七月主治醫(yī)師考試《外科》考試押卷(附答案)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、七月主治醫(yī)師考試外科考試押卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、顱咽管瘤對(duì)放射治療A、很敏感B、無效C、有一定療效D、只用于實(shí)性腫瘤E、不可用于囊性腫瘤【參考答案】:C2、惡性腫瘤的根治術(shù),哪一項(xiàng)不正確A、切除病灶器官的大部或全部B、切除病灶周圍組織及區(qū)域淋巴結(jié)C、發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均應(yīng)截肢D、乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除E、皮膚惡性腫瘤的切除應(yīng)到達(dá)癌腫邊緣35cm【參考答案】:C3、先天性肛門直腸畸形最常見的合并畸形是A、會(huì)陰部畸形B、泌尿生殖系畸形C、小腸閉鎖D、先天性膽道閉鎖E、先天性巨結(jié)腸【參考答案】:BB、真性尿失禁C、急迫性尿失禁D、精神性尿失禁E、壓力性

2、尿失禁【參考答案】:B29、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先考慮為fracture of ribcontusion of lungtraureatic hyxiatension pneumothoraxhemothorax【參考答案】:D30、以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別良性與惡性骨腫瘤無意義A、有無全身病癥B、有無局部皮膚靜脈怒張,溫度增高C、是否可捫及腫塊D、X線攝片上病變邊界是否清楚,是否有明顯的骨膜反響E、堿性磷酸酶是否升高【參考答案】:C31、22歲青年,被電鋸傷及右手小魚際,有2. 0cmX2. 5cm的皮 膚缺損,基底未見骨外露和神經(jīng)外露,經(jīng)清洗,消毒,清創(chuàng)后,應(yīng)采取 哪種修復(fù)

3、方法A、局部皮瓣移植B、前臂交叉皮瓣移植C、胸、腹部皮瓣移植D、游離中厚皮瓣移植E、吻合血管的游離皮瓣移植【參考答案】:D32、關(guān)于椎管內(nèi)麻醉平面判斷,平臍A、T6B、T8C、T10D、T12E、L2【參考答案】:C33、男性,35歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)2個(gè)月。查體:神清,雙側(cè)視 神經(jīng)乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周圍血象紅細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右 腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變。其病變性 質(zhì)最可能是A、轉(zhuǎn)移瘤B、星形細(xì)胞瘤C、腦膿腫D、上皮樣囊腫E、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤【參考答案】:E34、基內(nèi)幕胞癌的臨床表現(xiàn)是A、惡性程度較高B、病灶較彌散C、生長(zhǎng)快D、很早發(fā)生轉(zhuǎn)移E、可在反復(fù)破潰瘢

4、痕的基礎(chǔ)上癌變【參考答案】:E35、溫濕鹽水壓迫止血法是靠A、毛細(xì)血管閉合而凝結(jié)止血B、提高溫度,凝血速度加快而止血C、血管收縮而止血D、提高纖維蛋白酶的活性而凝血E、生理鹽水的作用加速凝血【參考答案】:A36、關(guān)于慢性纖維性甲狀腺炎不恰當(dāng)?shù)氖茿、甲低B、有呼吸困難C、甲狀腺堅(jiān)硬D、頸部淋巴結(jié)不腫大E、積極手術(shù)治療【參考答案】:E37、以下哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致多器官功能不全綜合征(MODS)的常見原因A、出血壞死性胰腺炎B、休克C、慢性膽囊炎D、絞窄性腸梗阻E、大面積燒傷【參考答案】:C38、關(guān)于直腸癌靜脈淋巴回流的表達(dá)中,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不恰當(dāng)?shù)腁、淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到黏膜下層時(shí)才可能發(fā)生B、淋

5、巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴(kuò)散途徑C、向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向D、癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺E、癌可通過神經(jīng)鞘擴(kuò)展【參考答案】:D39、診斷強(qiáng)直性脊柱炎最可靠的依據(jù)是A、HLA-B27 陽性B、駝背畸形C、脊柱竹節(jié)樣”改變D、雙側(cè)撕骼關(guān)節(jié)炎E、抗核抗體陽性【參考答案】:C40、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,以下哪項(xiàng)描述是不正確的A、脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、經(jīng)一年治療無效,即進(jìn)入后遺癥期C、臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)D、癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形E、后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能【參考答案】:C41、甲亢病人行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象,最 多由于A

6、、切除腺體過少B、服用碘劑過久C、病人過度精神緊張D、術(shù)中擠壓,腺體過多E、術(shù)前甲亢病癥未能很好控制【參考答案】:E42、關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的描述哪項(xiàng)不對(duì)A、多見于10-15歲男孩B、治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C、可自愈D、運(yùn)動(dòng)后病癥加重E、不可局部封閉治療【參考答案】:E43、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)加作幽門成形術(shù)的 目的是A、進(jìn)一步降低胃酸B、防止手術(shù)后腹瀉C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率D、解除胃滯留E、有利于消化吸收功能【參考答案】:D44、第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量A、 65007500ml50006000ml30004500ml80009000ml60006500ml【參考答案】:E45、

