高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格正高副高呼吸內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格正高副高模擬題2021年55-真題-無答案_第1頁
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文檔簡介

1、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)呼吸內(nèi)科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(55)(總分73.74,考試時(shí)間120分鐘)多項(xiàng)選擇題.自發(fā)性氣胸的治療措施有A.保守治療B.胸腔減壓C.經(jīng)胸腔鏡手術(shù)D.開胸手術(shù)E.化學(xué)胸膜固定術(shù).下列抗結(jié)核藥物中對(duì)肝功能有損害的藥物是A.異煙腫B. 口比嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.鏈霉素3.菌陰肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A.典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性,血清抗結(jié)核抗體陽性C.有結(jié)核病接觸史D.痰結(jié)核PCR和探針檢查呈陽性E.無痰.睡眠呼吸暫停綜合征易患因素A.肥胖B.甲狀腺功能減退C.肢端肥大癥D.慢性鼻炎E.面部畸形.急性肺栓塞采用的治療有A.呼吸

2、循環(huán)支持B.機(jī)械通氣C.人工冬眠D.血管加壓藥物E.抗凝.漏出性胸腔積液的特點(diǎn)有A.清澈透亮B.比重 1.018Rivalta(-)D.胸液/血清LDH0.5E.可凝固.對(duì)血源性肺膿腫的描述,下列哪些是錯(cuò)誤的A.早期雙肺廣泛性干性啰音.早期呈現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,咳大量臭膿痰C.全身中毒癥狀不嚴(yán)重D.不發(fā)生氣囊腫E.病變呈多發(fā)性,多在肺門附近.抗結(jié)核藥物中殺菌藥有A.乙胺丁醇B.異煙腫C.利福平D. 口比嗪酰胺E.鏈霉素.宜選用胰島素治療的糖尿病患者群有A.糖尿病合并重度活動(dòng)性肺結(jié)核病B.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者C.糖尿病合并肺結(jié)核伴重度營養(yǎng)不良D.糖尿病合并肺結(jié)核、咯血E.糖糖尿病合并肺結(jié)核、氣胸.結(jié)核

3、菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)提示3歲以下小兒有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病B.成人患有嚴(yán)重肺結(jié)核C.有結(jié)核菌感染D.接種過卡介苗E.成人患有活動(dòng)性肺結(jié)核.睡眠呼吸暫停綜合征影像學(xué)檢查,觀察下列哪些部位情況有助于氣道狹窄的判斷A.扁桃體B.咽側(cè)壁C.腭垂D.舌體E.軟腭.繼發(fā)性肺結(jié)核的常見X線表現(xiàn)是A.病灶一般在肺的上部,單側(cè)或雙側(cè)B.病灶存在時(shí)間較長C.多種性質(zhì)不同的病灶混合存在D.肺內(nèi)播散灶E.病灶多發(fā)生在下肺.急性肺膿腫痰菌培養(yǎng)為脆弱類桿菌且對(duì)青霉素不敏感時(shí),應(yīng)選用A.克林霉素B.甲硝陛C.紅霉素D.頭抱菌素E.林可霉素.肺部影像為空洞性病變可見于下列哪些疾病A.肺肺結(jié)核B.肺癌C.肺膿腫D.慢性支氣管炎

4、E.支氣管擴(kuò)張.活動(dòng)性肺結(jié)核的X線影像可表現(xiàn)為A.片狀B.結(jié)節(jié)影C.鈣化影D.條索影E.斑片狀影.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期使用利尿劑應(yīng)掌握的原則是A.作用快速的利尿劑B.作用緩和的利尿劑C.注意補(bǔ)充電解質(zhì)D.大劑量利尿劑E.小劑量利尿劑.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的并發(fā)癥包括A.心律失常B.高血壓C.夜間猝死D.呼吸衰竭E.肺源性心臟病.下列關(guān)于結(jié)核性滲出性胸膜炎的腎上腺皮質(zhì)激素治療,正確的是A.適用于嚴(yán)重的全身中毒癥狀B.適用于大量積液C.必須給予充分抗結(jié)核藥物D.激素療程一般46周E.通常口服潑尼松.關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述,哪些是正確的A.患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期的感染B

