材倉庫未及時向物價員報告物品使用和價格變動情況。

28、二、責(zé)任追究程序（一）物價員自查處理程序：物價員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院物價管理制度，對醫(yī)院整個醫(yī)療活動中所發(fā)生收費事項進行督查，若發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為，及時提出整改意見并督促整改。（二）患者與醫(yī)院自行協(xié)商處理的程序：患者若向院物價管理部門提出收費異議或行風(fēng)投訴，由物價員和行風(fēng)投訴接待人員與收費科室對該費用進行核實，并將核實結(jié)果告知患者，如確有違規(guī)收費行為，應(yīng)立即予以糾正，并全額退還多收的費用，同時對患者往返交通費給予補償。（三）患者通過政府部門處理收費爭議的程序：患者與醫(yī)院協(xié)商不能解決或直接要求物價部門解決的，相關(guān)科室應(yīng)積極配合上級有關(guān)部門的調(diào)查，并根據(jù)上級部門的處理決定，立即糾正違規(guī)收費行為，全額退還多收的費

29、用，同時對患者往返交通費用給予補償。三、責(zé)任人追究處理（一）物價管理人員：物價員和各科室兼職物價員（病區(qū)包括護士長，門診及醫(yī)技科室為科主任）未及時根據(jù)上級有關(guān)文件調(diào)整價格和執(zhí)行、未履行各級物價管理員崗位職責(zé)，追究直接責(zé)任者的責(zé)任。（二）計算機中心：擅自接受科室或個人調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目或價格標(biāo)準(zhǔn)造成違規(guī)收費行為的；未按“醫(yī)藥價格管理領(lǐng)導(dǎo)小組”的通知及時準(zhǔn)確提供醫(yī)藥價格監(jiān)督檢查所需數(shù)據(jù)，追究計算機中心責(zé)任。（三）藥劑科、設(shè)備科：未按上級物價部門規(guī)定時間調(diào)整藥品價格而造成違規(guī)收費行為，追究藥劑科及設(shè)備科責(zé)任。（四）病區(qū)或相關(guān)科室：根據(jù)遵醫(yī)五院醫(yī)藥價格管理獎懲條例規(guī)定追究責(zé)任科室和當(dāng)事人責(zé)任。四、責(zé)任追

30、究方式根據(jù)違規(guī)情節(jié)的輕重及對醫(yī)院造成損失的大小，對直接責(zé)任人分別予以檢討、通報批評、扣除13個月績效工資、行政警告、記過、直至解聘等處罰，并與本人年度考核掛鉤。遵醫(yī)五院醫(yī)用耗材及藥品價格管理制度一、醫(yī)用耗材收費規(guī)定：醫(yī)療服務(wù)價格“除外內(nèi)容”和“說明“中未明確規(guī)定可另行計費的醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用消耗材料等，一律不得另外收費；患者需使用可另外計費的醫(yī)療器械、一次性醫(yī)用消耗材料，應(yīng)將價格、預(yù)計使用的數(shù)量等情況告知患者或其家屬，并由患者或其家屬確認方可收費。二、一次性醫(yī)用消耗材料加成率：已明確規(guī)定可另外收費的一次性醫(yī)用消耗材料，按醫(yī)療機構(gòu)實際購進價格加規(guī)定差率計收。購進價在1000元（含1000元）以內(nèi)的加價率為10%；1000元以上部分加收8%，單件一次性醫(yī)用消耗材料加收部分最高不得超過800元。三、明確醫(yī)藥價格管理職能。加強對醫(yī)用耗材日常監(jiān)管，建立健全管理制度，財務(wù)科、審計科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)職能科室要加強協(xié)作，不定期組織醫(yī)用耗材價格自查工作，醫(yī)用耗材價格應(yīng)嚴格按照國家價格政策規(guī)定作價原則、作價方法核定醫(yī)用耗材價格，并做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。明確管理職能：醫(yī)用耗材價格由設(shè)備科按規(guī)定加價率負責(zé)定價，報物價管理員審核，經(jīng)物價管理員簽字認可，由設(shè)備科