7、以下哪項(xiàng)不是骨腫瘤的病癥及體征A、疼痛B、腫脹C、異?;顒?dòng)D、功能障礙E、病理性骨折【參考答案】:E46、從乳房的美學(xué)觀點(diǎn)來看,乳頭到胸骨中線的距離為911cm810cm1012cm1113cm1214cm【參考答案】:D47、有關(guān)動(dòng)脈瘤手術(shù),以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段,以利于對(duì)基底動(dòng)脈 瘤進(jìn)行夾閉B、對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)C、某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷D、某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷E、對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤,可先清除血腫,再處理動(dòng)脈瘤【參考答案】:B48、男孩,4歲,腹部腫塊伴血尿2個(gè)月入院,查體:發(fā)現(xiàn)右上腹 球狀腫

8、塊,靜脈腎盂造影右腎不顯影,考慮診斷A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、腎母細(xì)胞瘤D、神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、橫紋肌肉瘤【參考答案】:C49、大面積燒傷病人轉(zhuǎn)送途中應(yīng)重點(diǎn)注意A、寒季保暖B、保證輸液管道和尿管通暢C、口渴病人少量屢次飲生理鹽水D、可以給鎮(zhèn)靜止痛藥E、記錄尿量【參考答案】:B50、男,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需 停下休息。查體:右下肢皮溫較對(duì)側(cè)低,色澤蒼白,右足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱。 診斷考慮為A、 Buerget 病B、右下肢深靜脈血栓形成C、右下肢動(dòng)脈硬化性閉塞D、Raynaud綜合征E、右下肢血栓性淺靜脈炎【參考答案】:A51、胃腸道重復(fù)畸形最常見的部位是A、食管B、胃C

9、、十二指腸D、回腸E、空腸【參考答案】:D52、關(guān)于乳癌轉(zhuǎn)移的表達(dá)哪項(xiàng)欠妥A、右乳房下半部癌較乳房其他部位癌轉(zhuǎn)移到肝臟的機(jī)會(huì)較多B、乳癌可以不經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)直接轉(zhuǎn)移到骨骼C、乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為:肺、骨、肝D、血行轉(zhuǎn)移多發(fā)在乳癌晚期E、乳癌的骨轉(zhuǎn)移大多是多發(fā)性的【參考答案】:E53、以下哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變L2L3L3L4L4L5L5SISIS2【參考答案】:D54、關(guān)于梗阻性腦缺水,顱內(nèi)高壓的處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、甘露醇脫水B、腦室外引流C、藥物治療,例如乙酰嗖胺D、分流手術(shù)E、腰穿放腦脊液【參考答案】:D55、肛裂常發(fā)生在肛管的A、左側(cè)B、右側(cè)C、前正中位D、后正中位E、右后位【

10、參考答案】:D56、排便時(shí)及排便后劇烈疼痛,糞便外表常帶少量鮮血應(yīng)考慮是A、一期內(nèi)痔B、二期內(nèi)痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直腸息肉【參考答案】:D57、以下哪個(gè)選項(xiàng)屬于機(jī)械性腸梗阻A、先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻B、由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻C、由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻D、腸道功能紊亂引起的腸梗阻E、由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻【參考答案】:A58、以下哪項(xiàng)不適合于半暴露療法A、植皮創(chuàng)面或供皮區(qū)B、創(chuàng)面膿液多c、深n度燒傷組織正在上皮化的創(chuàng)面D、不便包扎的軀干、頸、肩、腋、腹股溝、口周或會(huì)陰E、嚴(yán)重綠膿桿菌感染的創(chuàng)面【參考答案】:B59、下述哪項(xiàng)不是上消化道內(nèi)鏡檢查的絕對(duì)禁忌證

11、A、急性胃、食管炎癥B、神志不清或精神不正常C、心絞痛D、主動(dòng)脈瘤E、哮喘發(fā)作期【參考答案】:C60、以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)引起手術(shù)后惡心、嘔吐的常見原因4、完成電視胸腔鏡手術(shù)的必備條件是A、病人年輕B、良性病變C、直徑3cm的病變D、能建立健側(cè)單肺通氣,患側(cè)胸膜腔無致密粘連E、以上均是【參考答案】:D5、小兒膿胸以哪種細(xì)菌侵入為主A、鏈球菌B、沙門菌C、肺炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧菌【參考答案】:D6、男,68歲,因心肌梗死住內(nèi)科治療。早餐后突感臍周和上腹部 絞痛,當(dāng)時(shí)病人臉色蒼白,大汗淋漓,1小時(shí)后疼痛減輕,右下腹有壓 痛,不久出現(xiàn)全腹膨隆,腸鳴音消失,明顯休克體征。最可能的診斷是A、急