5、.入院72小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C.無感染高危因素,常見病原體是肺炎鏈球菌D.有感染高危因素,常見病原體是金黃色葡萄球菌E.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查的診斷特異性低.下列抗結(jié)核藥物中哪些屬于抑菌劑A.鏈霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.氨硫月尿E.對(duì)氨基水楊酸.肺結(jié)核的X線表現(xiàn)A.斑點(diǎn)、條索、結(jié)節(jié)狀B.密度較高、濃淡不一,片狀影C.大片均勻致密影,上緣弧形向上D.團(tuán)塊影,有分葉,有短毛刺E.蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影.氣胸典型X線片可見A.氣胸線B.氣胸線外透亮度減低C.氣胸線外部分無肺紋理D.縱隔移位E. 一定有胸膜粘連.從病理生理方面來看,睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)A.呼吸性酸中毒B.血二氧化

6、碳分壓升高C.可加重心臟等內(nèi)臟器官負(fù)擔(dān)D.動(dòng)脈血氧分壓下降E.可出現(xiàn)呼吸暫停.急性粟粒性肺結(jié)核的特征是A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).常無全身中毒癥狀C.??刹l(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細(xì)小如粟粒,均勻分布于兩肺野E.起病急,有全身中毒癥狀.可產(chǎn)生漏出性胸腔積液的是A.營養(yǎng)不良,低蛋白血癥B.心力衰竭C.過敏性疾病D.胸膜淋巴引流受阻E.感染.影響肺膿腫療效的原因是A.未聯(lián)合使用支氣管解痙劑B.抗生素劑量不足C.抗生素應(yīng)用時(shí)間不夠D.膿液引流不暢E.抗生素選擇不當(dāng).結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果硬結(jié)直徑在10mm以內(nèi),為下列哪些情況A.營養(yǎng)不良HIV感染C.重癥結(jié)核病D.結(jié)核分枝桿菌感染8周以內(nèi)

7、E.結(jié)核病治療強(qiáng)化期結(jié)束時(shí).耐藥結(jié)核病的發(fā)生包括下列原因A.醫(yī)師方面B.患者方面C.藥物方面D.規(guī)律治療E.出國.胸腔穿刺氣體A.適用于小量氣胸,呼吸困難較輕,心功能尚好的閉合性氣胸患者B.可用于張力性氣胸的急救C.穿刺點(diǎn)為患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間D. 一次抽氣量不宜超過 1LE.每日或隔日抽氣一次30.肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素有A.血流淤滯B.靜脈血管壁損傷C.高凝狀態(tài)D.腹部手術(shù)E.隨年齡增加,肺血栓栓塞癥的發(fā)病率下降A(chǔ).B.C.D.E.皮膚硬塊直徑 皮膚硬塊直徑 皮膚硬塊直徑 皮膚硬塊直徑 皮膚硬塊直徑31.判斷結(jié)核菌素反應(yīng)的結(jié)果,下列哪項(xiàng)正確9mm 為(+)4mm (-)1019mm 為

8、(+)20mm為(+)20mnlM半水泡為(+).呼吸衰竭患者,神志模糊,有些煩躁不安,下列處理更合適的是A.吸入60%的氧B.給予地西泮治療C.氣管插管并行人工呼吸D.有創(chuàng)性機(jī)械通氣治療E.擴(kuò)張支氣管藥物.常見滲出性胸腔積液的疾病有A.腫瘤性疾病B.結(jié)核感染C.心力衰竭D.普通細(xì)菌感染E.慢性腎炎.肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.胸膜炎B.心包炎、心肌炎C.機(jī)化性肺炎D.末梢循環(huán)衰竭E.腦膜炎.對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核治療必須堅(jiān)持下列哪些原則A.聯(lián)合用藥B.早期治療C,適量用藥D.全程治療E.規(guī)則用藥.肺部空洞性病變,常見于哪些疾病A.肺結(jié)核B.慢性肺膿腫C.肺癌D.支氣管炎E.肺氣腫.下列說法正確的

9、是A.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征占睡眠呼吸暫停綜合征的大多數(shù)B.肢端肥大癥常合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征C.部分充血性心力衰竭也可出現(xiàn)中樞性睡眠呼吸暫停綜合征D.甲狀腺功能減退常常合并中樞性睡眠呼吸暫停綜合征E.單純中樞性睡眠呼吸暫停綜合征較少見,一般不超過10%,可以和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征同時(shí)存在.肺梗死癥狀三聯(lián)征是A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.咳嗽E.發(fā)熱.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項(xiàng)中,哪些是錯(cuò)誤的A.不要讓患者翻身B.術(shù)后護(hù)理非常重要C.可用生理鹽水濕化但每日不宜多于200mlD.痰多時(shí),可反復(fù)吸痰E.抗感染治療.自發(fā)性氣胸常用的臨床分型是A.特發(fā)性氣胸B.閉合性氣胸C.醫(yī)

