整體護(hù)理模式管理abc課件

1、整體護(hù)理模式管理整體護(hù)理概念是一種以病人為中心，視病人為生物 心理 社會(huì)多因素構(gòu)成的開(kāi)放性有機(jī)整體，以滿(mǎn)足病人身心需要，恢復(fù)健康為目標(biāo)，運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法，實(shí)施系統(tǒng) 計(jì)劃 全面護(hù)理的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)2護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 宗教護(hù)理和古代護(hù)理 以疾病為中心的護(hù)理-功能制護(hù)理模式 以病人為中心的護(hù)理-責(zé)任制整體護(hù)理 循證護(hù)理3以疾病為中心的護(hù)理-功能制護(hù)理模式一切醫(yī)療行為都著眼于疾病護(hù)理從屬和附著于醫(yī)療護(hù)士是醫(yī)生的助手組織管理特點(diǎn)：完成任務(wù) 分工明確 流水作業(yè) 身心5循證護(hù)理（EBN）遵循證據(jù)的護(hù)理循證醫(yī)學(xué)（EBM)最好最新的科學(xué)證據(jù)對(duì)病人實(shí)施的護(hù)理對(duì)病人：以科學(xué)為依據(jù)，提高依從性6責(zé)任制整

2、體護(hù)理 78責(zé)任制整體護(hù)理：每日分管病人護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人數(shù)量、質(zhì)量扁平化管理護(hù)士有了自己的病人病人有了自己的護(hù)士病人由主管醫(yī)生和主管護(hù)師共同管理10整體護(hù)理的主要理論基礎(chǔ)人類(lèi)基本需要層次論溝通理論解決問(wèn)題論12溝通理論有效地溝通是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前提溝通要點(diǎn)：全神貫注談話(huà)適度注意傾聽(tīng)注意收集反饋對(duì)病人同情而體貼醫(yī)護(hù)患14解決問(wèn)題論是護(hù)理程序?qū)嵤┑睦碚摶A(chǔ)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題確定需要解決的問(wèn)題找出解決問(wèn)題的方案在幾個(gè)方案中確定最佳方案評(píng)價(jià)效果15護(hù)理程序運(yùn)用16計(jì)劃診斷實(shí)施評(píng)價(jià)評(píng)估17護(hù)理程序運(yùn)用-評(píng)估基礎(chǔ) 最關(guān)鍵與護(hù)理有關(guān) ，盡可能不與其他專(zhuān)業(yè)人員收集相同資料評(píng)估內(nèi)容：生理的 心理的

3、社會(huì)文化的 精神的評(píng)估方法：觀(guān)察 交談 護(hù)理體檢 查閱記錄分析 整理資料：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 （現(xiàn)存 潛在 醫(yī)護(hù)合作）18關(guān)于護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)護(hù)理病程記錄要避免反復(fù)多次記錄累同的護(hù)理問(wèn)題，而沒(méi)有護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)。交班前總結(jié)性地記錄一次病程即可，特別是要多多體現(xiàn)護(hù)理手段，而不是光執(zhí)行醫(yī)囑。 記錄過(guò)程中要體現(xiàn)病人心身方面的變化，并把健康宣教的內(nèi)容能恰如其份的記錄其中。另外，要體現(xiàn)護(hù)理查房。比如護(hù)土長(zhǎng)晨間查房，護(hù)理病歷討論，護(hù)理部組織的護(hù)理質(zhì)量檢查等。有關(guān)病人的護(hù)理內(nèi)容要記錄。 護(hù)理記錄單要前后呼應(yīng)，即前面有的護(hù)理問(wèn)題，其效果評(píng)價(jià)，可能是短期的，可能是長(zhǎng)期的，要根據(jù)情況進(jìn)行交待。出院前一天的護(hù)理記錄，簡(jiǎn)要總結(jié)病人目前的情況，主要是把采用護(hù)理手段使病人康復(fù)的效果評(píng)價(jià)一下，或者是寫(xiě)明出院的原因。這樣護(hù)理記錄有始有終，才顯得完善20整體護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2123整體護(hù)理查房24整體護(hù)理查房查房目標(biāo)：解決病人實(shí)際問(wèn)題提高護(hù)理人員護(hù)理水平查房結(jié)構(gòu)：科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士26整體護(hù)理查房：查房準(zhǔn)備病例選擇查房時(shí)間選擇查房地點(diǎn)查房物品準(zhǔn)備：查房位置站立要求：主查右側(cè) 全體護(hù)士左側(cè) 二級(jí)人員站在床尾27整體護(hù)理查房：查房程序一聽(tīng)：二查