12、性盲腸憩室炎B、橫結(jié)腸癌C、急性膽囊炎D、腸系膜上動(dòng)脈栓塞E、急性闌尾炎并穿孔【參考答案】:DA、麻醉反響B(tài)、急性胃擴(kuò)張C、顱內(nèi)壓增高D、腸梗阻E、糖尿病酸中毒【參考答案】:A61、成年病人因失血致意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到,估計(jì)失血量800ml1000ml1200ml1400ml1600ml【參考答案】:E62、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿最常見的病因A、感染性B、外傷性C、先天性D、動(dòng)脈硬化E、血管壁結(jié)構(gòu)不良【參考答案】:B63、在張力性氣胸的病理生理改變中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣B、縱隔左右擺動(dòng)C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙D、嚴(yán)重皮下氣腫形成E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓【參考答案】:B

13、64、下述情況一般不會(huì)引起高滲脫水的是A、鼻飼高濃度要素飲食B、燒傷暴露療法C、大量出汗D、慢性腸梗阻E、糖尿病昏迷【參考答案】:E65、精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子數(shù)量減少,活動(dòng)力減低,其解釋為A、陰囊溫度增高B、睪丸溫度增高C、左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對(duì) 睪丸生精功能的抑制D、睪丸組織缺氧E、附睪組織缺氧【參考答案】:C66、傷口裂開的最正確處理為A、用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)B、麻醉下迅速按層關(guān)閉C、麻醉下迅速用鋼絲全層縫合D、立即回納內(nèi)臟,以后行擇期修復(fù)E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面【參考答案】:C67、下述有關(guān)家族性息肉病的表達(dá)中,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的

14、A、是一種遺傳性大腸息肉病B、息肉大都從幼兒時(shí)期出現(xiàn)C、本病只累及大腸不累及小腸D、本病遲早會(huì)開展為大腸癌E、癌變多見于直腸和乙狀結(jié)腸【參考答案】:B68、以下哪項(xiàng)不符合腹裂特點(diǎn)A、腹壁缺損較小B、有包膜囊,腸管正常C、臍帶位于缺損左側(cè)或右側(cè)D、伴發(fā)腸旋轉(zhuǎn)不良E、脫出物為小腸【參考答案】:B69、引起氣性壞疽的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、梭狀芽胞桿菌C、綠膿桿菌D、鏈球菌E、類桿菌【參考答案】:B70、外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A、急性腦受壓所致腦疝B、彌漫性腦水腫C、昏迷所致肺部感染D、腦脊液循環(huán)受阻E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】:A71、隨著年齡增大,胰腺回聲顯示為A、形狀增大,回聲

15、強(qiáng)度降低B、形狀縮小,回聲增強(qiáng)C、形狀增大,回聲無變化D、形狀增大,回聲增強(qiáng)E、均無變化【參考答案】:B72、當(dāng)今對(duì)神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是A、放療B、化療C、手術(shù)D、免疫治療E、激素治療【參考答案】:C73、治療粘連性腸梗阻時(shí),以下哪項(xiàng)最重要A、手術(shù)治療去除粘連B、區(qū)別是小腸梗阻或結(jié)腸梗阻C、區(qū)別是高位梗阻或低位梗阻D、區(qū)別是急性梗阻或慢性梗阻E、區(qū)別是單純性或絞窄性完全性或不完全性梗阻【參考答案】:E74、無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克,多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、感染性休克【參考答案】:C75、關(guān)于房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)下述哪項(xiàng)不恰

16、當(dāng)A、修補(bǔ)上腔型缺損時(shí)應(yīng)識(shí)別是否合并右肺靜脈畸形引流B、縫合下緣時(shí)應(yīng)注意識(shí)別下腔靜脈瓣C、篩狀缺損應(yīng)先剪成單孔再修補(bǔ)D、閉合缺損前應(yīng)注意膨肺排氣E、停止體外循環(huán)后輸液不能過快以防止發(fā)生右心衰【參考答案】:E76、腕關(guān)節(jié)的功能位,是背伸5 1520 2530 4040 50E、0【參考答案】:C77、m度燒傷,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、焦痂約5周后別離B、無水皰C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、痛覺喪失E、留有瘢痕【參考答案】:C78、燒傷創(chuàng)面早期處理哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)的A、剔除創(chuàng)周毛發(fā)剪短指(趾)甲B、肥皂水清潔健康皮膚C、剪除所有水泡D、清除壞死表皮E、無菌鹽水反復(fù)沖洗【參考答案】:C79、有關(guān)左房黏液瘤,正確的