10、源性氣胸D.張力性氣胸E.交通性氣胸.確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是A.起病急,寒戰(zhàn),高熱,病情重B.血白細(xì)胞增加,核左移C.咳膿痰,肺部出現(xiàn)膿腫D.痰和血培養(yǎng)陽性結(jié)果E.咳鐵銹色痰.組成原發(fā)綜合征的是A.肺內(nèi)原發(fā)病灶B.肺門淋巴結(jié)腫大C.淋巴管炎D.肺內(nèi)鈣化灶E.鎖骨上淋巴結(jié)腫大.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)生在A.下葉基底段B.上葉前段C.中葉D.上葉尖后段E.下葉背段.下列哪項(xiàng)不是睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)生心血管系統(tǒng)損害的特點(diǎn)A.高血壓發(fā)生率高,可達(dá) 45%B.可并發(fā)冠心病,表現(xiàn)為各型心律失常、夜間心絞痛、心肌梗死C.睡眠呼吸暫停綜合征者常以心血管系統(tǒng)異常為首發(fā)表現(xiàn)D.睡眠呼吸暫停綜合征可以是高血壓

11、、冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素E.睡眠呼吸暫停綜合征并發(fā)高血壓者,降壓藥治療效果良好.懷疑肺栓塞時(shí)主要與以下哪些疾病鑒別A.急性冠脈綜合征B.急性心力衰竭C.張力性氣胸D.夾層動(dòng)脈瘤E.急性心肌梗死.機(jī)械通氣的目的為A.維持合適的通氣量B.改善肺的氧合功能C.減輕呼吸做功D.維護(hù)心血管功能穩(wěn)定E.協(xié)助抗感染治療.常見引起自發(fā)性氣胸的病因有A.急性肺炎B.肺結(jié)核C.阻塞性肺氣腫D.肺癌E.肺大皰.繼發(fā)性肺結(jié)核可包括以下哪些改變A.干酪性肺炎B.結(jié)核球C.粟粒狀陰影D.片狀陰影E.條索狀陰影.糖尿病腎病合并肺結(jié)核宜選用的抗結(jié)核藥物是INHRFPSMPZAE.卷曲霉素50.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陰性反應(yīng)提示A,沒有

12、結(jié)核菌感染B.變態(tài)反應(yīng)的前期C.原發(fā)型肺結(jié)核D.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重患者E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素51.持續(xù)氣道正壓機(jī)械通氣的適應(yīng)證是A.功能殘氣量的下降,肺不張導(dǎo)致的氧合作用下降B.氣道水腫或阻塞,需維持人工氣道C.撤機(jī)過程中改善功能殘氣量D.無自主呼吸E.通氣機(jī)給予強(qiáng)制通氣時(shí)52.肺栓塞時(shí)進(jìn)行溶栓治療的適應(yīng)證為A.栓塞面積超過2個(gè)肺葉血管者B.合并休克或低血壓(收縮壓 40mmH亞持續(xù)15分鐘以上)C.合并右心功能不全者D.有活動(dòng)性消化性潰瘍者E.惡性高血壓A1/A2題型1.患者,男性,68歲??人?個(gè)月,咳大量泡沫痰,痰中帶血 3個(gè)月,X線胸片示雙肺多 發(fā)性小結(jié)節(jié)影。為確診,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

13、A.支氣管造影B.肺CT檢查C.核素掃描D.肺癌標(biāo)志物E.痰查瘤細(xì)胞及纖維支氣管鏡檢查2.患者男性,18歲。1周前受涼后干咳、低熱、左胸刺痛,近日來活動(dòng)后氣促。查體:左 下胸叩診呈濁音,濁音上方可聽及支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱至消失。最有可能的診斷是A.左下葉性肺炎B.左下支原體肺炎C.左下干酪性肺炎D.左側(cè)滲出性胸膜炎E.左下阻塞性肺炎.患者女性,67歲。既往肺心病痛史 20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚.送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)綃,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.4C,脈搏110次/分,

