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1、掌指關(guān)節(jié)扭挫傷掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的診斷依據(jù)證候分類(lèi)療效評(píng)定79.1診斷依據(jù)79.1.1有明顯外傷史,多見(jiàn)于青壯年人。79.1.2傷后指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛,壓痛,指關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。79.1.3X線攝片檢查:掌指關(guān)節(jié)軟組織腫脹,但無(wú)骨折及脫位征象。79.2證候分類(lèi)79.2.1瘀滯型:損傷早期,局部腫痛,皮膚灼熱,壓痛,指關(guān)節(jié)屈伸不利。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈弦或弦澀。79.2.2虛寒型:損傷日久,局部筋粗,按痛,酸痛乏力,指屈伸不利。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱或沉細(xì)。79.3療效評(píng)定79.3.1治愈:傷指腫痛消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。79.3.2好轉(zhuǎn):腫痛減輕,指屈伸活動(dòng)輕度受限。79
2、.3.3未愈:癥狀無(wú)改善,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。80掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷的診斷依據(jù)、證候分類(lèi)、療效評(píng)定80.1診斷依據(jù)80.1.1有明顯外傷史。80.1.2傷后掌指關(guān)節(jié)明顯腫痛,壓痛,伸屈活動(dòng)受限。80.1.3傷側(cè)副韌帶牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。若韌帶斷裂時(shí),側(cè)方活動(dòng)范圍加大,關(guān)節(jié)不穩(wěn),有異?;顒?dòng)。80.1.4X線攝片檢查:有側(cè)副韌帶斷裂時(shí),傷側(cè)掌指關(guān)節(jié)間隙加寬。80.2證候分類(lèi)80.2.1瘀滯型:損傷早期,掌指關(guān)節(jié)腫痛,皮膚灼熱,指間筋斷,伸屈不利。舌質(zhì)紅苔薄黃,脈弦細(xì)或細(xì)澀。80.2.2虛寒型:損傷后期,指關(guān)節(jié)筋粗,按痛,關(guān)節(jié)不穩(wěn),活動(dòng)不利。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白,脈細(xì)弱或沉細(xì)。80.3療效評(píng)定80.3.1治愈:
3、局部無(wú)腫痛,無(wú)壓痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,側(cè)副韌帶牽拉試驗(yàn)陰性。80.3.2好轉(zhuǎn):腫痛減輕,活動(dòng)功能改善。80.3.3未愈:掌指關(guān)節(jié)變粗大,關(guān)節(jié)不穩(wěn),疼痛,指關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。81屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的診斷依據(jù)、證候分類(lèi)、療效評(píng)定81.1診斷依據(jù)81.1.1有手部勞損病史。多見(jiàn)于婦女及手工勞動(dòng)者,好發(fā)于拇指、中指、無(wú)名指。81.1.2手指活動(dòng)不靈活,局限性酸痛,晨起或勞累后癥狀明顯。81.1.3掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛,可觸及結(jié)節(jié),指伸屈活動(dòng)困難,有彈響或交鎖現(xiàn)象。81.2證候分類(lèi)81.2.1瘀滯型:多為急性勞損后出現(xiàn),局部輕度腫脹、疼痛,壓痛,捫及筋結(jié),指屈伸不利,動(dòng)則痛甚,有彈響聲或交鎖。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。81.2.2虛寒型:多為慢性勞損或急性勞損后期,局部有酸痛感,按痛,可捫及明顯結(jié)節(jié),指屈伸不利,有彈響聲或交鎖。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)或沉細(xì)。81.3療效評(píng)定81.3.1治愈:指掌側(cè)部無(wú)腫痛,無(wú)壓痛,屈伸活動(dòng)正常,無(wú)彈響聲及交鎖現(xiàn)象。8
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