17、選項(xiàng)是A、好發(fā)于左心耳B、心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤C、可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)D、手術(shù)切除后不會(huì)復(fù)發(fā)E、以上都不是【參考答案】:E80、患兒3歲,1小時(shí)前因其母牽拉右前臂哭鬧不安,不肯右手持 物。查體:右上肢無畸形,右肘部輕度壓痛,無明顯腫脹,X線檢查(- )o最可能的診斷是A、肘關(guān)節(jié)損傷B、肱骨豚上無移位骨折C、肱骨踝間無移位骨折D、槎骨小頭半脫位E、肘部肌肉肌腱損傷【參考答案】:D81、大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為A、受傷時(shí)間B、清創(chuàng)開始時(shí)間C、靜脈輸液開始時(shí)間D、入院時(shí)間E、入病房時(shí)間【參考答案】:A82、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、垂腕垂指畸形一槎神經(jīng)損傷B、拇

18、指內(nèi)收畸形一正中神經(jīng)損傷C、爪形手畸形一尺神經(jīng)損傷D、猿手畸形一梯神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形一尺神經(jīng)損傷【參考答案】:D83、成年患者,體重60kg,燒傷總面積50%,傷后2周,按照 Curreri公式計(jì)數(shù)每日熱卡需要量為4000kcal3000kcal3500kcal2500kcal4500kcal【參考答案】:c84、中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、銅綠假單胞菌E、沙雷菌【參考答案】:A85、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、急性潰瘍性結(jié)腸炎可合并中毒性巨結(jié)腸B、90%以上直腸均被累及C、病變累及腸壁全層D、病變呈連續(xù)性蔓延E、病理上

19、無肉芽腫形成【參考答案】:C86、低滲性缺水時(shí),在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量A、正常B、略高C、時(shí)高時(shí)低D、逐漸升高E、減少【參考答案】:E87、左胸外傷、多發(fā)性肋骨骨折入院,經(jīng)胸部加壓包扎,左胸閉式 引流術(shù)。血壓正常,呼吸困難緩解,2天后再次出現(xiàn)呼吸困難,體溫升 高,氣管左偏,左側(cè)呼吸音消失。考慮最大可能發(fā)生了什么情況A、肺部感染B、肺出血C、右側(cè)氣胸D、左肺不張E、心力衰竭【參考答案】:D88、以下哪種慢性膿胸適宜于胸膜纖維板剝除術(shù)A、慢性膿胸的早期B、慢性膿胸的后期C、合并結(jié)核性空洞D、合并支氣管擴(kuò)張E、肺內(nèi)廣泛破壞性病變【參考答案】:A89、下述哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)診斷空腔臟器腫瘤最重

20、要的方法是A、X線檢查B、內(nèi)鏡檢查C、核素檢查D、免疫學(xué)檢查E、根據(jù)病癥和體征【參考答案】:B90、有關(guān)食管憩室,以下描述中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是哪一項(xiàng)A、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角B、膨出型憩室多有食物存留C、食管中段憩室大多無病癥D、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室E、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平【參考答案】:D91、滑動(dòng)疝是A、是乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)B、是膀胱滑入了疝囊內(nèi)C、腸管滑入了疝囊內(nèi)D、通常是難復(fù)性疝E、是大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁之一局部【參考答案】:D92、更多的事實(shí)證明隱睪癥伴有或伴發(fā)疾病除外A、腹股溝疝B、精索扭轉(zhuǎn)7、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯,停

21、止穿刺 的指征是A、疼痛明顯減輕B、體溫接近正常C、功能有所恢復(fù)D、關(guān)節(jié)積液消失體溫正常E、脹痛基本消退【參考答案】:D8、燒傷休克病人晚期出血傾向的主要原因是A、纖溶活性增強(qiáng)B、微血管脆性增加C、微血管損傷D、微血管收縮能力下降E、損耗性凝血障礙【參考答案】:E9、以下有關(guān)甲狀腺生理功能的描述恰當(dāng)?shù)氖茿、分泌TSHB、甲狀腺素加速蛋白質(zhì)分解C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用強(qiáng)D、其分泌的T3和T4中,T3含量高E、其生理活動(dòng)不受垂體調(diào)節(jié)【參考答案】:B10、10個(gè)月小兒,陣發(fā)性哭鬧,伴嘔吐,黏液血便,右下腹可觸 及臘腸樣包塊,最可能的診斷C、睪丸癌D、性功能障礙E、包皮過長(zhǎng)【參考答案】:

22、E93、I。燒傷以下哪一層是正常的A、角質(zhì)層B、透明層C、顆粒層D、棘細(xì)胞層E、基內(nèi)幕胞層【參考答案】:E94、右輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm大小。排泄性尿路造影右腎輕度 積水,經(jīng)非手術(shù)治療3個(gè)月,KUB復(fù)查結(jié)石下降1cm,患者無病癥,應(yīng) 該如何處理A、右腎盂造矮B、繼續(xù)非手術(shù)治療3個(gè)月后復(fù)查C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、輸尿管切開取石E、口服抗生素,預(yù)防感染【參考答案】:D95、男,75歲,下腹痛伴肛門停止排便排氣2天,無嘔吐。既往 有多年便秘病史。查體:明顯腹脹,左下腹尤甚,未捫及腹內(nèi)腫塊,腸 鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷 是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C

23、、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞【參考答案】:D96、男性,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出膿 液。最宜采用的治療措施是A、使用抗生素加患肢固定B、全身使用抗生素,關(guān)節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定C、大量使用抗生素D、抗生素加切開引流E、抗生素加功能鍛煉【參考答案】:B97、各型尿道下裂出現(xiàn)以下異常,應(yīng)除外A、陰莖明顯下曲B、尿道外口位置正常C、尿道海綿體發(fā)育差D、龜頭扁平E、尿道狹窄【參考答案】:E98、隨著技術(shù)和認(rèn)識(shí)水平的提高,以下哪項(xiàng)檢查被臨床更普遍地用 于對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的診斷A、胸部MRI檢查B、數(shù)字化高清晰胸部平片檢查C、高分辨胸部CT檢查D、胸部核素掃描檢

24、查E、胸部PET檢查【參考答案】:C99、下述關(guān)于股骨干骨折的描述哪一個(gè)是恰當(dāng)?shù)腁、產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折均須手術(shù)治療B、超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引C、不超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引D、查體時(shí)需測(cè)出骨擦音才能確定有骨折E、股骨干病理性骨折不須手術(shù)治療【參考答案】:C100、預(yù)后最差的骨腫瘤是A、未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤B、骨肉瘤C、原發(fā)性軟骨肉瘤d、骨巨細(xì)胞瘤n級(jí)E、骨纖維肉瘤【參考答案】:A10k風(fēng)濕性心臟病最不常累及的瓣膜是A、三尖瓣B、二尖瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣E、以上都不對(duì)【參考答案】:C102、休克代償期的血壓變化是A、收縮壓降低,脈壓變大B、收縮壓在正常范圍或稍升高

25、,脈壓變小C、舒張壓降低,脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降【參考答案】:B103、先天性直腸肛門畸形病例中約40%伴有其他發(fā)育異常,伴發(fā) 畸形最多見的是A、唇腭裂畸形B、巨結(jié)腸癥C、先天性心臟病D、泌尿系畸形E、脊柱畸形【參考答案】:D104、有關(guān)假性失緩和癥的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、常見于胃癌浸潤(rùn)B、X線檢查食管體部有擴(kuò)張C、測(cè)壓和X線檢查均無蠕動(dòng)波D、食管鏡通過順利E、常需活檢才能確診【參考答案】:D105、診斷低滲性脫水時(shí),血清鈉濃度應(yīng)低于A、135mmol / LB、130mmol / LC、 125mmol / LD、120mmol / LE、115

26、mmol / L【參考答案】:A106、透析療法的適應(yīng)癥不包括A、BUN30mmol / LB、血肌酎442mol / LC、血鉀6. 5mmol / LD、水中毒E、CO2CP 為 15mmol /L【參考答案】:E107、下面哪一項(xiàng)肯定不是顱咽管瘤鑒別診斷疾病A、垂體腺瘤B、鞍部異位松果體瘤C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤E、鞍部上皮樣囊腫【參考答案】:C108、男性,63歲,間斷肉眼血尿3個(gè)月余,血尿時(shí)尿中偶有血塊, 期間曾有兩次在腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移 位。B超提示左腎上極5cm低回聲實(shí)性占位。對(duì)該患者最適宜的治療方 式為A、左腎+左輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)B、左腎根

27、治性切除術(shù)C、左腎腫瘤剜除術(shù)D、B超引導(dǎo)下左腎囊腫穿刺抽液、硬化劑注射E、左腎局部切除術(shù)【參考答案】:B109、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙,擴(kuò)容液輸注時(shí)間為A、1020分鐘B、3060分鐘C、7090分鐘D、100120分鐘E、130150分鐘【參考答案】:A110、側(cè)腹部皮瓣的滋養(yǎng)血管是A、胸背動(dòng)脈B、上腹壁動(dòng)脈C、旋解淺動(dòng)脈D、第89肋間血管E、第1011肋間及肋下動(dòng)脈【參考答案】:E111、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄病變,造影發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)徑縮小超過50%時(shí),應(yīng)A、溶栓治療B、擴(kuò)容治療C、高壓氧治療D、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)E、顱內(nèi)、外血管搭橋【參考答案】:D112、大約40%左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜

28、脈曲張,其中可 并發(fā)上消化道大出血的患者比例為A、50%60%B、5%10%C、10%20%D、20%30%E、30%40%【參考答案】:A113、瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是A、大量嘔血B、上腹脹痛C、消瘦D、上腹膨隆E、胃蠕動(dòng)波【參考答案】:A114、超聲確診早孕的時(shí)間為A、妊娠第5周B、妊娠第8周C、妊娠第10周D、妊娠第7周E、妊娠第12周【參考答案】:A115、自中腦背部發(fā)出的顱神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、外展神經(jīng)D、面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)【參考答案】:B116、有效心肺復(fù)蘇(CPR)的標(biāo)準(zhǔn)中不包括以下哪一項(xiàng)A、心跳恢復(fù)B、瞳孔變小C、皮膚顏色紅潤(rùn)D、摸到大動(dòng)脈搏動(dòng)E、收縮壓回

29、升至120mmHg以上【參考答案】:E117、肩周炎不正確的治療方法是A、理療B、封閉C、按摩D、服用非雷體抗炎藥物E、限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】:E118、高滲性脫水常見的病因是A、腸梗阻B、感染性休克C、急性胃腸炎D、甲亢E、高熱大量出汗【參考答案】:E119、為判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,以下哪項(xiàng)檢查最重 要A、X線攝片B、CTC、MRID、神經(jīng)系統(tǒng)檢查E、腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查【參考答案】:D120、女性,52歲,在行右側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳 房再造。該患者左側(cè)乳房較大且輕度下垂。以下哪種手術(shù)方案最容易達(dá) 到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、

30、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【參考答案】:D121、腰叢神經(jīng)由第12胸神經(jīng)前支的小局部、第13腰神經(jīng)前支 和第4腰神經(jīng)前支的一局部纖維組成,其分支一般不包括A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、股神經(jīng)D、骼腹下神經(jīng)E、骼腹股溝神經(jīng)【參考答案】:B122、男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體:左腹股 溝韌帶上方可見半圓形腫物,左外環(huán)口不大,考慮診斷為A、左腹股溝斜疝B、左腹股溝直疝C、左腹股溝股疝D(zhuǎn)、左腹股溝脂肪瘤E、左腹股溝淋巴結(jié)腫大【參考答案】:B123、以下哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、脂肪栓塞A、

31、先天性巨結(jié)腸B、急性腸套疊C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、先天性腸扭轉(zhuǎn)不良【參考答案】:B11、下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、軟組織嵌入B、感染C、反復(fù)屢次復(fù)位D、糖尿病E、沒有到達(dá)解剖復(fù)位【參考答案】:E12、以下哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證A、可疑合并膽囊結(jié)腸痿的膽囊結(jié)石病人B、病人年齡80歲C、有病癥的膽囊結(jié)石病人D、慢性膽囊炎病人E、膽囊膽固醇性息肉的病人【參考答案】:A13、女性,30歲,外傷后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查 體:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右側(cè)壓痛并放射至右小腿,右下肢直腿 抬高試驗(yàn)陽性,右小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱,腰椎平

32、D、內(nèi)臟損傷E、褥瘡【參考答案】:E124、女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300nli伴柏油便入院,肝 炎史8年,B超示肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補(bǔ)液止血治 療同時(shí)用三腔管壓迫,以下哪項(xiàng)正確A、三腔管以750g重物懸吊B、一般胃氣囊充氣量為100mlC、做好病人思想工作,邊吞咽邊插三腔管D、病人仰臥便于牽引壓迫E、放置三腔管同時(shí)不宜持續(xù)超過67天【參考答案】:C125、關(guān)于精索扭轉(zhuǎn)的表達(dá)正確的選項(xiàng)是A、好發(fā)于青春期男孩B、是良性情況,不需要治療C、可由附睪炎引起D、與精索靜脈曲張無關(guān)E、多為精索的繼發(fā)性因素引起【參考答案】:E126、下述哪項(xiàng)不是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病A、強(qiáng)直性脊柱炎B

33、、銀屑病關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、Reiter綜合征E、炎性腸病關(guān)節(jié)炎【參考答案】:A127、體外循環(huán)后的生理變化,除外A、代謝性酸中毒B、高血鉀癥C、紅細(xì)胞破壞D、腎功能減退E、肺功能減退【參考答案】:B128、診斷肺癌常用的最主要的手段是A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、支氣管檢查C、胸部X線檢查D、胸水檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活檢【參考答案】:C129、膀胱憩室內(nèi)結(jié)石最正確治療方法是A、經(jīng)尿道液電碎石B、中草藥排石C、經(jīng)膀胱機(jī)械碎石D、恥骨上膀胱切開取石E、體外;中擊波碎石【參考答案】:D130、內(nèi)疝是指腸管嵌入何處的一種病癥A、嵌在接近十二指腸空腸連接部B、嵌入小網(wǎng)膜囊C、接近盲腸部D、先天性粘連帶E、上