14、血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便隱血陽性?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)了下述哪 個(gè)并發(fā)癥A.呼吸衰竭B.消化道出血C.急性腦出血D.腎衰竭E.急性心力衰竭.患者男性,18歲。1周前受涼后干咳、低熱、左胸刺痛,近日來活動(dòng)后氣促。查體:左 下胸叩診呈濁音,濁音上方可聽及支氣管呼吸音,其下方呼吸音減弱至消失。首選應(yīng)考慮哪種簡單而有效的方法來檢查A.血沉 B. PPD C.胸穿 D.胸片 E.痰培養(yǎng).患者女性,67歲。既往肺心病痛史 20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚.送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)綃,頸靜脈充盈,兩

15、肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.4C,脈搏110次/分,血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便隱血陽性。為明確診斷,宜首選 A.動(dòng)脈血?dú)夥治?B.胸部X線平片C.心電圖檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.顱腦CT檢查.患者男性,49歲。反復(fù)咳嗽14年,間斷咯血,病重期間用過青霉素、鏈霉素和 INH治 療,逐年消瘦。X線胸片示右上肺多個(gè)空洞,其周圍有較多條索陰影,右肺門上提,氣管右 移。該患者最可能診斷是A.中央型肺癌B.慢性肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張D.浸潤型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞性肺結(jié)核.閉合性氣胸的排氣治療,下列哪項(xiàng)正確A.積氣量少于該側(cè)胸腔容量 30%,不抽氣.積氣量多時(shí),應(yīng)立即將氣抽盡,恢復(fù)肺功能

16、C.積氣量多時(shí),應(yīng)立即閉式水平引流D.積氣量多時(shí),可一日多次抽氣,每次 1L,直至抽盡E.積氣量多時(shí),可每日或隔日抽氣一次,每次小于1L.患者女性,67歲。既往肺心病痛史 20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚.送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)綃,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫37.4C,脈搏110次/分,血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便隱血陽性。如診斷明確后,予以積極 治療,患者病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但出現(xiàn)手足抽搐現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中

17、毒E.神經(jīng)癥狀.患者男性,49歲。反復(fù)咳嗽14年,間斷咯血,病重期間用過青霉素、鏈霉素和 INH治療,逐年消瘦。X線胸片示右上肺多個(gè)空洞,其周圍有較多條索陰影,右肺門上提,氣管右 移。你認(rèn)為患者病情反復(fù)發(fā)作的主要原因是A.起病年齡較大B.病情重C.原發(fā)耐藥菌感染D.治療不規(guī)范E.合并其他疾病.患者男性,50歲??人?年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。X線胸片顯示雙肺紋理增多,以右下肺顯著。首先考慮的診斷是A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎急性發(fā)作D.支氣管炎E.支氣管肺炎.關(guān)于急性呼吸衰竭的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腦外傷B.化學(xué)中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.肺塵埃沉著癥.患者女性,67

18、歲。既往肺心病痛史 20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚.送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)綃,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕啰音,體溫 37.4C,脈搏110 次/分,血壓13/9kPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便隱血陽性。此時(shí)對(duì)患者的治療,哪項(xiàng) 不宜A.靜脈滴注氯化鉀B.給予鎮(zhèn)靜劑C.低流量吸氧D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.血電解質(zhì)檢查.患者男性,49歲。反復(fù)咳嗽14年,間斷咯血,病重期間用過青霉素、鏈霉素和INH治療,逐年消瘦。X線胸片示右上肺多個(gè)空洞,其周圍有較多條索陰影,右肺門上提,氣管右 移。下一步治療措施是A.抗感

19、染治療B.正規(guī)抗結(jié)核化療C.手術(shù)治療D.人工氣胸治療E.營養(yǎng)支持治療.患者男性,50歲。咳嗽3年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。X線胸片顯示雙肺紋理增多,以右下肺顯著。該病加重的主要因素為A.感染B.心功能不全C.依從性不佳D.過敏E.吸入刺激性氣體.患者男,50歲。高血壓病史4年,藥物控制不佳,患者長期吸煙,有慢性鼻炎20年,睡覺常憋氣伴有呼吸暫停,經(jīng)常夜間憋醒,白天頭昏乏力,嗜睡,近一段時(shí)間自覺記憶力減退,精神難以集中?;颊咦羁赡艿脑\斷是A.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征B.發(fā)作性睡病C.原發(fā)性高血壓D.上氣道阻力綜合征E.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并高血壓.患者男性,64歲。原有肺源性心臟病,發(fā)熱咳膿痰 1周,神志恍惚1日。發(fā)綃明顯,頸 靜脈充盈,兩肺濕啰音。心率 120次/分,律齊,血壓90/60mmHg ,下肢浮腫。尿蛋白(+), 大便隱血(揖患者

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