34、述任何一種都可能【參考答案】:E二、多項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分)1、張力性氣胸可能發(fā)生的是A、患側(cè)肺局部萎陷B、健側(cè)肺受壓C、呼吸衰竭D、縱隔擺動(dòng)E、皮下氣腫【參考答案】ABCE2、關(guān)于溶血反響的治療,應(yīng)采取的措施包括A、20%甘露醇250nli靜脈快速滴注B、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、肝素治療D、輸血漿E、減慢輸血速度至每分鐘10滴【參考答案】ABCD3、臨床上比擬常見的引起上消化道大出血的病因有A、應(yīng)激性潰瘍B、胃癌C、門靜脈高壓癥D、胰頭癌E、胃十二指腸潰瘍【參考答案】ABCE4、診斷先天性膽道閉鎖以下哪些檢查是有意義的A、肝功能,肝酶譜B、血漿低密度脂蛋白試驗(yàn)C、膽道造影D

35、、B超檢查肝內(nèi)外膽管E、1311標(biāo)記玫瑰紅排泄實(shí)驗(yàn)【參考答案】ABDE5、治療新生兒臍炎恰當(dāng)?shù)氖茿、不必處理B、早期局部清潔,干燥,吠喃西林濕敷,或2%甲紫涂擦C、經(jīng)常清除分泌物D、臍部有肉芽腫,創(chuàng)面用硝酸銀棒燒灼E、如有感染擴(kuò)散時(shí),用廣譜抗生素、補(bǔ)液、輸血或血漿【參考答案】BCDE6、常表現(xiàn)為無病癥的周圍性結(jié)節(jié)的是A、鱗癌B、腺癌C、細(xì)支氣管肺泡癌D小細(xì)胞癌E、大細(xì)胞未分化癌【參考答案】BE7、主動(dòng)脈球囊反搏(IABP)改善血流動(dòng)力學(xué)的作用機(jī)制A、增加心肌供血B、在心臟舒張期完成充氣、排氣C、直接增強(qiáng)心肌收縮力D、降低心臟前、后負(fù)荷E、替代心臟做功【參考答案】ABD8、有關(guān)前列腺增生癥的手術(shù)

36、適應(yīng)證,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A、膀胱內(nèi)剩余尿大于30nliB、膀胱容量過小引起的尿頻C、伴有尿道括約肌功能障礙D、伴有膀胱結(jié)石E、有急性尿潴留病史【參考答案】ABC9、化療常見的不良反響有A、白細(xì)胞減少B、消化道反響C、毛發(fā)脫落D、免疫功能降低E、血尿【參考答案】ABCDE10、以下有關(guān)肺癌各項(xiàng)輔助檢查的描述哪項(xiàng)是不正確的A、胸片平片檢查是肺癌普查的最快捷有效手段B、CT引導(dǎo)下經(jīng)胸壁穿刺活檢可廣泛應(yīng)用于對(duì)高危人群的普查C、縱隔鏡檢查對(duì)明確診斷和指導(dǎo)治療具有非常重要的作用D、纖維支氣管鏡檢查可取到小塊組織作病理檢查,并對(duì)外科手術(shù) 有指導(dǎo)作用E、剖胸檢查是最常用確實(shí)診肺癌的方法【參考答案】BE

37、11、下述哪些為先天性髓脫位脫位期的病理變化A、髓臼前、上、后緣發(fā)育不良,平坦,髓臼淺B、股骨頭向骸臼后上方脫出,小而扁平或形狀不規(guī)那么C、股骨頸前傾角略增大D、關(guān)節(jié)囊增厚呈葫蘆形E、以上都是【參考答案】BD12、脊柱結(jié)核的病癥和體征A、局部疼痛叩痛,神經(jīng)放射痛B、肌肉痙攣活動(dòng)受限C、寒性膿腫D、后凸畸形有時(shí)側(cè)凸E、以上均不是【參考答案】ABCD13、低滲性缺水的主要病因有A、創(chuàng)面滲液B、應(yīng)用排鈉利尿劑C、攝入水分不夠D、胃腸道消化液?jiǎn)适、消化液?jiǎn)适r(shí)補(bǔ)充水分過多【參考答案】BDE14、引起急性腎衰的病因是A、X線造影劑B、廣泛燒傷C、蛇毒D、血清過敏反響E、感染性休克【參考答案】BCDE1

38、5、腦血管痙攣的治療措施有A、擴(kuò)容B、給予止血藥物C、升高血壓D、降低血鈣E、血管內(nèi)球囊擴(kuò)張【參考答案】ACE16、下述哪些需與顱內(nèi)腫瘤鑒別A、腦結(jié)核球B、腦膿腫C、腦包蟲病D、巨大動(dòng)脈瘤E、腦梗死【參考答案】ABCDE17、下尿路感染,下述哪幾項(xiàng)是正確的A、尿頻,尿急,尿痛B、無明顯發(fā)熱C、無明顯腰疼D、尿中有蛋白管型E、尿中有多量白細(xì)胞少量紅細(xì)胞【參考答案】ACE18、大面積燒傷并發(fā)敗血癥的原因有A、滲出液大量回吸收B、創(chuàng)面嚴(yán)重感染C、全身抵抗力下降D、創(chuàng)面健康肉芽尚未形成E、治療不當(dāng)【參考答案】ABCDE19、燒傷創(chuàng)面植皮失敗常見原因?yàn)锳、感染B、全身狀況不良C、創(chuàng)面狀況不佳D、排斥反響

39、E、皮片移動(dòng)或壓力不當(dāng)【參考答案】ABCE20、以下屬于穩(wěn)定骨折的有A、股骨頸骨折Garden分型I型B、尺骨青枝骨折C、脛骨裂紋骨折D、椎體壓縮骨折,壓縮程度不及椎體高度的1/4E、肱骨發(fā)生投彈骨折【參考答案】ABCD21、腎盂輸尿管連接處梗阻常用的輔助檢查有A、腎穿刺活檢B、靜脈腎盂造影C、尿流動(dòng)力學(xué)檢查D、B超E、消化道造影【參考答案】BD22、腸套疊復(fù)位的鑒定除X線表現(xiàn)外,還有A、口服碳素68小時(shí)后由肛門排出B、患者很快入睡C、腹部腸蠕動(dòng)活躍D、無腹塊觸及E、解紫紅色黏液便【參考答案】ABD23、下述有關(guān)支氣管擴(kuò)張的手術(shù)適應(yīng)證描述恰當(dāng)?shù)氖茿、病變假設(shè)侵犯一側(cè)多葉甚至全肺,而對(duì)側(cè)肺的功能

40、.良好者,可 作多葉甚至一側(cè)全肺切除術(shù)B、病變局限于一段、一葉或多段者,可作肺段或肺葉切除術(shù)C、雙側(cè)病變,假設(shè)一側(cè)肺的肺段或肺葉病變顯著,而另側(cè)病變輕微, 估計(jì)痰或血主要來自病重的一側(cè),可作單側(cè)肺段或肺葉切除術(shù)D、雙側(cè)病變,假設(shè)病變范圍總肺容量不超過50%,切除后不致嚴(yán)重 影響呼吸功能者,可根據(jù)情況一期或分期作雙側(cè)手術(shù)E、雙側(cè)病變范圍廣泛,一般不宜作手術(shù)治療;但假設(shè)反復(fù)大咯血不 止,積極內(nèi)科治療無效,能明確出血部位,可考慮切除出血的病肺以搶 救生命【參考答案】ABCDE24、以下有關(guān)深n 的臨床表現(xiàn),正確的選項(xiàng)是A、拔毛試驗(yàn)陽性B、正常愈合后不留瘢痕,可有程度不等的色素沉著C、水皰基底常呈現(xiàn)紅

41、白相間D、常形成較大的水皰E、感覺較為遲鈍【參考答案】ACE25、先天性髓脫位的繼發(fā)性病變?yōu)锳、股骨頭脫位B、腰脊柱側(cè)凸C、腰前凸增加片示腰椎左凸畸形,余無異常,CT掃描示腰4、5椎間隙、椎體右后軟組織陰影1. OcmXO. 7cm,右側(cè)神經(jīng)根受壓,目前最正確治療A、平臥硬板床,理療,藥物治療B、立即手術(shù)治療C、加強(qiáng)腰椎被動(dòng)活動(dòng)鍛煉D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用抗結(jié)核藥物【參考答案】:A14、以下哪種情況可謂肺癌診斷成立A、痰中帶血,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道內(nèi)新生物B、屢次痰找瘤細(xì)胞中,只有一次陽性C、肺部陰影有毛刺,伴縱隔淋巴結(jié)明顯腫大D、肺部結(jié)節(jié)伴肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)E、肺部結(jié)節(jié)伴大量血性胸腔積液【參考答案】:B15、1歲半男孩,股骨干上1/3斜骨折治療最好采用A、水平位皮牽引B、水平位骨牽引C、垂直懸吊牽引D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、石膏或夾板外固定【參考答案】:CD、腰肌勞損E、脊柱創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】BCDE26、診斷前列腺增生癥時(shí)應(yīng)主要與以下哪些疾病相鑒別A、膀胱頸部攣縮B、神經(jīng)源性膀胱C、膀胱憩室D、輸尿管結(jié)石E、腎囊腫【參考答案】AB27、有關(guān)腰椎滑脫,以下恰當(dāng)?shù)氖茿、峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史B、崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部C、退行性

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